部分心力衰竭患者可以采用起搏器治療。慢性心力衰竭屬于心血管內(nèi)科治療難題，借用國(guó)際專家的名言，心力衰竭是心內(nèi)科的最后戰(zhàn)場(chǎng)。近幾十年隨藥物發(fā)展，例如ACEI、 ARB、β受體阻斷劑、醛固酮受體拮抗劑、腦啡肽酶抑制劑等藥物發(fā)明，心衰治療取得一定進(jìn)展，但更多心衰患者臨床改善較差，其中部分患者需要進(jìn)行起搏器治療。起搏器治療心衰醫(yī)學(xué)專用名詞稱為心臟再同步化治療，英文縮寫為CRT。主要是將三根電極通過(guò)血管置入右心房、右心室，通過(guò)冠狀靜脈竇放到左心室位置進(jìn)行起搏?？梢苑Q為三腔起搏，有別于雙腔或單腔起搏。但使用CRT治療存在一定適應(yīng)癥，主要有以下幾點(diǎn)：
1、缺血或非缺血心肌病經(jīng)過(guò)充分藥物治療后，心功能較差，達(dá)到三級(jí)或四級(jí)心功能患者；
2、竇性心律、完全左束支傳導(dǎo)阻滯、QRS間期＞150ms、心臟彩超提示左心室心腔擴(kuò)大，＞55mm，可以使用CRT進(jìn)行治療；
3、如果合并惡性心律失常，例如室速、室顫存在猝死風(fēng)險(xiǎn)，可以在三腔起搏器基礎(chǔ)添加埋藏式除顫器，合稱CRTD。
所以部分心衰患者可以進(jìn)行心臟起搏器治療。
