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甄真
主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

感染科

乙肝DNA超過(guò)多少不能母乳

2023-05-07 09:53播放 :

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乙肝病毒DNA即HBV-DNA，可反映機(jī)體血清中乙肝病毒量，其滴度越高，說(shuō)明體內(nèi)病毒含量越高、傳染性越強(qiáng)，高病毒載量通常認(rèn)為在10^⁵-10^⁶以上，此時(shí)傳染性較強(qiáng)，HBV-DNA陽(yáng)性時(shí)不建議進(jìn)行哺乳，但是如果新生兒在出生后進(jìn)行聯(lián)合免疫的母嬰阻斷，如出生12小時(shí)內(nèi)注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，且媽媽HBV-DNA水平較低，則可以哺乳。

哺乳過(guò)程中應(yīng)注意相關(guān)事項(xiàng) ，因?yàn)橐腋尾《局饕ㄟ^(guò)血液和破損的皮膚黏膜進(jìn)行傳染，如果媽媽的乳頭有皸裂、破損，新生兒口腔有破損，可能會(huì)引起傳染。但是即使血液中病毒含量較高，乳液含量一般不會(huì)過(guò)高，所以如果新生兒已進(jìn)行母嬰阻斷，仍可以哺乳。如果孕后期媽媽進(jìn)行乙肝抗病毒治療，如用替比夫定或替諾福韋，此時(shí)注意使用替比夫定后不能哺乳。如果用替諾福韋治療，新生兒出生后也進(jìn)行過(guò)母嬰阻斷和聯(lián)合免疫，媽媽在吃藥的情況下可以哺乳，但同樣是要避免乳頭破損和新生兒口腔破損，此時(shí)盡量避免哺乳。

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乙肝病毒DNA如果小于100，就肯定能夠哺乳，但是乙肝攜帶者通過(guò)哺乳并不容易傳播乙肝病毒。乙肝媽媽生的寶寶，需要在出生時(shí)打乙肝疫苗，并且聯(lián)合注射乙肝免疫球蛋白來(lái)阻斷母嬰傳播。乙肝傳播的途徑主要是血液傳播、母嬰傳播以及性接觸傳播，單純的哺乳并不會(huì)傳播乙肝病毒。乙肝是嚴(yán)重威脅我國(guó)人民健康的慢性傳染性疾病，可以導(dǎo)致肝炎、肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌的發(fā)生。因此，對(duì)于乙肝攜帶者，建議每半年進(jìn)行肝病體檢。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/08/27收聽(tīng)(30330)

乙肝DNA多少正常

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孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/12/26播放(41510)

乙肝dna定量多少正常

"乙肝的DNA定量是慢性乙型肝炎定期復(fù)查當(dāng)中四個(gè)非常常見(jiàn)的，也是必做的一個(gè)檢查項(xiàng)目，它在慢性乙型肝炎的診斷、治療適應(yīng)癥的選擇和療效評(píng)價(jià)當(dāng)中非常重要。多少是一個(gè)正常值？檢測(cè)多少是一個(gè)測(cè)不到的陰性值？一般情況下不同的試劑盒是不一樣的，有的試劑盒是以1000U\/ml作為一個(gè)檢測(cè)陰性的值，有的是以500U\/ml，還有的以250U\/ml、100U\/ml、50U\/ml，因此各有區(qū)別。國(guó)際比較公認(rèn)較高精度的乙肝DNA檢測(cè)為準(zhǔn)，一般是15U\/ml作為標(biāo)準(zhǔn)。因此對(duì)于乙型肝炎的病人要隔一段時(shí)間，至少一年當(dāng)中要做1-2次這種高精度的乙肝DNA的定量，看看病毒是否轉(zhuǎn)陰。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2019/06/27收聽(tīng)(31998)

乙肝dna多少是陽(yáng)性

乙肝DNA最低檢測(cè)到100，如果小于100就是陰性的值，而如果大于100就提示攜帶了乙肝病毒。對(duì)于乙肝病毒的攜帶者，需要每半年進(jìn)行肝病的體檢。乙肝是嚴(yán)重威脅我國(guó)人民健康的慢性傳染性疾病，我國(guó)是乙肝大國(guó)，大部分乙肝攜帶者都是出生時(shí)由母嬰傳播導(dǎo)致，我國(guó)目前已經(jīng)對(duì)所有的新生兒免費(fèi)接種乙肝疫苗，來(lái)降低乙肝的發(fā)病率。如果作為乙肝攜帶者，需要每半年進(jìn)行肝功能、乙肝兩對(duì)半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白以及肝臟超聲、肝臟彈性檢測(cè)，來(lái)隨訪是否有肝炎、肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌的發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/08/24收聽(tīng)(66420)

乙肝DNA定量多少正常

乙肝病毒DNA的定量多少正常，實(shí)際上這和檢測(cè)方法有關(guān)系，具體如下：

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楊松│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/12/24播放(89904)

乙肝DNA的意義

"乙肝病毒DNA是乙肝病毒復(fù)制的基因，它的定量測(cè)定在乙型肝炎防治當(dāng)中非常重要。測(cè)定乙肝病毒DNA有以下的意義：一、能夠評(píng)估乙肝病人將來(lái)病情的發(fā)展，乙肝病毒DNA越高，將來(lái)發(fā)生肝硬化和肝癌的幾率也越高。二、和抗病毒藥物的療效有關(guān)，乙肝病毒DNA定量的下降速度越快，轉(zhuǎn)陰的時(shí)間越短，提示藥物的抗病毒治療效果越好。三、和乙肝的傳染性相關(guān)，低定量越高，傳染性也越高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2019/09/03收聽(tīng)(34624)

乙肝dna是什么

"乙肝DNA指乙肝遺傳物質(zhì)，病毒遺傳物質(zhì)可以分為DNA和RNA，乙肝病毒屬于DNA病毒。乙肝病毒侵入人體后會(huì)進(jìn)行復(fù)制，復(fù)制出自己的成分，從血循環(huán)中也能夠檢測(cè)到乙肝病毒的DNA定量，這個(gè)檢查在臨床上比較常用，定期監(jiān)測(cè)能夠判斷患者病情變化。如果口服抗病毒的核苷類似物，藥物起效乙肝病毒DNA定量會(huì)明顯的下降。在臨床上主要是通過(guò)這個(gè)檢查，來(lái)檢驗(yàn)核苷類似物的效果，及監(jiān)測(cè)是否已經(jīng)產(chǎn)生耐藥。乙肝病毒的DNA定量，一般以IU\/mL計(jì)算，也有的以多少copies\/mL計(jì)算，最高能夠達(dá)到10^8，但臨床上比較常見(jiàn)的，是10^3或10^4，及以下的范圍。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/31收聽(tīng)(49720)

乙肝DNA正常代表什么

乙肝病毒DNA正常見(jiàn)于以下三種情況：一、沒(méi)有感染過(guò)乙肝，或感染過(guò)乙肝目前已經(jīng)完全清除了。二、乙肝表面抗原陽(yáng)性，但乙肝病毒DNA正常，此時(shí)乙肝處于比較穩(wěn)定的階段，病毒復(fù)制不活躍。三、乙肝表面抗原陽(yáng)性是經(jīng)過(guò)抗病毒治療的人，如果是未經(jīng)抗病毒治療的乙肝表面抗原攜帶者，雖然目前病情穩(wěn)定，還是建議半年后復(fù)查乙肝病毒DNA、肝功和乙肝五項(xiàng)。如果是正在接受抗病毒治療的乙肝病人，建議繼續(xù)服用抗病毒藥物治療，且定期復(fù)查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張春燕│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/12/16收聽(tīng)(55464)

如何看乙肝dna化驗(yàn)單

"乙肝病毒DNA定量是乙肝診治當(dāng)中非常重要的一項(xiàng)檢查指標(biāo)，它的高低決定乙肝是否需要治療，是否需要抗病毒治療。在抗病毒治療過(guò)程當(dāng)中，監(jiān)測(cè)乙肝病毒DNA定量可以了解抗病毒治療的療效。乙肝病毒DNA定量還可以了解乙肝病毒的傳染性，特別是在指導(dǎo)母嬰阻斷技術(shù)的時(shí)候，參考這個(gè)值非常有意義。如果乙肝病毒DNA定量大于10^6cps\/ml，就要進(jìn)行母嬰阻斷治療，特別是母親藥物干預(yù)的治療，需要由專業(yè)的醫(yī)生制定方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2019/09/21收聽(tīng)(85168)

乙肝DNA是查什么

乙肝DNA就是指乙肝病毒的脫氧核糖核酸，乙肝病毒的復(fù)制是靠DNA的復(fù)制來(lái)完成，DNA濃度越高，...

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/07/26播放(27011)

乙肝dna正常為什么會(huì)肝癌

肝癌的發(fā)病因素很多，除了肝炎病毒感染、病毒增殖、復(fù)制這個(gè)因素之外，還有其他還有很多其他的原因。另外，還有一部分慢性乙肝患者，雖然DNA是正常的，但是因?yàn)殚L(zhǎng)期乙肝病毒攜帶，已經(jīng)造成了肝硬化再生結(jié)節(jié)癌變，所以也會(huì)導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。另外，還有其它很多非乙肝的因素，也可以導(dǎo)致肝癌的發(fā)病，如酒精性肝硬化、非酒精性脂肪性肝炎相關(guān)性肝硬化、家族遺傳、肝細(xì)胞腺瘤、長(zhǎng)期食用霉變食物等等，也會(huì)導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。由上可見(jiàn)，病毒性肝炎、肝硬化只是肝癌的發(fā)生原因之一，而不是唯一的原因，所以，乙肝DNA正常也會(huì)發(fā)生肝癌。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

王利娟│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

2020/09/25收聽(tīng)(12936)

乙肝DNA是什么意思

"乙肝DNA是乙肝病毒的核心物質(zhì)和病毒復(fù)制的基礎(chǔ)。乙肝DNA是判斷乙肝病毒有沒(méi)有復(fù)制的金標(biāo)準(zhǔn)，它還可以判斷人體內(nèi)存在乙肝病毒的多少和傳染性的強(qiáng)度。乙肝病毒DNA的定量越高，傳染性就越強(qiáng)，如果定量越低，傳染性就越弱。同時(shí)，乙肝DNA也是在乙肝治療過(guò)程中很好的監(jiān)測(cè)指標(biāo)，可以評(píng)價(jià)治療的效果。乙肝病毒DNA的復(fù)制是導(dǎo)致乙肝致病的根本原因，如果符合抗病毒治療條件，積極規(guī)范的抗病毒治療，能夠長(zhǎng)期將乙肝病毒抑制在測(cè)不出的水平。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院

2018/09/23收聽(tīng)(30544)

乙肝DNA陽(yáng)性說(shuō)明什么

"如果乙肝DNA陽(yáng)性，說(shuō)明體內(nèi)攜帶乙型肝炎病毒。乙肝DNA的檢測(cè)有定性檢測(cè)和定量檢測(cè)，目前通過(guò)乙型肝炎DNA的定量檢測(cè)，能夠更精準(zhǔn)的判斷乙型肝炎病毒的載量，這個(gè)檢測(cè)方式已經(jīng)替代了定性檢測(cè)。當(dāng)乙型肝炎DNA的檢測(cè)數(shù)值大于最低檢測(cè)值的下限時(shí)，就視為陽(yáng)性，數(shù)值越高，說(shuō)明機(jī)體內(nèi)乙型肝炎病毒量越多，復(fù)制越活躍，傳染性越強(qiáng)，高載量的病毒也是日后發(fā)展成肝硬化和肝癌的高風(fēng)險(xiǎn)因素。所以對(duì)于高載量病毒的患者，如果適合抗病毒治療，應(yīng)該盡早進(jìn)行抗病毒治療，其目標(biāo)是最大限度、長(zhǎng)期抑制乙型肝炎病毒的復(fù)制，減少肝硬化和肝癌的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/07/15收聽(tīng)(69260)

乙肝DNA是怎么回事？

"乙肝DNA是一種檢測(cè)乙肝病毒的手段，主要是通過(guò)抽取靜脈血來(lái)進(jìn)行檢測(cè)。乙肝病毒DNA的水平高低一般代表了患者體內(nèi)乙肝病毒的量的多少，水平高的時(shí)候提示傳染性明顯增高，水平低的時(shí)候傳染性相對(duì)較低。一般DNA陽(yáng)性是否需要治療，需要結(jié)合肝功能、肝臟彩超等其他的檢查，如果經(jīng)過(guò)檢測(cè)乙肝病毒DNA是陽(yáng)性的患者，建議一定要到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的進(jìn)一步檢查，明確病情后確定是否需要正規(guī)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:58''

李鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2017/12/28收聽(tīng)(40510)

乙肝DNA檢查結(jié)果如何看

乙肝DNA主要是判斷乙肝病毒有沒(méi)有復(fù)制的金標(biāo)準(zhǔn)，主要是用來(lái)判斷人體內(nèi)存在乙肝病毒的多少或者是傳染程度的。普通的檢測(cè)值一般是1000為界。如果檢測(cè)值大于1000或者是1.0e+003Copies/ML，說(shuō)明乙肝病毒DNA呈陽(yáng)性，提示HBV復(fù)制和有傳染性。乙肝病毒DNA的定量越高就往往提示病毒復(fù)制更厲害，傳染性就更強(qiáng)。乙肝病毒DNA是乙肝病毒的核心物質(zhì)和病毒復(fù)制的基礎(chǔ)，在病毒DNA攜帶的遺傳基因發(fā)出的指示下，HBV-DNA分別復(fù)制出新的病毒外殼和DNA核心，然后重新組裝形成大量的新病毒釋放出來(lái)，繼續(xù)感染其他的肝細(xì)胞。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院

2018/10/06收聽(tīng)(56538)

乙肝DNA計(jì)算公式

乙肝DNA通常沒(méi)有所謂的計(jì)算公式，可能患者看到乙肝DNA的時(shí)候，是以3.0e+4的形式出現(xiàn)，代...

劉英輝│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

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乙肝母乳的危害

"根據(jù)最近的研究調(diào)查表明，乙肝產(chǎn)婦在小孩子規(guī)范打了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白之后，可以進(jìn)行正常的母乳喂養(yǎng)，不會(huì)有傳播給小孩子的風(fēng)險(xiǎn)，所以不需要擔(dān)心。小孩子吃母乳是很好的，對(duì)身體有利，能夠提升嬰兒的免疫力，也能夠更好的調(diào)節(jié)嬰兒腸道。如果孕婦病毒量很高的情況，需要在懷孕24-28周的時(shí)候開(kāi)始口服替諾福韋，將病毒降低，小孩子出生之后再打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，就可以正常的母乳喂養(yǎng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院

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"乙肝DNA陽(yáng)性是否嚴(yán)重和肝臟的損害程度相關(guān)。如果肝功能正常乙肝DNA是陽(yáng)性，就是乙肝攜帶者，不嚴(yán)重也不需要治療，定期復(fù)查就可以。如果肝功能損害比較重，患者比較嚴(yán)重。如果轉(zhuǎn)氨酶大于正常值的十倍以上，膽紅素也非常高，肝臟損害比較嚴(yán)重，需要及時(shí)正規(guī)的治療，不然病情進(jìn)一步進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)肝衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然，乙肝DNA數(shù)值的多少與病情的嚴(yán)重程度不成正比，它是反映傳染性大小的標(biāo)志。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院

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乙肝DNA檢查結(jié)果怎么看

"乙肝DNA的結(jié)果要看情況，如果DNA＞10IU/ml，往往就是陽(yáng)性的結(jié)果。身體里面的乙肝DNA＜10IU/ml，也就是＜100IU/ml，就是在最低檢測(cè)的下限，這是普通的乙肝DNA的檢測(cè)?，F(xiàn)在還有高靈敏度的乙肝DNA的檢測(cè)，高靈敏度的乙肝DNA的檢測(cè)，可以檢查到20IU/ml。也就是如果乙肝DNA＞20IU/ml，就是陽(yáng)性的。當(dāng)然乙肝病毒量的高低跟乙肝的病情沒(méi)有直接的關(guān)系。乙肝的病情的嚴(yán)重程度是需要根據(jù)乙肝的肝功能，還需要結(jié)合腹部彩超，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)來(lái)進(jìn)行綜合的分析。如果病毒陽(yáng)性達(dá)到抗乙肝病毒的指征，還是要進(jìn)行積極的抗乙肝病毒治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院

2018/05/17收聽(tīng)(86432)

高靈敏度乙肝DNA正常值

高敏的乙肝DNA檢查，適用于患者是小三陽(yáng)以及患者查乙肝DNA小于100IU/mL以下，如果患者要計(jì)劃停藥，可以考慮做乙肝高明的DNA檢測(cè)。一般其實(shí)正常值是小于20IU/mL，如果是20IU/mL以上，考慮是陽(yáng)性。對(duì)于此類情況，患者只需要檢查乙肝DNA看病毒是否有復(fù)制。如果病毒大于500IU/mL，此時(shí)就考慮患者有病毒的復(fù)制，需要積極的配合肝功能，看是否需要抗病毒治療。如果患者病毒有復(fù)制，而且有谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，此時(shí)就可以考慮行抗病毒治療。如果是慢性乙型病毒性肝炎的患者，可以考慮口服拉米夫定、阿德福韋酯等藥物積極的抗病毒治療，也可以素進(jìn)行抗病毒治療，干擾素的注射時(shí)間是半年到一年左右。一般在一年以后，患者應(yīng)復(fù)查一下，部分患者有可能轉(zhuǎn)為攜帶者以及轉(zhuǎn)陰的可能性。如果已經(jīng)轉(zhuǎn)陰，就要及時(shí)的注射乙肝疫苗，生成乙肝表面抗體，進(jìn)行機(jī)體的自我免疫保護(hù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

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