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    初中生胸悶、血壓高、心律失常怎么辦

    2023-11-15 16:02播放 :

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    初中的學生年齡一般在12-13歲到15-16歲,如果出現(xiàn)了有癥狀的血壓升高和心律失常,一定要及時就醫(yī)。應該去兒科就診,超過14周歲可以在成人的心內科門診去就診。

    要判斷血壓是否是真的高,需要反復多次的在安靜狀態(tài)下去測量血壓。當然這時候對于歲數(shù)不大的青少年而言,血壓的診斷標準要比成年人還要嚴格,一般是由兒科的心內科主專業(yè)來看診。

    明確了是高血壓,還要找這么小就患上高血壓的原因。青少年發(fā)病的高血壓要排除繼發(fā)性高血壓,比如腎臟疾病、一些先天血管疾病、一些內分泌系統(tǒng)的異常疾病引起。

    心律失常有可能跟高血壓有關系,也可能是生理性,就是發(fā)作比較少、頻率不太高,也可能沒有太多的意義。但是也要找是否有基礎的心臟結構和功能改變,需要去做心臟彩超看一下心臟結構是否有問題,還可以通過Holter,即24小時心電圖去判斷早搏多少、是何種類型的心律失常。

    當然有的人心律失常可能跟甲狀腺功能亢進、電解質紊亂有關系,如果是急性出現(xiàn)的心律失常,還得排除有無心肌炎的可能性。所以對于青少年有癥狀,而且檢測的指標又有異常,一定要及時就醫(yī),把診斷搞清楚后對因或者是對癥治療,要雙管齊下。

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    心律失常該怎么辦?

    "心律失常有相當大的一部分人都是正常的表現(xiàn),是功能性的,比方說偶發(fā)的房早、竇性心律不齊、偶發(fā)的室早,或者是由于不健康的生活飲食習慣,如濃茶、咖啡等含咖啡因的刺激,或者是工作壓力過大,作息習慣的改變、熬夜等等,這些無須特別的注意。只需要改善生活作息習慣,保持良好的心態(tài)就可以了。但是如果是不太好的或者惡性的心律失常,或者是影響預后的心律失常,就需要引起重視并進行治療。心律失常常用的治療方法有藥物治療、手術治療等等。對于常見的一些功能性的心律失常,在生活飲食習慣改善以后得到緩解就可以了,如果沒有得到緩解,可以嘗試應用一些藥物,比方說β受體阻滯劑,比方說控制心律失常的藥物,常用的有四大類,具體的藥物的選擇仍然需要在醫(yī)生的指導下進行。但是對于一些惡性的心律失常,來不及直接用藥物來控制,可能會選擇電復律的手段。而對于藥物治療無效又影響預后,影響生活質量的心律失常,比方說房顫可能會選擇射頻消融或者是冷凍消融的手術干預策略來根治心律失常。目前發(fā)病率比較高、影響生活質量的疾病就是心房顫動,是一個快速的心律失常。作為藥物控制不佳以后選擇心臟射頻消融治療的患者非常多,也非常有效。而對于另一類比較惡性的或者是影響預后的心律失常就是心動過緩引起的心臟供血、攝血的不足,引起全身缺血疾病,我們會選擇起搏器植入來改善這種心動過緩的情況,也是一個非常成熟、非常有效的方法。"

    語音時長02:35''

    王汝朋北京天壇醫(yī)院

    2017/11/26收聽(65248)

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