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李虹
主任醫(yī)師

山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

心內(nèi)科

高血壓的標(biāo)準(zhǔn)值

2023-02-16 08:46播放 :

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測(cè)量血壓時(shí)高壓高于140mmHg或低壓高于90mmHg可診斷為高血壓，但需注意臨床診斷高血壓是以不同天次測(cè)量血壓值較高才考慮高血壓，同時(shí)測(cè)量血壓需要注意，同一時(shí)間測(cè)量血壓；同一個(gè)血壓計(jì)測(cè)量血壓；注意同一個(gè)部位測(cè)量血壓，這樣測(cè)量血壓值才有可比性。

臨床經(jīng)常碰到稱為白大衣性高血壓的特殊情況，大部分患者來到醫(yī)院見到醫(yī)護(hù)人員測(cè)量時(shí)血壓值會(huì)高于標(biāo)準(zhǔn)值，但回到家中測(cè)量會(huì)降到正常值。通常因患者精神緊張?jiān)斐裳獕涸龈?，此時(shí)不能診斷為高血壓疾病。所以不論何種情況，患者發(fā)現(xiàn)血壓增高，都需到心內(nèi)科高血壓門診就診。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王高臨│聊城市第二人民醫(yī)院

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"高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，目前我國(guó)是將收縮壓高于140mmHg以上，舒張壓高于90mmHg以上，定義為高血壓。根據(jù)收縮壓或者舒張壓高的水平和高的類型不同，而將高血壓分為很多類。如果是單純收縮期高于140mmHg以上，舒張壓低于90mmHg以下。這類患者，定義為單純收縮期高血壓。一些收縮期低于140mmHg以下，舒張期持續(xù)高于90mmHg以上的高血壓患者，定義為舒張期高血壓患者。往往很多患者收縮壓、舒張壓同時(shí)升高。對(duì)于這類患者，還要根據(jù)血壓升高的不同水平，而分為高血壓一級(jí)、高血壓二級(jí)、高血壓三級(jí)。高血壓一級(jí)是指收縮壓在140-160mmHg，舒張壓在90-100mmHg之間。高血壓二級(jí)是指收縮壓在160-180mmHg，舒張壓在100-110mmHg之間。高血壓三級(jí)則定義為收縮壓高于180mmHg以上，舒張壓高于110mmHg以上。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

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"高血壓的患者根據(jù)血壓水平和有沒有合并其他疾病，包括糖尿病、高血脂，以及有沒有家族史、抽煙來決定。高血壓是動(dòng)脈收縮壓和舒張壓持續(xù)升高，目前我國(guó)采用國(guó)際的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，即收縮壓≥140mmHg和舒張壓≥90mmHg即診斷為高血壓。一級(jí)高血壓也就是輕度高血壓，收縮壓是140-159mmHg，舒張壓90-99mmHg。二級(jí)高血壓也就是中度高血壓，收縮壓在160-179mmHg，或者是舒張壓在100-109mmHg。三級(jí)高血壓就是重度高血壓，收縮壓≥180和舒張壓≥110mmHg。單純的收縮期高血壓是收縮壓≥142mmHg，舒張壓＜90mmHg。以上為診斷分析標(biāo)準(zhǔn)，適合任何年齡的成人。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

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45歲標(biāo)準(zhǔn)高血壓的值是多少

"45歲標(biāo)準(zhǔn)高血壓的值仍是以非同一日連續(xù)測(cè)量三次血壓大于等于140\/90mmHg為高血壓診斷的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于45歲來說其年齡范圍在18-65歲之間，其降壓的目標(biāo)值為小于130\/80mmHg。對(duì)于高血壓患者治療，建議治療性生活方式的改善，輔以藥物治療，治療性生活方式的改善，包括低鹽低脂飲食、戒煙限酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持樂觀積極向上的生活態(tài)度。降壓藥物建議以24小時(shí)平穩(wěn)降壓的藥物為主，并對(duì)靶器官的損害進(jìn)行保護(hù)，以防止心、腦、腎、眼底等靶器官功能或器質(zhì)性的損害。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

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高血壓和低血壓的標(biāo)準(zhǔn)值是多少

高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是認(rèn)為收縮壓大于等于140mmHg和（或）舒張壓大于等于90mmHg，這是目前使用比較廣泛的診斷高血壓標(biāo)準(zhǔn)。但是在2017年美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)等11個(gè)學(xué)會(huì)提出新的診斷高血壓標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)為如果收縮壓大于等于130mmHg和（或）舒張壓大于等于80mmHg，便認(rèn)為是高血壓；低血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是如果收縮壓小于等于90mmHg和（或）舒張壓小于等于60mmHg，便認(rèn)為是低血壓。血壓無論是高還是低，對(duì)人體都是有所損傷的，患者都有可能出現(xiàn)相應(yīng)的不舒服癥狀。無論是高血壓還是低血壓，都要給予積極的治療，同時(shí)查明導(dǎo)致高血壓或者低血壓的病因。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

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高血壓血壓值分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

"高血壓根據(jù)血壓水平的高低，在臨床上可以分為三級(jí)。其中一級(jí)高血壓是指收縮壓在140-159mmHg之間，或者舒張壓在90-99mmHg之間。二級(jí)高血壓指收縮壓在160-179mmHg之間，或者舒張壓在100-109mmHg之間。三級(jí)高血壓指收縮壓大于等于180mmHg，或者舒張壓大于等于110mmHg。臨床上的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，按照收縮壓和舒張壓中級(jí)別比較高的一方進(jìn)行分類。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

朱曉霞│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

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高血壓的范圍值

"根據(jù)最新的某國(guó)高血壓指南，認(rèn)為只有血壓低于120\/80mmHg才算作正常，血壓超過130\/85mmHg就可以診斷高血壓，在上述區(qū)間內(nèi)可以診斷為高血壓前期，或者認(rèn)為是一種亞健康狀態(tài)。而我國(guó)的高血壓指南認(rèn)為，只有血壓超過了140\/90mmHg才可以診斷高血壓，也就是常說的高血壓一級(jí)；當(dāng)血壓超過了160\/100mmHg，則診斷高血壓二級(jí)；當(dāng)血壓超過了180\/110mmHg，則診斷高血壓三級(jí)。有部分患者僅僅是舒張壓升高，收縮壓低于140mmHg，但舒張壓超過了90mmHg，則診斷為單純舒張期高血壓。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

肖明│山東省立第三醫(yī)院

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高血壓范圍值

"正常人體的高血壓的范圍為收縮壓也就是高壓大于等于140mmHg，舒張壓也就是低壓大于等于90mmHg。一旦出現(xiàn)高血壓的情況，需要通過飲食、生活調(diào)理和藥物共同的協(xié)同，使血壓保持平穩(wěn)的水平，在生活的飲食方面要注意低鹽、低脂、低膽固醇的飲食，進(jìn)行戒酒，多吃綠色的蔬菜和水果，不要吃動(dòng)物的內(nèi)臟，比如心、腎、肥肉、煎炸、燒烤等食品。另外，還要注意定時(shí)的運(yùn)動(dòng)，保持體重。在藥物的使用方面，有硝苯地平、纈沙坦、卡托普利等，都可以維持人體血壓的平穩(wěn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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"甲狀腺素其實(shí)包括T3、T4或者FT3、FT4。T3正常值范圍是1.6-3.0nmol/L，高于3.0nmol/L是診斷甲亢的靈敏指標(biāo)。T4、T3在1.6nmol/L以下，考慮肢端肥大癥或者肝硬化。T4的正常值范圍是65-155nmol/L，T4增高見于嚴(yán)重的感染或者腎臟疾病，T4減低見于糖尿病酮癥酸中毒或者惡性腫瘤、心力衰竭等。還有，F(xiàn)T3正常值是6.0-11.4pmol/L，F(xiàn)T4正常值是10.3-25.7pmol/L。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

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"甲狀腺球蛋白被認(rèn)為是甲狀腺體形態(tài)完整性的一個(gè)特殊標(biāo)志物。甲狀腺濾泡壁的損傷可以導(dǎo)致大量的甲狀腺球蛋白進(jìn)入血液，造成血清甲狀腺球蛋白的改變，比較多見于甲狀腺部位的惡性腫瘤，像甲狀腺濾泡狀癌，還有甲狀腺乳頭狀癌和間變癌，都可出現(xiàn)甲狀腺球蛋白不同程度的升高。而像甲狀腺髓樣癌，甲狀腺球蛋白可正?；蚪档?。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥，像甲狀腺腺瘤、亞急性甲狀腺炎以及慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎等甲狀腺疾病，都可以出現(xiàn)血中甲狀腺球蛋白水平的增高。甲狀腺球蛋白的參考值是＜55ng/ml?？傊谞钕偾虻鞍椎纳吆图谞钕俚囊恍┠[瘤，還有甲狀腺的一些疾病，包括甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、甲狀腺腺瘤、亞急性甲狀腺炎等等都有關(guān)系。所以，一旦是甲狀腺球蛋白升高，要做進(jìn)一步的檢查，找出甲狀腺球蛋白升高的原因，做出更好的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''

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"甲狀腺球蛋白屬于一種甲狀腺腺體形態(tài)完整性的標(biāo)志物。一般情況下，甲狀腺球蛋白的正常值在0-60μg\/ L，可以通過甲狀腺功能五項(xiàng)以及甲狀腺彩超，并且需要根據(jù)人體的頸部有沒有出現(xiàn)腫大的情況來判斷病癥。如果人們出現(xiàn)甲狀腺球蛋白升高的情況，需要做進(jìn)一步的檢查，這樣就可以找到甲狀腺球蛋白升高的具體原因，才可以針對(duì)性的進(jìn)行治療，通常情況下可以通過藥物進(jìn)行治療。但是如果沒有出現(xiàn)其他的異常情況，需要定期進(jìn)行復(fù)查，同時(shí)在平時(shí)應(yīng)該注意少食用含碘過高的食物，避免酒類、咖啡類。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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