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范振興
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

心血管內(nèi)科

什么是ACR檢查

2023-11-27 13:51播放 :

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視頻內(nèi)容

ACR是尿白蛋白和尿肌酐的比值，該項(xiàng)檢查主要評(píng)估腎臟功能，評(píng)估腎臟功能，不僅需觀察肌酐是否高，還需觀察尿蛋白的量。ACR即尿的白蛋白和肌酐的比值，比值越高，代表蛋白排泄越多，是不好的表現(xiàn)。正常范圍 ACR比值＜30mg/24h，若ACR為30-300mg/24h，稱為尿微量白蛋白，即微量白蛋白尿，若ACR＞300mg/24h，稱為顯性蛋白尿。

ACR的比值常代表尿白蛋白的排泄，反映腎小球受損，常見于糖尿病腎病、高血壓腎臟損害、腎的間質(zhì)性疾病、急性或慢性腎小球疾病，可以出現(xiàn)ACR水平的升高。比值越高，代表腎的損害越明顯，ACR為30-300mg/24h時(shí)，常認(rèn)為是早期的腎損害。

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ACR檢查的注意事項(xiàng)是什么

"ACR是尿微量白蛋白與肌酐的比值，它是反映早期腎臟損傷的一種損傷，做ACR的時(shí)候要注意哪些問題？首先需要留早晨的第一次尿，也就是晨尿，其次收集標(biāo)本的時(shí)候盡量不要讓標(biāo)本放置的時(shí)間過長(zhǎng)，建議留取后立即送到化驗(yàn)進(jìn)行化驗(yàn)。然后如果是在月經(jīng)期，盡量不要留ACR尿液的標(biāo)本，因?yàn)樵陆?jīng)期可能會(huì)影響檢查的準(zhǔn)確度。還有標(biāo)本放置的時(shí)候盡量在常溫下放置，不要溫度過高，但溫度不高可能也會(huì)影響ACR的檢查結(jié)果。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/02/13收聽(97008)

ACR檢查的注意事項(xiàng)是什么

在腎臟內(nèi)科，ACR一般是指尿中的ACR，也就是尿液中白蛋白肌酐比值的測(cè)定，注意事項(xiàng)如下：

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2023/05/12播放(29726)

acr什么意思

尿液ACR叫做尿微量白蛋白與肌酐的比值，其臨床意義是測(cè)定早期腎損傷，即測(cè)定24小時(shí)尿白蛋白的排泄，用以檢測(cè)糖尿病腎病、高血壓腎損傷、腎小球腎炎、慢性腎間質(zhì)性疾病的早期篩查。結(jié)果在30-300mg/24小時(shí)提示為微量白蛋白尿，為腎臟病的早期表現(xiàn)。處于此期病變通常可逆，該項(xiàng)目為早期腎臟病提供了較早的依據(jù)。同時(shí)該項(xiàng)檢查也可以判定冠心病病人存在內(nèi)皮細(xì)胞損傷，遠(yuǎn)期預(yù)后差。但該項(xiàng)檢查應(yīng)半年查2-3次，以提高其陽(yáng)性率和準(zhǔn)確性。鑒于此又可以稱其為腎早衰五項(xiàng)中的一項(xiàng)，可見其臨床的重要性。

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

馬爽│吉林省人民醫(yī)院

2019/05/03收聽(31052)

尿ACR是什么意思

"尿液ACR是指尿肌酐值，一些特殊的疾病需要進(jìn)行尿肌酐值的檢測(cè)，鑒別是否存在膀胱瘺、輸尿管瘺引起的腹腔積液等，需要測(cè)定引流液的肌酐和尿肌酐進(jìn)行對(duì)比，鑒別是否存在有尿瘺，或者在一些腎功能衰竭的疾病需要測(cè)尿肌酐是否排出增多。尿肌酐的比值往往高于體液內(nèi)肌酐的比值，當(dāng)出現(xiàn)尿液肌酐值下降時(shí)可能會(huì)造成體內(nèi)肌酐蓄積，而造成尿毒癥的改變，進(jìn)行尿肌酐檢測(cè)進(jìn)一步的鑒別是否存在有腎功能不全，進(jìn)一步的鑒別是否存在有尿液外漏至腹腔或者其他體液間隙中。尿肌酐的比值高于正常的血肌酐比值40倍左右，測(cè)量的值大約為3000-4000umol\/L左右，如果引流液的值與此值相同多考慮存在尿瘺，需要進(jìn)一步尋找尿瘺的原因。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/08/28收聽(23378)

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尿ACR是什么意思

"尿ACR指的是尿微量白蛋白與肌酐的比值，正常查病人的尿蛋白，通常是用尿常規(guī)來檢測(cè)尿蛋白，通常分為定性方法和半定量的方法，來進(jìn)行尿蛋白檢測(cè)。看病人尿中有沒有微量白蛋白，這時(shí)一般會(huì)查病人的尿微量白蛋白的值，但是尿中的微量白蛋白的排泄，受很多因素影響，如病人運(yùn)動(dòng)多，或者是飲食中間的蛋白含量高，也有可能會(huì)出現(xiàn)尿微量白蛋白增高的情況，所以這時(shí)就采用肌酐來進(jìn)行校正。這是因?yàn)榧◆漠a(chǎn)生，往往受到運(yùn)動(dòng)或者飲食的影響決定，所以這時(shí)如果用尿微量白蛋白與肌酐的比值來判斷，可以更準(zhǔn)確地反映病人他的尿中蛋白的含量。那么正常要尿微量白蛋白的值，一般是小于30mg\/g肌酐，如果病人的尿微量白蛋白肌酐比的值，在30-300mg\/g肌酐之間，就算是微量白蛋白尿，但如果大于300mg\/g肌酐，通常就認(rèn)為是顯性的蛋白尿。病人尿微量白蛋白與肌酐比值升高，通常見于一些內(nèi)皮功能不好的疾病，在臨床上最常見的包括糖尿病、高血壓，另外其他的像肥胖等等，也會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)尿微量白蛋白肌酐比值的升高，這也需要臨床注意。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:10''

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

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尿ACR是什么意思

尿ACR指尿液中蛋白與肌酐比值，反映患者腎炎時(shí)或治療后，尿液中蛋白濾過即蛋白丟失情況。可替代2...

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尿檢ACR參考范圍

尿ACR的參考范圍是<30mg/g。尿液檢查來判斷病人尿中的蛋白程度一般會(huì)選擇應(yīng)用ACR...

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

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尿ACR什么意思

尿ACR是尿白蛋白/肌酐比值的英文縮寫，是臨床上常常采用的評(píng)估腎臟排泄蛋白質(zhì)的指標(biāo)。正常的尿A...

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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ACR比值偏高是什么問題

ACR比值偏高提示存在早期的腎損害。ACR正常的比值一般是3mg/mmol·Cr，也就是指尿白...

楊彥芳│中日友好醫(yī)院

2023/05/23播放(40650)

尿液ACR是什么意思

尿液ACR是指尿白蛋白與尿肌酐的比值，與24h尿蛋白定量顯著相關(guān)。一般認(rèn)為ACR正常情況下應(yīng)小于30mg/g，若在30-300mg/g之間，則考慮為微量白蛋白尿期。若大于300mg/g則考慮為大量蛋白尿。尿中蛋白和肌酐的濃度，由各自的排泄率和腎小管的重吸收情況決定，在同一次留取的尿液標(biāo)本中，兩者相對(duì)于水的重吸收率基本相同。由于在一天中肌酐從尿中的排泄相對(duì)恒定且個(gè)體差異不大，因此單次尿標(biāo)本中蛋白與肌酐的比值，可反映尿蛋白的排泄情況。臨床上尿液ACR檢查留取相對(duì)比較方便，應(yīng)用比較多。

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

馬爽│吉林省人民醫(yī)院

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尿ACR報(bào)告單怎么看

"尿ACR的中文名稱是尿微量白蛋白肌酐比值，其正常值為男性在0-25之間，女性參考值在0-30之間。尿微量白蛋白肌酐比值與尿白蛋白排泄率有很好的相關(guān)性，后者是診斷尿微量白蛋白的金標(biāo)準(zhǔn)。尿微量白蛋白超標(biāo)是糖尿病腎病早期腎損傷的主要參考指標(biāo)，同時(shí)也是心血管疾病發(fā)生，以及腎臟病預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。如果尿ACR超標(biāo)，考慮有腎臟損傷。如果有糖尿病，并且時(shí)間大于五年、血糖控制欠佳、ACR超標(biāo)，考慮存在糖尿病腎病。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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ACR系統(tǒng)性紅斑狼瘡的分類標(biāo)準(zhǔn)

ACR是美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)的縮寫，分類標(biāo)準(zhǔn)在國(guó)外用得多，在國(guó)內(nèi)通常只是一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡...

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尿液ACR檢測(cè)用什么尿

"尿液ACR檢測(cè)其實(shí)就是指的尿蛋白和尿肌酐的比值，尿液ACR檢測(cè)相較于傳統(tǒng)的24hUP定量來說具有明顯的優(yōu)勢(shì)，只要留取隨機(jī)的小便就可以估算出來尿蛋白的定量情況，不用像24hUP定量一樣留取一天一夜的小便，因?yàn)榱羧∫惶煲灰沟男”?，患者可能?huì)出現(xiàn)不方便或者是忘記留取的情況，因此對(duì)于尿液ACR檢查來說，只要留起隨機(jī)的小便就可以。最好選擇留取晨尿，但是只要留取一次的尿液就行。尿液ACR還能夠更準(zhǔn)確的反映早期腎臟功能的損害情況，比如對(duì)于糖尿病腎病的早期，24hUP正常的情況下做尿液ACR，可能已經(jīng)出現(xiàn)了升高的情況。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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尿蛋白肌酐比值acr計(jì)算公式

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彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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尿蛋白肌酐比值A(chǔ)CR計(jì)算公式

尿蛋白肌酐比值的計(jì)算公式，用尿蛋白除以尿肌酐值就可以，但公式要求尿蛋白用毫克表示，尿肌酐值用克表示，而不是以前所用的微摩爾每升。在臨床上檢測(cè)尿蛋白時(shí)，感覺可能準(zhǔn)確性不夠好，此時(shí)會(huì)用肌酐矯正，即為尿蛋白肌酐比的來源。檢測(cè)尿蛋白肌酐比時(shí)，首先檢測(cè)病人尿液微量蛋白數(shù)量，再就是檢測(cè)病人尿肌酐數(shù)量，尿肌酐值一般得出的是微摩爾每升，微摩爾每升還要換成毫克每分升。通常用微摩爾每升的數(shù)量除以88.4就等于毫克每分升，之后再應(yīng)用兩個(gè)值進(jìn)行比較就可以。

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

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檢查怎么檢查

"檢查一般指的是物理檢查，是用各種儀器去進(jìn)行檢查。具體的項(xiàng)目有很多，比如常見的心電圖、彩超、胸片、CT、立位腹平片、病理檢查等等。檢查還包括無創(chuàng)檢查和有創(chuàng)檢查。無創(chuàng)檢查一般對(duì)患者沒有創(chuàng)傷，患者沒有不適的感覺，像心電圖、彩超、CT、胸片等都屬于無創(chuàng)檢查。而對(duì)于有創(chuàng)檢查，比如氣管鏡、經(jīng)皮肺穿刺、胃鏡等等，這些都屬于有創(chuàng)檢查，有一定的風(fēng)險(xiǎn)?？赡軙?huì)對(duì)患者造成一些不適的感覺，所以在檢查之前需要衡量患者是否能夠進(jìn)行上述的檢查。一般要進(jìn)行血常規(guī)、心電圖等方面的檢查，還需要進(jìn)行傳染病方面的檢查，如果患者符合這些條件可以進(jìn)行上述檢查才能夠進(jìn)行檢查。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:45''

郭瑩│錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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