首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
疼痛科
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腳后跟骨刺最佳治療方法，主要包括局部熱敷和理療、補鈣、制動等。具體如下：
1、局部熱敷、理療：可有效緩解因跟骨刺而產生的局部炎癥、疼痛和腫脹；
2、補鈣：多攝入含鈣豐富的食品，如牛奶、雞蛋，也可以服用補鈣藥物，如鈣片、維生素A、維生素D，增加骨鈣含量，治療骨質疏松；
3、適當制動：不過多的負重鍛煉，減少對跟骨刺的刺激，避免走路過多。以上方法相對適用于所有跟骨刺患者，通過上述干預措施，多數(shù)跟骨刺疼痛或腳跟疼的患者可得到很好的緩解。
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腳后跟局部的骨質退變、反復勞損、損傷有關，這是腳后跟骨刺生長的主要原因。骨質退變或者損傷因素持... 李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/08/16播放(40831)
腳后跟局部的骨質退變、反復勞損、損傷有關，這是腳后跟骨刺生長的主要原因。骨質退變或者損傷因素持...
李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/08/16播放(40831)
足跟骨刺是隨著年齡增長而自然形成的過程，重在預防，不在事后治療。足跟骨刺就像臉上的皺紋一樣，如... 王宇│北京大學第一醫(yī)院 2023/06/04播放(51866)
足跟骨刺是隨著年齡增長而自然形成的過程，重在預防，不在事后治療。足跟骨刺就像臉上的皺紋一樣，如...
王宇│北京大學第一醫(yī)院
2023/06/04播放(51866)
"腳后跟骨刺，不一定會產生臨床癥狀。如果確實產生了腳后跟處的疼痛，導致慢性的滑囊炎，則可以采取保守治療。早期保守治療的方法，包括沖擊波治療、局部微波、烤燈等等。口服非甾體消炎藥，對部分患者也有較好的療效，更換軟底的鞋有利于避免病情的進一步進展。采用以上措施效果不佳時還可以結合封閉治療，采用利多卡因加曲安奈德行局部封閉，2-3次后大多數(shù)患者可以得到徹底的緩解。如果以上的措施治療效果不佳時，就需要考慮手術治療，采用連硬外麻或者全麻后取跟骨外側切口，將跟骨骨刺鑿下后，患者的癥狀會得到徹底的緩解。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/11/09收聽(52804)
如果骨刺長在跟骨底部位置，影響走路，可能是產生跟骨痛的原因。在這種情況下可能需要做手術處理，即... 劉清和│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/13播放(66856)
如果骨刺長在跟骨底部位置，影響走路，可能是產生跟骨痛的原因。在這種情況下可能需要做手術處理，即...
劉清和│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/13播放(66856)
"足跟部出現(xiàn)骨刺是因為足跟部是足底筋膜的集中附著點，也是維持足弓的韌帶附著點，行走時，應力集中作用于足跟，刺激附著點的骨質增生，如果平?；顒舆^度，會導致附著點的慢性損傷，出血，導致異位的骨化，骨刺更加明顯。足跟部骨刺通常沒有癥狀，如果出現(xiàn)癥狀，通常伴有足底筋膜的炎癥。通?？蛇M行保守治療，比如減少負重活動，口服非甾體類的藥物，如果保守治療不佳，建議手術治療，手術治療包括切開跟骨骨刺切除術，或者在關節(jié)鏡下行骨刺切除術。關節(jié)鏡下骨刺切除術，避開了足底的皮膚角質層，恢復較快，可早期活動。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/03/19收聽(96442)
骨刺就是在正常骨頭上增生的骨結構，又叫做骨贅。一般長骨刺，可能提示著有幾個情況。首先此部位可能... 孫旭│北京積水潭醫(yī)院 2023/11/01播放(30285)
骨刺就是在正常骨頭上增生的骨結構，又叫做骨贅。一般長骨刺，可能提示著有幾個情況。首先此部位可能...
孫旭│北京積水潭醫(yī)院
2023/11/01播放(30285)
"腳后跟骨刺怎么治療，顧名思義腳后跟骨刺是腳后跟跟骨上的骨質增生，表現(xiàn)為跟骨足底部凸起部位的骨質增生，骨質增生向前向下增生為主，以向下增生產生的癥狀明顯，患者感覺足底針刺感、不敢活動、疼痛，甚至嚴重時可以影響行走，跟骨骨質增生，骨刺可采用全身用藥治療，如口服抗骨增生片、風濕骨痛片、及口服活血化瘀藥物，如丹鹿通督片等治療，也可口服非甾體類止疼藥物止疼治療，跟骨骨質增生如果明顯，跟骨刺較長者，也可以采用微創(chuàng)手術切除增生的骨質，減輕局部的刺激癥狀，如小針刀等手術治療。"
劉四偉│遼陽縣中心醫(yī)院
2018/04/18收聽(25058)
"骨刺的最佳治療方案，主要取決于骨刺生長的程度、骨刺的存在部位，以及由骨刺引發(fā)的癥狀的輕重。大概率都是先使用保守治療方案，抗骨質增生治療，微波理療，避免患肢負重，活血化瘀治療。經過嚴格的保守治療無效之后，可以考慮手術治療。由于骨刺好發(fā)的部位是膝關節(jié)、踝關節(jié)、跟骨以及肘關節(jié)，對于負重的部位比如膝關節(jié)、踝關節(jié)，可以做膝關節(jié)鏡或者踝關節(jié)鏡微創(chuàng)手術切除，而對于跟骨骨刺嚴重影響功能，需要做開刀手術切除。肘關節(jié)在骨刺導致疼痛同時，必然會嚴重的導致關節(jié)功能障礙，需要切除骨刺的同時做關節(jié)松解。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2018/09/27收聽(82050)
骨刺治療的最佳方法，這個說法本身不是特別的科學。骨刺并不需要治療，骨刺本身是正?，F(xiàn)象，如年紀大... 張雪松│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/05播放(60888)
骨刺治療的最佳方法，這個說法本身不是特別的科學。骨刺并不需要治療，骨刺本身是正?，F(xiàn)象，如年紀大...
張雪松│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/05播放(60888)
腳后跟骨刺一般是因為跟骨的滑囊炎癥，所以... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/09/07播放(49679)
腳后跟骨刺一般是因為跟骨的滑囊炎癥，所以...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/09/07播放(49679)
腳后跟骨刺一般無癥狀無需處理，若出現(xiàn)癥狀，如疼痛明顯可做微創(chuàng)切除，同時需預防骨刺增生，治療滑膜... 李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/10播放(74176)
腳后跟骨刺一般無癥狀無需處理，若出現(xiàn)癥狀，如疼痛明顯可做微創(chuàng)切除，同時需預防骨刺增生，治療滑膜...
李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/10播放(74176)
骨刺實際上是人體骨骼的一種退變，比如長時間體力勞動者，骨頭會隨著肌肉的應力，加之韌帶的鈣化，逐... 阮紅良│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/10/18播放(71422)
骨刺實際上是人體骨骼的一種退變，比如長時間體力勞動者，骨頭會隨著肌肉的應力，加之韌帶的鈣化，逐...
阮紅良│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/10/18播放(71422)
"骨刺的最佳治療方法，平時說的骨刺是一種臨床上常見的影像學表現(xiàn)，到了一定的年齡，經過X線片的檢查基本上都會有骨刺，在醫(yī)學上稱為骨質增生或者韌帶附著點處的骨化、鈣化，在影像學上就表現(xiàn)為骨刺，所以往往骨刺和骨質增生是一種生理性病癥，也就是到了一定的年齡可能就會出現(xiàn)骨刺和骨質增生。如果是查體發(fā)現(xiàn)了骨刺，而本身沒有明顯的癥狀，比如說查體膝關節(jié)有骨刺、骨質增生，但是本人又沒有明顯的膝關節(jié)癥狀或者有腰椎的骨質增生、骨刺，腰椎也沒有明顯癥狀，對沒有明顯癥狀的骨刺，一般來說無需特殊治療，也無需緊張，到了一定的年齡就會出現(xiàn)這一類的改變。還有一種骨刺會引起癥狀，如膝關節(jié)的骨刺又稱膝關節(jié)的骨關節(jié)炎、骨質增生，導致膝關節(jié)腫脹、疼痛，一般治療主要是以休息、熱敷、理療或者抗炎鎮(zhèn)痛類的藥物為主，主要是抑制無菌性的炎癥來緩解癥狀。腰椎的骨刺引起腰痛或者腿麻，頸椎的骨刺引起頸部的疼痛，或者手麻木等壓迫神經的癥狀，這個主要是對于神經壓迫進行一定的治療，如可以用一些營養(yǎng)神經的藥物，或者是消炎鎮(zhèn)痛類的藥物控制此類癥狀，部分骨刺壓迫神經嚴重的可能需要手術治療。"
李宏│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/20收聽(13374)
一般來說，骨刺是人體對一些應力刺激的適應性反應，所以腳后跟骨刺就代表腳后跟是由于跖筋膜的過度拉... 桑志成│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院 2023/11/28播放(55862)
一般來說，骨刺是人體對一些應力刺激的適應性反應，所以腳后跟骨刺就代表腳后跟是由于跖筋膜的過度拉...
桑志成│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2023/11/28播放(55862)
"骨刺需要根據(jù)所產生的癥狀采取保守或手術的方式進行治療。骨刺又稱之為骨質增生，臨床上十分常見，就類似于長白頭發(fā)，隨著年齡的增長發(fā)生退變。另外，肌肉的牽拉、外力作用，都可以使骨頭在原有形態(tài)以外出現(xiàn)骨性隆起，常說骨質增生和骨刺一樣。通常情況下，患者隨著年齡的增長都會發(fā)生骨刺，在拍片時可以發(fā)現(xiàn)，不產生臨床癥狀就不要特別處理它。一旦產生臨床癥狀，較輕微的時候可予以理療、熱敷、烤電、針灸、藥物、沖擊波等進行對癥治療，緩解臨床癥狀。如果刺激神經，影響到患者生活質量時，可以采取手術的方式將骨刺清除，來解除神經壓迫，緩解臨床癥狀。"
吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2021/01/18收聽(60376)
"跟骨刺的最佳治療方法，一般可以先試行保守治療，如果保守治療無效，可以采取手術治療。保守治療主要包括以下幾項措施，首先應該減少足部的活動量，穿鞋底較軟的鞋子或者每天用溫熱水進行泡腳，涂抹具有活血化瘀作用的中成藥物，如紅花油或者正骨水等，都可以促進局部的血液循環(huán)，改善跟骨骨刺刺激所產生的局部無菌性的炎癥癥狀。也可以口服非甾體類的消炎藥，如醋氯芬酸、雙氯芬酸或者塞來昔布等，這些藥物也可以減輕跟骨骨刺刺激周圍所產生的局部無菌性炎癥，也有利于癥狀的減輕；也可以進行局部的封閉治療。保守治療效果不佳，可以采取手術切除骨刺的手術治療方法。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/11/11收聽(80450)
"骨刺也就是臨床上所說的骨質增生，治療骨刺最重要的方法，也是效果最明顯的方法就是局部減壓法。例如跟骨的骨刺患者產生足跟疼痛，走路時特別嚴重的癥狀，需要用到局部減壓法，在鞋跟位置選擇一個厚度2-3cm的減壓鞋墊，在鞋墊中間做一個直徑為4cm左右的圓孔，將帶有圓孔的減壓鞋墊墊在患有足跟骨刺的一側足跟部，從而來達到減壓目的。需要配合緩解身體機能退化的藥物進行服用，例如軟骨素、膠原蛋白等，都是能夠延緩人體老化比較常用的食物和藥物。如果局部出現(xiàn)明顯炎癥，還需要服用氨糖、塞來昔布以及其它活血止痛、祛風除濕的藥物，配合物理治療效果非常明顯。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/14收聽(45324)
"腳后跟出現(xiàn)骨刺的情況，一般多是由于日常生活中的負重或者長時間磨損、關節(jié)出現(xiàn)老化，從而形成腳后跟骨刺的現(xiàn)象發(fā)生。足底出現(xiàn)骨刺的情況一般沒有特殊的治療方法，只能采取藥物幫助緩解疼痛和延緩癥狀的發(fā)展。在日常生活中盡量穿鞋底比較柔軟的鞋子，減輕局部的摩擦和損傷，盡量不要穿高跟鞋，夜晚用溫水進行泡腳，可以幫助緩解疼痛。適當口服非甾體類抗炎藥或者局部外敷抗炎、鎮(zhèn)痛的膏藥幫助緩解疼痛，如氯唑沙宗片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2019/01/29收聽(50650)
"腳后跟骨刺是長期慢性勞損、跟骨退變導致骨質增生，是人體骨骼自然老化的反應。沒有特殊癥狀，不需要特殊處理。平時注意穿軟底鞋，盡量減少患肢負重行走，減輕勞損，如果對周圍組織、神經造成壓迫，導致足底筋膜炎、脂肪墊炎，會引起局部疼痛。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠，口服消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀的藥物，比如塞來昔布、獨一味膠囊。配合局部的針灸、按摩、推拿、紅外線照射，加強療效。如果局部疼痛比較嚴重，可以通過局部注射藥物進行封閉治療，保守治療效果不理想的，可以通過關節(jié)鏡進行切除。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/02收聽(55800)
"腳后跟有骨刺的治療，需要根據(jù)骨刺增生情況以及對周圍組織壓迫，采用不同治療方法。如果發(fā)生單純的跟骨骨刺，不伴有特殊不適，暫時不用特殊處理，適當給予局部熱敷、按摩、推拿，注意適當運動，控制體重，減輕足跟骨的負重，如果引起局部輕微疼痛，可以采用局部用藥，比如氟比洛芬巴布膏，如果疼痛比較明顯，也可以口服活血化瘀、消炎止痛的藥物，比如大活絡丸、塞來昔布。也可以局部封閉注射，選用糖皮質激素以及玻璃酸鈉，如果骨刺增生到一定程度，對周圍組織、血管、神經造成壓迫，引起劇烈疼痛，導致下肢活動受限，需要通過手術切除骨刺。"
2020/01/09收聽(75694)
北京宣武醫(yī)院 曹光磊
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仁濟醫(yī)院 楊春喜
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北京朝陽醫(yī)院 蘇慶軍
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洛陽正骨醫(yī)院 楊洸
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