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范振興
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

心血管內(nèi)科

左室功能正常是多少

2023-07-07 18:33播放 :

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視頻內(nèi)容

左心室的功能有多個(gè)指標(biāo)，包括左心室射血分?jǐn)?shù)、心指數(shù)、心臟每搏輸出量等，常用的是左心室的射血分?jǐn)?shù)，即EF值。EF值的正常范圍在50%-70%，低于50％稱為射血分?jǐn)?shù)減低。射血分?jǐn)?shù)主要判斷的是心臟的收縮功能，但心臟除收縮功能外，還有舒張功能。左心室的舒張功能主要是通過(guò)心臟彩超，檢測(cè)跨二尖瓣血流的流速，舒張?jiān)缙诘牧魉俑?，舒張晚期流速更慢，舒張?jiān)缙诤褪鎻埻砥诘牧魉俦戎?，正常情況下＞1。

如果舒張?jiān)缙诙獍甑难魉俣刃∮谑鎻埻砥诙獍暄魉俣?，即E∶A＜1時(shí)，代表心室舒張功能不全。通過(guò)心臟彩超的2個(gè)指標(biāo)評(píng)估左心室的收縮功能和舒張功能，左心室的收縮功能主要是射血分?jǐn)?shù)EF值，左心室舒張功能主要是E∶A的值。

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左室功能正常是多少

左室功能在心臟彩超檢查時(shí)正常值是在50%以上，目前對(duì)于心衰的定義分為三種類型。第一種情況為射血分?jǐn)?shù)保留性的心衰，也就是射血分?jǐn)?shù)在50%以上；第二種情況為射血分?jǐn)?shù)中間狀態(tài)的心衰，心臟的射血分?jǐn)?shù)在40%-50%之間；第三種叫射血分?jǐn)?shù)下降性的心衰，射血分?jǐn)?shù)在40%以下。心臟彩超對(duì)于左室功能的評(píng)估可能受一些因素的影響，比如瓣膜疾病的影響，當(dāng)瓣膜關(guān)閉不全時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)假象的射血分?jǐn)?shù)增高。所以心臟彩超射血分?jǐn)?shù)正?；蛘呱溲?jǐn)?shù)降低，都需要結(jié)合臨床相關(guān)的癥狀以及體征進(jìn)行綜合性的判斷，從而評(píng)估患者的正常心臟功能狀態(tài)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2020/09/02收聽(tīng)(62658)

左室舒張功能減低是不是有問(wèn)題

"左室舒張功能減低是有問(wèn)題，是心功能不全的一種形式。左室舒張功能減低提示有左室舒張期充盈受限，左室壁彈性功能減退以及左室順應(yīng)性下降，常見(jiàn)于高血壓、冠心病等疾病，也可以見(jiàn)于大量心包積液、縮窄性心包炎等情況。如果是單純的左室舒張功能減低，提示病人處于早期的心功能不全狀態(tài)，如果病人有左室收縮功能減低，則往往同時(shí)合并有左室舒張功能減低，這種情況下病人的心衰病情更嚴(yán)重。左室舒張功能減低，可以通過(guò)口服β受體阻滯劑和ACEI制劑來(lái)減慢心率，延長(zhǎng)左室的舒張肌充盈時(shí)間，改善心肌的重構(gòu)以及左室的順應(yīng)性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/04/28收聽(tīng)(73550)

左室功能減低怎么回事

左心室功能減低，包括舒張功能減低、收縮功能減低，可見(jiàn)于一系列相關(guān)疾病。左室舒張功能減低，主要見(jiàn)...

耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/04/10播放(33612)

左室舒張功能下降說(shuō)明什么

"左室功能下降往往提示著病人可能會(huì)有高血壓，長(zhǎng)年的高血壓，尤其是那種沒(méi)有好好吃降壓藥，血壓長(zhǎng)期控制不好的這種高血壓，就容易出現(xiàn)左室舒張功能的下降。在這種情況下嚴(yán)格控制血壓是非常關(guān)鍵的，對(duì)于預(yù)防心臟病變的進(jìn)展和發(fā)生舒張性心力衰竭都是非常重要的。當(dāng)然，如果病人已經(jīng)出現(xiàn)了心慌、胸悶或者活動(dòng)之后的呼吸困難等這些心力衰竭的癥狀，就要高度懷疑病人是不是已經(jīng)發(fā)生了舒張性的心力衰竭，也就是射血分?jǐn)?shù)保留的心力衰竭。這個(gè)時(shí)候就要做檢查、化驗(yàn)來(lái)明確診斷，盡早地開(kāi)始治療。當(dāng)然正常人沒(méi)有高血壓，也沒(méi)有任何的癥狀，心臟彩超提示有輕微的左室舒張功能下降，這個(gè)時(shí)候也不用過(guò)分緊張，也不需要做任何的治療，但是還是建議能夠定期復(fù)查心臟彩超。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

李彩娥│蘭州大學(xué)第二醫(yī)院

2019/06/28收聽(tīng)(96530)

左室舒張功能下降說(shuō)明什么

很多患者通過(guò)彩超了解到自己左室舒張功能下降，會(huì)非常擔(dān)心。心臟的舒張能力減退可能是心臟自身的順應(yīng)...

李海濤│海南省人民醫(yī)院

2023/02/14播放(56330)

左室舒張功能是什么意思

"心臟功能的實(shí)現(xiàn)依賴于收縮期射血和舒張期充盈，左室舒張功能是左室心肌舒張和接受血的能力，即左房向左室充盈血液的功能。舒張功能由左室主動(dòng)的松弛性、左室的順應(yīng)性，以及良好的彈性勢(shì)能三部分來(lái)實(shí)現(xiàn)，任何原因?qū)е碌乃沙谶t緩、減低、彈性勢(shì)能及左室順應(yīng)性減低，均可導(dǎo)致舒張功能出現(xiàn)障礙。其中左房容積反映的是升高的左室充盈壓，隨時(shí)間變化產(chǎn)生的累積效應(yīng)。左房向左室充盈受限到一定程度時(shí)，左房的排空受阻，左房擴(kuò)大，因此左心房的大小是反應(yīng)左室舒張功能最直觀的指標(biāo)。舒張功能失調(diào)的原因有年齡，隨著年齡的增加，左室松弛能力會(huì)下降。左室的重量增加后，左室的松弛能力順應(yīng)性下降，心室舒張?jiān)缙诔溆瘻p少，以及心室順應(yīng)性會(huì)降低等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

李慧│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2020/06/11收聽(tīng)(78854)

左室舒張功能減退是什么意思

心臟有收縮和舒張的功能，左心室的舒張功能由心臟的舒緩性和心室的順應(yīng)性而決定，左室舒張功能減退是...

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/02/24播放(64176)

左室舒張功能減低是什么意思

"左室的舒張功能是反映心室充盈的一個(gè)指標(biāo)，左室的舒張功能減低說(shuō)明患者的充盈受損，出現(xiàn)了心功能的下降，常見(jiàn)于年齡偏高的人群。由于肌肉僵硬度的增加，正常人會(huì)逐漸出現(xiàn)左室舒張功能的降低，正常的EA比值大于1，在這些人群中EA比值小于1，而有基礎(chǔ)疾病比如高血壓、冠心病、肥厚性心肌病、限制性心肌病的患者會(huì)出現(xiàn)左室的舒張功能減低。主要是以治療原發(fā)病為主，要控制好血壓，改善心肌缺血，改善心室重構(gòu)，最主要的還是應(yīng)用藥物治療。如果沒(méi)有基礎(chǔ)疾病，定期觀察即可，不需要特殊處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院

2019/11/09收聽(tīng)(55292)

左室舒張功能減退原因

左心室舒張功能越來(lái)越被重視，一部分心臟功能，如左心室舒張功能，即血液回流到心室的心室擴(kuò)張能力。...

劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/09/22播放(33014)

左室舒張功能1級(jí)嚴(yán)重嗎

"左室舒張功能1級(jí)是不嚴(yán)重的，左室舒張功能障礙按照病癥嚴(yán)重程度可以分為1-4級(jí)，級(jí)別越高說(shuō)明患者病情越嚴(yán)重。左室舒張功能障礙是屬于舒張功能障礙的第一階段，此時(shí)患者的EA比值≤0.8，即左室的被動(dòng)充盈峰值與心收縮期左心房的收縮峰值比值小于0.8。此類患者進(jìn)行劇烈活動(dòng)時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)有氣喘、胸悶、頭暈等不良癥狀反應(yīng)。對(duì)于左室舒張功能障礙1級(jí)的患者，可以通過(guò)藥物治療以及各種方式來(lái)進(jìn)行改善。藥物治療主要包括抗血小板、利尿藥以及積極治療原發(fā)疾病。在生活方式調(diào)節(jié)上，包括有清淡飲食、規(guī)律作息、保持樂(lè)觀的心態(tài)等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

于佳慧│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/06/24收聽(tīng)(45208)

左室舒張功能減低什么意思

心臟舒張功能是由心臟的舒緩性和心室的順應(yīng)性而決定，順應(yīng)性的倒數(shù)稱為心肌僵硬度。左室舒張功能減退...

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/09/18播放(39445)

左室舒張功能減低是什么意思

左室舒張功能減低即左心室舒張功能減低，是指的左心室在心臟血液回流時(shí)，左心室不能夠很好的舒張，出...

劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/10/24播放(33818)

左室舒張功能減低是怎么回事

左室舒張功能減低通常是左室壁僵硬，左室彈性功能減退，導(dǎo)致左心室順應(yīng)性下降，舒張期血液由左心房向左心室流動(dòng)受阻，舒張末期左心室充盈血量相對(duì)減少，從而導(dǎo)致心輸出量下降，臨床可見(jiàn)于高血壓、冠心病、心包積液、心肌病及老年高齡人群。有很多舒張功能減低患者沒(méi)有臨床表現(xiàn)，也有患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、心悸、活動(dòng)性氣短等癥狀。發(fā)現(xiàn)了左室舒張功能減低，一定要明確是否合并有基礎(chǔ)心臟疾病，如高血壓或者冠心病，可以針對(duì)血壓和冠心病進(jìn)行相應(yīng)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/05/08收聽(tīng)(11830)

左室松弛功能減低是什么意思

"左室松弛功能降低即左室舒張功能降低，左室舒張功能是指舒張期充盈的能力。左室舒張功能的降低往往提示舒張期左室充盈的增高，常見(jiàn)于高血壓、冠心病等多種疾病。對(duì)于嚴(yán)重的左室松弛功能降低，可出現(xiàn)心力衰竭的相關(guān)癥狀，可表現(xiàn)為不同程度的呼吸困難，可出現(xiàn)勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸急性肺水腫，可出現(xiàn)體循環(huán)淤血的相關(guān)癥狀，表現(xiàn)為雙足雙腿的水腫，逐漸蔓延至全身。針對(duì)舒張期心力衰竭需要給予利尿擴(kuò)管，必要時(shí)給予強(qiáng)心藥物的應(yīng)用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2021/05/10收聽(tīng)(15254)

左室舒張功能減低是怎么回事

"左室舒張功能減低指的是左室舒張功受限，不一定是心臟病。左室舒張功能減低，可以造成心臟射血不足影響機(jī)體的代謝，從而引起一系列以循環(huán)障礙為主的癥狀表現(xiàn)。導(dǎo)致左室舒張功能減低的原因很多，如慢性心衰，冠心病、高血壓引起的心臟負(fù)荷過(guò)重，心肌缺血、肥厚性心臟病、心包疾病等。高血壓、冠心病等是心臟舒張功能減低最常見(jiàn)的原因，舒張功能減低的患者，要注意控制血壓以減輕心臟負(fù)荷，有心肌病的患者可以選擇美托洛爾等藥物治療，通過(guò)降心率改善心臟舒張功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

肖明│山東省立第三醫(yī)院

2019/03/16收聽(tīng)(50224)

左室舒張功能減低怎么治療

"左室舒張功能減低是指左室在舒張通過(guò)血管回收血液的時(shí)候，由于左心室舒張能力出現(xiàn)問(wèn)題，不能將足夠的血液回收入左心室而引起的，可能與心肌細(xì)胞的鈣通道功能下降有關(guān)，嚴(yán)重的患者會(huì)演變?yōu)樽笮氖宜ソ?。很多疾病都?huì)導(dǎo)致左室舒張功能減低，常見(jiàn)的疾病有冠心病、高血壓、糖尿病和其他心臟疾病等，年齡也是導(dǎo)致左室舒張功能減低的一大原因。出現(xiàn)以上疾病的患者，高血壓的應(yīng)該控制血壓，糖尿病應(yīng)該控制血糖，是年輕人患病，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查是否患了以上疾病，盡早確診并治療。一般老年人后心臟舒張機(jī)能都會(huì)出現(xiàn)衰退，如果出現(xiàn)這種情況無(wú)需擔(dān)心，不需要治療，平時(shí)多注意飲食，定期復(fù)查心臟彩超即可。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

肖明│山東省立第三醫(yī)院

2019/06/10收聽(tīng)(31268)

左室舒張功能減退是什么意思

左室舒張功能減退是高血壓前期的心臟超聲表現(xiàn)，高血壓病人在早期進(jìn)行心臟超聲的檢查就能看到出現(xiàn)左室舒張功能減退。心臟尤其是左室會(huì)有舒張期和收縮期，在舒張期左室血液會(huì)充盈，這是為了在收縮期把左室當(dāng)中的血泵到主動(dòng)脈以及全身各個(gè)重要臟器進(jìn)行供血和供氧。在臨床研究中發(fā)現(xiàn)如果是高血壓的病人在早期就會(huì)出現(xiàn)左室舒張功能減退，如果還沒(méi)有控制好血壓，心臟功能就會(huì)逐漸惡化導(dǎo)致收縮功能減退，最終會(huì)導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生，因此左室舒張功能減退是高血壓病人的早期表現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2019/12/10收聽(tīng)(27128)

左室舒張功能下降的概念

"心室舒張功能下降是指心室容受性舒張受限，正常心臟本身具有收縮和舒張功能，即泵的功能，在心臟收縮時(shí)心室內(nèi)的血液，通過(guò)主動(dòng)脈瓣及大動(dòng)脈管道系統(tǒng)，將血液射入全身；心臟舒張時(shí)血液經(jīng)過(guò)靜脈系統(tǒng)回流到心臟，通過(guò)心臟容受性舒張，使心臟得到有效充盈，滿足下一次心搏射血。高血壓心肌肥厚、冠心病心肌缺血或心肌梗死狀態(tài)下，常表現(xiàn)為左心室舒張功能下降，導(dǎo)致心室壁順應(yīng)性降低、彈性減弱，心室容受性舒張功能受限，舒張期心室內(nèi)血液充盈不足，每搏心輸出量減少，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致心力衰竭或心律失常，增加死亡率。積極治療高血壓，盡早血壓持續(xù)達(dá)標(biāo)，降低高血壓心肌肥厚并發(fā)癥的發(fā)生率，冠心病患者積極治療心肌缺血，減少心絞痛發(fā)作，預(yù)防心肌梗死，能有效改善左室舒張功能和預(yù)防心力衰竭，提高患者生存質(zhì)量。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''

馬會(huì)利│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/04/24收聽(tīng)(38474)

左室功能舒張減低什么意思

左室功能舒張減低主要是指左心室的肌肉舒張打開(kāi)的能力下降，主要與心臟的退行性病變、心臟的一些結(jié)構(gòu)...

王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/12/18播放(46637)

左室舒張功能減低什么意思

心臟的功能是給全身供血，相當(dāng)于水泵，通過(guò)自身的收縮把血打出去給全身用，打的血就是在心臟舒張的時(shí)...

董國(guó)菊│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

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