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莫世安
副主任中醫(yī)師

海南省中醫(yī)院

糖尿病科

抗甲狀腺蛋白抗體低怎么辦

2023-06-10 20:21播放 :

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視頻內(nèi)容

抗甲狀腺球蛋白抗體是甲狀腺自身抗體中的重要的一種，往往是在炎癥、手術(shù)、放療、藥物治療之后，會(huì)產(chǎn)生此抗體，也是常見(jiàn)的甲狀腺抗體當(dāng)中的很重要的一種。
一般甲狀腺球蛋白抗體升高表示著機(jī)體存在自身免疫性的甲狀腺疾病。病人如果在檢查中發(fā)現(xiàn)甲狀腺球蛋白抗體低，一般情況下表示甲狀腺屬于正常的狀態(tài)，沒(méi)有必要有過(guò)多的擔(dān)心和顧慮。如果甲狀腺存在其它的疾病，根據(jù)醫(yī)生的建議定期就診，定期復(fù)查就可以了。

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抗甲狀腺蛋白抗體高怎么辦

"抗甲狀腺蛋白抗體高，一般就標(biāo)志著體內(nèi)免疫系統(tǒng)異常，進(jìn)而影響到甲狀腺。一般情況下，在發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥，或者是甲狀腺功能減退癥之后，會(huì)進(jìn)一步檢查甲狀腺相關(guān)蛋白的水平。因?yàn)閷?duì)蛋白水平的檢查，對(duì)于判斷甲狀腺疾病發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制上是有幫助的。如果蛋白水平升高，建議到醫(yī)院去查甲狀腺功能，并且根據(jù)功能讓內(nèi)分泌科醫(yī)師給確定一個(gè)比較合理的治療方案。甲亢和甲減都是可以通過(guò)口服藥物治療的。所以發(fā)現(xiàn)水平增高，可以及時(shí)到內(nèi)分泌科去就診，讓醫(yī)生根據(jù)情況具體安排，進(jìn)一步檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/04/28收聽(tīng)(82838)

抗甲狀腺蛋白抗體高

"甲狀腺球蛋白是甲狀腺細(xì)胞分泌的一種蛋白，在甲狀腺激素的合成過(guò)程中，發(fā)揮著非常重要的作用，但是這種蛋白非常容易產(chǎn)生一個(gè)自身的抗體。當(dāng)甲狀腺細(xì)胞受到損害以后，甲狀腺球蛋白就可以通過(guò)細(xì)胞內(nèi)漏到血液當(dāng)中，刺激血液就會(huì)產(chǎn)生抗甲狀腺球蛋白抗體，這也是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，或者是橋本氏甲狀腺炎的一個(gè)特點(diǎn)。所以抗甲狀腺球蛋白抗體的升高，提示可能合并了慢性淋巴細(xì)胞甲狀腺炎，或者是橋本氏甲狀腺炎，需要完善甲狀腺功能和甲狀腺彩超的檢查來(lái)進(jìn)一步確診。如果單純的甲狀腺球蛋白抗體水平高，甲狀腺功能是正常的，臨床上是不做特別處理的，如果伴有甲狀腺功能減退，就需要口服優(yōu)甲樂(lè)進(jìn)行替代治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2019/08/16收聽(tīng)(92168)

抗甲狀腺抗體是什么意思

"抗甲狀腺抗體包括很多具體抗體，包括甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體、促甲狀腺激素受體抗體等等。這些抗體均具有器官特異性以及種屬特異性、疾病典型性，但不具疾病特異性，也就是說(shuō)這些抗體高，常見(jiàn)于某些特定疾病，但是不能明確說(shuō)是這些疾病引起來(lái)的。甲狀腺抗體高常見(jiàn)于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎（橋本甲狀腺病）、原發(fā)性甲狀腺功能減退癥、突眼性甲狀腺腫、惡性貧血、阿狄森病、重癥肌無(wú)力、肝臟疾病以及結(jié)締組織性血管病等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

簡(jiǎn)磊│三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

2018/10/22收聽(tīng)(20212)

抗甲狀腺蛋白抗體高怎么回事

"抗甲狀腺蛋白抗體增高這種情況可能是甲亢，因?yàn)榧卓阂矔?huì)有抗體偏高的可能，但滴度較低。也有可能是橋本氏甲狀腺炎，但不能只單純的看這一個(gè)指標(biāo)，如果甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體也高，不管甲功能如何，都考慮橋本甲狀腺炎。如果甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體正常，甲功能減低，考慮橋本甲狀腺炎引起的甲減。如果甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體正常，促甲狀腺素受體抗體升高，甲功能升高，考慮Graves病引起的甲亢。如果甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體正常，甲功能正常，首先還是考慮橋本甲狀腺檢查。建議去三甲醫(yī)院進(jìn)行接受全面的檢查，目前有一項(xiàng)成熟的方法能夠檢查治療，確保最高的安全度和最大的治療效果，患者治療后不會(huì)有任何的副作用和并發(fā)癥，且大大的降低了治療所需要的費(fèi)用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王卓│錦州市中心醫(yī)院

2018/07/27收聽(tīng)(91678)

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莫世安│海南省中醫(yī)院

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2023/08/27播放(96750)

懷孕甲狀腺蛋白抗體高怎么辦

"懷孕期間甲狀腺球蛋白抗體升高，如果沒(méi)有甲狀腺功能的異常，一般不需要特殊的治療，而且懷孕期間的甲狀腺球蛋白抗體升高，并不是因?yàn)閼言幸院笊叩?，可能是在懷孕以前就已?jīng)升高，但是患者并沒(méi)有引起注意，只是偶爾在懷孕以后抽血檢查甲狀腺功能時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺蛋白抗體升高。如果合并甲狀腺功能減退癥，這時(shí)患者應(yīng)該給予左甲狀腺激素替代治療。如果只是抗體升高沒(méi)有甲狀腺激素的變化，一般不需要特殊的處理，因?yàn)榧谞钕偾虻鞍卓贵w升高，多提示機(jī)體發(fā)生了自身免疫性疾病，但是這個(gè)自身免疫性疾病是什么時(shí)候發(fā)生的患者并不十分明確，一般要等生產(chǎn)以后再進(jìn)行逐步的檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/10/12收聽(tīng)(42518)

甲狀腺球體蛋白抗體高怎么辦

"甲狀腺球蛋白抗體簡(jiǎn)稱為T(mén)GAB，TGAB升高具體的治療方法要結(jié)合甲狀腺功能、TGAB升高同時(shí)伴有甲狀腺功能正常，通常不需要治療，定期隨訪即可。TGAB升高同時(shí)伴有甲狀腺功能減退，給予左甲狀腺素片替代治療即可。TGAB升高同時(shí)伴有甲狀腺功能亢進(jìn)，則需要結(jié)合TRAb的水平，如果TRAb是陽(yáng)性，考慮Graves病的可能性比較大。Graves病的治療方法主要有三種，即手術(shù)、藥物、碘-131治療。如果TRAb是陰性，可以暫時(shí)先不給予治療，定期觀察隨訪即可。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2021/03/18收聽(tīng)(19794)

甲狀腺蛋白球抗體高怎么辦

"甲狀腺蛋白球抗體是一種自身免疫性抗體，主要用于自身免疫性甲狀腺疾病的診斷，升高多是由于患有甲狀腺疾病，包括甲狀腺炎、甲亢等疾病，如果甲狀腺蛋白球抗體升高的不明顯，甲狀腺激素水平也正常，一般不需要藥物治療，如果甲狀腺蛋白球抗體升高明顯，伴有甲狀腺腫大疼痛，則提示患有甲狀腺炎的可能性大，可能是由于自身免疫或者細(xì)菌病毒感染引起，建議到醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷，遵醫(yī)囑服用藥物治療。甲狀腺癌的患者，也可以出現(xiàn)甲狀腺蛋白球抗體升高的情況，甲狀腺蛋白球抗體高的患者，飲食要清淡，不要吃辛辣等刺激性的食物，可多吃些芥菜、芹菜、獼猴桃等，具有消腫、消炎作用的食物，可以保護(hù)甲狀腺，有效減少甲狀腺出現(xiàn)腫大和感染，也可以通過(guò)日常鍛煉增強(qiáng)人體的免疫力，減少外來(lái)因素導(dǎo)致的甲狀腺蛋白球抗體高等不良癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/08/28收聽(tīng)(49780)

抗甲狀腺過(guò)氧化物酶自身抗體過(guò)高怎么辦

"抗甲狀腺過(guò)氧化物酶自身抗體過(guò)高，就是臨床上說(shuō)的自身免疫性甲狀腺疾病，如果高到超過(guò)正常值上限的50-100倍，就是臨床說(shuō)的橋本病了。這個(gè)疾病，如果甲功在正常范圍，就是T3、T4、TSH這三個(gè)值都在正常范圍，這樣的患者僅需低碘飲食就可以了。在臨床上，海帶、紫菜這樣含碘豐富的食物盡量不吃，海鮮和碘鹽可以正常應(yīng)用。如果這個(gè)抗體升高的同時(shí)，患者的甲功不在正常范圍，就是T3、T4、TSH或高或低，那就需要到內(nèi)分泌科門(mén)診去進(jìn)行對(duì)癥的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

邵瀅│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

2021/04/20收聽(tīng)(41278)

甲狀腺抗過(guò)氧化物酶抗體過(guò)高怎么辦

甲狀腺抗過(guò)氧化物酶抗體高，如果是單純的抗過(guò)氧化物酶高，不需要特殊處理，取決于甲狀腺功能。如果血...

曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/06/02播放(32920)

甲狀腺蛋白球抗體高說(shuō)明什么

甲狀腺球蛋白抗體升高說(shuō)明機(jī)體以甲狀腺為抗原，針對(duì)甲狀腺產(chǎn)生自身的抗體，多是體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，多可見(jiàn)于甲狀腺球蛋白抗體升高，甲狀腺微粒體抗體升高。在一些自身免疫性疾病時(shí)，這兩個(gè)抗體率先表現(xiàn)出來(lái)，多見(jiàn)于橋本氏甲狀腺炎、彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥，以及其它的免疫性疾病時(shí)，這兩個(gè)抗體也有可能升高。多見(jiàn)于多發(fā)性肌炎、重癥肌無(wú)力、皮肌炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡，在一些自身免疫性疾病時(shí)這些抗體都有可能升高。如果是橋本氏甲狀腺炎或者甲亢時(shí)，這兩個(gè)抗體升高，在橋本氏甲亢時(shí)升高得更加明顯，只是抗體升高時(shí)患者沒(méi)有臨床表現(xiàn)，多是體檢偶爾發(fā)生，累及到實(shí)質(zhì)臟器時(shí)會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀和體征，應(yīng)該根據(jù)患者的臨床癥狀、體征給予具體的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/07/09收聽(tīng)(71100)

抗甲狀腺過(guò)氧化酶抗體的正常值

"抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，是甲狀腺微粒體的主要抗原成分，它的功能與甲狀腺的合成有密切的關(guān)系。檢驗(yàn)抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體的方法與抗甲狀腺球蛋白抗體是類似的。測(cè)定抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體的臨床意義與甲狀腺球蛋白抗體也是大致相似的，它的正常值范圍是≤1:32?？辜谞钕龠^(guò)氧化物酶抗體主要用于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎或者甲狀腺功能亢進(jìn)，以及原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的輔助診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/06/29收聽(tīng)(42146)

抗甲狀腺過(guò)氧化酶抗體是什么

"抗甲狀腺過(guò)氧化酶抗體是自己的免疫系統(tǒng)，針對(duì)身體里甲狀腺的過(guò)氧化物酶，把它當(dāng)成了外來(lái)的敵人，產(chǎn)生了攻擊，產(chǎn)生的抗體。如果檢測(cè)到抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體水平比較高，臨床上就可以考慮橋本甲狀腺炎，也是自身免疫性甲狀腺炎的一種。抗過(guò)氧化物酶抗體是自身抗體，甲狀腺要正常工作，需要過(guò)氧化物酶來(lái)幫助合成甲狀腺激素。甲狀腺激素的原料是碘，碘在變成甲狀腺激素過(guò)程當(dāng)中離不開(kāi)過(guò)氧化物酶。如果出現(xiàn)了抗體，抗體并不代表直接損傷甲狀腺，但是代表著存在自身免疫的炎癥。如果診斷為橋本氏病或者發(fā)現(xiàn)了過(guò)氧化物酶抗體，通常采取的辦法，如果甲狀腺激素的化驗(yàn)沒(méi)有異常，比如沒(méi)有甲亢，也沒(méi)有甲減，就不需要進(jìn)行特殊的治療，可以正常的飲食，含碘的鹽可以吃，包括海帶、紫菜，可以適量的進(jìn)食。藥物也沒(méi)有必要吃什么特別的藥物，包括各種中藥或者西藥，對(duì)于抗體沒(méi)有明顯的作用。如果出現(xiàn)甲功的異常，包括甲亢、甲減，要針對(duì)功能的異常進(jìn)行相應(yīng)的治療。同時(shí)抗過(guò)氧化物酶抗體異常需要定期的監(jiān)測(cè)，比如半年或一年查一次甲狀腺功能，需要結(jié)合甲狀腺B超，共同來(lái)評(píng)估甲狀腺工作狀態(tài)是否正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:29''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/29收聽(tīng)(54014)

抗甲狀腺過(guò)氧化酶抗體的臨床意義

抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體的檢測(cè)，有助于診斷自身免疫性甲狀腺炎?？辜谞钕龠^(guò)氧化物酶抗體是甲狀腺的自身抗體，甲狀腺過(guò)氧化物酶是橋本氏甲狀腺炎主要的抗原，現(xiàn)在已經(jīng)能夠直接測(cè)定甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體。由于抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體能夠介導(dǎo)抗體依賴性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒效應(yīng)，并可以結(jié)合補(bǔ)體，產(chǎn)生補(bǔ)體依賴的細(xì)胞毒性作用，因此抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，在橋本氏甲狀腺炎的破壞機(jī)制中，具有十分重要的作用。而且大多數(shù)橋本氏甲狀腺炎患者80%以上血中這種抗體的滴度明顯升高，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，甚至可以達(dá)到數(shù)年或十幾年，其中50%左右發(fā)生甲狀腺功能減退。因此，抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，對(duì)于橋本氏甲狀腺炎的診斷具有特殊的意義，而且也是發(fā)生甲狀腺自身免疫反應(yīng)的重要標(biāo)志。普通人群中，也有一部分人這種抗體是陽(yáng)性。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/08/18收聽(tīng)(90510)

抗甲狀腺過(guò)氧化酶抗體過(guò)高是怎么得的

"甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體過(guò)高，是機(jī)體產(chǎn)生了自身免疫性疾病，機(jī)體把甲狀腺當(dāng)成抗原產(chǎn)生了自身抗體，包括出現(xiàn)了甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體增高、微粒體抗體升高，以及促甲狀腺激素受體抗體升高。多見(jiàn)于橋本甲狀腺炎、彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥，以及一些自身免疫性疾病，包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、多發(fā)性肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。發(fā)生這些自身免疫性疾病時(shí)有可能出現(xiàn)抗體的升高，單純出現(xiàn)抗體升高時(shí)還要注意患者的臨床癥狀和體征。如果甲狀腺激素水平?jīng)]有變化，或者發(fā)生了甲狀腺激素合成分泌減少導(dǎo)致的甲狀腺功能減退癥時(shí)，要給予對(duì)癥的治療。如果沒(méi)有甲狀腺疾病，需要注意是否發(fā)生了其它自身免疫性的疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/11/09收聽(tīng)(87530)

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2023/01/03播放(92596)

抗甲狀腺過(guò)氧化物抗體正常值

"甲狀腺過(guò)氧化物酶主要是存在甲狀腺的濾泡細(xì)胞當(dāng)中，在甲狀腺的激素代謝過(guò)程中發(fā)揮著正常的作用。人體中中不含有抗甲狀腺抗體的，所以抗甲狀腺抗體的正常值范圍應(yīng)該是小于30IU\/mL。如果是抗甲狀腺過(guò)氧化酶抗體的水平超過(guò)了正常值，那就是有可能甲狀腺細(xì)胞的損傷。導(dǎo)致甲狀腺過(guò)氧化酶抗體從甲狀腺的細(xì)胞內(nèi)泄漏到細(xì)胞外，刺激人體產(chǎn)生了抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體。這個(gè)抗體水平的升高是橋本氏甲狀腺炎或者慢性淋巴細(xì)胞甲狀腺炎的特征，患者注意監(jiān)測(cè)甲狀腺功能的變化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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甲狀腺蛋白抗體太高有什么癥狀

如果甲狀腺球蛋白太高，其臨床癥狀要結(jié)合甲功。如果是單純甲狀腺球蛋白水平的升高，而甲狀腺功能正常...

矯杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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甲狀腺蛋白抗體太高有什么癥狀

"如果僅僅是甲狀腺球蛋白抗體增高，甲功正常，也就是T3、T4、TSH在正常范圍，患者可能不會(huì)出現(xiàn)任何的癥狀。如果球蛋白抗體升高的同時(shí)，出現(xiàn)了甲狀腺毒癥，T3、T4升高，TSH降低，患者可能會(huì)出現(xiàn)心慌、出汗、手抖、多食、善饑、體重下降這樣的癥狀。這種情況考慮會(huì)不會(huì)有自身免疫性甲狀腺疾病，現(xiàn)在是一個(gè)甲亢期，或者現(xiàn)在正在爆發(fā)甲狀腺炎。如果患者是球蛋白抗體升高的同時(shí)，出現(xiàn)了T3、T4降低，TSH升高，患者可能會(huì)出現(xiàn)心率減慢、血脂升高、喜熱怕冷，然后脫發(fā)、月經(jīng)紊亂等等這樣的情況，考慮是自身免疫性甲狀腺疾病，而且現(xiàn)在是一個(gè)甲減期。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

邵瀅│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

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