在感染狀態(tài)下局部血管通透性增高，出現(xiàn)異常紅細(xì)胞溢出，因此可以表現(xiàn)出肉眼或者鏡下血尿表現(xiàn)。具體原因如下：
1、如果尿血同時(shí)又伴有尿路刺激征，考慮泌尿系感染；
2、B超提示患者有膀胱壁異常增厚，或者毛糙表現(xiàn)，要考慮急性膀胱炎；
3、如果患者表現(xiàn)為血尿，同時(shí)有高熱、寒戰(zhàn)、腰痛等全身性癥狀，考慮腎盂腎炎；
4、如果患者表現(xiàn)為低熱，而且經(jīng)過抗感染治療較長(zhǎng)療程沒有痊愈，要考慮慢性炎癥，同時(shí)除外有無泌尿系結(jié)核可能；
5、如果患者有尿血，同時(shí)伴有疼痛，即疼痛性血尿，必須考慮泌尿系結(jié)石可能。這時(shí)要給患者做泌尿系統(tǒng)，包括腎臟、輸尿管和膀胱在內(nèi)的B超、腹部平片，必要時(shí)做CT平掃，甚至逆行腎盂造影明確診斷；
6、如果患者為感染，但是伴有無痛性血尿，表現(xiàn)為發(fā)作性或者持續(xù)性、無痛性肉眼血尿，有時(shí)伴有血塊，甚至壞死組織，需要警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤。比如小兒腎母細(xì)胞瘤，膀胱橫紋肌肉瘤等常見疾病。除常規(guī)影像學(xué)檢查外，還可以通過血清學(xué)篩查，甚至做膀胱鏡、逆行腎盂造影確定患者有無腫瘤。
