山西白求恩醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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頸性高血壓患者通常表現(xiàn)為頭暈、頭疼,部分人會感覺頭部發(fā)沉、視物不清楚,部分患者表現(xiàn)為耳鳴、聽力下降、腹脹、肚子不舒服、惡心、嘔吐等臨床表現(xiàn),這是頸性高血壓患者的臨床表現(xiàn)。
頸性高血壓不屬于高血壓范疇內(nèi)的疾病,其實是因為患者出現(xiàn)頸椎病,可能壓迫神經(jīng)、血管,表現(xiàn)為合并高血壓或者類似于高血壓的表現(xiàn),往往容易和普通高血壓相混淆。在臨床中患者如果是原發(fā)性高血壓,可能進行降壓治療后癥狀會消失。而頸性高血壓患者雖然有同樣的癥狀,但是往往誘因和頸椎有關,可能在頸椎活動或者轉(zhuǎn)身、低頭時,癥狀即可發(fā)生,此類患者服用降壓藥的效果并不是特別理想。
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頸性高血壓是由脊椎疾病引起的繼發(fā)性高血壓,一般有以下幾種癥狀:1、眩暈,這種情況的發(fā)生主要是由于頸椎疾病引起的結(jié)構(gòu)變化,進而導致椎動脈受壓,血液上行受阻,導致腦供血不足,從而引起眩暈癥狀。2、血壓不穩(wěn)定,高血壓和低血壓的極不穩(wěn)定,也是頸性高血壓的特殊信號。如果血壓的升高被稱為頸性高血壓,血壓就會下降為頸性低血壓。3、視覺障礙,頸性高血壓的發(fā)生會壓迫神經(jīng),導致自主神經(jīng)功能障礙,還會引起大腦枕葉視中樞缺血,導致視力下降、流淚等癥狀。4、咽下困難,有些患者吞咽時出現(xiàn)食管梗阻或異物感,并伴有惡心、嘔吐、胸悶、干咳等癥狀,這些癥狀可能是由頸前路脊柱直接壓迫食管后壁,引起的食管狹窄或食管軟組織的刺激反應引起。5、下肢運動障礙,頸性高血壓可能引起椎體外側(cè)束的壓迫或刺激,導致下肢麻木、疼痛、跛行和其他運動障礙。
趙宏偉│中山大學附屬第七醫(yī)院
2020/05/13收聽(48988)
頸性高血壓是指有些高血壓病人會出現(xiàn)頸部相關癥狀,比如后脖梗發(fā)硬、頸部發(fā)僵,后腦勺發(fā)木、發(fā)沉,還... 沈愛東│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/05/30播放(25630)
頸性高血壓是指有些高血壓病人會出現(xiàn)頸部相關癥狀,比如后脖梗發(fā)硬、頸部發(fā)僵,后腦勺發(fā)木、發(fā)沉,還...
沈愛東│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/05/30播放(25630)
頸性高血壓是指頸椎勞損、頸椎出現(xiàn)退行性的改變或者外傷等原因,導致頸椎椎間盤出現(xiàn)無菌性的炎癥改變。頸椎的第2節(jié)到第7節(jié)的椎間盤出現(xiàn)膨出或者突出,會直接或間接的壓迫和刺激交感神經(jīng),引起椎動脈的功能減退,或者引起血管的收縮和舒張的功能紊亂,從而導致顱內(nèi)血管供血不足。例如椎基底動脈供血不足,就會引起血壓異常性的改變,通常會導致血壓增高,這種血壓增高疼稱之為頸性高血壓,產(chǎn)生這種高血壓的主要原因,交感神經(jīng)功能紊亂也會引起上述頸性高血壓的情況發(fā)生。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/16收聽(99128)
"頸性高血壓就是因為頸椎病,比如頸椎的退行性變勞損引起的血壓升高,它是怎么引起血壓升高的,首先由于頸椎病頸椎出問題刺激頸交感神經(jīng),引起血壓升高,最終導致頸肩部不適、頭暈、頭痛等血壓升高的表現(xiàn),當發(fā)現(xiàn)是頸性高血壓的時候,不必太過緊張,治療頸椎疾病即可,比如通過休息、頸椎操、坐姿的糾正、生活習慣的改變,同時應用推拿、針灸、按摩等中醫(yī)治療手段都可以進行糾正,糾正頸部疾病進而可以使血壓逐漸恢復到正常范圍。在日常生活當中尤其是在現(xiàn)代社會應用手機、電腦的人越來越多,導致頸性高血壓也越來越常見,因此改變生活習慣,尤其避免長時間保持一個姿勢看電腦、看手機,是糾正頸性高血壓非常有效的辦法。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/16收聽(96522)
頸性高血壓的患者可以采取綜合的治療方法,包括針灸治療以及手術治療,結(jié)合改善生活方式以及必要時24小時平穩(wěn)降壓的藥物控制血壓,要注意血壓的監(jiān)測,臨床上針灸治療對頸性高血壓有一定的緩解。頸性高血壓是由頸椎病導致的血壓升高,可以采用疼痛科針刀的療法,改變松解頸椎周圍病變的軟組織,改變頸椎周圍組織應力的失衡狀態(tài),從而使頸性高血壓得到緩解。另外可以初始給予降壓藥物治療,平時注意監(jiān)測血壓,如果血壓控制良好,可適當?shù)臏p少藥物劑量,逐漸停藥,注意復查血壓。血壓在不用藥物的情況下能夠保持平穩(wěn),堅持理化治療,如針灸等治療方法,平時要注意做好頸椎的保健工作。
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2020/10/26收聽(69180)
"頸部的疾病可以導致血壓增高,但是頸部的疾病很少會引起繼發(fā)性的高血壓。當出現(xiàn)頸椎病的時候,可以導致病人出現(xiàn)頭暈不適的感覺,可以誘發(fā)病人出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀,這時會反射的引起血壓一過性增高。針對這樣的血壓增高無需特殊的處置,僅需要觀察血壓的波動,然后需要給予患者進行頸椎病的一系列治療。當頸椎病癥狀緩解之后,血壓自然而然的就會下降,回落到正常的范圍內(nèi)。但是,要注意頸部疾病所造成的頭暈與顱內(nèi)疾病出現(xiàn)頭暈相鑒別。當顱內(nèi)壓增高的時候,如腦內(nèi)腫瘤、炎癥、中毒、腦血管病等情況可以引起顱內(nèi)壓增高,也可以發(fā)生血壓增高的情況。"
夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/11/25收聽(55862)
頸源性高血壓是一種癥狀性高血壓,多數(shù)患者沒有高血壓病史,發(fā)生頸椎病引起機體的應激反應而導致血壓... 楊國康│武漢市漢陽醫(yī)院 2023/11/22播放(64530)
頸源性高血壓是一種癥狀性高血壓,多數(shù)患者沒有高血壓病史,發(fā)生頸椎病引起機體的應激反應而導致血壓...
楊國康│武漢市漢陽醫(yī)院
2023/11/22播放(64530)
頸性高血壓的癥狀,包括高血壓的癥狀、頸椎病的癥狀,以及頸椎病和高血壓都會導致的神經(jīng)系統(tǒng)和腦部的... 范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/05/09播放(30739)
頸性高血壓的癥狀,包括高血壓的癥狀、頸椎病的癥狀,以及頸椎病和高血壓都會導致的神經(jīng)系統(tǒng)和腦部的...
范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/05/09播放(30739)
頸源性高血壓的治療包括病因治療、藥物治療等:1、病因治療:頸源性高血壓是頸椎病帶... 張妮│北京醫(yī)院 2023/11/14播放(26144)
頸源性高血壓的治療包括病因治療、藥物治療等:
1、病因治療:頸源性高血壓是頸椎病帶...
張妮│北京醫(yī)院
2023/11/14播放(26144)
"關于頸源性高血壓,如果血壓特別高的話,達到高血壓2級以上,收縮壓>160mmHg,舒張壓>100mmHg,首先是控制高血壓,常用藥物有硝苯地平、氨氯地平、依那普利、卡托普利、厄貝沙坦、纈沙坦等。如果血壓不是特別高,建議首先是治療頸椎病,頸椎病的治療有藥物治療、牽引、微波、針灸以及手術治療等。治療頸椎病的常用藥物有頸復康、氟桂利嗪等,單純藥物治療效果不好,可以結(jié)合針灸、微波、牽引等理療。合并有明顯神經(jīng)壓迫癥狀的,有手術指征的可以行手術治療。頸源性高血壓在頸椎病治療以后,血壓一般情況下可以降至正常。"
陳光遠│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/28收聽(58068)
"對于頸源性高血壓的患者,血壓波動都比較大,多是由于姿勢改變引發(fā)血壓的升高,這種情況往往服用降壓藥物治療效果欠佳,所以,對于這種頸椎病的治療,平日要讓患者枕適當高度的枕頭,約為一個拳頭的高度。建議患者避免久坐、過度仰頭、長時間低頭、長時間伏案工作或者頭長時間轉(zhuǎn)向一側(cè),這些情況都有可能會誘發(fā)頸源性高血壓的出現(xiàn)。平日注意保暖,比如避免后背部或者頸部著涼,尤其在季節(jié)更替的時候要記得不要穿著過少,以免著涼。可以在頸部不舒服的部位局部進行熱敷或者針灸,還可以結(jié)合做頸部的保健操,也有助于緩解頸源性高血壓。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/02/19收聽(95464)
"頸源性高血壓的治療主要是針對頸椎病病根的治療,可以采用以下幾個方式:第一、積極改善生活方式,睡合適高度的枕頭,每天保持頸部肌肉適當?shù)膹埩?,防止過度低頭。第二、藥物治療,可以采用西藥治療,如止痛藥或者止痛藥膏,還有中成藥的治療,用活血化瘀的中成藥或者藥膏。第三、進行中醫(yī)推拿的治療,如推拿肩井穴等,起到活血化瘀的作用。第四、針灸治療,可以在中醫(yī)針灸科進行??频闹委?。第五、可以進行外科的手術治療,嚴重的頸椎病、椎間盤突出壓迫到神經(jīng)根、椎動脈,或者交感神經(jīng)、脊髓的時候,可以去骨科就診,進行??频氖中g治療,解除壓迫,改善癥狀,治愈高血壓。"
黃曉東│廈門大學附屬第一醫(yī)院
2020/01/20收聽(38508)
"頸性眩暈的癥狀主要是與頸椎活動相關的眩暈、惡心、嘔吐等,發(fā)作的時候意識清楚,有的時候會出現(xiàn)眩暈性的跌倒,這種情況也可能發(fā)生。它是頸椎間盤退變及相鄰的附屬結(jié)構(gòu)改變而形成,類型就是交感型或者混合型,產(chǎn)生局部的神經(jīng)刺激造成血管的功能障礙而引起大腦供血不足。當出現(xiàn)供血不足的時候,會出現(xiàn)頭暈、頭痛或者惡心情況。治療要對癥治療,應用改善微循環(huán)的藥物,還可以進行臥床休息,頸圍的固定,必要的時候可以進行手術的治療。手術的前提是一定要進行診斷,到底是否由頸椎引起,可以進行頸椎的硬膜外封閉試驗。如果該試驗陽性,就可以做,手術效果比較好,反之建議禁止手術。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/03/08收聽(13182)
頸性眩暈的癥狀具有以下幾點:1、就是頭暈或眩暈時,伴有頸部的僵硬、不適以及疼痛;... 賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/07/10播放(34869)
頸性眩暈的癥狀具有以下幾點:
1、就是頭暈或眩暈時,伴有頸部的僵硬、不適以及疼痛;...
賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/07/10播放(34869)
"頸性眩暈癥狀以眩暈為主,多突然發(fā)病,常于晨起或午休后起床或轉(zhuǎn)頭時突然出現(xiàn)眩暈,眩暈多在低頭、抬頭或轉(zhuǎn)頭某一方位時發(fā)生,停止動作后癥狀消失或明顯減輕,也是通常所說的位置性眩暈。眩暈發(fā)作時常伴有惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾等,有些患者還會伴有頭痛,多為后枕痛或偏頭痛,可為隱痛、跳痛或放散痛。極少數(shù)患者還可見猝倒、肢體麻木、感覺異常、吞咽困難,反嗆、咽反射消失、聲音嘶啞、眼肌麻痹、復視、視物不清等。頸性眩暈多發(fā)于40歲以上,男女無明顯差別,血壓基本正常。"
丁海濤│中日友好醫(yī)院
2017/08/31收聽(77152)
其實頸性眩暈的癥狀,根據(jù)它的三種因素,表現(xiàn)出三類癥狀:1、如果供血不足,最明顯的... 蔡樹河│福建中醫(yī)藥大學附屬康復醫(yī)院 2023/11/17播放(55378)
其實頸性眩暈的癥狀,根據(jù)它的三種因素,表現(xiàn)出三類癥狀:
1、如果供血不足,最明顯的...
蔡樹河│福建中醫(yī)藥大學附屬康復醫(yī)院
2023/11/17播放(55378)
"因為頸椎所引起來的眩暈為主要癥狀的疾病,都叫頸性眩暈。為什么頸椎會引起眩暈的癥狀呢?可以看一下模型,頸椎紅色的部分就是通過頸椎的血管,叫椎動脈,椎動脈通過頸椎的時候,如果頸椎的錯位或者其它的炎性磨損,引起椎動脈的壓迫、刺激,造成椎動脈的痙攣,出現(xiàn)腦部的供血不足,都會出現(xiàn)眩暈的癥狀。這種眩暈的癥狀往往是比如在扭頭、轉(zhuǎn)頭的時候,突然出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn),如坐舟船感覺,這是主要的癥狀。還有比如頸性眩暈壓迫的不是椎動脈,而是周圍黃色的交感神經(jīng),也會出現(xiàn)眩暈的癥狀,它會伴隨出現(xiàn)頭疼、耳鳴、失眠等等一類的癥狀,也屬于頸性眩暈的主要表現(xiàn)。既然是頸性眩暈,頸椎肯定是有問題的,頸椎也有癥狀,往往和頸性眩暈是伴隨的,這就是常說的頸性眩暈。"
李志強│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)
2018/06/12收聽(58902)
癥狀性高血壓即為繼發(fā)性高血壓,有明確的病因或某種疾病引起的血壓增高,占所有高血壓病的5%左右,... 鄒振宇│惠州市中醫(yī)醫(yī)院 2023/03/24播放(80464)
癥狀性高血壓即為繼發(fā)性高血壓,有明確的病因或某種疾病引起的血壓增高,占所有高血壓病的5%左右,...
鄒振宇│惠州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/24播放(80464)
頸性高血壓患者是否需要服藥,應依據(jù)血壓升高程度以及持續(xù)時間而定。實際從高血壓病因分類而言,并沒... 張妮│北京醫(yī)院 2023/05/16播放(62134)
頸性高血壓患者是否需要服藥,應依據(jù)血壓升高程度以及持續(xù)時間而定。實際從高血壓病因分類而言,并沒...
2023/05/16播放(62134)
"頸源性高血壓屬于繼發(fā)性高血壓的一種,因為現(xiàn)在社會工作、生活,使用電子產(chǎn)品比較多,如手機、平板、電腦等,這種情況會引起頸椎病。因為頸上交感神經(jīng)附著于頸椎的橫突,由于頸椎病會刺激交感神經(jīng)興奮,引起大腦血液循環(huán)失調(diào),使腦血管出現(xiàn)痙攣,使血壓升高,所以治療頸源性高血壓要改善不良的生活習慣,工作習慣,針對頸椎病治療,頸椎病好轉(zhuǎn)后血壓能恢復正常。如果血壓太高可以適當?shù)募佑盟幬?,主要是改善頸椎的癥狀,平素生活中有如下運動可以改善頸椎的癥狀,例如游泳、踢毽子、放風箏等可以改善頸椎的癥狀。"
張國強│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2019/12/24收聽(14374)
北京醫(yī)院 張妮
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武漢大學人民醫(yī)院 周恒
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中日醫(yī)院 范書英
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河南省胸科醫(yī)院 李莉
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