華北石油管理局總醫(yī)院
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嚴(yán)重情況下,周圍神經(jīng)病變會出現(xiàn)感覺過敏、皮膚瘙癢或異常蟻行感等特殊神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。血糖異常的病程不長時(shí),出現(xiàn)血糖較高的狀態(tài)下,會出現(xiàn)皮膚瘙癢,這些在臨床實(shí)踐中都能觀察到?;颊咴诟哐乔闆r下也有出現(xiàn)皮膚瘙癢或過敏的可能,或創(chuàng)面感染、合并毛囊炎導(dǎo)致皮膚瘙癢不舒服。這些情況在癥狀不典型時(shí)經(jīng)過篩查血糖可以發(fā)現(xiàn)。
如果出現(xiàn)糖尿病周圍神經(jīng)病變,這是最棘手的一種并發(fā)癥,需要長期緩解高血糖,改善周圍神經(jīng)病變的供血和營養(yǎng)神經(jīng)。但恢復(fù)起來比較慢,口服藥或靜脈用藥大概2-4周能顯效,可能到半年以后才能緩解,甚至終生不能緩解。
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"血糖升高可能會出現(xiàn)周身瘙癢,其原因可能有以下兩方面:1、血糖升高導(dǎo)致皮脂腺、汗腺分泌增多,大量汗腺可能對毛孔有一定堵塞?;颊呷菀壮霈F(xiàn)毛囊炎,甚至痤瘡,就可出現(xiàn)周身瘙癢。2、長期高血糖,可能會產(chǎn)生糖尿病的周圍神經(jīng)病變。周圍神經(jīng)病變也可能對機(jī)體產(chǎn)生提供異常的信號,導(dǎo)致人體有全身瘙癢感,而沒有其他臨床表現(xiàn)。患者在控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán)的同時(shí),周身瘙癢的癥狀可能會有所改善。"
孔媛│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/01收聽(37468)
血糖高的患者身上會癢,皮膚的瘙癢和血糖高有一定相關(guān)性,血糖高不是身上癢的唯一因素。通常很多出現(xiàn)瘙癢者血糖并不高,皮膚瘙癢可能是由于皮膚的老化、皮脂腺分泌減少、皮膚干燥或者頻繁洗澡所致。洗澡時(shí)候水溫過高,使用堿性的肥皂導(dǎo)致皮膚干燥。同時(shí)某些精神因素,如精神緊張、焦慮、激動、恐懼,都可能造成瘙癢的加重。老年人經(jīng)常在春秋季節(jié)氣候干燥而出現(xiàn)瘙癢,很多糖尿病患者認(rèn)為是血糖高造成的皮膚瘙癢,但是發(fā)現(xiàn)血糖并不高。雖然糖尿病血糖高可能會出現(xiàn)某些皮膚的改變,而且皮膚的瘙癢和血糖高有一定的相關(guān)性,但是絕大部分皮膚癢并不是血糖增高所引起。建議患者積極控制血糖,最好停口服降糖藥物,改為胰島素治療,使血糖盡快恢復(fù)正常?;颊咭诜I養(yǎng)神經(jīng)藥物,比如甲鈷胺片、維生素B1等。還可用外用藥膏,比如丹皮酚軟膏、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏等潤膚止癢。
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/06/17收聽(58530)
"梅毒其中一個(gè)很常見的表現(xiàn)是皮疹,梅毒的皮疹具有魔術(shù)師的綽號,也就是說它的皮疹和其他很多病的皮疹都可以相似,而每個(gè)人的梅毒的皮疹千變?nèi)f化,具有很多種可能性,但是大多數(shù)情況梅毒的皮疹都是不癢的或者僅僅有輕微的瘙癢。"
吳焱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2017/09/20收聽(21244)
"大約有一半以上的狂犬病病人在原暴露部位,大部分是在被狗咬傷的部位,可以出現(xiàn)特異性的神經(jīng)性疼痛或者是感覺異常,可能會出現(xiàn)癢、麻、螞蟻?zhàn)咝械母杏X,大多數(shù)的患者都會同時(shí)伴有全身不適、厭食、疲勞、頭痛和發(fā)熱等不典型的癥狀。出現(xiàn)癢感,可能是由于病毒在暴露部位的背根神經(jīng)節(jié)所致,或者是導(dǎo)致神經(jīng)節(jié)神經(jīng)炎等所致,此時(shí)期患者會出現(xiàn)無端的恐懼、焦慮、激動、易怒、神經(jīng)過敏、失眠或者是抑郁等癥狀,都是發(fā)病早期的癥狀,也是前驅(qū)期的癥狀,前驅(qū)期一般是2-10天,通常是2-4天。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/06/11收聽(59346)
"如果感染梅毒,一般的是不會引起皮膚瘙癢。在最早期的表現(xiàn),經(jīng)過三周的潛伏期發(fā)病,這時(shí)臨床表現(xiàn)在外陰、陰唇、陰道宮頸、肛門口、及乳房處,可以出現(xiàn)沒有疼痛的紅色炎性結(jié)節(jié),大概在1-2cm,表面會呈現(xiàn)出淺表的潰瘍,這是梅毒早期的皮膚破損,也稱初期的硬結(jié),往往是單發(fā)的,常伴有局部淋巴結(jié)腫大,比較硬,摸起來又不痛,這種情況要高度警惕是梅毒。如果在硬下疳初期,往往會是檢查梅毒血清是陰性,但是1-2周以后開始出現(xiàn)陽性,大概在7-8周,全部的患者血清就會表現(xiàn)呈陽性。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/25收聽(79048)
"艾滋病是一種危害性極大的傳染病,是由HIV病毒引起,主要攻擊的是人體的自身免疫性系統(tǒng),使人體喪失了免疫功能,從而人體容易感染各種疾病,并可發(fā)生少見的惡性腫瘤,病死率較高,艾滋病病毒侵犯皮膚及黏膜會出現(xiàn)白色念珠球菌感染,從而誘發(fā)單純皰疹、帶狀皰疹、紫斑、血皰、淤血斑等癥狀。一般艾滋病的患者皮膚不是單純以發(fā)癢為主要的癥狀,如果患者單純出現(xiàn)了皮膚瘙癢,則需要排除是否存在過敏性皮炎、皮疹或者是細(xì)菌感染等其他的疾病。"
程尚│聊城市人民醫(yī)院
2018/03/12收聽(27738)
"梅毒是由梅毒螺旋體感染人體引起,屬于常見的性傳播疾病,患者并不會出現(xiàn)瘙癢的癥狀。梅毒危害人類已經(jīng)有五百多年的歷史,梅毒是由梅毒螺旋體感染人體引起,可經(jīng)過性接觸傳播傳染到人體,播散到皮膚黏膜,內(nèi)臟器官等全身系統(tǒng)性的一種損害,包括皮膚黏膜的梅毒、骨骼、內(nèi)臟的梅毒,如腎臟和肝臟,甚至肺部梅毒的表現(xiàn)以及心血管、神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚黏膜的梅毒,盡管皮疹多樣,有斑疹樣、丘疹樣、斑丘疹樣、膿皰樣的梅毒疹等,但這些皮疹都不會出現(xiàn)瘙癢。梅毒患者在未治愈前應(yīng)禁止性行為,如有發(fā)生則必須使用安全套,除積極配合醫(yī)生治療需要注意心情因素,加強(qiáng)營養(yǎng),提高自身免疫力,由于梅毒患者體質(zhì)差,平時(shí)一定要做好殺菌、消毒工作。"
劉偉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/31收聽(44508)
"梅毒患者一般身上不會癢或只有輕微的瘙癢,梅毒可以分為一期、二期和三期,梅毒一期、二期的癥狀具體如下:1、一期梅毒是以硬下疳為主要的表現(xiàn),起初表現(xiàn)為外生殖器的小紅斑,男性多見于陰莖、龜頭、包皮及系帶,女性多見于陰唇、會陰、子宮開口處。紅斑可以發(fā)生壞死,形成直徑為1-2cm的圓形或橢圓形無痛性潰瘍,因?yàn)闊o痛,所以難以察覺。硬下疳出現(xiàn)1-2周以后,腹股溝或患處附近的淋巴結(jié)可明顯腫大,但是沒有疼痛。2、如果一期梅毒沒有得到治療或者治療不徹底,病情可以進(jìn)一步發(fā)展達(dá)到二期,二期主要是以梅毒疹為特征。梅毒疹的主要表現(xiàn)是可覆蓋全身的皮膚、黏膜,甚至是手掌、腳底,梅毒疹可表現(xiàn)為紅色的丘疹、斑丘疹、斑塊等,與普通的皮膚病類似,通常不會發(fā)癢或僅有輕微的瘙癢,有的皮膚黏膜上可以出現(xiàn)膿皰、潰瘍。"
2021/05/26收聽(12394)
"梅毒一般不會造成全身的瘙癢。因?yàn)槊范炯词惯M(jìn)入二期,形成二期梅毒疹,一般這種皮疹會表現(xiàn)在手掌心和腳掌心部位,出現(xiàn)局部的一些對稱性的紅斑,以及紅斑基礎(chǔ)上的一些糠狀的鱗屑,但是這種情況一般不會有瘙癢癥狀。即使出現(xiàn)了一些二期內(nèi)臟系統(tǒng)的損害,或者三期的一些皮膚損害,也不會出現(xiàn)一些皮膚瘙癢的癥狀。有的時(shí)候即使是梅毒患者皮膚出現(xiàn)瘙癢,可能和梅毒的疾病本身沒有直接的關(guān)系,所以這時(shí)候需要區(qū)別對待。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/11/26收聽(90226)
"尿路感染時(shí)一般不會伴有身上瘙癢的癥狀,但是可以伴有尿道內(nèi)瘙癢或者伴有尿道內(nèi)的灼熱感。如果尿路發(fā)生了過敏的現(xiàn)象,則可以出現(xiàn)于全身皮膚瘙癢,伴有外生殖器皮膚瘙癢的改變,建議到醫(yī)院進(jìn)一步的檢查來明確。一般尿路感染只會出現(xiàn)尿路刺激癥狀,比如尿頻、尿急、排尿疼痛、尿道內(nèi)灼熱、尿道內(nèi)瘙癢、尿道內(nèi)分泌物增多等情況。嚴(yán)重的患者可伴有寒戰(zhàn)或者發(fā)熱的癥狀,但是不會出現(xiàn)有皮膚瘙癢的癥狀。如果服用藥物導(dǎo)致過敏,這時(shí)可以出現(xiàn)全身瘙癢伴有全身皮疹形成。如果局部接觸過敏,則可以造成外生殖器局部的發(fā)癢的癥狀,但是不會波及全身。其主要表現(xiàn)為外生殖器的皮膚或者會陰區(qū)的皮膚出現(xiàn)瘙癢,甚至可以出現(xiàn)局部紅點(diǎn)、皮疹的改變。建議到相關(guān)的科室進(jìn)行檢查以后,明確具體的原因。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2020/03/02收聽(96968)
過敏性紫癜一般情況下不會瘙癢,病人出現(xiàn)癥狀后當(dāng)做完檢查,發(fā)現(xiàn)為紫癜,不屬于血液病范疇,而是屬于... 姚守恩│銀川市中醫(yī)醫(yī)院 2023/01/18播放(66108)
過敏性紫癜一般情況下不會瘙癢,病人出現(xiàn)癥狀后當(dāng)做完檢查,發(fā)現(xiàn)為紫癜,不屬于血液病范疇,而是屬于...
姚守恩│銀川市中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/18播放(66108)
"肝臟的某些疾病會引起身上癢的癥狀,其中最主要的就是因?yàn)楦渭?xì)胞性黃疸或者梗阻性的黃疸,而引起血液中的膽紅素上升,出現(xiàn)眼黃、尿黃、皮膚黃的癥狀,膽紅素會轉(zhuǎn)變?yōu)槟扄}沉積于皮下,刺激皮下神經(jīng),從而引起瘙癢的癥狀。此時(shí),需要檢查肝功能,看是否有膽紅素的升高。如果沒有膽紅素的升高,皮膚瘙癢也要考慮其他的原因,如全身過敏或者局部真菌感染,也都會引起皮膚瘙癢的癥狀。所以皮膚出現(xiàn)瘙癢要進(jìn)一步的詳細(xì)檢查,才能確定是否是肝臟問題而引起的。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/05/05收聽(15418)
"對于艾滋病身上會癢的問題,如果出現(xiàn)了周身瘙癢,并不一定是艾滋病的問題,如果是艾滋病患者合并周身皮疹,可以出現(xiàn)難以控制的瘙癢,這是正常的,也是艾滋病的表現(xiàn)之一。由于艾滋病的傳播途徑比較特殊,并不會通過普通的親吻以及生活的接觸,如共同飲食、共同洗浴、共同玩耍以及完整皮膚的接觸,都不會傳播艾滋病。主要傳播途徑是由血液以及性接觸的傳播,如果既往有過與陌生異性的性接觸或者血液的接觸,就需要考慮有艾滋病的感染情況,同時(shí)出現(xiàn)了極其典型的癥狀,更應(yīng)該傾向于艾滋病的感染,后期應(yīng)該定期進(jìn)行檢測。"
王清文│牡丹江市康安醫(yī)院
2018/07/09收聽(48514)
"艾滋病人的皮膚通常會癢,因?yàn)槠つw瘙癢是艾滋病患者最常見的癥狀,瘙癢程度因患者的病情不同而不同。人體感染艾滋病毒之后,在最初的2-6周可能出現(xiàn)一過性的急性感染癥狀,此時(shí)主要是低燒、乏力、咽痛,少部分人可有皮疹,主要是一些紅色的斑丘疹。此后進(jìn)入漫長的無癥狀期,一般要8-10年左右,機(jī)體的免疫系統(tǒng)受到嚴(yán)重的破壞,這個(gè)時(shí)候就進(jìn)入到真正的艾滋病期,會出現(xiàn)各種機(jī)會感染和惡性腫瘤。同時(shí)很多人都會出現(xiàn)頑固的皮膚瘙癢,病因不清,有一些人合并類似于脂溢性皮炎、特異性皮炎、魚鱗病、銀屑病的表現(xiàn),有一些人合并頑固的類似于結(jié)節(jié)性的丘疹損害。艾滋病的治療原則是最大限度地抑制病毒復(fù)制,延緩疾病進(jìn)展??共《局委熗ǔ_x用高效抑制病毒復(fù)制的藥物聯(lián)合治療,同時(shí)可以進(jìn)行提高身體免疫力、抗結(jié)核等治療。"
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/05/28收聽(53946)
"梅毒是感染蒼白螺旋體引起的性傳播疾病,可以侵犯全身各個(gè)組織和器官,如皮膚系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼和肌肉系統(tǒng)、眼睛以及血液系統(tǒng)等,產(chǎn)生各種各樣的癥狀和體征,侵犯皮膚系統(tǒng)可以產(chǎn)生各種各樣的皮疹,如紅斑、丘疹、膿皰疹、扁平濕疣、梅毒性白斑以及口唇、頰、咽、黏膜的潰瘍性損害等,甲板的變脆、裂開,因此稱梅毒為最大的模仿者或者萬能的模仿者。這些皮疹除了毛囊疹有瘙癢感以外,一般都不癢。"
趙麗麗│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2017/08/13收聽(70292)
"有些癌癥在發(fā)展的過程中會引起病人出現(xiàn)身上發(fā)癢的現(xiàn)象,而這些癌癥引起發(fā)癢的癥狀常常是由于合并了黃疸的現(xiàn)象。比如肝癌、膽囊癌、膽管癌的病人,以及胰頭癌的病人,都可能會導(dǎo)致病人出現(xiàn)不同程度的黃疸。隨著黃疸的加重,病人身上癢的感覺也會逐漸加重,同時(shí)可以伴有鞏膜和皮膚黃染的現(xiàn)象,尿色呈豆油樣。當(dāng)癌癥病人出現(xiàn)由于黃疸所導(dǎo)致的周身發(fā)癢的情況,應(yīng)該給予積極的降黃疸治療。當(dāng)黃疸癥狀獲得好轉(zhuǎn)之后,病人身上癢的感覺也就會獲得了好轉(zhuǎn)和減輕。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/02/22收聽(93218)
"洗完澡身上瘙癢的原因有幾種可能性:第一、因?yàn)橛惺n麻疹,蕁麻疹的誘因有一部分人是對溫度的變化比較敏感,比如突然著涼或者是從涼的地方突然到悶熱的環(huán)境就容易誘發(fā)。第二、和刺激有關(guān)系,洗澡水溫高或者是沐浴液洗滌用品的刺激,也可能會造成身上皮膚的瘙癢或者是紅斑,尤其是在胸前的部位。第三、洗完澡以后因?yàn)樯砩系谋Wo(hù)脂膜層被沖洗掉,皮膚變得更加干燥就容易瘙癢,就像我們洗完臉或者洗完手、干家務(wù)活多,不擦油,會引起近端瘙癢的感覺是一個(gè)道理。所以,洗完澡以后身上皮膚癢既可能是蕁麻疹,也可能是皮膚干燥導(dǎo)致的瘙癢,也可能是對洗滌的刺激產(chǎn)生的反應(yīng)。"
劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/23收聽(99062)
"有些人皮膚天生干燥,魚鱗病有些人叫蛇皮,皮膚就像蛇皮一樣,這是遺傳性的疾病,洗完澡以后一定要大量的保濕。有些人愛洗熱水澡,也不建議大家去這樣洗,溫水最好,也不能太冷。過冷、過熱去刺激皮膚都會造成皮膚傷害的一種表現(xiàn)。所以建議大家用溫水洗最好,洗完澡以后可以保濕,保濕很重要。洗完澡以后皮膚瘙癢,可以中藥外洗,用甘草、防風(fēng)、荊芥這些滋陰潤燥,祛風(fēng)止癢的中藥,水煎外洗,可以起到很好的止癢效果。"
劉永軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2019/01/14收聽(202)
"有些孕婦在孕期會出現(xiàn)皮膚瘙癢,可能與女性激素、遺傳、免疫及環(huán)境等因素有關(guān),與胎兒性別沒有什么關(guān)系。有些皮疹瘙癢比較輕,可能就是普通的妊娠癢疹;有些皮疹較重瘙癢明顯,需要及時(shí)就診。如果同時(shí)合并肝功異常,則需要用藥治療。建議在懷孕的時(shí)候平時(shí)穿棉質(zhì)內(nèi)衣,減少對皮膚的刺激,不要進(jìn)食辛辣刺激性食物。女性在懷孕期間,出現(xiàn)這種情況后,應(yīng)該到醫(yī)院檢查,確定具體的原因是由于對某種物質(zhì)過敏,還是由于過潮等現(xiàn)象導(dǎo)致的疹子。根據(jù)檢查出來的病因選擇對應(yīng)的治療方式,服用的藥物、藥膏,也需要根據(jù)計(jì)專業(yè)醫(yī)生的建議選擇,不可以自己隨便用藥。"
鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/27收聽(33602)
"用山藥會癢是因?yàn)樯剿幤ぶ泻械脑斫撬鼗蝠ひ褐泻械闹参飰A,導(dǎo)致的局部皮膚過敏癥狀,山藥是一種食物,在處理山藥的時(shí)候,山藥會釋放出一種比較刺激的黏液,黏液會使得人的皮膚出現(xiàn)瘙癢、紅色皮疹等不良反應(yīng),是一種過敏反應(yīng)引起的接觸性皮炎。由于山藥皮中所含的皂角素或黏液里含的植物堿,導(dǎo)致的皮膚過敏癥狀,屬于接觸性皮炎,最常見的癥狀就是會感覺手很癢和起紅色的丘疹,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)紅腫、刺痛等癥狀。對于這種情況可用熱水浸泡或用含有醋的水浸皰刺癢的手,都可以止癢。如果紅腫、刺癢、刺痛癥狀明顯,可以口服抗組胺藥,外用激素藥膏抗過敏治療,很快就會消退。"
汪晨│中日友好醫(yī)院
2020/08/10收聽(73528)
北京朝陽醫(yī)院 范慧
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北京朝陽醫(yī)院 陳哲
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北京宣武醫(yī)院 張人玲
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