胎兒窘迫即胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧,處理方式具體如下:
1、慢性胎兒窘迫:全面檢查以評(píng)估胎兒的情況,包括NST及生物、物理評(píng)分,給予左側(cè)臥位同時(shí)吸氧,積極治療妊娠并發(fā)癥以及合并癥等。經(jīng)上述處理如果情況可以改善,應(yīng)盡可能延長(zhǎng)孕周,期間促胎肺成熟,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎兒情況,注意胎動(dòng)變化。情況難以改善或者接近足月妊娠的孕婦,可考慮行剖宮產(chǎn);
2、急性胎兒宮內(nèi)窘迫:宮口開全,胎先露部已經(jīng)到達(dá)坐骨棘或3cm以下,應(yīng)盡快助產(chǎn),經(jīng)陰道分娩。如果宮頸尚未完全擴(kuò)張、胎兒窘迫情況不嚴(yán)重,可通過吸氧提高母體血氧含量,改善胎兒血氧供應(yīng)。如果胎心率變?yōu)檎?,可繼續(xù)待產(chǎn)。如果胎兒宮內(nèi)窘迫繼續(xù)加重,必要時(shí)行緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。