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    輕微心肌缺血要治療嗎

    2023-08-14 17:12播放 :

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    患者有心肌缺血,無論輕微或嚴(yán)重,一定需要治療。嚴(yán)重的心肌缺血,必要時,需要在藥物治療的基礎(chǔ)上,進(jìn)行手術(shù)治療。輕微的心肌缺血若不干預(yù),就可能會發(fā)展為嚴(yán)重心肌缺血,主要干預(yù)方式具體如下:

    1、改善生活方式:心肌缺血與生活習(xí)慣相關(guān),患者若吸煙、超重和肥胖、不愛運(yùn)動、飲食過咸等,均需要去干預(yù)。應(yīng)戒煙、規(guī)律運(yùn)動、控制體重,飲食方面不能吃過咸、高熱量的食物,同時注意情緒上的放松;

    2、藥物治療:應(yīng)控制危險因素,如高血壓、糖尿病、高血脂等,可使用相關(guān)藥物降壓、降血脂、降糖,治療基礎(chǔ)疾病。同時可能會需要使用預(yù)防血栓的藥物,如阿司匹林,改善心肌供血的藥物,包括硝酸酯類、舒張血管類,即鈣拮抗劑等,以及減慢心跳的藥物,如美托洛爾,部分患者會使用中藥治療。

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    輕微心肌缺血怎么辦

    "輕微的心肌缺血主要是心電圖上可能表現(xiàn)為ST段壓低,或者T波改變,辦法如下:第一、心肌缺血首先分析有沒有癥狀,或者有沒有相應(yīng)的不舒服。假如有相應(yīng)的胸悶、乏力,或者是心絞痛發(fā)作,值得針對缺血本身進(jìn)行治療,比如用擴(kuò)張冠狀動脈的硝酸酯類藥物或者活血的藥物。第二、應(yīng)該搞清楚輕微心肌缺血的背后,冠狀動脈的功能到底怎么樣,到底有沒有狹窄,狹窄的程度怎么樣。進(jìn)一步的評估手段,包括運(yùn)動平板試驗,以及動態(tài)心電圖、心臟B超。假如這些做出來還有疑問,明確可能是冠心病的存在,就有必要再進(jìn)一步做冠狀動脈造影,搞清楚缺血背后是不是有冠心病,冠心病的嚴(yán)重程度怎么樣。第三、這一點也非常重要,因為一旦有了心肌缺血或者是冠心病,意味著動脈的硬化或者粥樣斑塊的形成,已經(jīng)到了比較后期的階段,所以一定要控制好各種可能引起冠心病的危險因素,比如高血壓、高血糖、高血脂。另外,缺少運(yùn)動,飲食方式的不健康,這些都需要長期注意,或者是選用藥物進(jìn)行長期的治療。"

    語音時長01:52''

    孫東升浙江省人民醫(yī)院

    2021/05/07收聽(56792)

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