首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
心血管內(nèi)科
手機(jī)瀏覽
在臨床中較為常用的降壓藥，常用的用法幾乎均為一天服用1片，如氨氯地平、硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片、貝那普利、福辛普利、培哚普利、厄貝沙坦、奧美沙坦酯、氯沙坦、纈沙坦等。包括利尿劑，如氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺，以及減慢心跳的降壓藥，如美托洛爾緩釋片、比索洛爾等。
上述藥物的常用量均為一天1片，但并不代表每人一天1片藥均可將血壓、心率控制住，對于部分基礎(chǔ)疾病較多的患者，血壓水平較高，需服用多種藥物聯(lián)合治療。部分人群血壓并不是特別高，也許減量用藥也可以將血壓、心跳控制在較好水平，需根據(jù)血壓達(dá)標(biāo)的幅度決定藥物用量。
分享:
"在服用降壓藥物的時候，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物，不能自行調(diào)換劑量、更換藥物或者停止藥物。如果醫(yī)生給予制定方案，一定要嚴(yán)格的執(zhí)行，并且要監(jiān)測血壓的情況，按時服用藥物。還需要注意的是有些降壓藥物有需要監(jiān)測的指標(biāo)，例如卡托普利類的藥物，服用它的時候要定期復(fù)查血鉀以及腎功，了解血鉀和肌酐的情況。如果升高，必須停用。對于β受體阻滯劑，例如倍他樂克，口服的時候除了觀察血壓，還要觀察心率，它有減慢心率的可能。對于利尿劑，例如吲達(dá)帕胺等，服用后需要復(fù)查血鉀。如果低鉀，需要對癥治療。其它的鈣離子拮抗劑等，例如硝苯地平，服用后可能會出現(xiàn)下肢水腫、心慌、面部潮紅等情況。如果這種不良反應(yīng)比較重，可以及時找醫(yī)生調(diào)換方案。"
李春紅│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2020/01/04收聽(46408)
降壓藥物主要是口服的方法，進(jìn)入到體內(nèi)，降壓藥物要根據(jù)血壓情況，來具體確定服藥的時間。<...
降壓藥物主要是口服的方法，進(jìn)入到體內(nèi)，降壓藥物要根據(jù)血壓情況，來具體確定服藥的時間。
王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/04/26播放(47479)
事實上大部分人都是晨起吃，因為絕大部分人都是白天工作狀態(tài)時血壓高，但每個人情況是不一樣的，所以什么時候服用降壓藥取決于什么時候血壓最高且難以控制時。比如主要是后半夜高、晨起高時降壓藥就需要在晚上服用，如果是白天很高，然后下午、晚上休息的時候相對好一點，等到第二天晨起時高壓非常明顯，那么降壓藥最好是分成兩次服用。盡管都是在服用長效的藥物，也就是晨起可能需要服用，睡前可能也是需要服用的，所以服用降壓藥的時間要根據(jù)個人情況和血壓測量結(jié)果。如果自己做血壓測定，可以早、中、晚、睡前量血壓做表監(jiān)測幾天，觀察服藥情況下哪一塊血壓沒有控制住。然后再去找醫(yī)生來調(diào)整藥物，或者是去備一個24小時的動態(tài)血壓，觀察血壓主要是在什么時間高，之后要怎樣服用藥物就根據(jù)動態(tài)血壓來決定。
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/03/12收聽(16348)
降壓藥應(yīng)該在血壓高峰到來前服用，有效降低血壓高峰是最好的服用時間。大多數(shù)人一天之中有兩個血壓高... 付瑩坤│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/10/18播放(26878)
降壓藥應(yīng)該在血壓高峰到來前服用，有效降低血壓高峰是最好的服用時間。大多數(shù)人一天之中有兩個血壓高...
付瑩坤│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/10/18播放(26878)
"高血壓的患者使用降壓藥物的時機(jī)，需要根據(jù)患者血壓升高的水平以及合并疾病的情況而綜合判定。如果患者的血壓升高已經(jīng)達(dá)到2級或2級以上，就應(yīng)該積極的啟動降壓藥物的治療。如果為1級高血壓，可以通過改善生活方式的手段來降低血壓，雖然為1級高血壓，但已經(jīng)合并有冠心病、腦梗塞、糖尿病等嚴(yán)重的疾病，就需要積極的啟動降壓藥物的治療，盡早使血壓達(dá)標(biāo)，從而對靶器官達(dá)到最大程度的保護(hù)。當(dāng)然，服用降壓藥物需要明確高血壓的診斷，診斷高血壓應(yīng)該完成三次或三次以上非同日血壓>140\/90mmHg，才可以確定為高血壓。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/06/09收聽(80818)
吃降壓藥物沒有任何依賴性。高血壓是長期疾病，吃降壓藥物無法根治高血壓，但需長期吃藥讓血壓達(dá)到比... 范永臻│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/05/10播放(39692)
吃降壓藥物沒有任何依賴性。高血壓是長期疾病，吃降壓藥物無法根治高血壓，但需長期吃藥讓血壓達(dá)到比...
范永臻│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/05/10播放(39692)
正常人的血壓一般有兩個高峰，早上6-10點，下午的4-8點。從凌晨開始一直到清晨，血壓會逐漸達(dá)... 王偉│山西省心血管病醫(yī)院 2023/10/12播放(87624)
正常人的血壓一般有兩個高峰，早上6-10點，下午的4-8點。從凌晨開始一直到清晨，血壓會逐漸達(dá)...
王偉│山西省心血管病醫(yī)院
2023/10/12播放(87624)
這個問題不能一概而論，因為要取決于血壓波動特征，另外還取決于服藥劑型。血壓每時每刻都在波動，一... 李慧│山西省中醫(yī)院 2023/09/23播放(90838)
這個問題不能一概而論，因為要取決于血壓波動特征，另外還取決于服藥劑型。血壓每時每刻都在波動，一...
李慧│山西省中醫(yī)院
2023/09/23播放(90838)
正常人血壓呈雙峰一谷，也就是存在2個高峰期和1個低谷期，一般上午6-10點以及下午4-8點是一... 陳芳│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/09/23播放(85628)
正常人血壓呈雙峰一谷，也就是存在2個高峰期和1個低谷期，一般上午6-10點以及下午4-8點是一...
陳芳│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/09/23播放(85628)
"降壓藥要在清晨空腹的狀態(tài)下服用，因為藥物需要起效，一般是兩小時左右的時間，而大部分患者的血壓峰值出現(xiàn)在上午8-10點之間，因此在清晨空腹服用降壓藥物時，降壓藥物的起效剛好可以覆蓋血壓的峰值時間。但有一部分高血壓的患者血壓的峰值會后移，甚至出現(xiàn)夜間的高血壓，對這樣的患者降壓藥物的服用時間也需要進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，可以在下午或者睡前服用降壓藥物，最好能夠完善24小時的動態(tài)血壓監(jiān)測，了解全天的血壓水平，從而選擇合理的降壓藥物的給藥時間，具體給藥時間需要因人而異。高血壓患者服用降壓藥時應(yīng)注意從小劑量開始服用，不要隨意加大劑量，避免藥物副作用，不能隨意停止服藥，否則會引起病癥的反彈或是加重。"
2020/05/11收聽(45818)
降壓藥的副作用就是根據(jù)每一種降壓藥物的不同，不良反應(yīng)不是很完全一樣。通常說的鈣離子拮抗劑，包括... 崔現(xiàn)軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/09/12播放(87470)
降壓藥的副作用就是根據(jù)每一種降壓藥物的不同，不良反應(yīng)不是很完全一樣。通常說的鈣離子拮抗劑，包括...
崔現(xiàn)軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/09/12播放(87470)
"對于高血壓的患者有兩種情況，第一種就是原發(fā)性高血壓；第二種就是繼發(fā)性高血壓。對于繼發(fā)性高血壓，一般都是由于其他疾病導(dǎo)致的血壓增高，將基礎(chǔ)疾病治好之后，血壓自然會恢復(fù)到正常水平，這樣一類患者如果血壓正常，就可以停用降壓藥。但是對于原發(fā)性高血壓的患者，在臨床上主張患者終身服藥，因為原發(fā)性高血壓需要靠藥物來控制，對于這樣一類原發(fā)性高血壓患者，如果血壓控制得比較理想，可以減量治療但是也不建議停藥，因為一旦停藥血壓會有反彈的可能，會造成對身體更進(jìn)一步的傷害，也會進(jìn)一步損害血管壁，這類患者建議一直吃藥。"
何美嬌│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/10/12收聽(23818)
服用降壓藥后，血壓應(yīng)降至正常范圍，即高壓90-139mmHg，低壓60-89mmHg。常見需控... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/28播放(90418)
服用降壓藥后，血壓應(yīng)降至正常范圍，即高壓90-139mmHg，低壓60-89mmHg。常見需控...
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/28播放(90418)
"目前市面上所有降壓藥物持續(xù)時間一般都在24小時之內(nèi)，所以降壓藥物需要每天口服，預(yù)防血壓的過度波動，像拜新同、厄貝沙坦、氨氯地平等推薦的基本上都是每天口服一次。如果有的像口服伲福達(dá)或者其他的藥物，可能需要一天兩次，所以高血壓的患者如果需要口服降壓藥物，要盡量的每天口服。每天口服可以防止血壓的過度波動，因為血壓波動范圍過大容易造成血管的內(nèi)膜損傷，從而誘發(fā)動脈粥樣硬化的發(fā)生。降壓藥物的應(yīng)用需要在人的監(jiān)督下，同時每天早晚測量血壓，避免出現(xiàn)血壓的波動范圍過大。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2019/10/17收聽(20352)
"吃哪種降壓藥最安全？這個問題主要是看適合吃哪種降壓藥，每個藥物都有每個藥物的副作用。對于總體人群非常安全的ARB類的藥物，在雙側(cè)腎動脈狹窄的病人就是不安全的，在腎功能很差的病人也是不安全的，在妊娠或者哺乳的人群也是不安全的，所以要看是什么樣的疾病，吃什么樣的藥物是比較好的。鈣離子拮抗劑對于老年人來講可能是比較好的，降壓幅度又好，又不太會引起很劇烈的頭痛，但是對于年輕人來講就容易引起頭痛，長期應(yīng)用可能都有點頸前水腫或者牙齦增生的問題。利尿劑相對比較安全，但是如果是腎小球濾過率比較低的時候使用利尿劑，特別是用于降壓的噻嗪類這一類利尿劑的話，作用就會很弱。長期大劑量利尿劑對腎臟是有刺激的，可能會加重已經(jīng)不好的腎功能。在降壓藥里面，利尿劑的使用是作為配伍的使用，都不會使用很大的劑量。ACEI藥物容易引起咳嗽，和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑所帶來的禁忌范圍是一樣的，這兩個藥是不能在一起使用的，因為在一起使用也是不安全的。β受體阻滯劑相對來說總體是很安全的，但是如果病人是在心衰的急性期，或者是在哮喘正在發(fā)作的時候，計劃是選擇高選擇性的β1受體阻滯劑來使用的時候也不是非常的安全。在心衰的急性期，要加β受體阻滯劑的時候，首先血流動力學(xué)要相對的能夠穩(wěn)定住，如果血壓都穩(wěn)定不上，又是心衰很重的話，β受體阻滯劑在這時候使用肯定是不安全的，盡管是心衰要盡早的加β受體阻滯劑，那也要到血流動力學(xué)相對穩(wěn)定的時候才能夠加用。"
2020/03/22收聽(55680)
"降壓藥是治療高血壓的藥物，患有高血壓時主要會損害心臟、腎臟、大腦等重要器官，所以服用降壓藥可以推遲心臟、腎臟等受到進(jìn)一步損害，也就是正確服用降壓藥對人體不但沒有危害，且有很多好處，但是服用方法不當(dāng)會增加藥物的副作用。人體血壓有兩個高峰期，在上午6-10點，下午為4-8點，所以降壓藥最好選擇在這兩個時間段吃。如果選擇晚上吃降壓藥，會導(dǎo)致血壓下降幅度過大，有的患者甚至?xí)霈F(xiàn)低血壓，進(jìn)而可引起恐慌。服用降壓藥常見的副作用有頭暈、面紅、惡心、嘔吐、食欲不振，因為降壓藥多數(shù)都有擴(kuò)張血管的作用，所以首次服用時會出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象，患者可以繼續(xù)服用。擴(kuò)張血管時會引起散熱增加，所以患者會出現(xiàn)顏面潮紅，脾胃虛弱的患者飯后服用降壓藥會使某些癥狀有所減輕?？傊?，合理服用降壓藥一般不會導(dǎo)致人體出現(xiàn)明顯不適。"
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/28收聽(93002)
"目前市面上的很多治療高血壓的藥物對于飲食都沒有特殊的禁忌，如果患者平時吃降壓藥，無需特殊的進(jìn)食，平時清淡飲食即可，盡量少攝入刺激性的食物，比如辣椒、花椒、麻椒等?；颊弑旧砘加懈哐獕?，飲食上要注意，清淡飲食不僅可以預(yù)防與藥物起反應(yīng)，而且可以改善患者的血壓狀態(tài)。清淡飲食中選擇以水果和蔬菜的攝入為主，一般深綠色的蔬菜和應(yīng)季的水果都可以攝入，有助于輔助改善體內(nèi)的鈉水潴留，對于降血壓藥物也有一定的加強(qiáng)作用。在平時生活中高血壓的人群一定要注意，口服降壓藥物的同時要注意監(jiān)測血壓，避免出現(xiàn)血壓控制不佳以及過低的情況。"
2020/01/04收聽(91104)
吃降壓藥頭疼的原因如下：首先，一部分患者口服鈣離子拮抗劑降壓藥時會出現(xiàn)頭疼，鈣離子拮抗劑在臨床上比較多見的有硝苯地平、苯磺酸左旋氨氯地平。這類藥物通過擴(kuò)張小血管來起到降壓的作用，口服之后由于腦部小血管擴(kuò)張導(dǎo)致病人出現(xiàn)頭疼，一般患者停藥后癥狀可以得到明顯緩解。其次，吃降壓藥頭疼，由于降壓藥過量導(dǎo)致病人的血壓降得過低，從而刺激病人出現(xiàn)頭疼，對于患者口服降壓藥，建議規(guī)律地監(jiān)測血壓，避免血壓降得過低，嚴(yán)重時還可以發(fā)生缺血性的腦血管疾病。
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/04/14收聽(53374)
每一種降壓藥物的副作用都可能不同，但是總體而言，吃降壓藥物的獲益要比危險大或者要比危害大。降壓藥物的副作用，不同的種類的降壓藥物，危害也不同，比如鈣通道阻滯劑，代表性藥物有非洛地平、硝苯地平。在服用的過程中，有些患者會出現(xiàn)反射性的心跳加快、腳踝水腫、頭暈、頭痛、牙齦增生。普利類或者沙坦類的降壓藥物，也就是像培哚普利、厄貝沙坦等，有些患者在服用完之后可能會使肌酐升高。像普利類的降壓藥，有些人吃完可能會出現(xiàn)頑固性的干咳。β受體阻斷劑代表性藥物有美托洛爾、比索洛爾等，有些患者服用完之后可能會出現(xiàn)心動過緩，還有可能會導(dǎo)致氣道肌痙攣，出現(xiàn)咳嗽加重等異常的表現(xiàn)。
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/02收聽(77358)
降壓藥的服用時間推薦在清晨時候口服，因為人體的血壓在生理上呈一定節(jié)律性，多為勺型血壓分布，即在... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/25播放(66040)
降壓藥的服用時間推薦在清晨時候口服，因為人體的血壓在生理上呈一定節(jié)律性，多為勺型血壓分布，即在...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/25播放(66040)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
播放次數(shù)：3.25萬
播放次數(shù)：2.75萬
播放次數(shù)：4.8萬
播放次數(shù)：5.69萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
02:14
