首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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甲亢的治療有2種藥物,甲巰咪唑與丙硫氧嘧啶,甲巰咪唑的副作用有以下方面:
1、肝臟損傷:甲巰咪唑引起肝臟損傷,主要是膽汁淤積性膽管炎或膽汁淤積性肝病,跟膽汁有較大聯(lián)系,如有服用甲巰咪唑出現(xiàn)肝功能異常,經(jīng)常會(huì)伴發(fā)膽紅素升高。丙硫氧嘧啶與之不同的是丙硫氧嘧啶主要會(huì)引起血管炎,包括抗中性粒細(xì)胞漿抗體(ANCA)升高;
2、血細(xì)胞異常;甲巰咪唑會(huì)引起白細(xì)胞減少,粒細(xì)胞缺乏,但有比較大的個(gè)體差異,臨床應(yīng)用較安全;
3、過(guò)敏:少量個(gè)體可能會(huì)有敏感,敏感個(gè)體會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏癥狀,但不良反應(yīng)發(fā)生率較低。
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甲狀腺功能亢進(jìn)癥的西醫(yī)治療目前包括口服藥物治療、核素碘-131治療和甲狀腺手術(shù)治療,核素碘-1... 張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/02/05播放(69696)
甲狀腺功能亢進(jìn)癥的西醫(yī)治療目前包括口服藥物治療、核素碘-131治療和甲狀腺手術(shù)治療,核素碘-1...
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/02/05播放(69696)
甲巰咪唑片的副作用主要有以下幾點(diǎn):1、比較嚴(yán)重的粒細(xì)胞缺乏癥:發(fā)生率大約是1‰-... 鄧晉紅│太原市婦幼保健院 2023/02/06播放(71974)
甲巰咪唑片的副作用主要有以下幾點(diǎn):
1、比較嚴(yán)重的粒細(xì)胞缺乏癥:發(fā)生率大約是1‰-...
鄧晉紅│太原市婦幼保健院
2023/02/06播放(71974)
"甲巰咪唑片常見(jiàn)的副作用有:一、藥物熱。二,粒細(xì)胞缺乏癥,在治療開(kāi)始數(shù)周或數(shù)月,也可以出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏癥。如果出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏癥,必須停止服藥,大部分病例可自發(fā)恢復(fù)。三、不同程度的過(guò)敏性皮膚反應(yīng),如瘙癢癥、皮疹、風(fēng)疹等,這些皮膚反應(yīng)大部分是輕微,經(jīng)常在繼續(xù)治療期間緩解。四、骨骼肌肉和結(jié)締組織異常,關(guān)節(jié)痛可能逐漸出現(xiàn),而且即使在數(shù)月的治療后也會(huì)出現(xiàn)。比較罕見(jiàn)的副作用有:一、嚴(yán)重的過(guò)敏性皮膚反應(yīng),包括泛發(fā)性皮炎、脫發(fā)。藥物誘導(dǎo)導(dǎo)的紅斑狼瘡。二、血小板減少,全身血細(xì)胞減少,泛發(fā)性淋巴結(jié)病等。三、胰島素自身免疫綜合征。四、含有味覺(jué)紊亂的發(fā)生,在停藥后可恢復(fù),但是恢復(fù)到正常可能需要數(shù)周時(shí)間。五、神經(jīng)炎,多發(fā)性神經(jīng)病等。"
王卓│錦州市中心醫(yī)院
2018/08/06收聽(tīng)(64686)
甲巰咪唑片是用來(lái)治療抗甲狀腺藥物,如果是甲狀腺功能亢進(jìn),通常會(huì)選用甲巰米唑片來(lái)治療。它的副作用常見(jiàn)的可能是過(guò)敏的癥狀,如皮疹,比較常見(jiàn),導(dǎo)致皮膚瘙癢;還有白細(xì)胞減少等癥狀;少見(jiàn)的但比較嚴(yán)重的副作用,主要是粒細(xì)胞的缺乏,出現(xiàn)再生障礙性貧血,還可能導(dǎo)致味覺(jué)的減退,導(dǎo)致惡心、嘔吐、上腹不適等消化道的反應(yīng)。還有人會(huì)有頭痛、頭暈以及紅斑狼瘡綜合征等癥狀。還有,肝炎以及間質(zhì)性肺炎、腎炎或者是累及到腎臟的血管炎等,特別少見(jiàn)的就是血小板減少。這種藥哺乳期婦女是禁止使用的,并且在使用的時(shí)候還要注意一些事項(xiàng),在服藥的時(shí)候要定期的檢查血項(xiàng),并且甲巰咪唑能夠使凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),要經(jīng)常查一查關(guān)于血項(xiàng)的癥狀。同時(shí)在平時(shí)服用當(dāng)中,孕婦以及肝功能異常的患者應(yīng)該慎重的使用,并且遵醫(yī)囑去使用。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
李芊綿│有來(lái)醫(yī)生健康科普平臺(tái)
2018/03/19收聽(tīng)(43022)
"甲巰咪唑片是甲亢治療過(guò)程中經(jīng)常會(huì)用到的一種藥物,這種藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是過(guò)敏反應(yīng),也就是過(guò)敏性皮膚反應(yīng),通常比較輕微,主要表現(xiàn)為瘙癢癥、皮疹、風(fēng)疹等。有些患者在使用之后,還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛,關(guān)節(jié)疼痛可能會(huì)逐漸出現(xiàn)。有一些患者還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng),比如粒細(xì)胞缺乏癥,主要出現(xiàn)口腔炎、咽炎、發(fā)熱。如果出現(xiàn)了粒細(xì)胞缺乏癥,必須要停藥,并給予相應(yīng)的治療。也有比較罕見(jiàn)的情況,如出現(xiàn)膽汁淤積性黃疸或者是中毒性肝炎,出現(xiàn)這些情況,一般也都是需要停藥后給予相應(yīng)的治療。"
趙明│北京醫(yī)院
2021/03/21收聽(tīng)(13830)
甲巰咪唑是抗甲狀腺藥物,代表藥物有賽治。甲巰咪唑的副作用:第一個(gè)主要表現(xiàn)為粒細(xì)胞的缺乏,發(fā)生率約為0.1%-0.5%。定期的檢查外周血白細(xì)胞的數(shù)目,以及監(jiān)測(cè)患者發(fā)熱、咽痛等臨床癥狀尤為重要。因?yàn)榱<?xì)胞的缺乏,可以在數(shù)天內(nèi)發(fā)生。第二個(gè)副作用是皮疹,皮疹的發(fā)生率可能在5%左右。輕型的皮疹可以給予抗組胺藥物治療,嚴(yán)重的皮疹需要停止甲巰咪唑的治療。第三個(gè)副作用就是中毒性的甲亢本身也可以引起輕度的肝功能異常,藥物也可以導(dǎo)致患者肝功能的損傷,需要注意鑒別。
董清│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/23收聽(tīng)(18396)
"甲巰咪唑片是臨床上常用治療甲亢的藥物,甲巰咪唑片主要的副作用如下:1、過(guò)敏,輕者可以表現(xiàn)為瘙癢或者風(fēng)疹,可以給予抗過(guò)敏藥物。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的過(guò)敏皮膚反應(yīng),如泛發(fā)性皮炎需要停藥。2、可以導(dǎo)致白細(xì)胞下降,如果白細(xì)胞<3000,中性粒細(xì)胞<1500需要停藥觀察。3、導(dǎo)致肝功能受損,可以表現(xiàn)為服藥后ALT、AST增高,嚴(yán)重的時(shí)候出現(xiàn)膽汁淤積性黃疸和中毒性肝炎。肝功能輕度受損可以給予保肝藥,嚴(yán)重受損應(yīng)停用甲巰咪唑片。所以甲巰咪唑治療過(guò)程中需要監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的白細(xì)胞下降或者肝功能的受損需要停藥觀察,甲亢的治療可以考慮碘-131治療或者甲亢的手術(shù)治療。"
楊建梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/06/25收聽(tīng)(92588)
甲巰咪唑?qū)儆诳辜谞钕偎幬?,主要是通過(guò)抑制甲狀腺內(nèi)的酶,從而減少甲狀腺素的合成,起到抗甲狀腺的功... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/02/07播放(94292)
甲巰咪唑?qū)儆诳辜谞钕偎幬?,主要是通過(guò)抑制甲狀腺內(nèi)的酶,從而減少甲狀腺素的合成,起到抗甲狀腺的功...
陳頔│北京醫(yī)院
2023/02/07播放(94292)
甲亢治療有兩類(lèi)藥物,一種是甲巰咪唑,一種是丙硫氧嘧啶,這兩類(lèi)藥甲巰咪唑唑作用更強(qiáng),效果也更肯定... 李智蓉│成都市第六人民醫(yī)院 2023/03/20播放(67712)
甲亢治療有兩類(lèi)藥物,一種是甲巰咪唑,一種是丙硫氧嘧啶,這兩類(lèi)藥甲巰咪唑唑作用更強(qiáng),效果也更肯定...
李智蓉│成都市第六人民醫(yī)院
2023/03/20播放(67712)
"甲巰咪唑是治療彌漫性甲狀腺腫,伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥的藥物。它主要的作用機(jī)制對(duì)新甲狀腺激素合成具有抑制作用,對(duì)已經(jīng)合成的甲狀腺激素是沒(méi)有效果的。臨床應(yīng)用甲巰咪唑進(jìn)行甲亢治療時(shí),在用藥三周以后開(kāi)始起效,這是由于甲狀腺激素的半衰期在2-3周。甲巰咪唑在使用的過(guò)程中,三周左右患者開(kāi)始見(jiàn)效,患者見(jiàn)效的主要表現(xiàn)為心慌、怕熱、乏力比原來(lái)有好轉(zhuǎn)。甲巰咪唑?qū)τ行┗颊呖梢栽斐筛闻K的反應(yīng),表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的升高。也可有些患者對(duì)其比較敏感,容易導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)的下降。所以在用甲巰咪唑治療甲亢的過(guò)程中,要定期檢查甲狀腺功能、肝臟功能和血液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)。"
2020/07/20收聽(tīng)(90510)
甲巰咪唑?qū)儆诳辜谞钕偎幬铮撍幬锏牟涣挤磻?yīng)主要涉及以下幾方面:1、骨髓抑制:甲巰... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/06/18播放(83836)
甲巰咪唑?qū)儆诳辜谞钕偎幬铮撍幬锏牟涣挤磻?yīng)主要涉及以下幾方面:
1、骨髓抑制:甲巰...
2023/06/18播放(83836)
甲巰咪唑是抗甲狀腺的藥物,通過(guò)抑制甲狀腺激素的合成,治療各種甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),在血液當(dāng)中的半衰期比較長(zhǎng),達(dá)到4-6個(gè)小時(shí),因此如果服用的劑量不大,可以每天單次口服,作用非常的強(qiáng),而且安全性好。但是在使用過(guò)程當(dāng)中,醫(yī)生也會(huì)囑咐要注意肝臟毒性,在治療前后要進(jìn)行肝功能的監(jiān)測(cè),優(yōu)先使用肝毒性小的甲巰咪唑,甲巰咪唑?qū)Ω闻K的影響是造成膽汁的淤積,損傷肝細(xì)胞非常少見(jiàn),主要是發(fā)生在劑量比較大或老年患者使用甲巰咪唑的時(shí)候,醫(yī)生也會(huì)囑咐注意皮膚過(guò)敏,是否有皮疹,如果嚴(yán)重可能需要停藥或換藥。另外,甲巰咪唑使用過(guò)程當(dāng)中,也要定期的監(jiān)測(cè)白細(xì)胞的變化,因?yàn)樽顕?yán)重的甲巰咪唑副作用,就是粒細(xì)胞缺乏,雖然罕見(jiàn),但是病人也要注意,如果在用的過(guò)程中出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱,要及時(shí)的復(fù)查血常規(guī),在孕早期不使用甲巰咪唑,因?yàn)橹禄淖饔帽容^高。
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/07/09收聽(tīng)(34470)
甲巰咪唑片是目前普遍使用的治療甲亢的藥物,此藥適合輕、中度患者,同時(shí)甲狀腺腫大也處于輕、中度程度。此外,部分患者不適合甲亢手術(shù),如孕婦、年老體弱或存在嚴(yán)重疾病的患者可首選此藥。另外,當(dāng)甲亢需手術(shù)治療或碘131治療前準(zhǔn)備時(shí),可選擇甲巰咪唑片口服。當(dāng)患者拒絕手術(shù)治療,口服甲巰咪唑片耐受良好者,可用此藥長(zhǎng)期維持治療,而長(zhǎng)期治療的劑量盡可能低劑量使用。若甲亢患者有甲狀腺腫大且有壓迫癥狀,則不能使用甲巰咪唑片長(zhǎng)期治療,因會(huì)加重甲狀腺腫大,如要使用此藥治療只能選擇短期治療。
宋艷波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/04/24收聽(tīng)(33094)
國(guó)產(chǎn)甲巰咪唑片稱(chēng)為他巴唑,進(jìn)口的叫做賽治。本品是抗甲狀腺藥物中咪唑類(lèi)的一種,是通過(guò)阻礙甲狀腺激... 鄧晉紅│太原市婦幼保健院 2023/02/11播放(83664)
國(guó)產(chǎn)甲巰咪唑片稱(chēng)為他巴唑,進(jìn)口的叫做賽治。本品是抗甲狀腺藥物中咪唑類(lèi)的一種,是通過(guò)阻礙甲狀腺激...
2023/02/11播放(83664)
"甲巰咪唑片是治療甲亢的咪唑類(lèi)藥,抑制甲狀腺激素的合成,對(duì)于已經(jīng)合成的甲狀腺激素沒(méi)有作用。它的作用比較強(qiáng)而且作用時(shí)間長(zhǎng),因此通常臨床見(jiàn)效快,而且安全性也比較好,對(duì)于肝臟的毒性相對(duì)小。在醫(yī)生選用甲巰咪唑的時(shí)候,會(huì)囑咐服用的劑量和方法,而且會(huì)讓患者定期地復(fù)查療效以及安全性。服用甲巰咪唑的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)囑咐如果出現(xiàn)了過(guò)敏或者是出現(xiàn)了感染,比如說(shuō)嗓子疼、發(fā)熱,甚至出現(xiàn)了尿黃、眼珠黃或者皮膚發(fā)黃,應(yīng)該警惕出現(xiàn)像白血球減少或者肝臟的損傷,甚至過(guò)敏應(yīng)該及時(shí)停藥,去醫(yī)院醫(yī)生會(huì)幫助詳細(xì)地排查甲巰咪唑的安全性。在服用甲巰咪唑的時(shí)候千萬(wàn)不要一個(gè)劑量下去不來(lái)復(fù)查,這樣不能保證療效和安全性,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理地調(diào)整劑量。如果使用的是維持的劑量,也就是藥量比較少,醫(yī)生會(huì)建議一天就服用一次。同時(shí)甲巰咪唑治療甲亢的療程,需要醫(yī)生來(lái)幫助確定,通常是一年半到兩年的時(shí)間。但是到了療程兩年的時(shí)候是否能停藥,醫(yī)生要結(jié)合臨床癥狀,而且檢查甲狀腺還腫不腫,眼睛是否有明顯的突出,特別是有一種叫促甲狀腺激素受體抗體是否仍然滴度過(guò)高,是否能夠真正停藥。避免過(guò)早停藥出現(xiàn)甲亢復(fù)發(fā),甲巰咪唑是治療甲亢里面療效和安全性都愿意首先選用的藥物。"
2023/03/22收聽(tīng)(45861)
甲巰咪唑片能治甲亢,甲巰咪唑也叫他巴唑,它的進(jìn)口商品名叫賽治,是一種常用的治療甲亢的藥物,因?yàn)?.. 卜石│中日友好醫(yī)院 2023/11/26播放(54864)
甲巰咪唑片能治甲亢,甲巰咪唑也叫他巴唑,它的進(jìn)口商品名叫賽治,是一種常用的治療甲亢的藥物,因?yàn)?..
卜石│中日友好醫(yī)院
2023/11/26播放(54864)
甲巰咪唑不是激素類(lèi)藥物,是抗甲狀腺的藥物。甲巰咪唑主要是可以用于甲亢的患者,甲巰咪唑通過(guò)抑制相... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/09/04播放(32639)
甲巰咪唑不是激素類(lèi)藥物,是抗甲狀腺的藥物。甲巰咪唑主要是可以用于甲亢的患者,甲巰咪唑通過(guò)抑制相...
2023/09/04播放(32639)
"賽治(甲巰咪唑)的不良反應(yīng)包括粒細(xì)胞減少,因?yàn)榭辜谞钕偎幬锟梢砸鸢准?xì)胞減少,發(fā)生率約為5%左右,嚴(yán)重的患者可以發(fā)生粒細(xì)胞缺乏癥,主要發(fā)生在治療開(kāi)始后的2-3個(gè)月內(nèi)。外周血的白細(xì)胞低于3000/mm或者中性粒細(xì)胞低于1500/mm的時(shí)候,應(yīng)該停藥。由于甲亢本身也可以引起白細(xì)胞減少,所以要區(qū)分是甲亢所致,還是抗甲狀腺藥物所致。所以,治療以前必須要檢查白細(xì)胞的變化,治療以后也要定期檢查血常規(guī)白細(xì)胞的情況。再就是皮疹,皮疹的發(fā)生率約為2%-3%。一般可以先用抗過(guò)敏藥物治療,如果皮疹嚴(yán)重時(shí)應(yīng)該及時(shí)停藥,以免發(fā)生剝脫性皮炎。還有就是中毒性肝病,發(fā)生率僅為0.1%-0.2%,多在用藥3周發(fā)生,表現(xiàn)為變態(tài)反應(yīng)性肝炎,轉(zhuǎn)氨酶顯著升高,出現(xiàn)肝細(xì)胞的壞死。所以,了解抗甲狀腺藥物的副作用是治療的前提。"
2018/05/31收聽(tīng)(188)
甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱(chēng)甲亢,甲亢患者大多易情緒激動(dòng)、怕熱、多汗、消瘦、食欲增強(qiáng)等,通常需要藥物治... 馬薇│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/02/10播放(97420)
甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱(chēng)甲亢,甲亢患者大多易情緒激動(dòng)、怕熱、多汗、消瘦、食欲增強(qiáng)等,通常需要藥物治...
馬薇│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/02/10播放(97420)
"甲巰咪唑主要用于治療彌漫性甲狀腺腫,伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者。沖擊性治療一般給予中等劑量,可以餐前服用。使用過(guò)程中要檢查甲狀腺功能狀態(tài),同時(shí)檢查肝臟功能和白細(xì)胞計(jì)數(shù)。經(jīng)過(guò)沖擊治療以后,血中甲狀腺激素水平逐漸正常,這時(shí)可以開(kāi)始減量,減量的過(guò)程應(yīng)該到醫(yī)院由醫(yī)生來(lái)進(jìn)行分析,并根據(jù)患者的具體情況,逐漸減量至維持劑量。整個(gè)療程大約需要1.5-2年,不建議患者自行調(diào)整用藥,因?yàn)榧讕€咪唑應(yīng)用的時(shí)間比較長(zhǎng),所以患者要提高依從性,由醫(yī)生來(lái)進(jìn)行處理。"
2020/11/06收聽(tīng)(86758)
北京協(xié)和醫(yī)院 肖新華
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南醫(yī)大深圳醫(yī)院 閆曉潔
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山大二院 贠燦華
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北京宣武醫(yī)院 胡偉
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