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陳文珍
副主任醫(yī)師

上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

神經內科

連續(xù)失眠是什么原因

2023-03-01 11:47播放 :

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一般連續(xù)失眠主要由以下幾方面原因造成：

1、環(huán)境因素：環(huán)境吵鬧或溫度過高、過低，以及濕度過高、過低，或床板過硬、過軟等，可造成失眠癥狀；

2、情緒性格因素：情緒易波動、較敏感，或性格怪異，容易受事件或他人影響，則可造成失眠；

3、身體狀況：有胸悶、心悸、胸痛，或存在消化系統(tǒng)疾病導致的腹痛、腹脹、腹瀉，或泌尿系統(tǒng)疾病導致的尿頻、尿急、尿痛等，均可導致失眠；

4、不良生活習慣：夜間飲用奶茶、咖啡、可樂等，會造成大腦興奮性改變，從而出現(xiàn)失眠癥狀。

一般通過調整以上不良習慣，以及身體不適癥狀，同時給予安眠藥物進行治療，如選用中成藥，根據失眠狀況辨證施治，或選用西藥，包括入睡困難時可用思諾思(酒石酸唑吡坦片)，存在睡眠維持障礙時，可用舒樂安定改善失眠癥狀。

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"導致失眠的原因比較多，患者如果連續(xù)失眠，要排除繼發(fā)性因素導致的，比如患者是否因為身體不舒適而引起的失眠，比如與睡眠有關的疾病，患者如果存在睡眠呼吸暫停、睡眠周期性功能障礙，都會導致患者有連續(xù)失眠的問題。常見的不良生活方式，比如患者在睡前的時候習慣飲濃茶、濃咖啡或看情節(jié)緊張、刺激影視劇的時候，也會導致患者處于大腦興奮而連續(xù)失眠的狀態(tài)。最常見的原因就要考慮是精神心理因素導致的，這類患者平時遇到事情或特別情緒激動的時候、擔憂，都可能會導致患者有失眠的問題出現(xiàn)。所以每個人失眠的原因，連續(xù)失眠原因都有不同，需要結合患者的癥狀，發(fā)病的誘因進行分析。"

語音時長01:15''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/03收聽(76542)

連續(xù)失眠是什么原因

"引起連續(xù)失眠的原因有以下幾種：一、焦慮、抑郁狀態(tài)：絕大部分患者都會伴有失眠，而且是連續(xù)的失眠，這類患者一定要首先服用抗焦慮、抗抑郁的藥物，再服用改善睡眠的藥物，例如唑吡坦、右佐匹克隆、阿普唑侖等等。二、疾病因素：例如腦血管疾病、帕金森病、老年性癡呆，還有軀體的疾病，比如肺部感染、慢阻肺、心衰等，都可引起連續(xù)性失眠，一般需要治療原發(fā)疾病。三、生理現(xiàn)象：在臨床上，發(fā)現(xiàn)有許多患者，尤其是中老年朋友，突然連續(xù)一周都不能睡眠，但是確實找不到原因，對這類患者就需要服用安眠藥，首選唑吡坦、右佐匹克隆。"

語音時長01:30''

張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2021/06/10收聽(93740)

連續(xù)幾天失眠是什么原因

"連續(xù)幾天失眠的原因比較復雜，如作息不規(guī)律、心里壓力大、遇到突發(fā)事件、疾病原因導致，建議到醫(yī)院就診，進行相應的檢查，進行治療。造成失眠的原因有很多，如果患者之前睡眠過多，可以導致失眠的情況。由于不規(guī)律的作息習慣或者最近幾天工作，生活心理壓力過大，產生焦慮、抑郁等。近階段遭受突發(fā)事件刺激，如親人的離世、失業(yè)以及孩子升學問題等?？赡苡捎谧陨頇C體發(fā)生病變，如甲狀腺功能亢進以及惡性腫瘤，或者其他危及生命的疾病困擾導致失眠。失眠的患者睡前應營造良好的氛圍，避免睡前劇烈運動、玩手機、喝咖啡或者濃茶等不良習慣。可以放些舒緩的音樂，幫助快速進入睡眠狀態(tài)，有利于第二天精力充沛。"

語音時長01:18''

賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/06/19收聽(16618)

連續(xù)失眠什么原因

"如果患者連續(xù)出現(xiàn)失眠，這些患者有可能是因為存在環(huán)境因素的改變，比如患者如果臥室內有燈光的刺激，或者存在噪音干擾或者環(huán)境溫度不好，或者有患者存在情感的異常，比如患者如果工作壓力比較巨大或者生活壓力、學習壓力比較大，有重要的會議要發(fā)言或者有重要的考試，患者自己比較緊張，比較焦慮，這些患者很容易出現(xiàn)失眠。還有患者如果存在抑郁癥，也容易出現(xiàn)失眠。此外，患者如果存在軀體的疾病，比如存在胸悶、氣急或者心悸、心慌、乏力，肢體的疼痛或者頭痛、頭暈的情況都有可能導致患者失眠。"

語音時長01:12''

陳麗平│吉安市中心人民醫(yī)院

2019/08/26收聽(27742)

連續(xù)失眠怎么治療

"經常持續(xù)性失眠，這種情況與神經功能紊亂有很大的關系，可以口服安神補腦液進行治療。如果失眠比較嚴重，可以口服谷維素進行催眠，在日常生活里要避免精神壓力過大，避免過度勞累，避免情緒緊張，這樣可以有效改善失眠癥狀。在飲食方面也要少吃辛辣刺激性的食物，要禁煙、禁酒，多吃新鮮的蔬菜和水果，這種情況也可以有效改善失眠。在睡覺前可以喝一杯溫牛奶，喂牛奶可以促進睡眠，是很有效的。在日常生活里避免工作壓力過大，避免精神壓力過大，避免感冒和受涼，避免受到外界刺激，都可以有效改善失眠。"

語音時長01:15''

張宇實│聊城市人民醫(yī)院

2018/12/27收聽(13286)

連續(xù)兩天失眠

連續(xù)兩天的失眠也叫做短暫性的失眠，表現(xiàn)為入睡困難或者早醒。短暫性的失眠多數與環(huán)境、飲食、藥物和短暫的焦慮、抑郁、緊張的情緒有關，甚至熬夜影響了生物鐘，都會造成短暫的入睡困難。多數患者在去除誘因之后就可以有很好的改善。所以在白天要進行適當的活動，避免過多的睡眠，避免飲用咖啡、濃茶、紅牛飲料等興奮大腦皮層的物質。同時固定入睡的時間，進行自我放松，必要的時候可以短暫的、小劑量的輔以促入睡的藥物。

語音時長01:19''

李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/17收聽(32396)

連續(xù)失眠怎么辦

"患者連續(xù)失眠，會給身體帶來很大的傷害，影響患者的日常生活還有工作，一定要及時的調整?；颊邞撓葟淖陨淼男睦砭穹矫鎭磉M行調整，比如有的患者是因為突然遭遇巨大的精神創(chuàng)傷引起的，患者要就診心理門診，進行心理方面的治療還有干預?；颊哌B續(xù)失眠，可以口服西藥的鎮(zhèn)靜安眠藥物調整睡眠，如果患者伴有焦慮的情緒，可以口服氯硝西泮、地西泮、勞拉西泮來鎮(zhèn)靜安眠抗焦慮。如果患者沒有焦慮的情緒，可以口服右佐匹克隆，艾司唑侖來改善睡眠?；颊咭部梢酝ㄟ^中醫(yī)針灸的方式來幫助患者改善睡眠的情況，也要從自身的生活方式上來進行調整，一定要養(yǎng)成按時作息的規(guī)律。"

語音時長01:18''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/20收聽(77806)

連續(xù)失眠怎么回事

"連續(xù)出現(xiàn)失眠的癥狀，可能是最近操心的事情比較多，休息不好，神經長時間處于緊繃狀態(tài)，神經衰弱所致；也可能是最近生活中或者工作中碰到不順心的事情，心里面比較憋悶所致；也可能是屬于肝腎陰虛，陰虛生內熱，虛熱上擾所致；也可能是身體出現(xiàn)的什么疾病，心里面比較擔憂，想得比較多所致。出現(xiàn)失眠的癥狀，需要及時調理的，否則長時間睡不好，身體很容易衍生其他的問題，身體也容易垮掉的，要引起重視。需要及時到當地三甲醫(yī)院的神經內科或者康復科治療，服用藥物，做一段時間頭部針灸、推拿治療，系統(tǒng)治療及時治療，會好起來的，不用過于擔心。"

語音時長01:09''

李定剛│內江市第二人民醫(yī)院

2018/12/05收聽(85238)

連續(xù)失眠多久會死

"連續(xù)失眠多久應該說也不會導致死亡，因為失眠原則上講是一個現(xiàn)象。可以是個生理現(xiàn)象，也可以是個病理現(xiàn)象，它只是一個癥狀。隨著年紀的增長，到了50多歲以后就容易出現(xiàn)睡眠障礙。人在一生當中遇有什么事情的時候，比如精神情緒波動的時候，緊張、焦慮、應激的時候就會出現(xiàn)睡眠障礙，所以連續(xù)失眠多久應該也不會引起死亡。但是可能會導致精神、情緒崩潰，因為如果連續(xù)失眠，往往失眠是焦慮、抑郁的一個共病。焦慮、抑郁的共病情況下人會恐怖，過度的擔心、害怕，所以會導致精神、情緒的失常，這種情況是最痛苦的。"

語音時長01:34''

國紅│北京醫(yī)院

2020/06/12收聽(80978)

連續(xù)失眠好幾天怎么辦

如果患者連續(xù)幾天失眠，可以短期使用安眠藥物，如部分苯二氮?類藥物，即阿普唑侖、艾司唑侖等，或是...

王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院

2023/07/14播放(27100)

連續(xù)一周失眠怎么辦

"連續(xù)一周失眠應該怎么辦，主要看是什么原因導致的失眠，不同原因導致的失眠，可以根據誘因針對性治療。另外，還要看失眠的癥狀主要表現(xiàn)為什么樣，比如是入睡困難，還是容易醒，根據不同情況給予不同針對性治療，可能會對患者效果比較好。如果是因為精神因素或壓力過大導致，建議盡量保持情緒平穩(wěn)，改善環(huán)境和精神壓力方面的原因。如果是疾病所導致，比如最常見的帕金森病，可能會導致失眠，還有中風也會導致失眠，此時就需要針對疾病，給予相關方面的治療。另外，根據癥狀也可以給予針對性藥物治療，比如臨床上若是入睡困難為主，可給予短效安眠藥物，比如最常用的唑吡坦。如果是早上容易醒來，建議給予長效的安眠藥物，比如氯硝西泮。"

語音時長01:24''

石紅婷│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2021/06/21收聽(77480)

連續(xù)失眠多久會猝死

"失眠是不會猝死的，大可不必擔心，這種擔心產生的焦慮、恐懼心理，反過來會加重失眠。失眠是一個非常常見、非常主觀的表現(xiàn)，長期失眠容易導致焦慮、抑郁的發(fā)生，也容易使人的抵抗力和免疫力下降。失眠是一種功能性的疾病，而猝死多數是器質性心臟病引起的。失眠是一個令人煩惱的問題，會影響我們的情緒和生活質量。如果是單純的失眠，建議給一些助眠的藥物。有些人晚上不敢吃安眠藥，是因為怕安眠藥的依賴性和成癮性。其實相對于失眠對身體造成的危害來說，安眠藥的這一點副作用可以忽略，二害相權取其輕，失眠對我們人體造成的危害，要遠遠大于安眠藥的副作用，安眠藥是最快、最有效的解決失眠的方法。還有一個問題就是除了失眠，還會伴有些情緒的問題，比如說焦慮、抑郁等等，同時就要解決焦慮、抑郁的情緒，可以給一些抗焦慮、抑郁的藥物?？菇箲]、抑郁藥物起效了以后，情緒平穩(wěn)，睡眠的情況也會跟著改善。另外，改善失眠的情況還需要營造一個良好的睡眠環(huán)境，養(yǎng)成良好的睡眠習慣等等，它是一個綜合調理。"

語音時長01:35''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/04/15收聽(81536)

連續(xù)一個星期失眠該怎么辦

連續(xù)一周失眠，從神經內科對疾病的分類來講，還是屬于急性失眠，小于三個月屬于急性失眠。對這樣的失眠要分析患者的具體情況，要分析是入睡困難，還是晚上睡覺睡不穩(wěn)，或者是睡眠時間減短。正常人的睡眠在每晚7-8個小時，如果是輕度的時間減少，可以應用一些非藥物治療的辦法。包括形成有規(guī)律的睡眠節(jié)律，定時、定點的睡眠，躺到床上全身放松，做深呼吸，對一些程度不太重的失眠，可能會有作用。如果對于徹夜難眠的嚴重失眠，還是有必要借用藥物治療的，藥物治療可以對入睡困難、明顯嚴重入睡困難的患者，可以給予思諾思、佐匹克隆等催眠藥。對于徹夜難眠的患者，建議給予長效的抗失眠藥，比如氯硝西泮，這些藥物的應用，建議務必在?？漆t(yī)師的指導下應用，來減少成癮和副作用。

語音時長01:54''

朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

2020/04/17收聽(77620)

連續(xù)一周失眠怎么辦

連續(xù)一周失眠往往是比較嚴重的情況，盡量讓失眠者在睡前不要做劇烈的運動，不要看容易興奮或者恐怖的電影或者書籍，不要喝濃茶、咖啡等刺激性的飲料，要保證臥室環(huán)境舒適安靜，溫度不要過高或過低。必要時可以口服鎮(zhèn)靜安眠藥，常用的有唑吡坦、佐匹克隆或者艾司唑侖，但是不建議長期服用。對于存在明顯的植物神經功能紊亂的患者建議服用谷維素，有些患者存在焦慮、抑郁情緒，可以服用抗焦慮、抑郁藥，對于睡眠有一定的改善作用。此外，對于比較煩躁的患者，還可以使用奧氮平來改善患者的睡眠質量。

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孫慶利│北京大學第三醫(yī)院

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連續(xù)失眠幾天怎么辦

"連續(xù)幾天的失眠患者精神一定很疲憊，那身體也很疲勞、精神萎靡、注意力不集中、頭昏頭沉，這些癥狀可能都會出現(xiàn)，患者很痛苦。連續(xù)幾天失眠以后，建議患者口服安眠藥物來緩解睡眠。常用的如果是老年人沒有焦慮的情緒，那可以口服右佐匹克隆來改善睡眠的時間，也可以口服艾司唑侖，但是可能會有晨起的宿醉反應，表現(xiàn)為白天的時候頭重腳輕的感覺。如果是年輕人，那艾司唑侖還有右佐匹克隆都可以建議患者一定要從自身的生活方式上也進行調整，養(yǎng)成一個合理的作息規(guī)律，不熬夜，不在睡前看一些情節(jié)緊張刺激影視劇，也不做一些過度的腦力活動，保持一個輕松的心情，保持一個良好的生活態(tài)度。"

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楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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連續(xù)失眠一個星期怎么回事

"失眠主要表現(xiàn)為入睡困難、早醒，連續(xù)失眠一周屬于短期性失眠，主要由于心因性因素、外界環(huán)境因素而導致，比如最近一段時間工作壓力大，比較緊張、焦慮，或者突發(fā)了一些特殊的事情，還有比如倒時差，也算短期性失眠。在注意和培養(yǎng)良好的睡眠習慣的同時，可以輔以短期小劑量改善睡眠的藥物，可能取得很好的療效，如果1-3個星期之上還有失眠的情況存在，就需要到醫(yī)院進行癥狀的評測，焦慮抑郁量表的評測，看看是不是情緒相關的因素而導致。"

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李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

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連續(xù)3天失眠怎么辦

"連續(xù)三天出現(xiàn)失眠，是一種睡眠障礙，可以通過生活方式加以調理，比如可以適當參加體育鍛煉，適當進行戶外運動，睡前可以做有氧運動，比如出去散散步、打打太極拳、練練太極劍，也可以在睡前聽緩和的音樂。無效時也可以應用藥物進行調理，臨床上一般首選谷維素、安神補腦液和養(yǎng)血清腦顆粒，上述藥物副作用??；效果欠佳時也可以考慮應用鎮(zhèn)靜藥，比如勞拉西泮、艾司唑侖、阿普唑侖，也可以應用地西泮和氯硝西泮等；患者欠佳時也可以用小劑量的抗精神病藥，比如米氮平。鎮(zhèn)靜藥物具有一定的依賴性，一般情況下不建議患者長時間應用，長時間應用鎮(zhèn)靜藥物對大腦具有一定的抑制作用。"

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袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

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連續(xù)幾天失眠怎么辦

"連續(xù)幾天失眠后，要及時的調整睡眠，建議患者口服安眠藥物，調整睡眠，可以口服右佐匹克隆、艾司唑侖、阿普唑侖、地西泮、氯硝西泮，勞拉西泮等藥物，改善睡眠。讓患者的睡眠好轉后，患者困倦、乏力、頭昏、頭沉、注意力不集中、心慌等癥狀，都能很快的緩解。這種情況下，患者再口服的中成藥物，進行身體方面的調整，逐漸替代掉西藥的安眠藥，可以口服如百樂眠膠囊、甜夢膠囊、安神補腦口服液、棗仁安神膠囊這等藥物，可以通過針灸的方式，幫助患者改善睡眠情況。"

語音時長01:13''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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連續(xù)幾天失眠怎么辦

"連續(xù)幾天失眠可能是患者突然遭遇了精神刺激引起，建議患者就診心理門診，進行及時的干預，并且治療。可以口服改善情緒的藥物，比如黛力新、草酸艾司西酞普蘭，焦慮、抑郁的情緒改善以后患者失眠的癥狀可以好轉。如果患者平時就有失眠的癥狀，連續(xù)幾天失眠以后患者的癥狀會加重，建議患者口服安眠藥物，短期內調整睡眠，可以口服右佐匹克隆、艾司唑侖、阿普唑侖、地西泮、氯硝西泮、勞拉西泮等，短期調整睡眠。也可以通過中醫(yī)針灸的方式，改善患者的睡眠情況。還可以尋求中醫(yī)中藥的辨證治療，根據患者的舌苔、脈象選擇不同的藥物治療，可以口服安神補腦口服液、百樂眠膠囊、甜夢膠囊。"

語音時長01:15''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/29收聽(12796)

連續(xù)幾晚失眠怎么辦

"患者連續(xù)幾晚失眠建議查找原因并進行對癥處理：如果是因為情緒焦慮、緊張引起的連續(xù)失眠，調整患者的心態(tài)比較關鍵。在飲食上建議患者清淡飲食，保證食物的多樣性。在白天時多參加體育鍛煉，讓身體略為疲勞，對晚上的睡眠有幫助。如果患者睡不著可以低劑量的口服西藥類安眠藥，比如給患者口服右佐匹克隆、地西泮、氯硝西泮、勞拉西泮、艾司唑侖、阿普唑侖或者酒石酸唑吡坦來改善患者的睡眠，延長患者的睡眠時長。"

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