中國人民解放軍總醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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血壓下壓升高即舒張壓升高,稱為舒張期高血壓,舒張期高血壓有以下原因:
1、心率增快:如果患者心率增快,心臟舒張期縮短,可能導(dǎo)致舒張壓升高,且心率增快后,心臟每搏輸出的時間減少,短時間內(nèi)由主動脈流向外周的血液減少,留在主動脈內(nèi)部的血液增多,導(dǎo)致舒張壓增高。如果是心率增快導(dǎo)致的舒張壓增高,可以應(yīng)用β受體阻滯劑,達到降低舒張壓、減慢心率的作用,如倍他樂克、富馬酸比索洛爾等;
2、外周阻力增加:血液流動過程中阻擋力量增加,使舒張壓升高,造成舒張期高血壓,這時可以選擇鈣離子拮抗劑,降低血壓、減小外周阻力、擴張血管,臨床常用非洛地平緩釋片、硝苯地平控釋片等。
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血壓分為高壓和低壓或者上壓和下壓,醫(yī)學(xué)上的上壓、高壓稱為收縮壓,下壓、低壓稱為舒張壓。高血壓舒... 王吉云│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/06/05播放(34120)
血壓分為高壓和低壓或者上壓和下壓,醫(yī)學(xué)上的上壓、高壓稱為收縮壓,下壓、低壓稱為舒張壓。高血壓舒...
王吉云│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/06/05播放(34120)
"對于正常人來講,尤其是中青年人容易出現(xiàn)高血壓的下壓高,也就是舒張壓增高,如果單純舒張壓增高有如下幾個原因:1、不良的飲食和生活習(xí)慣,通常年輕的患者喜歡暴飲暴食,不控制體重,容易出現(xiàn)向心性肥胖等,舒張壓就容易增高。2、攝入鈉鹽增多,例如吃飯時口味偏重,喜歡吃咸菜等也會因此導(dǎo)致舒張壓增高。3、對于長期吸煙酗酒的人,生活習(xí)慣也會引起心血管系統(tǒng)的問題,導(dǎo)致舒張壓偏高的情況。4、對于經(jīng)常處于在焦慮、壓抑、抑郁、精神緊張、心理壓力過大的人,也會出現(xiàn)舒張壓過高的情況,但是,老年人的收縮壓高,舒張壓并不高,說明脈壓差相對較大。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/05收聽(33382)
下壓指低壓,在醫(yī)學(xué)中的術(shù)語為舒張壓,從血壓形成機制來看,影響舒張壓的主要因素是外周小血管阻力和... 張久亮│中日友好醫(yī)院 2023/08/28播放(67196)
下壓指低壓,在醫(yī)學(xué)中的術(shù)語為舒張壓,從血壓形成機制來看,影響舒張壓的主要因素是外周小血管阻力和...
張久亮│中日友好醫(yī)院
2023/08/28播放(67196)
高血壓患者下壓高,即低壓高或舒張壓高,降壓藥并非專門針對高壓或者低壓,所以以低壓高為主的高血壓... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/11播放(80020)
高血壓患者下壓高,即低壓高或舒張壓高,降壓藥并非專門針對高壓或者低壓,所以以低壓高為主的高血壓...
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/11播放(80020)
下壓高稱為舒張壓高,舒張壓高常見于中青年患者,最常見的是舒張壓升高收縮壓正?;蜉p度升高,這種情... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/05播放(49287)
下壓高稱為舒張壓高,舒張壓高常見于中青年患者,最常見的是舒張壓升高收縮壓正?;蜉p度升高,這種情...
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/05播放(49287)
血壓下壓高,正確的說法應(yīng)該是舒張壓增高,其主要原因是小動脈的交感神經(jīng)纖維興奮性增高,收縮血管神... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/22播放(40744)
血壓下壓高,正確的說法應(yīng)該是舒張壓增高,其主要原因是小動脈的交感神經(jīng)纖維興奮性增高,收縮血管神...
2023/03/22播放(40744)
"低壓高的人群多見于青年人,這類人群有共同的特點,就是工作壓力偏大、肥胖、作息不規(guī)律、心率偏快,這些人多表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮。當(dāng)這部分人群多表現(xiàn)為高壓正常,低壓偏高,壓差很小。治療上可以考慮應(yīng)用抑制交感神經(jīng)興奮的藥物,伴有心率快的患者可以應(yīng)用β受體阻滯劑,比如倍他樂克、比索洛爾。不伴有心率快的患者,可以應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,也就是常說的普利類的藥物,如福辛普利、咪達普利,或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,也就是常說的沙坦類藥物,如纈沙坦、厄貝沙坦等。"
任京媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/06收聽(23472)
高血壓下壓高即低壓,在藥物選擇上,實際上并沒有哪一種藥物絕對能夠降低低壓,這是一個首要原則。但... 張妮│北京醫(yī)院 2023/11/06播放(40086)
高血壓下壓高即低壓,在藥物選擇上,實際上并沒有哪一種藥物絕對能夠降低低壓,這是一個首要原則。但...
張妮│北京醫(yī)院
2023/11/06播放(40086)
"下壓高也就是舒張壓高的意思,導(dǎo)致舒張壓高的原因主要有兩方面:一、外周血管阻力增大。二、心率加快。除此之外,也有可能是不明原因,或者是家族遺傳性原因所導(dǎo)致的。舒張壓高會導(dǎo)致蛋白尿、腎損害甚至是腎衰竭、尿毒癥,還有可能造成眼底病變、眼睛失明,對于心臟的損害主要是可以造成心臟形態(tài)的改變,使心臟肥厚增大,從而出現(xiàn)心力衰竭的癥狀。除此之外,還有可能會引發(fā)周身的動脈血管硬化,造成心肌梗死,所以舒張壓高的危害是很大的,長期高血壓的人還有可能隨時出現(xiàn)腦梗死或者是腦出血,危及生命的情況。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/12收聽(52494)
"血壓如果上壓高,下壓正常,就是符合單純收縮期高血壓,單純收縮期高血壓是高血壓里面的特殊類型,這種類型最多見于老年人群,因為老年高血壓患者當(dāng)中60%-80%都是單純收縮期高血壓,大約70歲的老年人可以達到80%-90%都為這種類型,因為舒張壓的維持有賴于動脈彈性,主動脈回縮時產(chǎn)生舒張壓,當(dāng)彈性差時,舒張壓就會降低,所以老年人更多見于單純的收縮期高血壓。除了年齡的因素,還得考慮有沒有可能存在主動脈瓣膜的關(guān)閉不全,還有就是甲狀腺功能有沒有異常,甲亢的時候也會出現(xiàn)脈壓差增大的高壓高,低壓正常的情況。"
孫東升│浙江省人民醫(yī)院
2021/04/28收聽(26412)
如果血壓上壓高而下壓正常,說明出現(xiàn)收縮期高血壓,在臨床中分為原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓,主要內(nèi)... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/03播放(66616)
如果血壓上壓高而下壓正常,說明出現(xiàn)收縮期高血壓,在臨床中分為原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓,主要內(nèi)...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/03播放(66616)
下壓高即舒張壓高,治療以舒張壓高為主,需明確導(dǎo)致舒張壓高的原因,主要有心率加快和外周血管阻力增... 魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/01/01播放(72162)
下壓高即舒張壓高,治療以舒張壓高為主,需明確導(dǎo)致舒張壓高的原因,主要有心率加快和外周血管阻力增...
2023/01/01播放(72162)
"舒張壓的升高是高血壓明顯的癥狀,大部分是與精神、環(huán)境以及生活習(xí)慣、年齡都有關(guān)系,病人有可能會出現(xiàn)頭暈、頭疼,肢體的麻木等情況。一般情況下是建議要及時的測量血壓,按時服用降壓藥物,另外要注意生活習(xí)慣,保持愉悅的心情,每天適當(dāng)休息,注意勞逸結(jié)合,可以適當(dāng)?shù)亩喑允卟恕⑺@些高纖維的東西。另外要進行適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉、戒煙、戒酒以及低鹽、低脂飲食等,可以防止出現(xiàn)動脈粥樣硬化情況的加重,都利于血壓的控制,一般情況下建議控制血壓,正常水平是在140\/90mmHg以下。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/14收聽(10614)
血壓下壓高,也就是患者是以舒張壓為主的高血壓。導(dǎo)致舒張壓高的原因主要分為兩大方面:1、外周血管阻力增大。2、心率加快,外周血管阻力越大,心率越快,患者的舒張壓就容易高。如果想要降低舒張壓,在臨床當(dāng)中優(yōu)選的降壓藥物為普利類、沙坦類的降壓藥物,可以更好的降低舒張壓,代表性藥物有培哚普利、依那普利、纈沙坦、氯沙坦等。除了以上這兩種原因之外,也有很多人有可能是不明原因所導(dǎo)致的舒張壓高,但是無論是什么原因所引發(fā)的血壓升高,只要血壓高于正常范圍,積極查明病因以及給予相應(yīng)的治療,才有助于改善患者的預(yù)后,降低患者的死亡率。
2019/05/11收聽(99886)
高血壓下壓,即低壓,達到100mmHg,應(yīng)考慮為2級高血壓,屬于高危風(fēng)險組,常見有以下幾種方法... 耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/09/12播放(48703)
高血壓下壓,即低壓,達到100mmHg,應(yīng)考慮為2級高血壓,屬于高危風(fēng)險組,常見有以下幾種方法...
耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/09/12播放(48703)
所謂血壓的下壓,實際上就是舒張壓。血壓是有2個數(shù)值,收縮壓和舒張壓。收縮壓主要是由心臟收縮的時... 高奮│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/04/19播放(81636)
所謂血壓的下壓,實際上就是舒張壓。血壓是有2個數(shù)值,收縮壓和舒張壓。收縮壓主要是由心臟收縮的時...
高奮│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/04/19播放(81636)
"如果患者的舒張壓升高,達到90mmHg,應(yīng)該注意多次測量,如果多次測量的舒張壓都是大于90mmHg,無論收縮壓是否升高,都能夠診斷為高血壓。對于這種人群,應(yīng)該改善不良的生活方式,建議做到低鹽飲食,加強運動,控制體重,戒煙、戒酒,保持健康、良好的心態(tài),定期去監(jiān)測血壓、心率、血糖、血脂的水平,控制多種的危險因素。如果患者在經(jīng)過生活方式改善之后,仍然不能將血壓控制在正常,需要考慮加用《ISH2020國際高血壓實踐指南》推薦的一線降壓藥物來治療。對于舒張壓高的患者,推薦使用血管緊張素受體拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,或者是β受體阻滯劑等等藥物來治療。"
王欣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021/06/10收聽(71858)
如果出現(xiàn)上壓高、下壓正常,在臨床中可能是出現(xiàn)收縮期高血壓,若上壓即收縮壓長期≥140mmHg,... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/17播放(49079)
如果出現(xiàn)上壓高、下壓正常,在臨床中可能是出現(xiàn)收縮期高血壓,若上壓即收縮壓長期≥140mmHg,...
2023/03/17播放(49079)
下壓即舒張壓,舒張壓正常范圍是60-89mmHg,但不能說明算正常即好,比如低壓超過80mmH... 張妮│北京醫(yī)院 2023/03/15播放(39672)
下壓即舒張壓,舒張壓正常范圍是60-89mmHg,但不能說明算正常即好,比如低壓超過80mmH...
2023/03/15播放(39672)
"下壓多少正常,也就是舒張壓多少正常,舒張壓的正常范圍是小于90mmHg,同時大于60mmHg。舒張壓的異常情況包括增高和降低,具體如下:1、舒張壓增高:多見于外周血管阻力增高、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活、心率增快、比較肥胖的人群,多見于年輕的高血壓患者。2、舒張壓降低:多見于老年高血壓的人群,由于動脈粥樣硬化的病情重,大動脈血管管壁僵硬,且血管彈性減低,導(dǎo)致舒張壓降低。舒張壓降低也可以見于健康的青年女性,這部分人群收縮壓和舒張壓往往都稍偏低,但沒有頭暈、乏力、心悸等低血壓的癥狀,也沒有靶器官的損害,不需要特殊治療,平時注意適當(dāng)加強鍛煉。"
2021/05/28收聽(60216)
北京醫(yī)院 張妮
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武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒
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中日醫(yī)院 范書英
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河南省胸科醫(yī)院 李莉
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