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毛海婷
主任技師

山東大學(xué)第二醫(yī)院

檢驗(yàn)科

乙肝兩對(duì)半25陽(yáng)性是怎么回事

2023-05-06 02:47播放 :

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乙肝兩對(duì)半亦叫乙肝五項(xiàng)檢測(cè)，包括表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體檢測(cè)。如二五陽(yáng)性，表明表面抗體和核心抗體陽(yáng)性，表明此部分患者曾經(jīng)感染過乙肝病毒或注射過乙肝疫苗，然后機(jī)體已產(chǎn)生保護(hù)性抗體，此部分人群可看作健康人群。如出現(xiàn)二五陽(yáng)性，表明此患者以后再感染乙肝病毒可能性非常小，因此此部分屬于健康人群，患者不必過于焦慮。當(dāng)然隨著時(shí)間推移，某些患者體內(nèi)抗體滴度會(huì)逐漸降低。

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在乙肝兩對(duì)半當(dāng)中第2項(xiàng)和第5項(xiàng)陽(yáng)性，是直乙肝表面抗體和乙肝核心抗體陽(yáng)性。這兩個(gè)陽(yáng)性提示既往感染過乙肝病毒，現(xiàn)在病毒已經(jīng)被清除，留下兩個(gè)抗體陽(yáng)性，也有可能感染過乙肝病毒恢復(fù)了，同時(shí)病人也打了乙肝疫苗，這兩種情況都存在。這是一種健康的狀態(tài)，不需要治療，而且這兩個(gè)抗體會(huì)長(zhǎng)期存在，特別是乙肝的核心抗體，多半會(huì)終身存在。乙肝的表面抗體是一個(gè)保護(hù)性抗體，保護(hù)我們不再得乙肝，也會(huì)長(zhǎng)期存在，有的人會(huì)隨著時(shí)間延長(zhǎng)滴度下降、消失。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

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乙肝兩對(duì)半25陽(yáng)性是什么意思

"乙肝兩對(duì)半2、5陽(yáng)性，指的是乙肝五項(xiàng)中的第2項(xiàng)乙肝表面抗體，與第5項(xiàng)乙肝核心抗體陽(yáng)性。如果其他三項(xiàng)都是陰性，說明之前感染過乙肝，但目前乙肝病毒已經(jīng)被完全清除，目前不是乙肝患者，而且還獲得了對(duì)乙肝病毒的免疫能力。乙肝核心抗體陽(yáng)性，是身體感染過乙肝病毒的標(biāo)志，而乙肝表面抗體陽(yáng)性，是身體獲得了對(duì)乙肝病毒免疫能力的標(biāo)志。有可能是在之前注射過乙肝疫苗，獲得了對(duì)乙肝的免疫能力，這種情況下感染乙肝病毒，機(jī)體會(huì)將乙肝病毒清除。也有可能之前沒有注射過疫苗，但是感染了乙肝病毒后，身體依靠自身免疫能力，將病毒清除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/23收聽(43750)

乙肝兩對(duì)半25陽(yáng)性提示什么

"乙肝兩對(duì)半第二項(xiàng)是乙肝表面抗體，第五項(xiàng)是乙肝核心抗體，這兩項(xiàng)同時(shí)陽(yáng)性如果其他的指標(biāo)都是陰性，說明機(jī)體曾經(jīng)感染過乙肝病毒，對(duì)乙肝具有一定的免疫力。目前已經(jīng)清除了病毒，因此不具有任何傳染性，未來也不可能因?yàn)橐腋胃腥径霈F(xiàn)肝炎的發(fā)作。乙肝是嚴(yán)重威脅我國(guó)人民健康的慢性傳染性疾病，可以引起肝炎、肝纖維化、肝硬化、甚至肝癌的發(fā)生。我國(guó)是乙肝大國(guó)，大部分人感染乙肝都是由于出生時(shí)母嬰傳播所導(dǎo)致。為了降低乙肝的發(fā)病率，我們國(guó)家對(duì)于所有新生兒都免費(fèi)接種乙肝疫苗。對(duì)于乙肝攜帶者不能注射乙肝疫苗而需要每半年定期進(jìn)行肝病體檢，乙肝兩對(duì)半中乙肝表面抗體大于十就對(duì)乙肝病毒具有免疫力，如果小于十就需要再次接種乙肝疫苗。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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乙肝兩對(duì)半25陽(yáng)性如何治療

"乙肝五項(xiàng)包括乙肝的表面抗原、表面抗體、乙肝的E抗原、E抗體和核心抗體這五項(xiàng)。一般指的乙肝兩對(duì)半的25陽(yáng)性，應(yīng)該指的是乙肝表面抗體和乙肝核心抗體陽(yáng)性。這兩項(xiàng)陽(yáng)性提示既往感染了乙肝，但現(xiàn)在機(jī)體已經(jīng)把病毒清除掉了，就是提示是既往感染，現(xiàn)在痊愈的表現(xiàn)。還有一部分人是在急性感染期的恢復(fù)期，機(jī)體也清除了病毒，并且產(chǎn)生保護(hù)性抗體。這個(gè)期也可能出現(xiàn)乙肝兩對(duì)半的25陽(yáng)性，所以要具體問題具體分析。有時(shí)還要結(jié)合肝功，乙肝功能病毒定量的檢查，為什么？絕大多數(shù)99%以上的人群機(jī)體已經(jīng)清除干凈病毒，但只有非常罕見的一小部分人，血液中還殘存有少量的乙肝病毒復(fù)制，當(dāng)然這種情況是非常少的，要引起注意。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

陳鳳欣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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乙肝兩對(duì)半25陽(yáng)性怎么治

"乙肝兩對(duì)半25陽(yáng)性，表示HBV感染恢復(fù)期，說明既往感染過乙肝病毒，現(xiàn)病毒已基本清除，身體在康復(fù)，但也有個(gè)別病人出現(xiàn)肝功能異常，DNA陽(yáng)性，考慮病毒是否變異存在，仍要繼續(xù)治療，仍有免疫力。2項(xiàng)，乙肝表面抗體為綜合性抗體標(biāo)志，是否康復(fù)、具有抵抗力的主要指標(biāo)。乙肝疫苗接種后，若僅此項(xiàng)陽(yáng)性，應(yīng)視為乙肝疫苗接種后正?，F(xiàn)象。感染乙肝病毒后，依靠自身免疫力，清除乙肝病毒的人體內(nèi)也會(huì)產(chǎn)生乙肝表面抗體，這是一種好現(xiàn)象。5項(xiàng)，乙肝病毒核心抗體，為曾經(jīng)感染過或正在感染者都會(huì)出現(xiàn)的標(biāo)志，可能這時(shí)期感染了乙肝病毒，不過已經(jīng)產(chǎn)生了抗體，正在康復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

張寶紅│張家川第二人民醫(yī)院

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乙肝兩對(duì)半25陽(yáng)性和245陽(yáng)性有什么區(qū)別

乙肝兩對(duì)半25陽(yáng)性指的是表面抗體和核心抗體的陽(yáng)性，而245陽(yáng)性指的是表面抗體的陽(yáng)性、E抗體陽(yáng)性...

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乙肝兩對(duì)半25陽(yáng)性和245陽(yáng)性區(qū)別

乙肝五項(xiàng)是最常用的評(píng)價(jià)乙肝病毒感染的檢測(cè)方法。乙肝五項(xiàng)第一項(xiàng)是表面抗原，第二項(xiàng)是表面抗體，第三...

楊松│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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乙肝兩對(duì)半陽(yáng)性是怎么回事

乙肝兩對(duì)半陽(yáng)性見于很多情況，因?yàn)橐腋蝺蓪?duì)半有五項(xiàng)指標(biāo)，從一到五分別是乙肝表面抗原、乙肝表面抗體...

徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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乙肝兩對(duì)半4和5陽(yáng)性說明什么

"乙肝兩對(duì)半4、5陽(yáng)性是代表乙肝E抗體、乙肝核心抗體陽(yáng)性，一般是說明既往感染過乙肝病毒，或者屬于急性乙肝病毒感染的恢復(fù)期，還要結(jié)合患者相關(guān)的癥狀來進(jìn)行綜合的判斷。乙肝兩對(duì)半中如果是第一項(xiàng)乙肝表面抗原陽(yáng)性，一般是代表乙肝感染的患者，而如果是第二項(xiàng)乙肝表面抗體為陽(yáng)性，則代表對(duì)乙肝病毒有免疫力，能夠?qū)挂腋尾《镜母腥?，所以具體要根據(jù)乙肝兩對(duì)半陽(yáng)性的不同有所區(qū)別。如果是全陰的患者，建議要盡早的去注射乙肝疫苗，以便能夠產(chǎn)生乙肝表面抗體，這樣才能夠?qū)σ腋尾《居忻庖吡Γ軌蝾A(yù)防乙肝的感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

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乙肝的第二項(xiàng)和第五項(xiàng)陽(yáng)性，提示乙肝表面抗體和乙肝核心抗體這兩項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性，這兩項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性提示曾經(jīng)感染過乙肝病毒，但是現(xiàn)在身體里面不存在乙肝病毒，現(xiàn)在身體里面對(duì)乙肝病毒有很好的免疫力，不會(huì)再感染乙肝病毒。乙肝表面抗體陽(yáng)性，提示身體對(duì)乙肝病毒有很好的免疫力，以后不會(huì)再感染乙肝病毒。乙肝核心抗體陽(yáng)性提示曾經(jīng)感染過乙肝病毒，只要曾經(jīng)感染過乙肝病毒，乙肝核心抗體會(huì)在身體里面持續(xù)存在很多年。乙肝25陽(yáng)性的人群，不需要打乙肝疫苗，也不會(huì)再感染乙肝病毒，是正常人群的一種情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院

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"乙肝兩對(duì)半一般并不存在全是陽(yáng)性的時(shí)候，因?yàn)閮蓪?duì)半指的分別是抗原和抗體，成對(duì)的抗原和抗體之間一般互不兩立，有抗原就不會(huì)存在抗體，有抗體就不會(huì)存在抗原。只有抗原逐漸轉(zhuǎn)陰、抗體逐漸轉(zhuǎn)陽(yáng)的時(shí)候，才有可能出現(xiàn)這樣的表現(xiàn)。比如乙肝表面抗原和表面抗體同時(shí)存在，一般是抗體正在往上升，抗原還沒有下降到正常的時(shí)候，所以出現(xiàn)這種情況，應(yīng)該在一段時(shí)間之后進(jìn)行復(fù)查，通?？贵w會(huì)轉(zhuǎn)陽(yáng)，抗原會(huì)轉(zhuǎn)陰。乙肝e抗原和e抗體也是這樣，一般出現(xiàn)在乙肝大三陽(yáng)向乙肝小三陽(yáng)進(jìn)行轉(zhuǎn)化的時(shí)候。但是乙肝表面抗原、抗體與乙肝e抗原、抗體同時(shí)存在陽(yáng)性，這是非常少見的。如果出現(xiàn)這種情況，很可能檢查的是乙肝五項(xiàng)定性，建議檢查乙肝五項(xiàng)定量，有可能就不再是這種情況。即使是這種情況，也應(yīng)該檢查定量，因?yàn)槎靠梢詣?dòng)態(tài)觀察每一項(xiàng)的變化趨勢(shì)，從而判斷今后會(huì)朝什么樣的方向變化。"

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歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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