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王妍
副主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

消化內(nèi)科

乙肝有抗體還會(huì)傳染嗎

2023-01-26 00:20播放 :

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乙肝五項(xiàng)當(dāng)中第二項(xiàng)乙肝表面抗體是陽性，數(shù)值比較高，在這種情況下有抗體保護(hù)作用，不會(huì)輕易被感染乙型肝炎病毒。

乙型肝炎病毒主要通過母嬰傳播和血液傳播以及性接觸傳播。比如乙肝病毒可以經(jīng)過破損皮膚或黏膜傳播，例如修腳、紋身、扎耳環(huán)、醫(yī)務(wù)人員工作當(dāng)中意外暴露或者共用剃須刀、牙刷等。

乙肝病毒并不會(huì)經(jīng)過呼吸道和消化道傳播。因此，日常學(xué)習(xí)、工作或者生活接觸，比如在同一間辦公室，包括共用同一臺(tái)電腦、握手、擁抱或者住同一間宿舍等都不會(huì)傳播乙肝病毒。

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"乙肝如果有了乙肝表面抗體，說明對(duì)乙肝具有一定的免疫力，這是要看乙肝表面抗原是否陰性。如果乙肝表面抗原陰性，就說明沒有攜帶乙肝病毒，就不具有任何傳染性。乙肝是嚴(yán)重威脅我國人民健康的慢性傳染性疾病，可以引起肝炎、肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌的發(fā)生。我國是乙肝大國，大部分人感染乙肝都是由于出生時(shí)母嬰傳播所導(dǎo)致。為了降低乙肝的發(fā)病率，我們國家對(duì)于所有的新生兒都免費(fèi)接種乙肝疫苗，乙肝疫苗的接種能夠產(chǎn)生有效的乙肝表面抗體，來抵御乙肝病毒的感染。乙肝表面抗體濃度越高，對(duì)乙肝的免疫力就越強(qiáng)，也不具有任何的傳染性。"

語音時(shí)長01:08''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/10/14收聽(96214)

乙肝有抗體還會(huì)傳染嗎

"乙肝有抗體是不是還會(huì)傳染乙肝，要看抗體指的是哪一項(xiàng)。因?yàn)樵谝腋挝屙?xiàng)之中有三個(gè)抗體，如果是表面抗體的陽性，說明對(duì)乙肝有免疫力，因?yàn)楸砻婵贵w是一種保護(hù)性抗體，身體接觸到乙肝病毒，這種抗體能夠保護(hù)身體不被乙肝病毒所感染，既不會(huì)造成急性感染，也不會(huì)造成慢性感染。而如果抗體指的并不是表面抗體，而是e抗體或者核心抗體，沒有保護(hù)的作用。因?yàn)檫@兩種抗體并不是保護(hù)性抗體，出現(xiàn)陽性僅僅說明既往感染過乙肝病毒，并且目前也有可能是正在感染的狀態(tài)，所以要看具體是哪一項(xiàng)抗體才能判斷有沒有傳染性。"

語音時(shí)長01:12''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/02/19收聽(69776)

有乙肝抗體還會(huì)患乙肝嗎

"一般身體產(chǎn)生乙肝抗體之后不會(huì)再被乙肝感染，因?yàn)橐腋慰贵w的存在就說明對(duì)乙肝病毒具有免疫力。還要注意到一點(diǎn)，乙肝分很多亞型，當(dāng)某個(gè)表面抗原基因發(fā)生突變時(shí)，疫苗產(chǎn)生的抗體可能對(duì)它無效，可能就會(huì)感染上另外一種亞型的乙肝，但這種情況非常少見。如果機(jī)體內(nèi)的乙肝抗體很低，有可能轉(zhuǎn)陰了，大部分人身體細(xì)胞有記憶，再次接觸乙肝病毒會(huì)產(chǎn)生抗體進(jìn)行保護(hù)。但也有極少部分免疫力比較低的人細(xì)胞免疫反應(yīng)很弱，可能無法產(chǎn)生抗體進(jìn)行中和，這種情況下就有可能再次被乙肝病毒感染。"

語音時(shí)長01:08''

俞曉芳│廈門中醫(yī)院

2019/12/26收聽(48736)

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有乙肝抗體是否還會(huì)感染乙肝病毒主要是看抗體的具體種類、抗體的滴度，通常乙肝抗體是指乙肝表面抗體...

王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/09/24播放(51878)

有乙肝抗體還會(huì)感染乙肝嗎

"有乙肝抗體絕大部分人群不會(huì)再感染乙肝，但也有部分患者可能會(huì)再次感染乙肝，具體如下：1、不會(huì)感染：乙肝抗體是針對(duì)乙肝病毒確定性的識(shí)別，當(dāng)乙肝進(jìn)入機(jī)體后，有乙肝抗體能夠直接識(shí)別乙肝病毒，并及時(shí)的激活免疫系統(tǒng)，對(duì)乙肝病毒進(jìn)行清除，此時(shí)基本上不會(huì)再感染乙肝。2、會(huì)感染：如果是一種乙肝抗體逐漸減弱并消失，或者是變異型乙肝。變異型乙肝目前的乙肝抗體沒有辦法識(shí)別，當(dāng)變異型乙肝進(jìn)入體內(nèi)后，又開始類似于首次的病毒感染，出現(xiàn)了機(jī)體與乙肝病毒之間的爭斗。此時(shí)如果能夠及時(shí)清除變異乙肝，就能夠產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，并且不會(huì)被感染。但如果沒有及時(shí)的清除乙肝變異型，有可能還會(huì)被感染。"

語音時(shí)長01:11''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

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孫靜媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/12/19播放(63484)

有抗體還會(huì)感染乙肝嗎

"如果乙肝表面抗體是陽性的，一般不會(huì)感染乙肝。乙肝表面抗體是一種保護(hù)性的抗體，它可以使人體免受乙肝病毒的侵害。所以，對(duì)于正常的人群都是需要接種乙肝疫苗的，只有乙肝表面抗體轉(zhuǎn)為陽性才具有保護(hù)力。當(dāng)然，有部分人乙肝表面抗體陽性也可能是感染了乙肝病毒后產(chǎn)生的，不管是哪一種方式，只要是陽性都不需要太擔(dān)心。乙肝表面抗體的滴度會(huì)逐年下降，如果小于100IU需要打加強(qiáng)針，不然滴度持續(xù)下降就有可能會(huì)變?yōu)殛幮?，就沒有保護(hù)力了。"

語音時(shí)長01:13''

鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院

2019/02/23收聽(26430)

有抗體還會(huì)感染乙肝嗎

"如果有的抗體是乙肝表面抗體，則不會(huì)被感染上乙肝。因?yàn)橐腋伪砻婵贵w是一種保護(hù)性的抗體，當(dāng)有這種抗體的時(shí)候，接觸乙肝病毒，免疫系統(tǒng)能夠?qū)⒁腋尾《厩宄鋈?，甚至不留下任何的痕跡。這指的是感染乙肝病毒并清除之后，乙肝五項(xiàng)仍然只有乙肝表面抗體陽性。但如果感染的乙肝病毒量是比較多的，雖然這是一種保護(hù)性抗體，能夠保持自己不被感染的狀態(tài)，但也可能留下相關(guān)的印記，也就是乙肝五項(xiàng)之中的第五項(xiàng)乙肝核心抗體，或者加上第四項(xiàng)乙肝e抗體，也會(huì)出現(xiàn)陽性。這時(shí)仍然是一個(gè)乙肝病毒沒有把人體感染的狀態(tài)，因?yàn)橐腋蔚谋砻婵乖匀皇顷幮缘?，而乙肝的表面抗體持續(xù)陽性。"

語音時(shí)長01:17''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/02/25收聽(23738)

有乙肝抗體還會(huì)感染嗎

檢測(cè)乙肝五項(xiàng)或乙肝兩對(duì)半包括表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體。在表面抗體、e抗體和...

賈繼東│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/12/02播放(87670)

有抗體還會(huì)感染乙肝嗎

如果有抗體，絕大多數(shù)的人不會(huì)感染乙型肝炎。因?yàn)榭贵w是一種保護(hù)性抗體，如果乙型肝炎表面抗體陽性，對(duì)人體具有保護(hù)作用，對(duì)乙型肝炎病毒具有免疫力，而且乙型肝炎表面抗體滴度越高，對(duì)人體的保護(hù)作用越好。乙型肝炎表面抗體的獲得有兩種途徑：1、感染過乙型肝炎病毒，病毒清除之后，自己可以產(chǎn)生乙型肝炎表面抗體。2、通過注射乙型肝炎疫苗，產(chǎn)生乙型肝炎表面抗體。注射乙型肝炎疫苗不會(huì)100%都成功，所以注射疫苗之后，應(yīng)該再次復(fù)查乙型肝炎表面抗體，確定是否獲得。如果未獲得，可以注射加強(qiáng)針或者重新注射乙型肝炎疫苗，以獲得乙型肝炎表面抗體。

語音時(shí)長01:10''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/05/02收聽(97590)

大三陽有抗體還會(huì)傳染嗎

"乙肝大三陽有抗體，還具體需要看乙肝病毒DNA的水平。如果乙肝病毒DNA仍然是陽性，就說明仍然具有傳染性。乙肝是嚴(yán)重威脅我國人民健康的慢性傳染性疾病，可以引起肝炎、肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌的發(fā)生。我國是乙肝大國，大部分人感染乙肝都是由于出生時(shí)母嬰傳播所導(dǎo)致。為了降低乙肝的發(fā)病率，我們國家對(duì)于所有的新生兒都免費(fèi)接種乙肝疫苗，乙肝疫苗的接種能夠產(chǎn)生有效的乙肝表面抗體抵御乙肝病毒的感染。乙肝大三陽攜帶者不能夠注射乙肝疫苗，而需要每半年定期進(jìn)行肝病體檢。如果體檢當(dāng)中發(fā)現(xiàn)有肝炎的發(fā)作，就需要口服抗病毒藥物進(jìn)行治療。乙肝大三陽攜帶者只要乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰，就不具有傳染性。"

語音時(shí)長01:17''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/10/10收聽(41856)

乙肝康復(fù)后還會(huì)傳染嗎

"急性乙肝肝炎發(fā)作后的患者由于乙肝病毒DNA復(fù)制下降，傳染性也會(huì)明顯下降，但由于抗病毒治療只是抑制乙肝病毒的復(fù)制，如果一旦停用藥物就可能導(dǎo)致乙肝病毒的復(fù)制，并且仍然具有傳染性，因此需要長期口服抗病毒藥物進(jìn)行治療，乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰后不具有傳染性。對(duì)于乙肝病毒的攜帶者，即使沒有肝炎發(fā)作，也需要定期每半年進(jìn)行肝病的體檢。體檢的內(nèi)容需要包括肝功能、血常規(guī)、乙肝兩對(duì)半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝臟超聲以及肝臟彈性檢測(cè)，目的主要是隨訪是否有肝炎、肝纖維化、肝硬化的發(fā)生。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的肝纖維化，甚至肝硬化、肝癌的情況，否則就需要終身口服抗病毒藥物進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長01:13''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/12/02收聽(49610)

乙肝控制了還會(huì)傳染嗎

"乙肝如果控制了還是有可能會(huì)傳染，但是如果乙肝病毒數(shù)下降到正常，傳染的概率是較低的，傳染性也較弱。乙肝需要定期的隨訪復(fù)查，其中用于評(píng)估傳染性強(qiáng)弱的主要是乙肝病毒DNA的高低，如果乙肝病毒DNA明顯的升高，則代表傳染性較強(qiáng)。如果評(píng)估是否引起了肝功能的損害，主要是看轉(zhuǎn)氨酶以及膽紅素是否出現(xiàn)異常，還有白蛋白是否有下降，來評(píng)估肝臟是否出現(xiàn)功能性的變化。而肝膽彩超主要是評(píng)估乙肝是否引起了肝臟的器質(zhì)性的改變，如肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌的可能性。所以乙肝一定要密切的隨訪、復(fù)查，以便及時(shí)的發(fā)現(xiàn)異常，及早的給予處理。"

語音時(shí)長01:19''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/06/14收聽(52312)

乙肝治愈后還會(huì)傳染嗎

"乙肝治愈后就不具有傳染性，乙肝治愈的標(biāo)準(zhǔn)很高，包括乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰、乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰及肝功能恢復(fù)正常。因此治愈后體內(nèi)不會(huì)攜帶乙肝病毒，也就不會(huì)具有任何傳染性，乙肝攜帶者很難達(dá)到乙肝病毒的治愈，因?yàn)槟壳斑€沒有任何的藥物能夠清除血液當(dāng)中的乙肝病毒。目前的抗病毒藥物包括恩替卡韋、替諾福韋，只能夠抑制乙肝病毒的復(fù)制，延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展，并且降低肝癌的發(fā)生概率。對(duì)于乙肝攜帶者如果沒有達(dá)到臨床治愈，仍然需要每半年定期進(jìn)行肝病的體檢，如果體檢當(dāng)中發(fā)現(xiàn)肝炎的發(fā)作，就需要進(jìn)行積極治療。"

語音時(shí)長01:10''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/10/02收聽(62166)

有抗體會(huì)被傳染乙肝么

"乙肝有三種抗體：即表面抗體、核心抗體和e抗體。只有當(dāng)機(jī)體有表面抗體時(shí)，才會(huì)對(duì)乙肝具有免疫性，也就是具有保護(hù)性，即使機(jī)體進(jìn)入乙肝病毒，也會(huì)被表面抗體中和掉，不會(huì)發(fā)生乙肝感染。另外兩種抗體e抗體和核心抗體都不具有保護(hù)性，也不能清除被感染的乙肝病毒。所以只有具有保護(hù)性抗體的表面抗體才對(duì)乙肝具有保護(hù)性和免疫性，才不會(huì)發(fā)生乙肝的感染。"

語音時(shí)長01:11''

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于紅衛(wèi)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/07/26播放(80078)

有抗體會(huì)被傳染乙肝嗎

"如果乙肝表面抗體是陽性的，是不會(huì)傳染上乙肝的。乙肝表面抗體是一種保護(hù)性的抗體，只要它是陽性的，對(duì)于這樣的人群，是不會(huì)感染上乙肝病毒的。當(dāng)然，乙肝表面抗體的滴度會(huì)逐年下降。對(duì)于有乙肝密切接觸史的人群，需要注意監(jiān)測(cè)乙肝表面抗體的滴度，因?yàn)檫@個(gè)抗體的數(shù)值會(huì)逐年下降，如果下降到一定值，建議打一個(gè)加強(qiáng)針，不然，它的保護(hù)力會(huì)逐年下降，甚至抗體滴度會(huì)轉(zhuǎn)為陰性，則有再感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)。"

語音時(shí)長01:12''

鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院

2019/02/18收聽(65200)

乙肝有抗體還會(huì)被傳染嗎

"正常情況下，普通人如果體內(nèi)有乙肝表面抗體，是不會(huì)被傳染乙肝的。因?yàn)橐腋伪砻婵贵w是保護(hù)性抗體，具有抵御乙肝病毒侵襲的能力，最常見的是按照規(guī)定的方法接種乙肝疫苗以后，就會(huì)產(chǎn)生乙肝表面抗體。另外，就是在不經(jīng)意間感染乙肝病毒，但是，由于自身的免疫系統(tǒng)比較強(qiáng)大，不需要經(jīng)過治療就能清除乙肝病毒，并且產(chǎn)生了乙肝表面抗體，其他的乙肝抗體，如乙肝e抗體和乙肝核心抗體都不具有乙肝病毒的作用。"

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欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/01/26收聽(77020)

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"一般認(rèn)為如果有了乙肝表面抗體，就不會(huì)被傳染乙肝。因?yàn)橐腋伪砻婵贵w是一種保護(hù)性抗體，而注射乙肝疫苗預(yù)防乙肝的機(jī)制也是通過讓身體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生乙肝表面抗體。但乙肝的表面抗體有高有低，如果維持在比較高的量，一般認(rèn)為大于10mIU\/ml就可以，就不會(huì)讓人感染乙肝。但如果抗體量隨著時(shí)間下降到10mIU\/ml以下，抗體就會(huì)變成陰性，也就是打過疫苗之后抗體會(huì)是陽性的，但是在過了很多年之后，十幾年之后抗體很有可能變成陰性，就有可能被傳染上乙肝。所以，之前有抗體并不能代表之后不被傳染乙肝，所以在注射完乙肝疫苗之后，建議每過3、5年或者7、8年的時(shí)間，檢查乙肝表面抗體，如果表面抗體接近10mIU\/ml，就要加強(qiáng)注射乙肝疫苗，讓乙肝表面抗體升的高些。"

語音時(shí)長01:30''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/06收聽(84410)

有乙肝抗體還會(huì)被傳染嗎

乙肝屬于一個(gè)傳染性疾病，傳播途徑主要通過三個(gè)方面，第一個(gè)是母嬰垂直傳播，第二個(gè)是血液傳播，第三...

王海燕│惠州市中醫(yī)醫(yī)院

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