胎兒宮內(nèi)窘迫其實是指胎兒宮內(nèi)缺氧，分為慢性胎兒宮內(nèi)窘迫、急性胎兒宮內(nèi)窘迫。在治療上，慢性胎兒宮內(nèi)窘迫應(yīng)針對病因，視孕周、胎兒成熟度和窘迫的程度決定處理。具體如下：
1、定期做產(chǎn)前檢查者，估計胎兒情況尚可，應(yīng)囑咐孕婦多取側(cè)臥位休息，爭取胎盤供血改善，延長孕周數(shù)；
2、根據(jù)具體情況決定，接近足月妊娠，估計在娩出后胎兒生存幾率極大者，可行剖宮產(chǎn)；
3、距離足月妊娠越遠，胎兒娩出后生存可能性越小，則可將情況向家屬說明，盡量保守治療，以延長孕周數(shù)，實際胎兒胎盤功能不佳者，胎兒發(fā)育必然受到影響，預(yù)后比較差。
急性胎兒宮內(nèi)窘迫表現(xiàn)為宮口開全，胎先露部已經(jīng)達到坐骨棘平面以下3公分，應(yīng)盡快助產(chǎn)，經(jīng)陰道娩出胎兒。宮頸尚未完全擴張，胎兒宮內(nèi)窘迫情況不嚴(yán)重，可予吸氧，通過提高母體血氧含量，以改善胎兒血供，同時囑咐患者左側(cè)臥位觀察10分鐘。若胎心率變?yōu)檎?，可繼續(xù)觀察。若因使用催產(chǎn)素宮縮過強造成胎心率異常減慢，應(yīng)立即停止靜滴縮宮素，病情緊迫或者經(jīng)上述處理無效時，應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠。
