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    多肌炎能治好嗎

    2023-05-27 03:14播放 :

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    多發(fā)性肌炎為慢性病,治療非常困難,一般使用激素和免疫抑制劑進(jìn)行治療。如果見效快也需要治療2-3年,其為常規(guī)治療過程。除外個(gè)別病情特別輕的多發(fā)性肌炎患者,大多數(shù)患者需要經(jīng)過漫長(zhǎng)的治療。

    多發(fā)性肌炎包括多發(fā)性肌炎和皮肌炎,雖然這兩種疾病是一類疾病,但多發(fā)性肌炎和皮肌炎在臨床上存在一些較小的區(qū)別。過去認(rèn)為多發(fā)性肌炎和皮肌炎的最大區(qū)別為是否存在皮疹,存在皮疹為皮肌炎,不存在皮疹則為多發(fā)性肌炎。目前發(fā)現(xiàn)并非如此,患兒的肌肉活檢存在明顯差異,從發(fā)病機(jī)理而言皮肌炎和多發(fā)性肌炎有所不同,但是大致是一類疾病。

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    "多肌炎是一個(gè)全身性疾病,病人可以出現(xiàn)晨僵、乏力、食欲不振、體重減輕、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等,少數(shù)病人可以有雷諾現(xiàn)象。個(gè)別病人以關(guān)節(jié)痛或者關(guān)節(jié)炎為首發(fā)癥狀,受累關(guān)節(jié)的分布與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎比較類似,可以累及腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和手關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié),有明顯的晨僵現(xiàn)象。關(guān)節(jié)炎通常癥狀比較輕微,呈一過性,但在Jo-1抗體陽性人群中,關(guān)節(jié)炎可以成慢性的經(jīng)過,形成半脫位畸形。主要的臨床表現(xiàn)是肌肉表現(xiàn),通常是雙側(cè)對(duì)稱性的肌肉受累,以肩胛帶、骨盆帶肌受累最為常見,其次是頸屈肌和咽喉肌,呼吸肌受累比較少見。除了有肌肉表現(xiàn)外,還可以累及多臟器系統(tǒng)。比如肺部,呼吸困難是比較典型的,而且嚴(yán)重的表現(xiàn),主要是因?yàn)槔奂昂粑?dǎo)致呼吸肌無力出現(xiàn)的。再就是心臟受累,心臟受累也比較常見,但一般比較輕微。第三是腎臟受累,腎臟病變也很少見。蛋白尿腎病綜合征偶有報(bào)道。"

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    "多肌炎是指多發(fā)性肌炎,是一種以肌無力、肌肉疼痛為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病,不能夠完全治愈、不能根治。在通常情況下,所謂的恢復(fù)是肌力的恢復(fù),一般病人經(jīng)過治療后短的2-3個(gè)月,肌力就可以恢復(fù)正常,也就是可以走路或拿東西,拿個(gè)暖壺或暖瓶也可以。另外一個(gè)所謂的恢復(fù)就是激酶的恢復(fù),多發(fā)性肌炎肌酶譜是升高的,包括血清的肌酸激酶等。激酶的恢復(fù)有些時(shí)候可能要到2-3個(gè)月、3-4個(gè)月甚至4-5個(gè)月才能夠恢復(fù)到正常。除此之外,多發(fā)性肌炎還會(huì)表現(xiàn)為咽部的肌肉無力、肌肉壓痛等,很多患者這樣的癥狀可能會(huì)持續(xù)幾個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間。在臨床上,有些患者需要定期復(fù)查,真正恢復(fù)正??赡苄枰?-3年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。所以,多發(fā)性肌炎患者一定要定期到醫(yī)院復(fù)查,由醫(yī)生來決定藥物的用量以及何時(shí)減藥,如激素、免疫抑制劑,不能自己隨意減藥、停藥,以免延誤病情。日常生活中在多發(fā)性肌炎的康復(fù)期患者應(yīng)注重飲食的合理調(diào)整,每日營(yíng)養(yǎng)充足,并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。并且如果是多發(fā)性肌炎的患者,則需避免陽光直射,主要是避免紫外線照射,外出時(shí)需戴帽子、手套、長(zhǎng)袖衣服或遮陽傘。"

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