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    膝蓋彎曲有響聲怎么回事

    2023-07-23 17:02播放 :

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    對(duì)于關(guān)節(jié)彈響,我們可以分成兩大類,第一大類叫做生理性彈響,第二大類叫做病理性彈響。大多數(shù)病人,尤其是年輕的女性患者屬于生理性彈響,它主要特征就是關(guān)節(jié)或者膝關(guān)節(jié)在某些特定的位置或者某些特定的角度,關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)生彈響,而且發(fā)生的比較頻繁。但是最主要的,患者沒有疼痛以及其他不適的癥狀,沒有交鎖、卡壓的其他的癥狀,所以說(shuō)它是一個(gè)正常的現(xiàn)象。

    另外一個(gè)病理性彈響它是有疾病的原因的,它來(lái)源于某些疾病,通常有兩種表現(xiàn),一種是關(guān)節(jié)周圍酸痛伴有關(guān)節(jié)的摩擦感,通常說(shuō)明關(guān)節(jié)面發(fā)生了退變,變成了不平整,出現(xiàn)摩擦聲。另外一大類常常伴有患者膝關(guān)節(jié)的嵌頓感以及交鎖的癥狀,這時(shí)候發(fā)生了彈響,會(huì)出現(xiàn)加重或者緩解,說(shuō)明關(guān)節(jié)里面有機(jī)械性的阻擋因素,這時(shí)候患者就應(yīng)該及時(shí)到??漆t(yī)院去進(jìn)行診斷以及治療。

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    "有不少患者在膝蓋進(jìn)行彎曲或者伸直時(shí),會(huì)聽到響聲。膝關(guān)節(jié)在屈伸時(shí)發(fā)生響聲,是比較常見的一種現(xiàn)象??傮w來(lái)看,分為兩種:一種為生理性的彈響,一種就是有一些膝關(guān)節(jié)的損傷,或者結(jié)構(gòu)性的異常,導(dǎo)致的彈響。生理性響聲,正常人有時(shí)都會(huì)發(fā)生,而響聲可能時(shí)有時(shí)無(wú),并沒有太多的不適、疼痛、腫脹等等。這種情況下,都是由關(guān)節(jié)在活動(dòng)過(guò)程中,摩擦關(guān)節(jié)軟骨或者韌帶,所產(chǎn)生的響聲,所以不用特別在意。如果在出現(xiàn)響聲的同時(shí),有明顯的癥狀,如疼痛、并且逐漸響聲再慢慢變大,甚至在活動(dòng)過(guò)程中疼痛加重,這種情況下就要注意。一般見于膝關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)的損傷,如關(guān)節(jié)軟骨的損傷、是否有脫落的軟骨顆粒進(jìn)入關(guān)節(jié),或者膝關(guān)節(jié),半月板的損傷、交叉韌帶的損傷等等。如果反復(fù)的活動(dòng),在活動(dòng)的同一角度時(shí),都會(huì)出現(xiàn)疼痛,尤其是在屈曲位。這個(gè)時(shí)候就要小心半月板內(nèi)后角的損傷,這種損傷是比較常見的,多見于運(yùn)動(dòng)或者深蹲的時(shí)候,這種疼痛就會(huì)加重,甚至?xí)霈F(xiàn)膝關(guān)節(jié)明顯的腫脹、積液。如果出現(xiàn)這種情況,建議應(yīng)及時(shí)到骨科就診,進(jìn)行核磁共振,包括查體等相應(yīng)的檢查,明確有無(wú)結(jié)構(gòu)性的損傷。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/03/19收聽(34292)

    膝蓋彎曲有響聲怎么回事

    膝蓋彎曲有響聲包括兩種情況,一種是只有響聲,沒有疼痛,說(shuō)明關(guān)節(jié)沒有什么損傷,有可能是活動(dòng)時(shí)髕骨或者脛骨跟股骨之間有錯(cuò)動(dòng)產(chǎn)生的彈響,是不需要特別關(guān)注的。另一種情況有響聲并伴有疼痛,提示關(guān)節(jié)內(nèi)有損傷,響聲有的時(shí)候是髕骨和股骨關(guān)節(jié)錯(cuò)動(dòng)產(chǎn)生的,常會(huì)存在髕骨關(guān)節(jié)疾病,最典型表現(xiàn)是下樓時(shí)膝關(guān)節(jié)前方疼痛,也有可能響聲來(lái)自于膝關(guān)節(jié)脛骨和股骨之間的半月板,半月板出現(xiàn)撕裂,產(chǎn)生錯(cuò)位,出現(xiàn)彈響。這種彈響會(huì)有關(guān)節(jié)絞鎖的感覺,在走路時(shí)突然腿就被卡住、動(dòng)不了,需要原地活動(dòng)才能松開繼續(xù)走路,有時(shí)也會(huì)有打軟腿的感覺,應(yīng)該拍攝膝關(guān)節(jié)核磁共振。如果是半月板撕裂,核磁可以發(fā)現(xiàn)撕裂,還有可能是關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體,游離體卡在關(guān)節(jié)間隙,會(huì)有響聲和疼痛感,核磁共振也可以看到游離體。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

    陳建海北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/07/08收聽(72446)

    膝蓋彎曲時(shí)有響聲怎么回事

    膝蓋彎曲時(shí)有響聲,生活中非常常見,綜合起來(lái)分為兩種情況。一種情況是生理性的響聲。由于膝關(guān)節(jié)內(nèi)是負(fù)壓,在膝關(guān)節(jié)屈伸的時(shí)候,帶動(dòng)膝關(guān)節(jié)以內(nèi)的氣體震動(dòng),出現(xiàn)生理性的響聲。這種響聲一般比較清脆,在膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)時(shí)候才出現(xiàn),這是生理性的響聲。還有一種情況,是病理性的響聲,這是由一些疾病導(dǎo)致的響聲。常見的有:第一種,髕骨軟化癥。隨著年齡增長(zhǎng),髕骨關(guān)節(jié)面不光滑,在屈伸活動(dòng)的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的響聲。有的人可能會(huì)合并有膝關(guān)節(jié)疼痛,上下樓及負(fù)重時(shí)、行走時(shí)加重。非負(fù)重情況下休息,癥狀可以減輕。第二種,骨關(guān)節(jié)炎。表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限,有的會(huì)合并膝關(guān)節(jié)屈伸,活動(dòng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)響聲。骨關(guān)節(jié)炎得有影像學(xué)支持,比如X線片可以出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)面硬化、骨質(zhì)增生,有的可以有膝關(guān)節(jié)積液。第三種,半月板損傷。在膝關(guān)節(jié)負(fù)重、屈曲、旋轉(zhuǎn)、外力下,容易出現(xiàn)半月板損傷。臨床上表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖征。走路的時(shí)候突然間卡住了,不能伸直,稍微活動(dòng)以后,又能伸直繼續(xù)行走。這是半月板損傷,也會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)響聲。還有先天發(fā)育畸形,比如盤狀半月板,膝關(guān)節(jié)屈伸的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)響聲。還有一種疾病叫滑膜皺襞綜合征。在膝關(guān)節(jié)伸直位的時(shí)候,由屈曲變?yōu)樯熘蔽坏臅r(shí)候,會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的震動(dòng)感、抖動(dòng)感,可以合并彈響聲。其他比較少見的像髕骨外側(cè)壓迫綜合征,由于髕骨外側(cè)的軟組織支持帶等結(jié)構(gòu),各種原因?qū)е聰伩s,變得緊張,牽拉髕骨外移,在屈伸的時(shí)候,髕骨會(huì)和股骨摩擦,出現(xiàn)彈響聲。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:03''

    王書君承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

    2018/07/03收聽(61910)

    膝蓋彎曲有響聲、有疼痛感什么原因

    "膝關(guān)節(jié)(即膝蓋)彎曲有響聲、疼痛感,常見以下幾種原因:第一、退行性骨關(guān)節(jié)炎:老年患者多數(shù)情況下是退行性骨關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)面嚴(yán)重磨損,關(guān)節(jié)軟骨毛糙。在彎曲時(shí),毛糙的關(guān)節(jié)面相互摩擦,會(huì)產(chǎn)生響聲,同時(shí)會(huì)有刺激性疼痛癥狀,負(fù)重行走或者上下樓時(shí)癥狀更為明顯。拍攝X光片會(huì)發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)面硬化,拍攝核磁共振會(huì)發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨嚴(yán)重?fù)p傷。第二、半月板損傷:年輕患者可能為半月板的損傷,如半月板撕裂,會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)彎曲時(shí)有關(guān)節(jié)響聲,而且會(huì)伴有明顯的疼痛癥狀,通常有劇烈運(yùn)動(dòng)的病史,拍攝核磁共振可以進(jìn)一步確認(rèn)。患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)(即膝蓋)彎曲時(shí)有響聲,而且有疼痛,要及時(shí)到骨科門診就診,及時(shí)進(jìn)行檢查和治療,才能夠使臨床癥狀在短期內(nèi)得到改善。平時(shí)生活中應(yīng)嚴(yán)格控制體重,加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量和強(qiáng)度的訓(xùn)練,增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,預(yù)防以上病變的發(fā)生。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

    張維嘉哈爾濱市第一醫(yī)院

    2021/08/06收聽(22932)

    膝蓋彎曲伸直有響聲但不痛怎么辦

    "膝蓋變彎,伸直有響聲但不痛,可以通過(guò)下列方法進(jìn)行處理:一、熱敷:如果不疼痛可以進(jìn)行熱敷,比如鹽袋、微波、紅外線,起到活血化瘀、舒筋活絡(luò)的作用,有時(shí)可以緩解此類響聲;二、針灸治療:如果各種理療效果不好,可以進(jìn)行針灸治療,可以松解軟組織,起到緩解疼痛、改善彈響的作用;三、明確病因、對(duì)癥治療:1、盤狀半月板:如果彈響是半月板損傷所致,要進(jìn)行相應(yīng)的檢查,比如磁共振,了解是不是有盤狀半月板,出現(xiàn)盤狀半月板會(huì)出現(xiàn)此類響聲,但有時(shí)沒有疼痛,如果半月板出現(xiàn)撕裂、損傷以后,就可能逐漸出現(xiàn)疼痛,盤狀半月板同時(shí)伴有撕裂一般都有疼痛,需要進(jìn)行手術(shù)治療;2、滑膜皺襞:出現(xiàn)響聲時(shí)不痛,但是有其他的卡絆現(xiàn)象,可能是滑膜皺襞,需要進(jìn)行手術(shù)治療;3、髕骨軟化癥:髕骨軟化或者骨質(zhì)增生在關(guān)節(jié)滑動(dòng)的過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)響聲;4、膝關(guān)節(jié)游離體出現(xiàn)卡絆:膝關(guān)節(jié)游離體出現(xiàn)卡絆會(huì)出現(xiàn)彈響,這也是較為常見的原因;5、骨關(guān)節(jié)炎:骨關(guān)節(jié)炎造成大量的骨質(zhì)增生、骨刺形成、關(guān)節(jié)間隙變窄,會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的響聲;6、其他:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn),也會(huì)出現(xiàn)伸直有響聲的問(wèn)題。需要明確病因,進(jìn)行對(duì)癥治療。所以,膝關(guān)節(jié)伸直有響聲有很多情況都可以引起。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:17''

    邢林卿鄭州人民醫(yī)院

    2021/02/05收聽(37294)

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