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李琳
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

中西醫(yī)結(jié)合心臟內(nèi)科

高血壓嚴(yán)重了會(huì)怎么樣

2023-11-08 11:54播放 :

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高血壓若未經(jīng)過(guò)較好控制可能會(huì)誘發(fā)一系列急性或慢性并發(fā)癥，尤為心腦腎血管并發(fā)癥，常見(jiàn)出現(xiàn)以下幾種情況：

1、腦血管方面：長(zhǎng)期高血壓可能會(huì)促使腦動(dòng)脈粥樣硬化、誘發(fā)腦血栓形成或引起腦栓塞、腦出血；

2、慢性并發(fā)癥：若在慢性高血壓過(guò)程中患者長(zhǎng)期控制血壓不佳，有可能會(huì)誘發(fā)慢性并發(fā)癥。如冠心病、心肌缺血誘發(fā)心絞痛，甚至心肌梗死；

3、腎臟損害：長(zhǎng)期高血壓控制不佳會(huì)引起腎臟損害，可能引起良性的腎小球動(dòng)脈硬化癥，并進(jìn)一步損害腎功能，引起腎小球?yàn)V過(guò)率下降、肌酐上升。

因此如果患有高血壓病，應(yīng)盡早控制血壓。

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"正常人體的血壓為高壓90-139mmHg，低壓60-89mmHg，一旦血壓異常偏高，可能會(huì)造成腦部出血以及其他重要臟器梗死或者灌注不足，最危險(xiǎn)時(shí)可以使人的生命失去。所以高血壓非常嚴(yán)重，要給予積極治療，在治療高血壓方面，首先可以從生活調(diào)理上改善，避免熬夜，起居規(guī)律，合理膳食，以低鹽、低脂、低膽固醇的飲食為主。還可以配合藥物進(jìn)行治療，比如硝苯地平、卡托普利以及纈沙坦等藥物可以使血壓保持平穩(wěn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

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"嚴(yán)重的高血壓如果長(zhǎng)期控制不達(dá)標(biāo)，可能會(huì)導(dǎo)致心、腦、腎等靶器官損害，并且還有可能出現(xiàn)高血壓的并發(fā)癥，常見(jiàn)癥狀如下：1、高血壓危象：危象發(fā)生時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐等嚴(yán)重癥狀，伴有痙攣動(dòng)脈累及的靶器官缺血癥狀。2、高血壓腦?。嚎赡軙?huì)導(dǎo)致腦組織水腫，臨床表現(xiàn)為彌漫性嚴(yán)重的頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙，甚至出現(xiàn)昏迷或全身抽搐等。3、腦血管疾?。喝缒X出血、腦梗塞、腎臟衰竭、主動(dòng)脈夾層等疾病，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)危及生命。所以，對(duì)于血壓較高的患者，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范服用相關(guān)的藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

杜娟│廣元市中醫(yī)醫(yī)院

2021/07/13收聽(tīng)(20858)

高血壓會(huì)怎么樣

"高血壓發(fā)生以后會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀，有各種不適感，常見(jiàn)頭暈、頭痛、惡心、全身乏力、心悸、胸悶，嚴(yán)重的還可以出現(xiàn)像視物模糊等情況。高血壓除癥狀以外，還會(huì)對(duì)主要的臟器造成慢性損害，高血壓這類疾病主要累及的靶器官，包括大腦、血管、心臟、腎臟等，影響到大腦及血管，會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的腦出血、腦梗死或者有短暫性腦缺血發(fā)作、腔隙性腦梗死。對(duì)心臟會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚，嚴(yán)重的導(dǎo)致心室擴(kuò)大而出現(xiàn)心力衰竭。而對(duì)于腎臟會(huì)發(fā)生高血壓腎病，表現(xiàn)為尿蛋白量增加，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/04/29收聽(tīng)(91000)

高血壓會(huì)怎么樣

"如果患者存在高血壓，并且沒(méi)有得到積極有效的治療，長(zhǎng)此以往會(huì)形成高血壓性心臟病。高血壓本身還對(duì)腎臟會(huì)有損害，有些患者可以表現(xiàn)為蛋白尿、肌酐升高、腎功能不全，甚至可能引發(fā)尿毒癥，除此之外，高血壓還會(huì)對(duì)心腦血管有所損害，比如可以導(dǎo)致急性心肌梗死、心力衰竭，還會(huì)引發(fā)腦出血、腦梗死。所以對(duì)存在高血壓的患者，一定要積極的降壓治療，否則會(huì)形成高血壓相關(guān)的并發(fā)癥，危及患者的生命。一般在口服降壓藥的時(shí)候盡量小劑量聯(lián)合用藥，盡量選擇長(zhǎng)效制劑，還要結(jié)合個(gè)體化用藥的原則。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

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高血壓如果不規(guī)律的治療是很危險(xiǎn)的，首先，高血壓患者如果沒(méi)有藥物控制血壓，血壓很有可能居高不下，血壓一旦超過(guò)160mmHg，發(fā)生腦出血的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。高血壓患者如果沒(méi)有治療，在劇烈運(yùn)動(dòng)、生氣、情緒激動(dòng)的時(shí)候，發(fā)生腦出血的風(fēng)險(xiǎn)非常高。其次，高血壓不治療最容易出現(xiàn)腎功能變化，在早期階段表現(xiàn)為腎功能減退，嚴(yán)重的會(huì)發(fā)生腎衰竭，高血壓導(dǎo)致的腎衰竭是不可避免的，必須通過(guò)透析治療。最后，高血壓還會(huì)累及心臟，如果高血壓沒(méi)有治療會(huì)出現(xiàn)高血壓性心臟病、心力衰竭、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，嚴(yán)重的高血壓還會(huì)出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院

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高血壓到200mmHg水平，屬于嚴(yán)重高血壓，部分患者可以發(fā)生急性靶器官損害，具體如下：

李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/08/28播放(81370)

高血壓發(fā)脾氣會(huì)怎么樣

"對(duì)于高血壓的患者，不建議發(fā)脾氣或者情緒過(guò)度激動(dòng)，對(duì)于高血壓的患者，如果發(fā)脾氣、脾氣暴躁、脾氣焦慮，會(huì)導(dǎo)致血壓進(jìn)一步升高的情況。具體原因如下：第一、因?yàn)樵诰窬o張、焦慮、發(fā)脾氣時(shí)，會(huì)刺激體內(nèi)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的分泌和激活，在醛固酮分泌過(guò)多時(shí)，血壓會(huì)導(dǎo)致進(jìn)一步的上升。第二、發(fā)脾氣時(shí)還會(huì)引起植物神經(jīng)功能紊亂，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)神經(jīng)-體液-內(nèi)分泌系統(tǒng)的失調(diào)，因此患者還會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性的血壓進(jìn)一步上升。第三、對(duì)于高血壓的患者，如果長(zhǎng)期處于精神緊張、脾氣暴躁的情況下，還會(huì)增加心臟的收縮力、增加心臟的耗氧量，會(huì)引起血壓的進(jìn)一步上升，還會(huì)引發(fā)心臟病等其他疾病。因此，高血壓的患者從醫(yī)學(xué)角度來(lái)講，必須控制心情、調(diào)節(jié)脾氣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/29收聽(tīng)(94036)

有高血壓抽煙會(huì)怎么樣

"抽煙是導(dǎo)致血壓升高的一個(gè)重要原因，因此抽煙對(duì)高血壓患者來(lái)說(shuō)會(huì)使血壓控制不佳，建議高血壓人群最好戒煙、戒酒，同時(shí)低鹽、低脂飲食，規(guī)律口服降壓藥物來(lái)控制血壓。抽煙導(dǎo)致血壓升高的原因如下：1、煙草中含有尼古丁，尼古丁可以使動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致血管張力較前增加，從而引起血壓的升高；2、可以使血管痙攣，收縮的血管可以使血壓進(jìn)一步升高；3、可以刺激機(jī)體分泌多巴胺等物質(zhì)，增加心肌收縮力，從而使心肌耗氧量增加，導(dǎo)致血壓升高。長(zhǎng)期吸煙，不僅可加重高血壓的發(fā)生率，同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致心血管系統(tǒng)疾病，例如冠心病、心梗、腦梗等的發(fā)生率上升。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/28收聽(tīng)(31840)

怎么樣預(yù)防高血壓

"預(yù)防高血壓的主要辦法是積極控制高血壓的危險(xiǎn)因素，比如：第一、從飲食上調(diào)節(jié)，要減少鈉鹽的攝入，控制每天的鈉鹽低于6g，多補(bǔ)充新鮮的水果和蔬菜。一部分高血壓和高同型半胱氨酸有關(guān)，補(bǔ)充B族維生素和葉酸可以起到降低同型半胱氨酸水平、降低高血壓的作用。另外要控制酒精的攝入，減少脂肪的攝入，這樣可以減緩動(dòng)脈硬化的進(jìn)展,避免外周血管阻力增加，避免血壓升高。第二、調(diào)節(jié)生活方式，建議患者避免熬夜，減輕精神的壓力，保持心態(tài)的平衡，調(diào)節(jié)好睡眠，去除焦慮的情緒。第三、避免肥胖，減輕體重，控制體重指數(shù)在23以下，這樣可以減少胰島素抵抗，也可以更好地預(yù)防高血壓。第四、每周增加緩和的體育鍛煉，比如快走、慢跑等?？傊?，預(yù)防高血壓需要生活規(guī)律，合理膳食，睡眠充足，戒煙戒酒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

于佳慧│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/05/14收聽(tīng)(36774)

怎么樣確定有高血壓

"高血壓的診斷是在未使用抗高血壓藥物的基礎(chǔ)之上，在非同一日連續(xù)測(cè)量3次血壓超過(guò)正常值，即可界定為高血壓。但是高血壓在測(cè)量時(shí)也要排除白大衣性高血壓等可能性，有些患者在診室測(cè)量血壓時(shí)會(huì)有血壓升高，但是在家中以及在醫(yī)院外測(cè)量血壓，血壓不高的情況，這種情況考慮白大衣性高血壓，所以可以進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓的監(jiān)測(cè)，明確有無(wú)高血壓的情況。高血壓的診斷可以通過(guò)診室血壓、家庭自測(cè)血壓以及24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)進(jìn)行評(píng)估。如果確定有高血壓，需要明確有無(wú)繼發(fā)性高血壓的相關(guān)因素，積極的監(jiān)測(cè)血壓、控制血壓，以防止心、腦、腎等靶器官出現(xiàn)并發(fā)癥，危害人類的健康。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2020/08/24收聽(tīng)(57062)

高血壓如果不吃藥會(huì)怎么樣

"高血壓是一種不可逆的進(jìn)展性疾病，如果患高血壓之后不吃藥，持續(xù)的高血壓或者血壓波動(dòng)比較大，會(huì)導(dǎo)致全身動(dòng)脈血管出現(xiàn)硬化改變，則有可能會(huì)出現(xiàn)以下幾種情況：一、腦部：如果動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生于腦部，則腦血管有可能會(huì)出現(xiàn)腦出血或者腦梗死，而引起偏癱等癥狀，喪失生活自理能力。二、心臟：如果動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生在冠狀動(dòng)脈，則有可能會(huì)引起冠狀動(dòng)脈的狹窄、堵塞，從而發(fā)生心絞痛或者急性心肌梗死，病癥嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)心源性猝死。三、腎臟：如果是動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生于腎臟，則很可能會(huì)導(dǎo)致腎動(dòng)脈的硬化，腎動(dòng)脈血管狹窄引起腎功能下降，最終發(fā)生發(fā)展為腎功能衰竭、尿毒癥，需要行血液透析來(lái)維持治療。四、眼部：動(dòng)脈粥樣硬化如果出現(xiàn)在眼部，有可能會(huì)導(dǎo)致眼底出血、雙眼失明。五、四肢：如果動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生于四肢，引起四肢動(dòng)脈血管的硬化性閉塞，從而出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)四肢疼痛，有可能會(huì)引起截肢，而導(dǎo)致肢體功能喪失。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

張彥昂│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

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高血壓打疫苗會(huì)怎么樣

對(duì)于高血壓患者而言，在評(píng)估高血壓情況穩(wěn)定后注射相關(guān)疫苗，如目前常用的肺炎疫苗、流感疫苗和全民無(wú)...

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高血壓不吃藥會(huì)怎么樣

"高血壓人群如果不吃藥會(huì)導(dǎo)致血壓持續(xù)增高，對(duì)于血壓控制不佳的人群，可能約8-10年以后會(huì)出現(xiàn)臟器的并發(fā)癥，比如腎功能不全、視網(wǎng)膜病變、心肌肥厚、高血壓性心臟病等。部分高血壓人群是由于嚴(yán)重的不良生活習(xí)慣而導(dǎo)致的，這種人群在減肥或通過(guò)控制不良生活習(xí)慣以后，血壓可能會(huì)恢復(fù)到正常，這種情況可以不吃藥。但是如果通過(guò)病因治療或生活方式的干預(yù)，不能將血壓降至正常，如果不吃藥早晚會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，對(duì)于患者的生活質(zhì)量以及預(yù)后都非常不利?；颊咝枰獙⒀獕嚎刂圃谡?biāo)準(zhǔn)范圍以內(nèi)，以預(yù)防臟器的損傷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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高血壓被氣了會(huì)怎么樣

"高血壓患者盡量避免生氣，因?yàn)樵谏鷼夂髸?huì)導(dǎo)致血壓進(jìn)一步升高、血壓不穩(wěn)定的情況發(fā)生，出現(xiàn)服用降壓藥后繼發(fā)性失效等情況出現(xiàn)。對(duì)于高血壓疾病的患者，在生氣后會(huì)出現(xiàn)交感神經(jīng)激活，此時(shí)會(huì)導(dǎo)致血管收縮、血壓升高?；颊哌€會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)、體液、內(nèi)分泌系統(tǒng)的失活，此時(shí)會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致血壓失調(diào)，還會(huì)激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，使毛細(xì)血管出現(xiàn)收縮，進(jìn)一步導(dǎo)致血壓增高、心肌收縮力增強(qiáng)、心肌耗氧量增加，這時(shí)還會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、心悸、心前區(qū)不適。對(duì)于既往有冠心病病史的患者，還會(huì)有心前區(qū)疼痛等臨床癥狀和表現(xiàn)。因此，高血壓患者避免情緒過(guò)度激動(dòng)和過(guò)度生氣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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