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    心臟衰竭治療方法

    2023-01-06 17:17播放 :

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    心衰的治療,經(jīng)過多年的發(fā)展,已經(jīng)有一個非常完善的治療體系,大致分為手術(shù)和非手術(shù)治療。手術(shù)治療手段是非常多的,最常見的是瓣膜修補、心臟搭橋、冠脈支架植入。近幾年來新興的心臟同步起搏也是非常有效的心臟外科的治療手術(shù)。另處,心臟的內(nèi)科治療藥物近幾年也是得到了飛速的發(fā)展。在以前心臟治療主要是洋地黃類的藥物、氨茶堿類的藥物,但是近年來隨著科技的發(fā)展,推出的藥物不但越來越多,而且治療的方案也越來越規(guī)范。很多時候現(xiàn)在的一些治療方案,只要規(guī)律服藥,大部分心衰癥狀都可以得到緩解,病人的5年的生存期也由原來的40%左右提升到了60%-70%,這是非常了不起的進步,所以心衰的治療隨著科技的進步,人類的壽命會越來越長,心衰可調(diào)可控的效果令人期待。

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    心臟衰竭的治療

    "心臟衰竭的治療,分為藥物治療和一般治療。心力衰竭患者的藥物治療方向有強心、利尿、擴血管。一般先以利尿劑為主,減輕心力衰竭患者的容量負荷質(zhì)量,患者容量負荷減輕以后,相應(yīng)的心衰癥狀就會消除。利尿劑常用的有袢利尿劑、噻嗪類利尿劑和保鉀利尿劑。使用這類藥物的時候,一定要監(jiān)控患者鉀離子的變化,強心藥通常使用的有洋地黃類和非洋地黃類肌力藥。這類藥主要是通過增加心臟的收縮能力,增加心臟的排血量,從而減輕患者的容量負荷,達到治療心衰的目的。擴血管藥物通常只用于急性心衰的患者,可以通過擴張血管,增加外周血管對液體量的儲備,從而減輕心衰的癥狀。一般治療首先要讓患者了解心衰的發(fā)病的原因及機制,讓患者了解相關(guān)疾病的知識,從而讓患者規(guī)避心衰的誘因。通常建議患者注意飲食結(jié)構(gòu),減少鈉鹽的攝入,控制自己的體重,從而有效直觀觀察液體的潴留情況,注意休息,避免勞累,減輕誘發(fā)心衰的原因。消除心衰的誘發(fā)因素,常見的是感染及心律失常,心律失常又以房顫為主,以及既往常見病的病因,比如高血壓、冠心病、糖尿病等。"

    語音時長02:47''

    羅艷君佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院

    2019/07/02收聽(63380)

    心臟衰竭是怎么引起的

    "心臟衰竭主要是指心臟向兩側(cè)擴大,心房、心室的擴大會帶來瓣膜中重度的返流,同時患者會有心臟收縮功能的下降,射血分數(shù)EF值往往小于50%。出現(xiàn)心力衰竭僅僅是一個結(jié)果,其發(fā)病的原因往往是繼發(fā)于原發(fā)的心臟疾病,包括擴張型心肌病、冠心病、高血壓性心臟病、甲亢性心臟病等等。對于這些心臟病而言,由于心臟負擔較重,導致心臟出現(xiàn)了結(jié)構(gòu)性的變化,最終引起心肌細胞的重構(gòu),產(chǎn)生心臟向兩側(cè)擴大、瓣膜返流以及射血分數(shù)的下降,對于這一類人群應(yīng)該進行心臟彩超的檢查,以判斷心功能下降到了何種程度,同時應(yīng)該積極找心內(nèi)科醫(yī)生就診,向醫(yī)生闡述自己在何種活動強度下會出現(xiàn)胸悶、氣喘等癥狀,以便于心內(nèi)科醫(yī)生對患者進行心功能的紐約客分級。分級為一級、二級的患者正常服藥即可,但是心功能分級為三級、四級的患者,其心功能已經(jīng)列為極差的人群,需要在服藥的基礎(chǔ)上進行定期的門診隨診,以便于醫(yī)生復(fù)查后進行調(diào)整治療方案。最嚴重的心功能狀態(tài)患者應(yīng)該接受心臟移植術(shù)治療,方可以增加壽命。"

    語音時長01:50''

    萬鵬常州市第一人民醫(yī)院

    2019/07/22收聽(46084)

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