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    陣發(fā)性室上性心動過速的正確治療方法
    
            
    
                 2023-08-25 18:09播放 : 

                
    
                    
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    陣發(fā)性室上性心動過速的治療，主要措施如下：
    1、刺激迷走神經：常用的方法是咽反射，用手指、勺子、筷子等，刺激咽部，做惡心、嘔吐的動作。也可以壓迫頸動脈竇、壓迫眼球、用冷水凈面，或者使用valsava動作，做深吸氣，然后閉住聲門，使勁做呼氣動作，可以幫助刺激迷走神經；
    2、藥物治療：如果在急性發(fā)作期，通過非藥物治療不能轉復，可能需要藥物治療，如心律平、可達龍等；
    3、手術治療：如果反復發(fā)作，發(fā)作頻率比較高，可以做射頻消融手術，可以讓陣發(fā)性室上性心動過速得到根治。
    不管使用哪種治療辦法，前提是要診斷明確為陣發(fā)性室上性心動過速。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    陣發(fā)性室上性心動過速怎么治療
    
    
    "陣發(fā)性室上性心動過速是非常常見的快速性心律失常，發(fā)作的時候有突發(fā)、突止的特點，陣發(fā)性室上性心動過速的治療目前主要有以下幾種方法：一、刺激迷走神經張力：陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作的時候，患者心臟跳動的頻率會很快，可以達到150-200次\/分，甚至超過200次\/分，患者有非常明顯的心悸、心慌的表現，可以通過刺激迷走神經張力的方法，嘗試是否能終止陣發(fā)性室上性心動過速的發(fā)作。這時候可以做Vasaval動作，以及惡心、嘔吐、壓迫眼眶、交替按摩頸動脈竇的方法，看是否能夠通過刺激迷走神經張力的方法終止陣發(fā)性室上性心動過速的發(fā)作。二、藥物治療：患者出現陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作的時候，也可以進行藥物復律，選擇的藥物主要是廣譜的抗心律失常藥物，比如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片、鹽酸維拉帕米片，甚至是三磷酸腺苷二鈉片(ATP)等，都是臨床上常用的治療陣發(fā)性室上性心動過速的藥物，這些藥物的使用非常專業(yè)，不可以自行使用，一定要經過專業(yè)的醫(yī)生指導才能應用。三、射頻消融手術：陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)生的機制主要是折返，是雙頂徑路快慢徑的折返，或者是旁道參與的房室結形成的大折返，主要是通過心臟射頻消融的方法，進行根治的手術治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:31''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    寇惠娟│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
    
        
    2021/08/16收聽(11854)
    
    
    

    


















    
    
    陣發(fā)性室上性心動過速
    
    
    "陣發(fā)性的室上性心動過速，屬于心內科疾病，屬于心內科心律失常的一種。狹義的陣發(fā)性室上性心動過速，僅僅是指房室交界區(qū)的心動過速，其產生原因包括折返機制以及觸發(fā)機制導致的心跳加速。而廣義的時長性心動過速還包括房顫、房撲等。臨床上心內科醫(yī)生廣泛強調的陣發(fā)性室上性心動過速，主要指狹義的室上性心動過速。對于陣發(fā)性室上速患者而言，臨床上經常會出現突發(fā)的心慌，強調突發(fā)、突止這兩點，也就是突然出現、突然好轉?；颊叱掷m(xù)時間多不長，一開始往往是幾分鐘甚至幾十秒，如果沒有及時的進行治療，隨著時間的延長會出現發(fā)病逐漸頻繁、發(fā)作時間延長、間隔時間縮短，服用藥物或者靜脈用藥物以后很難進行轉復成正常心律。對于陣發(fā)性室上速患者，如果進行心電圖檢查可以發(fā)現患者在發(fā)病之前基本為正常心電圖，而發(fā)病之后心電圖沒有QRS波增寬，只是QRS波形態(tài)正常、次數增加，但是P波往往會消失。此時，患者如果測量心率，往往在160-180次\/分，這樣的心跳是極度的心動過速，如果沒有得到及時的處理，包括口服藥物或者靜脈用藥，則患者心率會持續(xù)保持高速跳動的狀態(tài)，影響心肌供血，最終會引起心力衰竭，甚至會出現生命危險。但是，只要進行及時的處理，則很少有患者因為陣發(fā)性室上速而猝死。臨床上對于此類疾病推薦進行電生理檢查術以及射頻消融手術，其一次手術的成功幾率能達到90%以上。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:22''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    萬鵬│常州市第一人民醫(yī)院
    
        
    2019/07/22收聽(90388)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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