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范振興
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

心血管內科

酒后多長時間可以吃降壓藥

2023-04-26 08:10播放 :

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飲酒后會引起全身血管擴張，導致血壓明顯下降，所以盡量不要在飲酒后馬上服用降壓藥。一般酒精的作用代謝消退大概需要2-3個小時，如果此時血壓還是比較高，可以補服降壓藥，但指的是中等量飲酒時，大量飲酒后不要著急服用降壓藥，要先好好休息。

現(xiàn)在常用的都是長效降壓藥，偶爾漏服一次，血壓不會有太大波動，所以應盡量避免大量飲酒之后又補服降壓藥導致的血壓下降的風險。高血壓的病人應該盡量不喝酒，如果有些特殊的場合、應酬，也應該少喝，并且要喝低度酒，還應避免長期或頻繁喝酒，尤其是喝烈性酒或大量飲酒。喝酒對于高血壓病人沒有益處，只會讓血壓越來越高，且血壓波動過大導致難以控制。

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"一般來說吃降壓藥的時候是不允許飲酒的，因為酒精本身可以和降壓藥的成分產(chǎn)生一系列的藥物反應，進而對人的身體產(chǎn)生不必要的傷害。因此如果飲酒之后，一般72小時之內，甚至一周之內都不能服用降壓藥。當然，飲酒之后盡量不要使用任何藥物，因為酒精對藥物成分究竟造成多大的傷害，我們是無法預測的。當然一旦造成傷害之后，我們一定要積極地處理。因此，一些高血壓、冠心病的患者以及其他腎病的患者，如果有高血壓存在，需要吃降壓藥的時候，堅決的是不能夠飲酒的。"

語音時長01:07''

李文芳│聊城市人民醫(yī)院

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酒后多長時間可以吃頭孢

"在喝酒一周后才能夠應用頭孢菌素，根據(jù)臨床統(tǒng)計，患者在應用頭孢菌素類抗生素抗感染治療期間，服藥前一周或停藥后一周內飲酒，都有可能產(chǎn)生雙硫侖樣的反應。所謂雙硫侖樣反應是指頭孢菌素與酒精在體內會相互作用，導致酒精的代謝產(chǎn)物乙醛在體內堆積，使患者出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、眩暈、心悸、氣促、呼吸困難、煩躁不安、惡心、嘔吐、心前區(qū)疼痛等癥狀，也有可能發(fā)生急性肝損傷，嚴重者可發(fā)生休克甚至導致死亡。一般輕者可自行緩解，較重者需要吸氧及對癥治療。患者在應用頭孢菌素期間及停藥后一周內都不能夠飲酒，包括白酒、啤酒、紅酒等各種酒類以及含酒精的飲料及糖果，也不能口服、靜脈應用含酒精的藥物，或用酒精進行皮膚擦洗降溫，尤其老年人和心血管病的患者更應注意。此外，能夠導致雙硫侖樣反應的抗菌藥物還包括硝基咪唑類，如甲硝唑、替硝唑，硝基呋喃類，如呋喃唑酮、呋喃妥因等。"

語音時長01:30''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2020/08/24收聽(98624)

酒后多長時間可以吃阿莫西林

"建議喝完酒72小時后再應用阿莫西林，主要是由人體內酒代謝時間決定，多數(shù)人體內酒精代謝時間大約在24小時左右。酒精代謝的時間和飲酒量、肝功能有較大關系。有的人可能幾小時即能代謝完畢，有的人可需48-72小時代謝完畢，如肝臟合成解酒酶較多，酒精代謝會較快，如肝功能欠佳，合成解酒酶能力會下降。如果過量飲酒，超過肝臟合成解酒酶速度，會影響酒精代謝，可能需很長時間才能代謝完。72小時是基本安全時間，通常此時服用阿莫西林沒有問題。阿莫西林是青霉素類抗生素，與酒精在體內并不會導致雙硫侖樣反應，但二者同時應用可能會引起胃腸道不適，嚴重者會導致肝功能受損，因此最好也不要同時應用，建議等酒精基本代謝完畢再服藥。患者應注意，對青霉素過敏者禁用阿莫西林，由于阿莫西林可以在乳汁中分泌，所以哺乳期婦女慎用，有可能導致嬰兒過敏?；颊哌€要注意，飲酒后也不要立即服用頭孢類藥物，應間隔一周以上再服用頭孢。"

語音時長01:16''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2020/06/17收聽(58144)

吃多了降壓藥多長時間起反應

"降壓藥物長期服用的一般都是長效降壓藥物，長效降壓藥物服用之后，大部分是在2-4個小時可以達到血藥濃度的峰值，也就是服藥后的2-4個小時血壓會降得比較低。當然人體有自我保護機制，不會讓血壓無限降低。不同的降壓藥物在不同的血壓水平方面，它的降幅是不一樣的。同一種降壓藥物，對于3級以上的高血壓，比如180mmHg以上，它的降幅可能會在20-30mmHg。但是這個藥物如果是用在血壓160mmHg以上的人，可能血壓降幅在10-20mmHg，1級高血壓有可能就降了10mmHg左右。所以要看病人的基線血壓，基線血壓并不高，吃的藥量又大，這個時候也完全沒有必要擔心會降的非常低。但如果一旦發(fā)現(xiàn)降壓藥物誤服、吃多，在之后的半天時間內要多關注血壓，多測。當然在第二天的時候也會看到藥物的后遺反應，往往在第二天血壓也是偏低的，至少不需要再服用藥物。什么時候再服用下次的降壓藥？要等血壓上來之后，比如超過140\/90mmHg，再重新恢復到原來服藥的節(jié)律、藥量。"

語音時長01:47''

張妮│北京醫(yī)院

2020/08/28收聽(30752)

降壓藥維持多長時間

"不同類的降壓藥物，藥物的持續(xù)有效時間差異非常大，即使是同一類的降壓藥物，不同的產(chǎn)品，藥物代謝的半衰期也有很大的差別。因此，藥效的維持時間也各不相同，比如鈣離子拮抗劑中的苯磺酸氨氯地平，藥物代謝的半衰期比較長，可以長達35個小時，而利尿劑、β受體阻滯劑等藥物的代謝半衰期相對會比較短，需要根據(jù)每個患者的血壓升高情況來選擇相應的降壓藥物，來使血壓能夠維持全天的平穩(wěn)和治療達標。"

語音時長01:08''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2020/06/22收聽(78612)

吃降壓藥多長時間見效

"降壓藥物一般服用藥物的1-2小時后起效，服用短效制劑，半小時左右就可以起效，如果是舌下含服藥物，有可能10分鐘左右就可起效。長效制劑的降壓藥物如果想起到最大療效，有的需要2-4周，有些藥物如替米沙坦，有可能需4-8周才可起到最大療效。所以在臨床中，如果患者服用一種降壓藥物，沒有將血壓控制達標醫(yī)生不會立刻建議換藥，而是服用一段時間再考慮是否聯(lián)合用藥，或更換藥物使用方案。因為長效制劑的缺點是起到最大療效的時長要長些，短效制劑降壓藥物雖然起效快，但相對來講，不能更加穩(wěn)定維持患者血壓水平。"

語音時長01:17''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/03收聽(43490)

酒后一小時吃降壓藥有事嗎

酒后一個小時吃降壓藥的行為不恰當，因為喝酒之后可能會出現(xiàn)血壓偏低，再服用降壓藥物會使血壓下降更...

朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/09/21播放(63908)

喝酒后多長時間可以吃諾氟沙星

一般在飲酒之后，最好是酒精代謝完全，約1天左右再考慮應用諾氟沙星。諾氟沙星屬于氟喹諾酮類的消炎藥物，臨床應用比較廣泛，俗稱氟哌酸，對于常見的革蘭氏陰性桿菌都有作用，包括革蘭氏陽性球菌也都可以考慮使用該藥物。諾氟沙星對胃腸道有一定的副反應，如可以誘發(fā)肝臟損害，加重潰瘍，臨床上還可以誘發(fā)性心律失常，所以喝酒之后如果早期就服用諾氟沙星，一般不會產(chǎn)生特別嚴重的不良反應，但可能會加重患者的副反應，即導致胃腸道癥狀加重，甚至可能會誘發(fā)心臟疾病。所以臨床上建議最好是在飲酒之后，酒精代謝完全以后再服用此類藥物。

語音時長01:15''

羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

2020/02/22收聽(56214)

喝酒后多長時間可以吃頭孢

"喝酒后多長時間可以吃頭孢主要由人體內酒精的代謝時間決定，一般來說大多數(shù)人喝酒之后3天再服用頭孢相對比較安全。酒精的代謝時間和飲酒量以及肝功能有很大的關系，有的人可能幾小時就能夠代謝完畢，有的人可能要48-72小時。如果肝臟合成的解酒酶比較多，酒精代謝就會比較快；如果肝功能不好，合成解酒酶的能力就會下降，或者飲酒速度超過了肝臟合成解酒酶的速度，也會影響到酒精的代謝，可能需要較久的時間才能夠代謝完?；颊咴诰坪蟛荒芊妙^孢菌素，主要是二者在體內相互作用，可能會導致雙硫侖樣反應發(fā)生，輕者使患者出現(xiàn)各種不適，嚴重者甚至可危及生命。飲酒后不宜立刻洗澡，因為熱水洗澡會使熱氣凝聚在體內不易排出，冷水洗澡會使血管收縮，不易于血液循環(huán)。另外，酒后要避免受涼，以防止誘發(fā)肺炎等疾病。"

語音時長01:15''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2020/06/08收聽(24930)

喝酒后多長時間可以吃諾氟沙星

建議患者在酒精代謝完成后才可服用諾氟沙星，一般是1天以上。諾氟沙星為喹諾酮類藥物，常出現(xiàn)消化不...

廖江濤│湖南省人民醫(yī)院

2023/04/13播放(54202)

喝酒后多長時間可以吃頭孢

喝酒后吃頭孢的時間，建議間隔一周以上。雖然很多人對酒精的代謝能力很強，喝完酒第二天就能夠醒酒，體內的酒精也基本能夠代謝完畢。但是某些人對酒精的代謝能力不太好，很可能在之后3-4天或者5-6天，吃頭孢菌素仍然可能導致雙硫侖樣反應。對于喝酒之后很快解酒，酒精代謝完畢的人，2-3天后吃頭孢菌素很可能沒有問題，但是也不能夠準確保證，所以還是建議間隔一周以上再服用頭孢菌素。如果確實有細菌感染，確實應當應用抗生素治療，可以選擇與酒精沒有特別明顯相互作用的藥物進行治療，不建議選擇頭孢菌素類抗生素。

語音時長01:10''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/09收聽(49242)

喝酒后多長時間可以吃阿司匹林

"喝酒12小時以后才可以吃阿司匹林，因為酒精是一種有活血作用的物質，而且酒精中含有乙醇，乙醇通常會和阿司匹林中的環(huán)氧化物酶產(chǎn)生一定的效果。如果大量喝酒后再口服阿司匹林，會明顯的出現(xiàn)血小板抑制的情況，而且會有明顯的出血傾向。如果飲酒過量導致惡心、嘔吐，甚至出現(xiàn)劇烈的嘔吐，通常會造成胃黏膜的糜爛、反流，更嚴重者會出現(xiàn)嘔血的情況。如果這時吃了阿司匹林，會出現(xiàn)明顯的上消化道大出血的癥狀，甚至引發(fā)出血性休克，所以喝酒后12個小時才可以吃阿司匹林。如果喝酒后出現(xiàn)劇烈的惡心、嘔吐，甚至嘔血的情況，3天之內都不可以吃阿司匹林。"

語音時長01:22''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/21收聽(98072)

第一次吃降壓藥多長時間見效

如果患者是第1次吃降壓藥，多長時間見效，這要取決于患者目前吃的是什么劑型的降壓藥，比如是緩釋劑型還是控釋劑型還有是長效制劑還是短效制劑，相應而言，短效制劑的降壓藥物起效比較快，這也跟患者服用的方式有關。一般如果是舌下含服也是起效比較快的，口服起效時間大概在0.5-1個小時左右，如果舌下含服很有可能5-10分鐘左右就可以起效，還有像短效制劑的藥，比如像硝苯地平片就要比硝苯地平緩釋片起效得更快。如果是服用長效制劑的降壓藥物，一般都建議在晨起空腹狀態(tài)下服用，如果胃腸不好也可以餐后服用，長效制劑的藥物一般口服1個小時左右可以起效，但是一般需要吃4-8周左右會起到最大的療效。

語音時長01:21''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/29收聽(86616)

卡托普利降壓藥間隔多長時間吃一次

卡托普利屬于血管緊張素轉換酶抑制劑類的降壓藥物，給藥時間一般為每4-6小時可以服藥一次，出現(xiàn)緊急的血壓升高，可以選擇舌下含服的方式進行給藥。一般在舌下含服后半小時左右血壓就會出現(xiàn)明顯的下降，如果血壓下降后再次上升，可以在4小時后再次給藥。但卡托普利為短效降壓藥物，不適合長期應用，如果血壓難以控制應該調整長期口服的長效降壓藥物的使用方案和劑量，血壓很高的情況還需要緊急到醫(yī)院急診，進行輸液降壓治療。

語音時長01:11''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2020/04/19收聽(27890)

喝酒后血壓高可以吃降壓藥嗎

喝酒后血壓高不能私自口服降壓藥，因為喝酒后血液循環(huán)增加、毛細血管擴張，此時吃降壓藥由于劑量把握...

李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2023/04/03播放(37905)

酒后多長時間可以吃藥

"酒后可以服藥的時間，與酒精的代謝速度以及所用的藥物種類有關，不能一概而論。如果患者應用的頭孢菌素類抗生素，或甲硝唑、替硝唑、呋喃妥因、呋喃唑酮等抗菌藥物，要在酒后7天才可以服用。因為這些藥物與酒精接觸后有會導致雙硫侖樣反應，輕者會出現(xiàn)各種不適，嚴重者可發(fā)生休克甚至導致死亡，一般輕者可自行緩解，較重者需要吸氧及對癥治療。如果患者應用的是大環(huán)內酯類、青霉素類、四環(huán)素類、氨基糖甙類抗生素，或其他抗菌藥物，這些藥物與酒精切除后不會產(chǎn)生雙硫侖樣反應，不過飲酒時用藥有可能誘發(fā)或加重藥物不良反應，也可能會導致肝腎功能損傷，所以最好也要在酒后3天，酒精基本代謝完畢后再吃藥。其他的常用藥，如感冒藥、退燒藥等，最好也要在酒精基本代謝完畢后再服用，大約是24-72h后。喝酒后不要喝咖啡或者濃茶，咖啡可加重喝酒后的缺水癥狀，而茶葉會讓身體處于興奮狀態(tài)。喝酒后不要洗澡，洗熱水澡容易加重人體醉酒狀態(tài)，甚至引起嘔吐以及暈厥等現(xiàn)象。"

語音時長01:22''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2020/06/23收聽(45376)

長效降壓藥管多長時間

"長效降壓藥應該持續(xù)降壓作用達24小時以上，在藥理學當中長效藥用谷峰比值來確定，如果一個藥物的谷峰比值>50%以上，就稱為長效的降壓藥。長效的降壓藥常常有鈣離子通道阻滯劑中的苯磺酸氨氯地平、拉西地平、貝尼地平以及硝苯地平控釋片。ACEI類的藥物其中福辛普利、貝那普利、培哚普利都屬于長效的藥物。ARB類的藥物當中，沙坦類的都是屬于長效藥。"

語音時長01:12''

邢華│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/08/24收聽(23128)

吃了降壓藥多長時間有效

"現(xiàn)在用的降壓藥主要是西藥，都是長效的降壓藥，都能夠維持20小時以上。吃了降壓藥，假設這個降壓藥對患者是有效，會在1-2個小時左右開始起到了部分降壓的療效，有的時間會更長一些。但是降壓藥要起到最大的、最好的療效效果，有些長效降壓藥可能會需要3-5天，甚至5-7天，那時候降壓療效才能夠達到最佳，前提也是這個降壓藥對患者是有效的。"

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張東│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

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降壓藥多長時間有效果

不同的降壓藥物起效時間有很大的差別，比如臨床上比較常用的鈣離子拮抗劑中的苯磺酸氨氯地平，起效時間就比較慢，需要連續(xù)服用藥物1周才可以達到穩(wěn)定的血藥濃度。而用于快速降壓的血管緊張素轉化酶抑制劑藥物，卡托普利通過舌下含服的給藥方式，幾分鐘到十幾分鐘就可以達到降壓的效果。因此，不同的降壓藥物給藥方式不同，藥物種類不同，藥物的起效時間有很大的差異。需要根據(jù)不同藥物的起效時間，選擇合理的時間來判定降壓療效，比如長效藥物起效較慢的，應該連續(xù)服用一定時間后，再判定藥物的效果是否達標。

語音時長01:20''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2020/09/07收聽(68832)

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