首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
呼吸科
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咳嗽的時候，扎針需要辨證論治，具體如下：
1、外感咳嗽：配合針灸，也要配合解表和振奮肺經(jīng)的經(jīng)氣。扎針合谷穴及列缺穴，有一定解表作用，還可以加上外關(guān)。在身體寒邪大時如咳嗽伴后背發(fā)涼，然后身上怕冷的時候，可以針扎大椎穴，振奮肺的陽氣。嗓子疼的時候，也可以扎少商穴、尺澤穴來傾瀉內(nèi)熱；
2、內(nèi)傷咳嗽：盡量選用平常三伏貼常用的穴位，針對咳嗽和痰濕以及振奮肺經(jīng)陽氣，都有好處。經(jīng)常用肺俞穴、大抒穴、風門穴、定喘穴等，上述穴位都位于后面膀胱經(jīng)和動脈處，有去肺經(jīng)痰濕、振奮肺陽氣、去痰的作用。其他配伍上不一定是針刺，比如咳嗽時，可以輕輕按揉天突穴，不太建議此處扎針。膻中穴在咳嗽厲害時，天突到膻中中間位置往下按摩，可以通暢肺的經(jīng)氣。
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中風是很大的疾病，如果是中風的急性期，神昏信號的時候可以用內(nèi)關(guān)、大陵、中沖或者十宣放血等穴位醒神開竅，如果是中風的時候到了軟癱期，軟癱的時候是偽證，這個時候治痿獨取陽明，用手足的陽明經(jīng)比較多。如果中風到了后遺癥，到了硬癱期間，病人肢體攣急狀態(tài)比較重，其實重點在陰經(jīng)，而且陰經(jīng)還要輕刺，下肢取陰蹺脈，上肢也是重在手三陰，這樣能夠逐步改善張力，對病人的肢體功能有所恢復。
杜琳│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2020/07/02收聽(52164)
"腦血栓扎針需要多久，主要是取決于患者的病情：1、如果患者腦血栓的面積比較小，輸液治療在7-10天左右就可以。在腦血栓急性期，要使用溶栓、降纖、抗凝、抗血小板藥物，促進神經(jīng)功能恢復。2、患者腦血栓面積比較大，癥狀比較重，治療上可能就要時間長一些，大概是2周左右的時間才能夠鞏固患者的病情，防止患者病情的進展加重。除通過靜點治療以外，在急性期的時候患者要口服阿托伐他汀鈣片，起到降脂、穩(wěn)斑，保護血管內(nèi)皮的作用，如果患者腦血栓在急性期過后仍然有后遺癥，需要就診康復科進行系統(tǒng)的康復訓練，幫助患者神經(jīng)功能恢復。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/04/05收聽(29076)
患有脊柱炎之后扎針并不能夠使脊柱炎得以治愈，脊柱炎是一種免疫系統(tǒng)疾病，在目前的醫(yī)療技術(shù)水平之下，并沒有辦法使脊柱炎治愈。較為良好的治療效果也只是使脊柱炎進程減緩或者停止，但是卻沒有辦法完全使脊柱炎得以治愈，無論是通過藥物治療還是物理治療，包括扎針或者是其他沖擊波等治療方法，都只能夠適當?shù)木徑饣蛘哐泳徏膊〉倪M程。但是卻沒有辦法使脊柱炎得以根本治愈，所以扎針治療并沒有辦法使脊柱炎治愈。
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2020/08/19收聽(64270)
"痔瘡扎針治療指的是內(nèi)痔的注射治療方法，內(nèi)痔注射法是治療內(nèi)痔的方法之一，根據(jù)其藥理作用不同分為硬化萎縮和壞死枯脫兩種方法。由于枯痔療法術(shù)后常有大出血、感染、直腸狹窄等并發(fā)癥已經(jīng)很少使用，目前臨床上普遍采用內(nèi)痔硬化劑注射療法。內(nèi)痔注射法的適應癥是各期內(nèi)痔和混合痔內(nèi)痔部分，僅適用于早期以出血為主要癥狀的內(nèi)痔，外痔并不能使用痔瘡注射療法。但是遠期療效并不理想。注射的部位主要有兩個，第一個注射部位是母痔基底硬化注射，主要對于3個母痔區(qū)進行注射，重點是放在母痔基底上方的黏膜下。第二個注射部位是位于內(nèi)痔痔核，作為基底注射的輔助，暴露痔核后直接將藥液注射于痔核中。注射后幾天內(nèi)不要做劇烈的運動，盡量靜養(yǎng)，保持肛門清潔，保證充足的飲水量，以保持腸道內(nèi)有足夠的水分防止便秘。"
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/03/20收聽(93582)
"面癱扎針通常是扎患側(cè)，眼閉不住的一側(cè)或者口角流水的一側(cè)。選穴以足陽明胃經(jīng)為主，主要的穴位有陽白、四白、太陽、地倉、頰車、下關(guān)等。但是，合谷需要選雙側(cè)，因為面口合谷收。但是，如果是長期面癱或者極早期的面癱，可以適當配合健側(cè)，達到陰陽平衡的目的，這就是治療時的一些原則，通常情況下以患側(cè)治療為主。"
焦乃軍│河南省中醫(yī)院
2019/03/29收聽(28258)
"針灸治療是根據(jù)患者的病情來設(shè)計具體的療程，并沒有固定的天數(shù)限制，所以不可一概而論。針灸治療是用于治療疾病的一種很好的中醫(yī)手段，具體要扎多少天要看本身疾病的性質(zhì)和嚴重程度。急性病癥治療時間短，可能扎1-2次就好了，而慢性疾病的治療時間相對較長，如腰椎間盤突出，在日程很久的情況下，1-2次可能就不能夠達到治療效果，就需要針刺治療的累積，需要7-10天，要根據(jù)病情去設(shè)計，并沒有固定的天數(shù)限制。一般針刺療程可以是5-10天，針對急性病或者突發(fā)病癥，沒有必要去設(shè)計必須扎多少天，只要癥狀有緩解就可以達到治療目的?；颊邞⒁庵委熤蟊３謩?chuàng)面清潔、干燥，避免沾水，針灸后應注意保暖，避免吹風、受涼。飲食上應以清淡為主，避免吃辛辣、刺激性食物，可穿寬松的衣物，避免衣服與皮膚的摩擦。"
2020/05/10收聽(69890)
一般咳嗽分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽，不同病因引起的咳嗽，針灸扎針的部位不一樣，具體如下：<...
一般咳嗽分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽，不同病因引起的咳嗽，針灸扎針的部位不一樣，具體如下：
謝新才│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2024/04/30播放(32289)
扎針的禁忌：1、體質(zhì)虛、有恐懼心理，初次針灸的患者禁忌坐位治療，必須仰臥位。2、禁忌過饑或過飽、酒后針灸治療。3、禁忌針刺留針期間活動肢體，以免造成肌肉痙攣而致至滯針、彎針、折針。4、禁忌在大血管附近穴位用過強的針刺手法，以免造成出血。5、禁忌在心、肺區(qū)域或胸背部、鎖骨上腧穴針刺過深，其容易造成氣胸。6、禁忌在啞門、風府穴針刺過深，以免劃傷脊髓。7、禁忌在肋緣下直刺，以免劃傷肝臟、脾臟。
趙紅│天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2020/04/15收聽(36886)
"針刺有很多需要注意的，饑餓狀態(tài)的病人不適合治療。疲勞以及精神高度緊張的病人，要等情緒穩(wěn)定、舒緩過來之后再進行治療。孕婦腰底部及少腹部不能治療，小兒囟門未閉的時候頭頂不宜治療。再有很多的穴位下面有臟器，比如胸部穴位，以及后頭穴位，不宜過深，以免出現(xiàn)氣胸、臟腑刺穿醫(yī)療事件的發(fā)生。對于虛弱的病人，禁忌使用強手法，手法過強之后容易造成暈針，并且針刺盡量選擇平臥位，有利于病人放松，也容易控制暈針現(xiàn)象的發(fā)生。"
2020/06/22收聽(76844)
腰椎間盤突出主要的癥狀是腰椎間盤壓迫神經(jīng)引起的疼痛、麻木。通過針灸治療可以舒經(jīng)活絡(luò)、調(diào)節(jié)氣血，調(diào)節(jié)人體的陰陽平衡，改善局部血液循環(huán)，可以減少疼痛因子的聚集，促進組織自愈能力的提高，還有祛風散寒、活血化瘀、消腫止痛的作用?？梢越档蜕窠?jīng)根的張力，對于緩解急性的疼痛有很大幫助，如果扎針時刺激的感覺不是特別強，還可以配合電針，可以增加局部的刺激強度，加速恢復。治療期間也需要臥床休息，避免久坐，注意腰部保暖，配合牽引治療和中頻理療，口服活血化瘀、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺分散片效果更好。
孫承斌│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/10收聽(56458)
" 腰間盤突出進行針灸等物理治療，一般只是起到對癥治療的效果，可以有效的促進局部的血液循環(huán)，促進局部的炎癥消散，減輕神經(jīng)根水腫，可以有效地緩解癥狀，恢復腰部和腿部的功能。但是這種治療對突出的間盤是沒有任何治療作用的，不會讓已經(jīng)突出的間盤回納、復位，也不會保證腰椎間盤突出治療以后不再復發(fā)。 所以腰椎間盤突出采取針灸等物理治療，只是對癥治療，緩解局部的癥狀，恢復功能。但是對于間盤突出這個病因，并沒有明顯的效果?？梢圆扇∈中g(shù)治療，徹底的清除突出的間盤，達到治愈的效果。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/19收聽(80310)
對于輕度的腰椎間盤突出癥，通過針灸治療，可能會起到活血化瘀、緩解疼痛的作用。如果對比較嚴重的腰椎間盤突出，扎針可能沒有任何的效果，需要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善腰椎的核磁共振檢查，明確間盤突出的嚴重程度，進而選擇合理的治療方法，可能需要進行手術(shù)治療，才能徹底的緩解癥狀。平時應該囑咐患者養(yǎng)成良好的工作、生活習慣，避免長時間的彎腰勞作，避免彎腰搬重物，避免受涼，注意腰部的保暖。如果身體狀況允許的情況下，可以適當?shù)膮⒓芋w育運動，加強腰背肌的力量，從而有效地維持腰椎的穩(wěn)定性，延緩腰椎間盤突出癥的病程。
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/10/14收聽(85584)
"扎針扎到神經(jīng)是否嚴重，要看扎到的是什么神經(jīng)。神經(jīng)是廣泛存在于人體內(nèi)的，外周的神經(jīng)末梢可以存在于全身各部位皮膚的皮下，血管旁邊一般也有神經(jīng)伴行。因此在進行肌肉注射，或者靜脈注射等操作的時候，都很有可能會傷及穿刺部位周圍的神經(jīng)，一般這種傷到神經(jīng)并不會引起明顯的功能障礙，通常只是會引起一些疼痛的感覺。但是要注意在臀大肌的肌肉注射時，必須要選擇正確定位的點以及定位的方式，否則容易傷到坐骨神經(jīng)。坐骨神經(jīng)是下半身非常重要的一種支配神經(jīng)，一旦受損的話很可能會出現(xiàn)肢體上的疼痛、麻木等癥狀，甚至還會影響到運動。"
聶志揚│北京醫(yī)院
2019/08/16收聽(35020)
"腰椎間盤突出的患者可以扎針，因為扎針可以刺激神經(jīng)和肌肉，調(diào)動機體的防御能力，有利于改善腰椎局部的血液循環(huán)，起到活血、止痛的作用，同時刺激神經(jīng)也可以促進神經(jīng)的蠕變，緩解受壓的現(xiàn)象。每個人根據(jù)自己的體質(zhì)不同，扎針的部位也不盡相同，需要到醫(yī)院由針灸師扎針，除了扎腰部，腿部如果有疼痛、麻木的現(xiàn)象也可以扎，這樣恢復的更快，通常療程在2-3周，癥狀可以明顯緩解，配合其他治療效果更好。除了這種細針，還可以用密集型的銀質(zhì)針扎針，這是一種很粗的針，把很多針扎到疼痛最明顯的部位，同時可以針尾加熱，這樣可以改善組織的血液循環(huán)，有利于炎性因子的消除。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/08收聽(22644)
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)之后，引起腰部疼痛以及下肢麻木、疼痛的癥狀，是可以通過扎針，也就是針灸的治療方法，來緩解上述臨床癥狀。當然也有小針刀的治療方法，也是屬于扎針的一種類型。因為上述治療都能夠很好的緩解腰椎周圍肌肉的緊張，此時就能夠減輕各椎體中間的間盤的壓力，從而緩解肩盤對神經(jīng)根壓迫所產(chǎn)生的上述臨床癥狀。另外，針灸的治療還能夠刺激神經(jīng)的興奮，促進間盤突出壓迫神經(jīng)之后，神經(jīng)功能的恢復。當然上述治療方法都是盡可能的幫助改善腰椎間盤突出產(chǎn)生的癥狀，并不是通過這些治療之后，腰椎間盤突出的問題徹底解決，沒有突出，這完全是不同的概念，即使在治療好了之后，也要注意腰椎的保養(yǎng)，不然容易出現(xiàn)復發(fā)。
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/09/02收聽(19392)
"頸椎病可以采取針灸的方式做治療，像神經(jīng)根型頸椎病或者椎動脈型頸椎病做針灸，對于頸椎病的效果是比較良好的。另外，有頸椎病的情況下建議到醫(yī)院就診做核磁檢查，核磁可以看出具體的神經(jīng)根受壓迫的情況，以及具體的間盤突出的情況，也可以看是否有黃韌帶的鈣化以及肥厚的表現(xiàn)。主要是排除脊髓型頸椎病，如果是脊髓型頸椎病，禁忌牽引，非脊髓型頸椎病可以采取牽引的方式，并且適當?shù)尼樉膶τ陬i椎的供血和神經(jīng)的恢復都是有幫助的，所以頸椎病可以采取針灸的方式治療。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/12/27收聽(95578)
頸椎扎針以后，要注意的事項有很多，扎針以后最好平臥5-10分鐘休息一下，因為有的病人會出現(xiàn)扎針以后有頭暈不適的情況，從坐位或臥位起來的時候需要注意，有的病人會引起體位性低血壓。同時針孔的部位在2天以內(nèi)不能沾水，注意局部清潔，如果上面有敷貼需要2天以后才能揭掉。不能吃辛辣刺激的食物，如果吃辛辣刺激食物會造成局部的紅腫瘙癢，有的還會化膿。如果有紅腫的現(xiàn)象，需要吃點消炎藥，還有就是扎針以后需要注意避免受風、著涼。同時在7天以內(nèi)注意休息，需要減少低頭，避免頸部處于一個姿勢過長，如果有疼痛的感覺，可以口服活血止痛的藥物。
王長明│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/28收聽(94058)
"中醫(yī)扎針就是中醫(yī)的針灸療法，好處就以下幾點：1、可以疏通經(jīng)絡(luò)，中醫(yī)認為經(jīng)絡(luò)具有非常強大的作用，經(jīng)絡(luò)的通暢可以保證人體臟器氣血的運行正常。如果出現(xiàn)瘀堵，可以表現(xiàn)疼痛、麻木、腫脹、瘀斑等癥狀，都可以通過針灸進行調(diào)整，針刺進行治療。2、可以調(diào)和人體的陰陽，陰陽平衡，人體才可以抵御外邪，才可以不表現(xiàn)為病態(tài)。很多亞健康和疾病都是因為陰陽的失衡，可以通過扎針的方式來調(diào)整。3、扶正祛邪。中醫(yī)扎針可以使人體的正氣充實，可以抵抗的細菌、病毒等病原體的入侵，對于人體的中氣是很好的扶持作用，可以使人體的身體強壯和恢復健康。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/06/11收聽(33506)
"如果只是普通的扎針，比方靜脈輸液或者是體檢抽血，抽完血以后，扎針的地方按壓5-10分鐘，原則上局部的傷口就可以愈合了，晚上是可以沖涼的。但是，如果傷口比較大，不建議當天沖涼，可以擦身，局部傷口不要弄濕，24小時以后再去沖涼會比較安全。如果是小寶寶，打了疫苗以后的針孔，不建議寶寶游泳，會造成局部傷口感染，影響疫苗效率。所以，具體要根據(jù)具體情況去分析，一般成年人普通的扎針是沒有什么問題的，可以洗澡。"
劉鳳芹│南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2019/04/18收聽(83820)
體重超過標準體重的20%以上，就稱為肥胖，或體重指數(shù)超過23或者24以上稱為肥胖，但是人愛美之心不一樣，對自己體重的要求也不一樣，有的人在體重指數(shù)很低的情況下也要求減肥，則這樣不可行。扎針減肥的原理主要通過祛濕化痰，通經(jīng)活絡(luò)。以健脾利濕化痰消腫的作用來達到減肥的目的，但是任何一種治療方法都要控制飲食、增加運動，否則不能達到很好的減肥作用。一定要有活動，控制飲食，加上適當?shù)尼樉闹委煛?/a>
2019/05/12收聽(17192)
海醫(yī)二院 陳向紅
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浙江省腫瘤醫(yī)院 李亞清
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山東交通醫(yī)院 王言森
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河北醫(yī)大第三醫(yī)院 陳玉琴
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