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    心肌酶高可以治好嗎

    2023-06-22 17:57播放 :

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    心肌酶高多由于心肌損傷或者其他臟器損傷引起,比如肝炎、骨骼肌損傷、嚴(yán)重腸炎、肺部感染,都可引起乳酸脫氫酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶升高。如果患者心肌酶升高,需要進(jìn)行鑒別診斷。比如心肌損傷、肝臟損傷,或者肌肉損傷引起時(shí),進(jìn)行對(duì)因治療,可使心肌酶譜便可逐漸恢復(fù)正常。

    通常心肌梗死患者及時(shí)開通血管,進(jìn)行保護(hù)心臟治療,使心肌細(xì)胞不再進(jìn)一步損傷,達(dá)到穩(wěn)定,心肌酶譜便可逐漸恢復(fù)正常。而肝炎在活動(dòng)期有肝細(xì)胞損傷,此時(shí)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶都會(huì)升高。通過治療使肝炎,不進(jìn)一步出現(xiàn)肝細(xì)胞損害時(shí),上述酶可逐漸穩(wěn)定達(dá)到穩(wěn)態(tài)。

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    "心肌酶高怎么辦。需要根據(jù)心肌酶升高的水平,以及臨床癥狀以及其他的輔助檢查,來評(píng)價(jià)臨床意義。比如冠心病的患者,突然出現(xiàn)胸疼、胸悶、全身大汗,伴惡心、嘔吐等癥狀,做心電圖有ST段明顯的抬高或者壓低,查心肌酶學(xué),也有明顯的升高,肌鈣蛋白I也有升高。對(duì)于這類患者,基本上可以診斷為急性心肌梗死。需要將患者收入心臟重癥監(jiān)護(hù)室,給予救治。對(duì)于年輕人,患者近一周內(nèi)出現(xiàn)過發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道的癥狀,或者出現(xiàn)腹痛、腹瀉等腸道感染的疾病,隨之患者又出現(xiàn)心慌、胸悶、頭暈、憋喘等臨床癥狀。心電圖出現(xiàn)有早搏或者是有ST段改變,然后查心肌酶也有升高。對(duì)于這類患者,高度懷疑病毒性心肌炎,需要積極地給予對(duì)癥治療,增強(qiáng)患者的體質(zhì),注意休息,絕對(duì)臥床,避免再次感冒及情緒激動(dòng)。還有一部分患者,沒有任何的臨床癥狀,心電圖、心臟彩超均在正常范圍,只是單純的心肌酶升高,對(duì)于這類患者就要追問病史,有沒有肌肉的損傷,有沒有外傷的病史,這類患者考慮是肌肉損傷,導(dǎo)致的繼發(fā)性心肌酶升高。"

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    宋濤滕州市中心人民醫(yī)院

    2018/06/06收聽(73962)

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