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趙保東
主任醫(yī)師

山西省中醫(yī)院

康復(fù)科

高血壓后腦勺疼是怎么回事

2023-06-13 14:47播放 :

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視頻內(nèi)容

高血壓如果出現(xiàn)后腦勺疼，首先要測血壓值。如果后腦勺疼痛的時間很長，一定要去做相關(guān)的檢查。如果是偶爾的后腦勺疼，可能是頸椎不好，如頸椎局部的肌肉痙攣、血管痙攣導(dǎo)致后腦勺的供血不足，或者是后腦勺的血管痙攣造成了供血不足從而引起疼痛?？梢赃M(jìn)行相應(yīng)的檢查排除是否有腦腫瘤。如果排除腦腫瘤，則考慮是否為供血不足，明確病因后采取對癥的治療。比如局部針刺頸項(xiàng)部的肌肉，針刺華佗夾脊穴，這些穴位能夠改善后腦勺的血液循環(huán)，從而緩解疼痛。

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臨床上碰到很多病人血壓高伴有后腦勺痛，這是由于血壓高以后，腦灌注血流過多，導(dǎo)致腦血管的調(diào)節(jié)出現(xiàn)...

周裔忠│江西省人民醫(yī)院

2023/10/01播放(53474)

高血壓后腦勺疼是怎么回事

高血壓患者如果伴有后腦勺疼，應(yīng)該引起一定重視，常見原因如下：

1、單純血壓控制不佳...

李琳│中日友好醫(yī)院

2023/07/12播放(75126)

高血壓后腦勺疼是怎么回事

"高血壓后腦勺疼首先要考慮是不是血壓控制不好，造成顱內(nèi)壓力升高，繼而引起后腦勺疼，還要考慮是否已經(jīng)出現(xiàn)了腦血管并發(fā)癥比如腦梗塞、腦出血等，最后還要考慮是否與腦部腫瘤占位等疾病有關(guān)；腦血管疾病的發(fā)生跟高血脂、高血壓、高血糖、動脈粥樣硬化等高危因素有關(guān)。原發(fā)性高血壓早期往往沒有明顯的癥狀，血壓急劇升高，患者有可能會出現(xiàn)頭暈，頭痛，耳鳴，乏力，失眠，心悸這樣的表現(xiàn)。長期高血壓有可能會出現(xiàn)高血壓并發(fā)癥，出現(xiàn)腦血管并發(fā)癥，腦梗死，腦出血等，如果患者同時出現(xiàn)肢體活動障礙，言語不清等情況，一定要盡快完成顱腦CT檢查，明確診斷。"

語音時長01:27''

肖明│山東省立第三醫(yī)院

2019/03/29收聽(29660)

后腦勺疼是高血壓嗎

后腦勺痛原因很多，絕大部分原因跟高血壓沒有太大關(guān)聯(lián)。后腦勺痛可以是頭皮痛，可以是神經(jīng)痛，也可以...

湯益民│浙江醫(yī)院

2023/06/13播放(98666)

高血壓后腦勺疼怎么辦

"高血壓患者可以出現(xiàn)頭痛，這個原因就比較多，有的時候是由于高血壓，血壓明顯升高造成的顱內(nèi)的，或者是顱外的這種血管的擴(kuò)張。血管擴(kuò)張之后會引起擴(kuò)張性的頭痛，這種情況首先要進(jìn)行血壓的測量，當(dāng)患者發(fā)生的頭痛之后，看血壓到底是不是有個明顯的身高。如果血壓有個明顯的升高，特別是大于160mmHg以上、180mmHg以上，這時候我們就要考慮是不是由于血壓高造成的，就要去相應(yīng)的門診，或者是急診進(jìn)行就診，把血壓的在一個合理的時間內(nèi)控制到一個相對安全的狀態(tài)。但是請大家務(wù)必注意，有的時候是有的人先頭疼，因?yàn)轭^痛的原因非常多，除了有可能是血壓升高造成血管擴(kuò)張之外，還有相當(dāng)大的一部分病人他的疼痛是由于神經(jīng)源性的或者是眼源性的，或者是肌肉緊張源性的，或者是原因不明的。所以不是說高血壓的病人頭痛一定是因?yàn)檠獕荷咭饋恚部赡苁怯捎趧偛攀盏降钠渌囊蛩叵仍斐闪祟^痛，再造成了血壓升高，所以我們一定要分清楚。特別是當(dāng)我們已經(jīng)血壓比較穩(wěn)定的情況下，頭痛仍然還持續(xù)存在，我們就要考慮是不是還有別的原因，這是我們應(yīng)該去神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診，除外一些神經(jīng)的或者是顱內(nèi)、顱外的病變造成的頭痛，不要因?yàn)槲覀冎徽J(rèn)為是高血壓就降壓，反而把這個疾病給耽誤了。所以還是要在神經(jīng)內(nèi)科要進(jìn)行詳細(xì)的就診，完善相關(guān)的檢查，明確診斷。"

語音時長01:41''

王佐巖│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/04/12收聽(39668)

后腦勺里面疼是怎么回事

"后腦勺疼原因有很多。最常見的原因是偏頭痛，稱為血管緊張性疼痛，誘發(fā)因素可能是睡眠不足，也可能是由于受涼，局部的血液循環(huán)不流暢，大腦血管的血液循環(huán)不佳。還有可能是吃了刺激大腦血管的食物或者飲料，比如濃茶、咖啡、巧克力。辛辣、刺激、過冷、過冰的食物都有可能誘發(fā)后腦勺疼。另外，還要考慮顱內(nèi)占位性病變，比如腦瘤等，也要考慮可能存在鼻竇炎、咽炎的情況，這也可能會誘發(fā)相應(yīng)的疼痛。"

語音時長01:13''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2018/04/28收聽(17304)

后腦勺疼是怎么回事？

后腦勺疼要考慮很多因素。首先要看看血壓高不高，過去有沒有高血壓，如果是第一次的話，要排除有沒有高血壓的問題，最好做一個頭顱CT，排除一下顱內(nèi)有沒有器質(zhì)性問題，比如說有沒有急性腦血管病，還要看看后腦勺疼的性質(zhì)，如果是一個閃電樣的、刀割樣的、燒灼樣的疼痛，可能是一個神經(jīng)痛。要考慮是不是有枕神經(jīng)痛的問題。在此基礎(chǔ)上要做一做頸椎X線，看看有沒有因?yàn)轭i椎病造成的神經(jīng)痛。主要要從這幾方面去考慮，如果方面都沒有問題，都可以排除的話，要看看他睡眠好不好，有沒有情緒方面的問題，就是有沒有緊張性頭疼因素。

語音時長01:14''

毛麗軍│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2017/07/10收聽(97416)

經(jīng)常后腦勺疼是怎么回事？

經(jīng)常后腦勺疼應(yīng)考慮以下幾種原因：一、枕神經(jīng)痛，頭痛只要位于枕部和頸部，可以是發(fā)作性，也可以是持續(xù)疼痛，枕后的風(fēng)池穴可有局部的壓痛。二、神經(jīng)根型頸椎病，頭痛部位最常見于頸后及枕部，是由于增殖性頸椎炎或骨質(zhì)增生壓迫刺激頸神經(jīng)根引起的頭痛。三、肌收縮性頭痛，也稱緊張性頭痛，常有工作緊張、疲勞、書寫、閱讀、電腦工作姿勢不正確等因素，引起頭部或頸部肌肉持續(xù)收縮而產(chǎn)生頭痛。枕部的疼痛，也是頸后部肌肉痙攣的結(jié)果。后腦勺疼痛建議做一下腦部和頸椎有關(guān)的檢查，如頸椎片、頭顱CT等，以除外器質(zhì)性病變引起的頭痛。明確病因后再有針對性的進(jìn)行治療。

語音時長01:31''

寧俠│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2017/11/09收聽(34252)

后腦勺突然疼是怎么回事

后腦勺突然疼痛的原因較多，具體如下：

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黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/12/21播放(89892)

后腦勺疼是怎么回事

"后腦勺疼多見于頸椎病、高血壓、枕大神經(jīng)疼，主要有以下原因：1、頸椎病多是由于長時間重體力勞動或者長時間低頭工作所致，患者疼痛的位置主要位于后腦勺和后頸部，表現(xiàn)為肌肉緊張性頭痛。還可伴有頭暈、肩部酸沉、上肢麻木等癥狀，可以行頸椎正側(cè)位、雙斜位片、頸椎磁共振、頸椎CT檢查，以進(jìn)一步明確診斷；2、高血壓多見于老年患者，既往常有高血壓病史，且血壓控制不理想，血壓超過140\/90mmHg，患者除了頭疼之外還可有頭暈、心慌等癥狀，經(jīng)過降壓治療后頭疼可自行緩解或者消失；3、枕大神經(jīng)疼多見于一側(cè)后腦勺，呈針刺樣或刀割樣疼痛，伴有局部頭皮發(fā)麻、感覺遲鈍。"

語音時長01:27''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/16收聽(52876)

后腦勺疼是怎么回事

后腦勺痛的病因包括顱內(nèi)因素和顱外因素。出現(xiàn)后腦勺痛需要明確發(fā)作的程度和頻率，是突發(fā)性發(fā)作、急性...

郭向飛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/10/12播放(41317)

后腦勺中間疼怎么回事

后腦勺中間疼痛考慮是神經(jīng)性頭痛，但也有一部分人是由于腦血管疾病或者頸椎疾病導(dǎo)致的，主要看疼痛性質(zhì)和伴隨癥狀。如果頭痛伴有頭暈或者耳鳴，目前考慮與腦血管疾病有關(guān)，如果出現(xiàn)腦供血供氧不足或者伴有腦血管痙攣，有可能會導(dǎo)致上述癥狀。如果伴有頸椎疾病病或者頸椎活動后，感覺后腦勺疼痛明顯加重，則考慮是由于頸椎疾病導(dǎo)致的上述臨床表現(xiàn)。如果檢查頭顱核磁沒有明顯異常，沒有明顯的功能性或者血管器質(zhì)性病變，但具有頭痛的癥狀，考慮是血管神經(jīng)性頭痛。建議保證睡眠，注意休息，可以應(yīng)用布洛芬來改善頭痛癥狀。

語音時長01:07''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/10/30收聽(95140)

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后腦勺經(jīng)常疼痛的原因如下：

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賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/02/27播放(94370)

后腦勺經(jīng)常疼怎么回事

"后腦勺經(jīng)常疼要區(qū)分是顱外疼痛還是顱內(nèi)疼痛。如果是顱外疼痛，觸動頭發(fā)就疼考慮是神經(jīng)疼，可以口服卡馬西平等治療神經(jīng)痛的藥物。如果觸動頭發(fā)不疼，按壓時局部疼痛加重考慮是肌肉疼，往往與頸椎病有關(guān)系，可以口服止疼藥物，用暖水袋熱敷或局部按摩治療。如果顱內(nèi)疼痛觸動頭發(fā)或按壓局部，都不會導(dǎo)致疼痛程度的改變，這時候就要考慮有沒有顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)炎癥、少量腦出血、顱內(nèi)的血管狹窄、動脈夾層、栓塞或動脈瘤、靜脈竇血栓等。需要到專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科就診，完善顱腦CTA或增強(qiáng)顱腦磁共振等檢查，明確診斷，盡早對因治療以免錯過最佳治療時機(jī)。"

語音時長01:22''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/25收聽(45046)

后腦勺一直疼是怎么回事

"后腦勺一直痛有可能是頸椎病引起，可見于頸椎曲度變直、頸椎骨質(zhì)增生和頸椎間盤突出，患者可以出現(xiàn)頸部肌肉痙攣、收縮，牽扯頭皮神經(jīng)?；颊呖梢猿霈F(xiàn)后腦勺痛，一般表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛、鈍痛。同時患者也可能會出現(xiàn)頸部或者肩部肌肉酸痛不適，主要是積極治療頸椎病?；颊哐獕涸龈邥r也可以出現(xiàn)，可能會出現(xiàn)頭暈等癥狀，應(yīng)測一下血壓。如果升高應(yīng)行積極的調(diào)控血壓治療，盡量使血壓平穩(wěn)，不可以忽高忽低。也應(yīng)排除后顱窩腫瘤，應(yīng)檢查顱腦核磁明確診斷。如果患者長期精神緊張、壓力大、睡眠不足也可引起，放松心情、減輕壓力，改善睡眠后可能會緩解。"

語音時長01:15''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2020/05/08收聽(79602)

后腦勺經(jīng)常疼是怎么回事

患者經(jīng)常出現(xiàn)后腦稍疼痛，考慮是緊張性頭痛、神經(jīng)根型頸椎病、枕大神經(jīng)痛等原因引起的，具體要結(jié)合患者的發(fā)病形式、伴隨癥狀、緩解情況進(jìn)行分析。1、在臨床上是最常見的是緊張性頭痛引起，如果患者在工作比較緊張、身體比較疲勞的情況下，處于一個姿勢可能會導(dǎo)致頭、頸部肌肉持續(xù)收縮，使患者出現(xiàn)頭痛的癥狀?；颊咴谛菹⒑蠡蛘呓o予頭、頸部按摩，后腦勺疼痛能明顯緩解。2、考慮是枕大神經(jīng)痛引起的，后腦勺疼痛表現(xiàn)為單側(cè)的發(fā)作樣、閃電樣疼痛。3、考慮是神經(jīng)根型頸椎病引起的，如果患者有頸椎病的病史，當(dāng)椎間盤突出刺激頸神經(jīng)根時會導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛的癥狀。

語音時長01:29''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/22收聽(61382)

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彭華│上海長征醫(yī)院

2023/05/31播放(38346)

后腦勺疼是怎么回事？

后腦勺就是從大腦的功能分區(qū)屬于枕葉，大腦分為前面是額葉，然后中間頂葉，后面是枕葉，前下的地方是顳葉，后腦勺疼可以考慮是不是枕葉有問題，可以做影像學(xué)的檢查，包括CT、磁共振，這些部位有沒有出現(xiàn)比如腦供血不足或者出現(xiàn)梗塞或者炎癥，有沒有出現(xiàn)腦腫瘤這些問題。當(dāng)然有些后腦勺疼也沒有那么嚴(yán)重，可能就是睡覺以后外軸的一些神經(jīng)比如枕大神經(jīng)，后腦勺的一些在頭皮上面分布的一些神經(jīng)，因?yàn)樗X的時候長時間的受壓迫以后，第二天起來就會出現(xiàn)落枕，也是后腦勺的那個部位在疼，所以后腦勺疼痛有這兩個方面的問題，具體的話可以在咨詢醫(yī)生的情況下，進(jìn)一步的檢查。如果排除一些腦部的病變比如受涼或者周圍神經(jīng)受壓迫引起的，一般這種問題不大，但是檢查完以后就可以排除顱內(nèi)的病變就可以放心一些。

語音時長01:33''

林久鑾│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院

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"后腦勺疼怎么回事？這個問題涉及到對頭痛的診斷。后腦勺部位頭痛，如果是經(jīng)常性頭痛需要考慮幾方面因素，常見是頸椎病導(dǎo)致的肌肉緊張，影響局部神經(jīng)所引起的；還要常見的原因考慮是肌緊張性頭痛，需要到醫(yī)院進(jìn)行頭部核磁檢查，排除器質(zhì)性病變之后，根據(jù)患者頭痛時間長短、伴隨癥狀、加重因素等進(jìn)行綜合分析，確定患者頭痛的診斷問題來采取合適的治療。"

語音時長01:12''

朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

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