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宋浩明
主任醫(yī)師

上海市同濟(jì)醫(yī)院

全科醫(yī)學(xué)科

男的吃高血壓藥能要孩子嗎

2023-01-11 02:41播放 :

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對(duì)于正在服用高血壓藥物的男性而言，可以要孩子，一般沒(méi)有影響。

藥物治療是治療高血壓的一個(gè)重要手段。如果一名男性患者已經(jīng)明確有高血壓，并且達(dá)到高血壓藥物治療的要求，就應(yīng)該長(zhǎng)期規(guī)律地服用降壓藥物。目前常用的降壓藥物分為5大類(lèi)，一般都可以作為初始治療藥物。但實(shí)際在臨床中，建議根據(jù)人群、合并癥的不同，可選用不同的藥物治療。一般情況下，一開(kāi)始可以用單藥治療，也可以聯(lián)合藥物治療。治療高血壓的藥物包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑、利尿劑和β受體阻滯劑。上述5類(lèi)藥物可以進(jìn)行固定組合，即固定配比的復(fù)方制劑。

上述5類(lèi)藥物雖然有各自的優(yōu)缺點(diǎn)或副作用，但是一般對(duì)男性的生殖功能都沒(méi)有顯著影響。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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男人吃高血壓藥可以要孩子嗎

男人吃高血壓藥是否可以要孩子，需要根據(jù)降壓藥物的類(lèi)型來(lái)決定。對(duì)于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑，在應(yīng)用備孕的過(guò)程中，可導(dǎo)致胎兒畸形現(xiàn)象的發(fā)生，所以不建議要孩子。其他的降壓藥物對(duì)于妊娠也可能有相應(yīng)的影響，如β受體阻滯劑可導(dǎo)致勃起功能障礙，使受孕的機(jī)會(huì)下降。另外，利尿劑可造成精子的活動(dòng)度降低，也可導(dǎo)致受孕機(jī)會(huì)的下降，鈣拮抗劑同樣可存在相應(yīng)的變化。所以對(duì)于男性高血壓的患者，在服用降壓藥物的時(shí)候，要注意備孕期間及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生，必要時(shí)調(diào)整相關(guān)藥物的治療。建議進(jìn)行治療性生活方式的改善，避免服用導(dǎo)致胎兒畸形的相關(guān)降壓藥物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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"男性患者如果服用降壓藥物，可以要孩子，有很多降壓藥物確實(shí)對(duì)男性的性功能有一定的影響，但是，不會(huì)導(dǎo)致男性患者不能生育。對(duì)于男性有影響的降壓藥物有β受體阻斷劑，代表性藥物有美托洛爾、比索洛爾等。除此之外，鈣通道阻滯劑也會(huì)對(duì)勃起功能有一定的影響，代表性藥物有硝苯地平、非洛地平等藥物。對(duì)于男性患者建議可以服用普利類(lèi)或者沙坦類(lèi)降壓藥物，比如貝那普利、厄貝沙坦等。α受體阻斷劑不但對(duì)于男性性功能沒(méi)有影響，反而有一定的改善作用，代表性藥物有特拉唑嗪、哌唑嗪等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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"降壓藥通常需要長(zhǎng)期服用，但并不表示所有降壓藥都需要終身服用。通常對(duì)于繼發(fā)性高血壓的患者，如果長(zhǎng)期服用一定的降壓藥，使血壓維持到正常水平，將低到高壓在120mmHg，低壓在80mmHg后，而且為持續(xù)時(shí)間在1年以上，并且沒(méi)有相應(yīng)的靶器官功能受損的情況，可以在生活方面進(jìn)行調(diào)控。此時(shí)可以逐量減少降壓藥的攝入，也可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖们檎{(diào)換，也可以根據(jù)情況適當(dāng)?shù)耐Ｋ?。但是必須在生活上進(jìn)行如下正確的做法，首先要減輕體重，另外要減少鈉鹽的攝入，做到低鹽、低脂、低糖飲食，同時(shí)要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，戒煙、限酒，規(guī)律保持體育運(yùn)動(dòng)，保證充足的睡眠并且減少精神壓力。通常降壓藥長(zhǎng)期服用后可以適當(dāng)減量，并不需要終身一直吃。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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男性糖尿病患者可以要孩子，但是應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：第一點(diǎn)，糖尿病具有遺傳性，男性糖尿病患者可能會(huì)將糖尿病遺傳給下一代。第二點(diǎn)，糖尿病本身會(huì)對(duì)男性功能造成一定的影響，比如陰莖勃起的硬度、持久時(shí)間，甚至?xí)霈F(xiàn)精子大量死亡，引起女性早產(chǎn)、不孕不育等等，甚至在糖尿病晚期，男性就會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)痿。第三點(diǎn)，糖尿病對(duì)人體破壞是持久性的，不可逆的，比如會(huì)引起血管和神經(jīng)的病變，對(duì)于男性的精力會(huì)造成一定影響，特別是有孩子之后會(huì)影響家庭生活質(zhì)量。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

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男的有乙肝可以要孩子嗎

"男性有乙肝，分為兩種情況：1、男性是乙肝病毒攜帶者；2、是正在治療的男性乙型肝炎患者。男性乙肝攜帶者可以正常要寶寶，因?yàn)槟行缘木寒?dāng)中雖然有乙肝病毒，但只有精子進(jìn)入卵細(xì)胞發(fā)育成胚胎，男性的精液不能完全進(jìn)入卵細(xì)胞，不能將乙肝病毒傳染給胚胎。正在治療的男性乙肝感染者，應(yīng)用六種核苷類(lèi)似物抗病毒治療，是可以要寶寶的。而應(yīng)用干擾素的、正在治療的男性乙肝患者，不能要寶寶，需要在療程結(jié)束后半年，才可以要寶寶。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

林大力│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/02/21收聽(tīng)(63652)

男的有2型糖尿病可以要孩子嗎

"糖尿病的患者如果是男性可以要小孩，千萬(wàn)不能因?yàn)?型糖尿病屬于遺傳因素的疾病就不要小孩。雖然2型糖尿病有遺傳的因素，但是從醫(yī)學(xué)的定義上出發(fā)，2型糖尿病并不屬于遺傳性的疾病，也就是2型糖尿病遺傳的概率相對(duì)不高。之所以有遺傳因素，是2型糖尿病的患者往往有很多糖尿病的易感基因，雖然有遺傳的可能，但是也要結(jié)合其他的危險(xiǎn)因素，才能誘發(fā)糖尿病的發(fā)生。糖尿病的患者完全可以要小孩，可以放心，但是前提是病情必須控制好，才能最大程度的保證生殖系統(tǒng)的影響比較小，保證精子的活性比較理想，才有利于整個(gè)懷孕的過(guò)程，有利于受精卵著床，對(duì)于小孩后續(xù)的健康也是非常關(guān)鍵。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王冬│貴州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

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"男子感冒后不建議要孩子，感冒會(huì)致使身體素質(zhì)下降，免疫力降低，影響精子的質(zhì)量，一般在感冒治愈后，一周左右要孩子。感冒時(shí)需要多喝水，注意休息，補(bǔ)充維生素C，防止交叉感染，可以口服感冒靈顆粒、貝諾酯分散片、復(fù)方氨酚烷胺片等抗感冒藥物，能夠治療和緩解普通感冒及流行性感冒引起的各種癥狀。如果有發(fā)燒癥狀，體溫超過(guò)38.5℃，可以用吲哚美辛栓納肛或口服布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥物，能夠起到快速退燒的作用。亦可以口服中成藥，如正柴胡飲顆粒，傷風(fēng)顆粒等疏風(fēng)散寒藥物;如藍(lán)芩口服液、清開(kāi)靈顆粒、板藍(lán)根顆粒、羚羊角顆粒等清熱解毒藥物。感冒時(shí)要以清淡飲食為主，少食辛辣、刺激、油膩性食物，以免助火生痰，引起咳嗽的癥狀，造成疾病的加重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

朱文洋│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/08/17收聽(tīng)(67866)

男的有乙肝可以要孩子嗎

男人有乙肝可以要孩子，因?yàn)橐腋沃饕峭ㄟ^(guò)母嬰傳播所導(dǎo)致。夫妻雙方如果母親有乙肝，確實(shí)有可能將乙肝病毒傳染給孩子，需要做母嬰阻斷。目前母嬰阻斷的措施主要有三種。在孕晚期，乙肝的媽媽如果乙肝病毒DNA超過(guò)10^6copies/mL，需要口服替諾福韋來(lái)降低病毒的復(fù)制，降低乙肝在宮內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)。此外孩子出生后需要立刻注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗來(lái)阻斷母嬰傳播，這樣三管齊下能夠生出一個(gè)健康的不攜帶乙肝病毒的寶寶。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/09/23收聽(tīng)(28338)

男的喝酒了能要孩子嗎

"如果男性喝酒了最好不要要孩子，需要做好避孕措施，最好是禁酒3個(gè)月以上再進(jìn)行備孕，如果男性喝酒了，發(fā)現(xiàn)伴侶懷孕了也不要盲目的做人流，少量的飲酒對(duì)精子是不會(huì)產(chǎn)生很大的影響的，只要認(rèn)真的做好每一次產(chǎn)檢，尤其是孕前3個(gè)月的，如果胎兒發(fā)育都正常，各項(xiàng)指標(biāo)也正常，表示胎兒并沒(méi)有受到酒精的影響。對(duì)于長(zhǎng)期酗酒的男性，在備孕前一定要做好孕前檢查，看看精子是否存在質(zhì)量問(wèn)題，比如少弱精、死精、精子存活率低、精子活躍度差、無(wú)精等情況，以免精子與卵子結(jié)合以后形成畸形受精卵，從而影響以后胎兒的發(fā)育。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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高血壓吃啥藥

"高血壓目前治療有五大類(lèi)藥物：第一類(lèi)，鈣離子拮抗劑，也就是地平類(lèi)，例如氨氯地平、硝苯地平緩釋片或控釋片、非洛地平緩釋片等。第二類(lèi)，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，也就是普利類(lèi)，包括福辛普利、培哚普利等。第三類(lèi)，血管緊張素受體拮抗劑，也就是沙坦類(lèi)，包括氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦，以及替米沙坦等。第四類(lèi)，β阻滯劑，包括美托洛爾、比索洛爾等。第五類(lèi)，利尿劑，如氫氯噻嗪等。這五類(lèi)藥物可以單藥服用，也可以組合服用，其中沙坦類(lèi)和普利類(lèi)不建議同時(shí)使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:50''

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