首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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早上早醒屬于失眠的一種類型，即早醒型睡眠問題。早醒型睡眠問需與其它睡眠障礙進(jìn)行鑒別，睡眠時相提前綜合征較為常見，即早睡早起型睡眠障礙。部分患者睡眠時間較早，此類患者如果睡到凌晨2-3點基本能達(dá)到6小時睡眠，因此患者并非早醒，而是睡眠時相紊亂。睡眠時相紊亂常見于老年人，相對而言青年人屬于晚睡晚起型。
早醒患者用藥時可以考慮半衰期相對較長的藥物，這樣可以覆蓋到凌晨睡眠。治療需要配合心理與物理治療進(jìn)行綜合調(diào)整，以達(dá)到臨床治愈的目的。
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"早上醒的早如果長時間的生物鐘調(diào)節(jié)，就是一個早睡早起的人，這個對人體是沒有太大影響的，也是個很好的生活習(xí)慣。如果要分析有沒有身體其他原因造成的，最常見的有可能心理方面的像比較焦慮、煩躁不安，情緒也不好，心情也不太舒服，這可以引起早醒。還有就是身體上有患像心腦血管疾病、胃腸道疾病等，都可以造成早醒。最后就是生活環(huán)境有沒有發(fā)生改變，也會發(fā)生早醒，因環(huán)境能產(chǎn)生生理上的反應(yīng)，像著臥室里面光線太強(qiáng)，周圍環(huán)境太吵或者天氣過冷、過熱，都可以讓人們早醒。"
邱銘盛│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2019/09/04收聽(62080)
"患者如果早上睡不著，并且醒得比較早，往往是失眠的患者。失眠可以表現(xiàn)為入睡困難和睡眠維持困難，也可以表現(xiàn)為早醒、易醒和再入睡困難。存在早醒和再入睡困難，建議首先需要糾正睡眠的不良衛(wèi)生習(xí)慣，比如沒有規(guī)律的作息時間，可能沒有固定的上床時間和起床時間，可能會存在失眠的情況。如果環(huán)境因素不是很好，床不是特別舒適，存在強(qiáng)光和聲音的刺激，也容易出現(xiàn)早醒和再入睡困難。盡量避免日間的小睡和午睡，在睡前盡量不要喝酒、喝咖啡、濃茶，不要吸煙，也不要吃得過飽。"
陳麗平│吉安市中心人民醫(yī)院
2019/08/08收聽(75960)
患者在早上醒得特別早，原因有以下幾方面：1、與患者的睡眠習(xí)慣有關(guān)系，比如患者在晚上的時候習(xí)慣早睡，必然就會造性。因為正常人的睡眠可能在8-9個小時左右，如果睡眠時長足夠，患者就會自然清醒，早睡患者就會早起。2、如果患者的睡眠時長不足，在早上醒的特別早，屬于睡眠障礙引起的。最常考慮與患者精神、心理方面的因素有關(guān)系，比如患者因為工作壓力大、精神緊張或情緒煩躁不安的時候，也容易出現(xiàn)早醒的癥狀。尤其是當(dāng)患者遇到某些事情，心態(tài)不好的時候也會出現(xiàn)睡眠時間短，導(dǎo)致患者早醒。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/17收聽(56576)
早上醒的早可能是人體的正常睡眠節(jié)律的表現(xiàn)，正常成年人一般夜間睡眠時間在6-7個小時左右。如果夜間的睡眠質(zhì)量比較好，睡眠的時間足夠，早晨自然就會覺醒。但有些人早晨醒的早或者睡不著，有可能是由于睡眠節(jié)律的紊亂，經(jīng)常熬夜而導(dǎo)致的這種情況，可以是神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)。此時就需要使用助眠藥物，特別是延長睡眠持續(xù)時間的藥物進(jìn)行治療。臨床常用的包括佐匹克隆片等藥物，都可以有效的延長睡眠的時間。而嬰幼兒、兒童還有老年人，一般早上都會醒得比較早，這是人體的一種正常的睡眠節(jié)律，是與人體分泌的激素，還有睡眠中樞的功能有一定的關(guān)系。
聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院
2019/09/06收聽(53120)
"早上醒的早是否正常要看具體情況，如果睡的比較早，醒的也比較早，睡眠質(zhì)量又很好，白天照樣精力充沛，不影響日間的生活和工作狀態(tài)，這種現(xiàn)象是完全正常的，很多老年人就是睡的早醒的也早。如果按照平常習(xí)慣的時間入睡，但是很早醒來，醒來之后很難再入睡，白天有昏昏沉沉、沒有睡夠的感覺，這種情況說明存在有一定程度的睡眠障礙，可能就屬于不正常的了。偶爾早醒一次沒有關(guān)系，如果經(jīng)常性的早醒，影響白天的工作和生活狀態(tài)，就要尋找原因。早醒、睡眠質(zhì)量不好常常和精神狀態(tài)有關(guān)系，比如精神緊張、思慮過度、壓力大等，要盡量的調(diào)整心態(tài)、放松精神，去除這些引起早醒、影響睡眠質(zhì)量的原因。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/12/18收聽(45300)
晚上睡不著，早上醒得早，常見于以下原因：1、內(nèi)分泌失調(diào)：晚上睡不著，即入睡困難，... 國紅│北京醫(yī)院 2023/08/25播放(25255)
晚上睡不著，早上醒得早，常見于以下原因：
1、內(nèi)分泌失調(diào)：晚上睡不著，即入睡困難，...
國紅│北京醫(yī)院
2023/08/25播放(25255)
"晚上睡不著，早上醒的早可能是大腦神經(jīng)功能紊亂引起的，只要不影響正常的睡眠質(zhì)量，睡眠時間達(dá)到了正常的標(biāo)準(zhǔn)，能夠滿足身體的休息需求，都是不會影響到身體健康的，不必進(jìn)行治療。如果睡得很晚，也會很早醒來并且很難再入睡，睡眠時長不足六個小時，可能是睡眠功能障礙的原因。如果患者夜晚入睡比較晚，或者晚上入睡也比較困難，睡眠時間達(dá)不到正常的身體休息需求，在白天感到精神不振、注意力無法集中的情況，可以確定為睡眠功能障礙，可能是患者平時工作壓力比較大或者長期精神緊張、熬夜、生物鐘遭到破壞引起的。患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，服用輔助睡眠的藥物進(jìn)行治療，一般可以得到改善。"
劉耿峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/11/26收聽(82388)
晚上睡不著早上醒得早，是睡眠障礙的一種，屬于是早醒還有入睡困難?？紤]與患者平時不規(guī)律的作息方式有關(guān)系，長期的熬夜或者頻繁的倒夜班等工作，容易引起患者的生物鐘紊亂進(jìn)而就會出現(xiàn)睡眠障礙。還有患者可能因為存在精神方面壓力比較大、心里比較緊張，那也會出現(xiàn)入睡困難還有早醒的癥狀。針對這種情況建議患者及時從自身的生活方式，還有心態(tài)方面進(jìn)行調(diào)整。必要的時候可以口服西藥的安眠藥物調(diào)整睡眠，比如口服右佐匹克隆、地西泮、艾司唑侖、阿普唑侖這一類的藥物。都能提高患者的睡眠深度延長患者的睡眠時長，減少患者早醒的癥狀還有入睡困難的癥狀。
2019/09/03收聽(74186)
"晚上睡不著、早上醒的早，有部分患者是由于睡眠障礙引起，還有部分患者是焦慮狀態(tài)的表現(xiàn)。睡眠障礙男女都可以發(fā)病，女性相對更多見，可以表現(xiàn)為入睡困難、容易醒、早上醒的早、醒后再入睡困難等，患者在白天時出現(xiàn)困倦、精神差、體力下降，可以伴有緊張不安、情緒低落等表現(xiàn)，嚴(yán)重時可出現(xiàn)心率加快、體溫升高等癥狀。多數(shù)患者過度關(guān)注自身的睡眠問題而產(chǎn)生焦慮，焦慮又可以加重睡眠障礙的癥狀，導(dǎo)致癥狀惡性循環(huán)，部分焦慮狀態(tài)患者以早醒為突出臨床表現(xiàn)。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2021/05/28收聽(88834)
醒的早分為兩方面因素，一方面是正常生理原因，另一方面是病理狀態(tài)原因，正常生理方面引起早醒大部分是由于睡眠習(xí)慣發(fā)生改變，比如以往睡眠習(xí)慣是晚睡晚醒，由于睡眠時間提早從而導(dǎo)致早醒；其他比如精神心理因素，由于第二天需要處理重大事務(wù)，精神緊張、壓力大從而導(dǎo)致早醒。有些老年人本身睡眠時間就比較短也會有早醒的情況，這些都可以通過調(diào)整睡眠時間、放松心情、自我減壓得以改善。病理狀態(tài)因素，首先早醒屬于失眠的一種情況，凌晨兩點到四點醒來后很難入睡稱為早醒，可以服用助眠藥物進(jìn)行改善，還可以睡前適當(dāng)運(yùn)動、飲用熱牛奶等改善睡眠質(zhì)量；其次有些藥物有興奮神經(jīng)作用，從而導(dǎo)致睡眠時間縮短引起早醒；再者身體某些疾病比如尿頻、尿急、前列腺肥大等也會對睡眠質(zhì)量和時間造成影響。
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/30收聽(60084)
每天早醒的原因具體如下：一、生理性原因：因為到了老年睡眠時間只需要... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/11/15播放(31391)
每天早醒的原因具體如下：
一、生理性原因：
因為到了老年睡眠時間只需要...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/11/15播放(31391)
"早醒可能由于神經(jīng)衰弱所引起，也有可能是由于抑郁癥所導(dǎo)致，具體如下：1、神經(jīng)衰弱的患者：如果長時間的精神緊張、壓力大或者是過度的勞累也可能會引起神經(jīng)衰弱，患者主要表現(xiàn)為睡眠時早醒，也可以出現(xiàn)睡眠時做夢較多，有些患者可以表現(xiàn)為入睡困難，影響睡眠質(zhì)量。神經(jīng)衰弱的患者主要口服谷維素、安神補(bǔ)腦液、養(yǎng)血清腦顆粒等。2、抑郁癥的患者：主要表現(xiàn)為睡眠早醒，睡眠時做夢較多，同時可能會出現(xiàn)心理癥狀，可以表現(xiàn)為情緒低落、對任何事物不感興趣，嚴(yán)重時可能會引起輕生的欲望。抑郁癥的患者可以口服西酞普蘭進(jìn)行抗抑郁的治療，也可以應(yīng)用黛力新進(jìn)行診治。"
陳營│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2021/06/11收聽(99300)
經(jīng)常醒得早即早醒，可能是睡眠障礙的臨床表現(xiàn)，原因比較多，具體如下：1、午休過久：... 王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/07/28播放(98448)
經(jīng)常醒得早即早醒，可能是睡眠障礙的臨床表現(xiàn)，原因比較多，具體如下：
1、午休過久：...
王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/07/28播放(98448)
早醒也是屬于睡眠不好。它是睡眠障礙當(dāng)中，比較常見的一種表現(xiàn)形式，主要是，較自身睡眠規(guī)律的蘇醒時間提前醒來，一般醒后就難以再次入睡，是一種生物節(jié)律的異常，常見于抑郁癥的患者。應(yīng)對患者進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問，可以發(fā)現(xiàn)，其有情緒低落、精神差，較既往有明顯的興趣減退，悲觀消沉，容易往不好的事情、不好的方向去想，白天有注意力下降，精力不能集中，學(xué)習(xí)和工作能力下降，并且有時容易被激怒、容易發(fā)脾氣。出現(xiàn)這種情況，建議到神經(jīng)內(nèi)科或者精神科就診，完善相關(guān)的量表評測后，予以藥物治療。常用促睡眠藥物，以及抗焦慮藥物，比如唑吡坦、右佐匹克隆、度洛西汀、草酸艾司西酞普蘭等。
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/07/19收聽(14514)
"早上早醒睡不著首先要看睡眠時間，如果很早就醒，比如八點鐘就睡覺，可能早上4-5點就要醒過來，這種情況可以調(diào)整睡眠時間，要在早晚上10:00-10:30睡覺，八小時睡眠以后，就是6-7點起床，醒來的時間會比較合適。還有一部分是因為睡眠質(zhì)量差引起的失眠癥狀，這種情況要調(diào)整睡眠習(xí)慣，白天盡可能不要睡覺，可以做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，睡覺前不要做劇烈運(yùn)動，可以喝點牛奶、泡腳、洗熱水澡。然后要保持睡眠環(huán)境的黑暗和安靜，一般也要在10:00-10:30睡覺，按時睡覺、按時起床，6-7點起床。通過調(diào)整睡眠，如果還睡不著，可以用安定進(jìn)行治療，改善睡眠。"
2021/01/11收聽(14482)
" 懷孕后早上醒的早主要是由于精神緊張或者體內(nèi)激素變化有關(guān)。如果患者不是過早覺醒，每天能保證八個小時睡眠，一般屬于正?，F(xiàn)象無需特殊處理。但如果患者明顯醒的比較早，影響患者睡眠時間，白天出現(xiàn)頭暈、犯困、乏力等癥狀時應(yīng)引起重視重視，積極尋找病因?！ ∪绻颊甙橛芯窬o張、焦慮建議患者保持情緒穩(wěn)定，精神放松，多與家人進(jìn)行心理溝通緩解緊張情緒，必要時建議去精神心理科就診進(jìn)行心理疏導(dǎo)。平時患者應(yīng)保持良好睡眠習(xí)慣，白天可以參加力所能及的體育活動，如散步等，夜間睡眠時要清淡飲食，不要過飽，不要喝濃茶、咖啡、睡前不要喝過多的水。"
2019/12/10收聽(48510)
早上早醒睡不著，是一種早醒現(xiàn)象，屬于睡眠障礙的一種，是有原因的。找到確切原因以后對因治療，再加... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/15播放(46405)
早上早醒睡不著，是一種早醒現(xiàn)象，屬于睡眠障礙的一種，是有原因的。找到確切原因以后對因治療，再加...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/15播放(46405)
"成年人的睡眠時間通常每天是6-8個小時，所以需要根據(jù)入睡的時間和醒來的時間先判斷一下每天的睡眠是不是達(dá)到至少6個小時。如果到了這個標(biāo)準(zhǔn)，晚上入睡比較早，早上醒來也比較早，那是不算早醒的。但是如果早上醒來之后睡眠時間不到6個小時，很難再次入睡，可能是屬于睡眠續(xù)斷，有早醒的問題，也是失眠的一種。這種情況下可以服用一些中效或者長效的安眠藥改善睡眠，使睡眠的時間至少到6個小時以上，常見的中長效的安眠藥有佐匹克隆、舒樂安定等等。這些安眠藥作用時間比較長，可以使睡眠延續(xù)到6個小時以上，如果持續(xù)時間比較長的早醒，還要考慮是不是有抑郁情緒，早醒是抑郁情緒的一個臨床表現(xiàn)，像這樣的情況需要到醫(yī)院進(jìn)行量表評估，才能明確診斷。"
母艷蕾│北京醫(yī)院
2020/05/27收聽(40916)
早上早醒的原因包括甲狀腺功能亢進(jìn)癥、心臟疾病、抑郁障礙、白天臥床時間過長，如下所示：<...
早上早醒的原因包括甲狀腺功能亢進(jìn)癥、心臟疾病、抑郁障礙、白天臥床時間過長，如下所示：
彭華│上海長征醫(yī)院
2023/11/02播放(33389)
"早上早醒的原因分為生理性和病理性，生理性的原因就是有些老年人，尤其是60歲以上的老年人，睡眠需要是減少的，有許多老年人在5點鐘就醒來，就睡不著，但是白天精神狀態(tài)好，也沒有焦慮、抑郁癥狀，這種是生理現(xiàn)象不需要干預(yù)。病理性的原因，最常見的就是抑郁癥，抑郁癥主要是情緒低落、興趣減退、精力的減退，但常常伴有睡眠障礙，睡眠障礙最突出的表現(xiàn)就是早醒，所謂早醒就是醒來的時間跟平常比較早2個小時，比如平常是6點鐘醒來，這個時候是4點鐘醒來，就可以認(rèn)為是早醒。"
張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2020/05/09收聽(80976)
梨園醫(yī)院 易軍
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山東省立醫(yī)院 于兆衍
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北京朝陽醫(yī)院 郭兮恒
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武漢大學(xué)人民醫(yī)院 翁深宏
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