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    膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎治療方法有哪些
    
            
    
                 2023-06-19 02:29播放 : 

                
    
                    
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    膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法有很多種，主要分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療包括藥物治療、物理治療，藥物治療中一種是以營(yíng)養(yǎng)軟骨為主，另一種是消炎止痛類藥物。物理治療也分很多種，如按摩、針灸、紅外線理療等，這些措施都可以。
    手術(shù)治療可分為關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、關(guān)節(jié)重建手術(shù)等，如果膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎較輕，選用關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)操作就可以解決，如微創(chuàng)或者用PRP(富血小板血漿)。如果疾病處于膝關(guān)節(jié)炎后期，建議進(jìn)行重建手術(shù)，如關(guān)節(jié)置換術(shù)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法有哪些
    
    
    "膝關(guān)節(jié)治療方法主要是分階段進(jìn)行，具體有以下幾個(gè)方面：第一、關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以打玻璃酸鈉，每周1次，每5周1個(gè)療程。第二、可口服關(guān)節(jié)軟骨補(bǔ)充劑，比方國(guó)產(chǎn)的葡立膠囊和奧泰靈。第1個(gè)月一天服用3次，每次2片；第2個(gè)月開始，每天服用2次，每次2片，連續(xù)3個(gè)月為一個(gè)療程，可以重復(fù)2-3個(gè)療程。第三、可以做膝關(guān)節(jié)的有效運(yùn)動(dòng)，也叫做有氧運(yùn)動(dòng)?？梢栽谄脚P床上做膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)，可以在坐姿非負(fù)重情況下，做膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)，最早是由伯明翰大學(xué)的教授提出來的，也經(jīng)過大量的臨床驗(yàn)證，這個(gè)方法是簡(jiǎn)單有效。第四、做膝關(guān)節(jié)周圍的有效按摩，像雙手握膝關(guān)節(jié)做球形按摩，每天3次，每次3分鐘，可以用輔助藥物，比方在市場(chǎng)上或者醫(yī)院容易獲得的一種藥叫雙氯芬酸鈉，也叫做扶他林軟膏，可以輔助做球形按摩，可以緩解癥狀。第五、要做到三不原則，不爬山、不打太極拳、不負(fù)重上樓，這三點(diǎn)做到可以有效地緩解骨關(guān)節(jié)炎癥狀。第六、平時(shí)生活中對(duì)吃比較有研究，在吃方面多吃一些對(duì)關(guān)節(jié)軟骨代謝有幫助的，比方鈣類或者膠原類，如牛奶、豆?jié){、貝殼類的海產(chǎn)品、牛蹄筋、豬蹄筋、水魚唇邊等等。不要吃辛辣刺激的食物，包括生蒜、生姜等等。對(duì)于中、晚期的骨關(guān)節(jié)炎，可以采取手術(shù)的方式，比方現(xiàn)在的單髁置換，或者全膝置換，是針對(duì)于中、晚期臨床保守治療效果不好的、反復(fù)發(fā)作的、嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的，可以采取手術(shù)治療。還有現(xiàn)在比較熱門的，做保膝治療，比方脛骨的高位截骨術(shù)、腓骨的截骨術(shù)、膝關(guān)節(jié)沉降術(shù)，加上膝關(guān)節(jié)周圍的截骨術(shù)，都作為比較適合于骨關(guān)節(jié)炎的選擇。具體用藥需結(jié)合臨床，以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)02:18''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    束志勇│珠海市人民醫(yī)院
    
        
    2018/05/17收聽(53300)
    
    
    

    










    
    
    膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)治療方法
    
    
    膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)保守的辦法很多，比如說有藥物、按摩、理療這些方法。中藥治療分為內(nèi)服和外用，內(nèi)服的中藥也是根據(jù)中醫(yī)辨證來施治，辨證屬于風(fēng)寒痹阻的這一類患者，常用的是祛風(fēng)散寒的藥物，常用代表方劑就是獨(dú)活寄生湯。屬于風(fēng)濕熱痹的患者，需要是清熱疏風(fēng)、除濕止痛，代表方劑就是大秦艽湯。屬于這種瘀血痹阻的證型，選用活血化瘀的方劑，常用桃紅四物湯。還有一種就屬于肝腎虧虛的患者，采用的是補(bǔ)益肝腎的方劑，常用的比如六味地黃丸、金匱腎氣丸這種補(bǔ)肝腎的藥物加減。除了內(nèi)服的中藥，還有外敷的中草藥，常用的比如骨科的一些熱敷的騰藥，對(duì)膝關(guān)節(jié)局部進(jìn)行中藥熱敷，也可以緩解癥狀。除了藥物以外，還有就是一些物理治療，比如手法按摩，可以采用一些滾法、局部的點(diǎn)揉，去進(jìn)行局部組織的手法松解。還有針灸的治療以及小針刀治療，對(duì)于膝關(guān)節(jié)局部的痛點(diǎn)進(jìn)行針刀松解來緩解癥狀。還有一些就是運(yùn)動(dòng)療法，對(duì)患者進(jìn)行主動(dòng)或者被動(dòng)的一些肢體的功能鍛煉，促進(jìn)他的康復(fù)。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)02:05''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    趙立軍│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2017/12/05收聽(56252)
    
    
    

    
















    
    
    膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎該怎么治療？
    
    
    膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎也是階梯化的治療方案。對(duì)于早期癥狀比較輕的患者，建議控制體重，適當(dāng)?shù)腻憻?，可以找正?guī)的康復(fù)理療師指導(dǎo)做理療。還有口服的藥物，外用的一些藥物。藥物一般主要就是非甾體止疼藥比較對(duì)癥無菌性的炎癥。如果這些保守的辦法不管用，可以考慮膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)的藥物注射，一般是激素加上麻藥的注射，叫封閉的治療。還有一種膝關(guān)節(jié)藥物注射叫玻璃酸鈉，透明質(zhì)酸鈉相當(dāng)于潤(rùn)滑油的注射。如果這些都不管用，可以考慮膝關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，主要起到關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓減小，降低關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力，清理滑膜或者修整半月板。還有一些比較嚴(yán)重的，有軟骨剝脫，有的可以做軟骨成型的關(guān)節(jié)鏡下的手術(shù)。對(duì)于膝內(nèi)翻畸形比較厲害，內(nèi)側(cè)間室嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎的患者，在早期還可以考慮脛骨高位截骨術(shù)治療。這也是目前在中國(guó)最近幾年比較流行的手術(shù)。第五點(diǎn)，癥狀比較重，日常生活影響很大的時(shí)候，比如步行距離很短，上下樓梯也走不了，蹲下站起非常疼，所有的辦法都試過了，不管用的時(shí)候最終還是要選擇膝關(guān)節(jié)的表面置換手術(shù)。也有一部分病人適合做單髁置換的手術(shù)。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)02:06''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    江軍│北京和睦家天竺綜合門診部
    
        
    2018/01/25收聽(38362)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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