北京醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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半夜突然眩暈可能與耳石癥引起的良性位置性眩暈有關(guān)，睡覺時可能會暈醒，但患者在暈前處于睡眠狀態(tài)，所以可能存在翻身的動作。耳石癥屬于變位性眩暈，即當身體位置變換時出現(xiàn)眩暈，可能會導致患者暈醒。耳石癥的特點是在動作時發(fā)生眩暈，3-5分鐘即可逐漸緩解，重復同樣的動作時又會出現(xiàn)眩暈，重復數(shù)次后眩暈會減輕但仍然持續(xù)存在。眩暈嚴重時會伴有惡心、嘔吐以及大汗淋漓的癥狀，但通常不伴有耳鳴的現(xiàn)象。
此外，患者突發(fā)眩暈可能是存在梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎或后循環(huán)缺血等情況。但眩暈發(fā)作通常為持續(xù)性，并且持續(xù)的時間在數(shù)小時以上，還可能伴有神經(jīng)系統(tǒng)的其他體征。
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"半夜突然眩暈常見于耳石癥、后循環(huán)缺血、急性腦血管病，耳石癥多見于老年人，主要表現(xiàn)為在床上翻身或者起床時，突然出現(xiàn)眩暈，表現(xiàn)為為食物旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐、心慌、出汗、站立不穩(wěn)等，每次持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘自行緩解。后循環(huán)缺血常由于腦動脈硬化導致，多見于老年人，常伴有一過性肢體無力、感覺障礙、耳鳴耳聾等，急性腦血管病常有高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病，常伴有肢體無力感覺障礙、口眼歪斜、飲水嗆咳、言語不清等癥狀。急性腦血管病是神經(jīng)內(nèi)科急危重癥，包括腦出血和腦梗死，出現(xiàn)以上癥狀，應及時撥打120，盡快前往醫(yī)院治療。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/09/18收聽(99442)
"半夜出現(xiàn)眩暈、嘔吐，要根據(jù)眩暈發(fā)作的誘因，還有其它的一些癥狀來判斷。比如很多患者因為晚餐進食過飽，或者是進食了一些不干凈的食物以后導致急性胃腸炎，患者會出現(xiàn)眩暈伴有惡心、嘔吐，可能還會有腹瀉等問題。半夜如果是在翻身的過程中出現(xiàn)的眩暈，伴有視物旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐，考慮是良性陣發(fā)性位置性眩暈引起的。如果患者是因為睡眠的姿勢不當，導致了椎動脈受壓，屬于是椎動脈型頸椎病引起的。如果患者眩暈、嘔吐持續(xù)的不緩解，要考慮是后循環(huán)缺血，因為雙側(cè)椎動脈、基底動脈血流速度減慢，導致患者出現(xiàn)眩暈、嘔吐的癥狀。眩暈、嘔吐如果持續(xù)不緩解，伴有耳鳴、耳悶的癥狀，要考慮是周圍性眩暈，比如梅尼埃病導致的。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/01收聽(69774)
半夜出現(xiàn)眩暈、嘔吐，需要根據(jù)眩暈發(fā)作病因和誘因，結(jié)合臨床進行判斷，主要考慮以下幾方面：...
半夜出現(xiàn)眩暈、嘔吐，需要根據(jù)眩暈發(fā)作病因和誘因，結(jié)合臨床進行判斷，主要考慮以下幾方面：
周公民│浙江省人民醫(yī)院
2023/02/13播放(72528)
半夜發(fā)生眩暈見于以下幾種情況：1、突然翻身或坐起上廁所發(fā)生短暫性眩暈，最常見于耳... 王愛梅│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/08/04播放(64896)
半夜發(fā)生眩暈見于以下幾種情況：
1、突然翻身或坐起上廁所發(fā)生短暫性眩暈，最常見于耳...
王愛梅│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/08/04播放(64896)
"半夜突然眩暈、惡心、嘔吐，可能由以下幾種原因造成，最常見的就是前庭神經(jīng)功能紊亂造成，也就是出現(xiàn)了眩暈癥。常見的病因包括耳石癥、梅尼埃病、前庭周圍性眩暈等，這一類的疾病需要休息，睡眠是最好的緩解方式。病人還可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀，頭暈緩解了以后，惡心、嘔吐也會隨之而緩解。如果診斷了耳石癥，可以在醫(yī)生的專業(yè)指導下進行手法復位來減輕癥狀，而一些腦血管病，例如腦干或者小腦梗死、出血，也可以表現(xiàn)為半夜突然眩暈、惡心、嘔吐的癥狀。但是這一類的病人，通常還伴有其他的神經(jīng)功能缺損癥狀，并且頭暈的緩解方式以及持續(xù)時間，都與前庭周圍性眩暈有所不同。半夜出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐，應當及時盡早的去醫(yī)院就診，明確診斷以后，予以對癥的治療。"
王薇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021/02/06收聽(89302)
"半夜突然惡心嘔吐考慮發(fā)生了眩暈癥，常見的病因有耳石癥、美尼爾病、前庭周圍性眩暈、腦干或小腦梗死等，不同的病因治療方法是不一樣的。耳石癥需要行手法復位，促進脫落的耳石恢復原位；美尼爾病需要應用激素減輕內(nèi)淋巴的水腫；而腦干或小腦梗死需要加用抗血小板聚集，腦保護和改善循環(huán)的藥物治療。如果夜間突然發(fā)現(xiàn)頭暈、惡心嘔吐，這時需要臥床休息，保持情緒平穩(wěn)，避免急躁，如果經(jīng)休息之后眩暈的癥狀仍然不能緩解，或進行性加重，建議到醫(yī)院急診進行診治，明確是哪一種原因?qū)е碌难灒⑦M行根本的治療。"
劉長玲│東營市人民醫(yī)院
2019/07/17收聽(45322)
"如果患者在睡到半夜時突然眩暈，伴隨惡心、想吐，要考慮到如下疾?。?、腦血管疾病對于急性腦卒中、急性腦血管供血不全、短暫性腦缺血性發(fā)作、腦梗死、腦栓塞、腦出血等患者，會有上述癥狀。2、頸椎病。例如嚴重的頸椎。椎間盤增生導致的椎動脈供血不全，也會有上述情況。3、患者既往有糖尿病病史者，如夜間出現(xiàn)陣發(fā)性低血糖，會在半夜時有眩暈、惡心、嘔吐、乏力、出冷汗、手顫等臨床表現(xiàn)。4、對于高血壓的患者，一旦在夜間血壓過高，高壓超過180mmHg、低壓超過120mmHg時，會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，導致眩暈、頭痛、惡心、嘔吐的臨床表現(xiàn)。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/01收聽(58556)
"半夜突然出現(xiàn)眩暈、出冷汗等癥狀，要考慮以下幾種可能性：1、能否存在神經(jīng)介導性暈厥發(fā)生，這種發(fā)生多見于迷走神經(jīng)張力增高，可能會出現(xiàn)心動過緩、出冷、眩暈甚至暈厥，有時還有一種排便感。2、半夜出現(xiàn)眩暈、出冷汗的癥狀，還要考慮是否存在冠心病甚至急性心肌梗死的可能。因為下壁急性心肌梗死時會出現(xiàn)心動過緩，心動過緩可能會誘發(fā)心臟血壓偏低，可能會對腦供血產(chǎn)生影響，出現(xiàn)眩暈、出冷汗這些嚴重情形。3、還要注意能否存在低血糖等情形。"
夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/07/30收聽(29796)
眩暈通常分為中樞性眩暈和周圍性眩暈。中樞... 袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/26播放(35224)
眩暈通常分為中樞性眩暈和周圍性眩暈。中樞...
袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/26播放(35224)
"臨床上引起忽然眩暈的常見原因，主要有以下幾個方面：一、前庭神經(jīng)元炎：一般是由于病毒感染所導致，患者可表現(xiàn)為忽然眩暈，天旋地轉(zhuǎn)，引起惡心、嘔吐，不敢活動、睜眼，當活動和睜眼之后眩暈感可加重。二、前庭性偏頭痛：當患者受涼、生氣，以及熬夜之后，就可能會引起前庭性偏頭痛急性發(fā)作，此時前庭功能障礙就可導致忽然眩暈，而且嚴重的患者還可出現(xiàn)畏光、畏聲等癥狀。三、急性腦梗死：如果患者存在高血壓、糖尿病等腦梗死的危險因素，此時就有可能發(fā)生小腦和腦干的急性梗死，就可表現(xiàn)為忽然眩暈，而且還可伴有行走不穩(wěn)、吞咽障礙等癥狀。當患者出現(xiàn)忽然眩暈的時候，一定要盡快到醫(yī)院完善顱腦磁共振檢查。如果屬于中樞性眩暈，比如急性腦梗死所引起，一定要積極治療。"
劉占國│濟寧市中醫(yī)院
2021/08/12收聽(27790)
眩暈是一種運動的錯覺，可以表現(xiàn)為自身或者是周圍的物體在運動?？梢鹧灥脑蚍浅６啵袠谢蛘咄?.. 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/07/04播放(42733)
眩暈是一種運動的錯覺，可以表現(xiàn)為自身或者是周圍的物體在運動?？梢鹧灥脑蚍浅６啵袠谢蛘咄?..
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/07/04播放(42733)
"如果經(jīng)常突然眩暈，首先考慮良性陣發(fā)性位置性眩暈，也叫耳石癥，耳石癥的患者是因為耳石脫落至半規(guī)管，導致機體發(fā)生強烈的眩暈，時間一般比較短，一般是數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘，可周期性加重或者緩解，建議患者去正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科或者神經(jīng)內(nèi)科明確診斷。如果確定是耳石癥導致的突然眩暈，建議行手法復位治療，手法復位之后眩暈就會很快緩解。經(jīng)常突然眩暈也有可能是因為患者顱內(nèi)出現(xiàn)病變，比如出現(xiàn)小腦腫瘤，患者也會出現(xiàn)眩暈，建議患者完善頭顱磁共振檢查，明確有無顱內(nèi)器質(zhì)性疾病。"
何香花│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2020/03/31收聽(19060)
"偶爾眩暈需要根據(jù)患者的發(fā)病年齡、頭暈的頻率，以及伴隨的臨床表現(xiàn)進行分析。假如是老年人發(fā)作的頭暈，要重點考慮是否伴有高血壓，是否有高血脂、糖尿病存在腦供血不足的情況。如果是年輕人，要考慮位置性眩暈，還有精神壓力的情況下，所發(fā)生的由精神因素所導致的頭暈。一旦出現(xiàn)頭暈的情況，應該及時到神經(jīng)內(nèi)科就診，全面的向?qū)？漆t(yī)生反饋病情，進行必要的臨床檢查，排除器質(zhì)性頭暈。對于功能性疾病，進行生活、心理的調(diào)理和必要的藥物治療。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/07/27收聽(43386)
"眩暈一般指頭暈伴有視物旋轉(zhuǎn)，根據(jù)頭暈的病因、部位及癥狀，可以分為一般性眩暈和旋轉(zhuǎn)性眩暈。旋轉(zhuǎn)性眩暈多是由于前庭神經(jīng)和小腦的功能障礙導致，主要表現(xiàn)為頭暈目眩、視物旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐、大汗等，一般性眩暈就是頭暈、頭重腳輕的感覺。旋轉(zhuǎn)性眩暈最常見于美尼爾氏綜合征、椎基底動脈供血不足、顱內(nèi)占位、顱內(nèi)感染，或者是某些藥物引起的眩暈，比如鏈霉素。如果患者反復頭暈、目眩，建議查頭部CT，必要時就診神經(jīng)內(nèi)科，確定眩暈的原因，針對病因進行治療。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/29收聽(51410)
眩暈是特別常見的一個癥狀，屬于一種運動錯覺，包括兩種情況，一個為自身未動，而感覺自己在動的錯覺... 劉紅梅│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/02/04播放(71302)
眩暈是特別常見的一個癥狀，屬于一種運動錯覺，包括兩種情況，一個為自身未動，而感覺自己在動的錯覺...
劉紅梅│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/02/04播放(71302)
"總是眩暈的原因：1、主要是因為中樞性的眩暈引起，比如出現(xiàn)腦血管疾病，如腦梗塞、腦出血、腦供血不足、椎基底動脈供血不足引起。2、前庭神經(jīng)引起的眩暈，比如出現(xiàn)中耳炎、迷路炎、梅尼埃病、前庭神經(jīng)功能癥導致眩暈。3、主要是由于頸椎病，椎體壓迫神經(jīng)導致的眩暈。4、可能出現(xiàn)貧血、營養(yǎng)不足、蛋白低，導致眩暈的癥狀。導致眩暈的原因有很多，建議到醫(yī)院進行檢查了解病情。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/12/19收聽(78640)
"眩暈主要表現(xiàn)為視物旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗、有恐懼感，眩暈多是病理性的，常見的疾病有美尼爾氏綜合征、耳石癥、后循環(huán)缺血等。美尼爾氏綜合征多見于中青年女性，除了眩暈之外還可以有聽力下降、耳悶等，癥狀持續(xù)時間比較長，屬于耳鼻喉科疾病。耳石癥多建議老年人，常在翻身和起床時突然出現(xiàn)眩暈，眩暈持續(xù)時間比較短，數(shù)分鐘可自行緩解或消失，平時起床翻身時動作應緩慢，反復出現(xiàn)眩暈的患者可行耳石復位。后循環(huán)缺血多見于老年患者，常由于腦動脈硬化和頸椎病引起，除了眩暈之外常表現(xiàn)有肢體無力、感覺障礙、吞咽困難、飲水嗆咳等，建議患者去神經(jīng)內(nèi)科就診。"
2019/10/10收聽(96814)
"眩暈是人體對于外界環(huán)境的位置性的錯覺，所以頭突然出現(xiàn)眩暈，分為真性眩暈和假性眩暈。真性眩暈就是眩暈的發(fā)生跟視覺，前庭覺是有關(guān)系的，像這種眩暈，病人會出現(xiàn)暈是非常嚴重的。假性眩暈主要是跟全身性疾病，比如說腦血管病、心血管病是有一定相關(guān)性的。頭突然出現(xiàn)眩暈，像美尼爾病、頸椎病、前庭神經(jīng)病，還有腦血管病，甚至一些全身性的疾病，像糖尿病、心血管病，都有可能引起突然出現(xiàn)的眩暈。"
王震│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2018/01/10收聽(30234)
眩暈癥是非常籠統(tǒng)的概念，不能簡單回答。眩暈指運動錯覺，患者可以感覺到自身或者環(huán)境在不斷旋轉(zhuǎn)，有天旋地轉(zhuǎn)的感覺，也有的患者表現(xiàn)為晃動。大概70%多的眩暈患者是耳鼻喉科疾病，跟前庭相關(guān)，最常見的是耳石癥。耳石癥的眩暈跟身體或者頭的位置有關(guān)系，表現(xiàn)為起床或者翻身、躺下時有天旋地轉(zhuǎn)的感覺，持續(xù)時間比較短。如果給予耳石復位很快就會有明顯緩解，如果沒有做耳石復位，恢復起來會比較慢。比較常見的還有前庭性偏頭痛，前庭性偏頭痛跟勞累、壓力大、焦慮等有關(guān)系，大部分患者休息一下就會有明顯緩解，但是會在狀態(tài)不好時再次出現(xiàn)，還是建議及時去就診。常見的還有梅尼埃病，梅尼埃病暈的時間相對長，給予藥物也會有比較快的緩解。另外還有的眩暈比較少見，跟神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)或者是耳鼻喉科比較少見的疾病，所以很難一概而論大概多久能恢復，需要判斷是什么疾病，根據(jù)是否及時給予藥物或者手法治療來確定恢復時間。
韓紅蕾│中日友好醫(yī)院
2020/03/28收聽(66094)
感覺天旋地轉(zhuǎn)的頭暈，在醫(yī)學上稱為眩暈，很多疾病都可以出現(xiàn)眩暈的癥狀，最常見的是耳部的內(nèi)耳前庭系... 薛爽│中日友好醫(yī)院 2023/05/30播放(29776)
感覺天旋地轉(zhuǎn)的頭暈，在醫(yī)學上稱為眩暈，很多疾病都可以出現(xiàn)眩暈的癥狀，最常見的是耳部的內(nèi)耳前庭系...
薛爽│中日友好醫(yī)院
2023/05/30播放(29776)
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