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    心血管鈣化斑塊怎么治

    2023-05-14 14:37播放 :

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    心血管的鈣化斑塊,是動脈粥樣硬化斑塊的一種類型,可使血管變得僵硬。在影響血檢查時,可觀察到接近骨密度的亮點(diǎn),即血管上的鈣化成分。心血管鈣化斑塊的主要治療方式如下:

    1、藥物治療:需進(jìn)行抗動脈硬化的綜合干預(yù),可使用他汀類的降脂藥物,大幅度、顯著降低血脂。如下降50%低密度脂蛋白,以控制低密度脂蛋白的水平處于1.8mmol/L以下;

    2、控制危險因素:需嚴(yán)格管理血壓、血糖,還需戒煙等,并使指標(biāo)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)水平;

    3、手術(shù)治療:通??蛇M(jìn)行介入手術(shù)治療,但因?yàn)楣跔顒用}的鈣化斑塊較硬,所以進(jìn)行球囊擴(kuò)張術(shù)的同時,對血管病變部位的斑塊進(jìn)行切割,或進(jìn)行冠狀動脈旋磨術(shù),以促進(jìn)支架的順利植入與擴(kuò)張。

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    "心血管狹窄,就是冠狀動脈粥樣硬化,根據(jù)狹窄的不同程度,可以分為冠狀動脈粥樣硬化癥,以及冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。實(shí)際上,它也是全身動脈硬化的一個局部的體現(xiàn)。如果一旦出現(xiàn)了冠狀動脈的病變,首先還是要尋找不良的生活方式,進(jìn)行一些規(guī)律的生活方式方面的教育,比如說戒煙、限酒、控制體重、避免久坐、規(guī)律運(yùn)動、避免長期焦慮、失眠或者精神緊張的一種生活狀態(tài),這是一方面,飲食要清淡,要低脂、低糖、高蛋白、高膳食纖維以及微量元素的飲食方案。除此之外,還應(yīng)該早期篩查引起動脈硬化的這些心血管疾病的高危因素,比如說血糖、血壓、血脂、尿酸、脂肪肝、向心性肥胖等等。如果存在著這些情況,盡早的把血糖、血壓、血脂、尿酸這些代謝指標(biāo)控制在相對比較嚴(yán)格的范圍內(nèi),以避免冠狀動脈病變再發(fā)展。對于針對冠狀動脈病變本身的治療,實(shí)際上是為了預(yù)防急性血栓事件的發(fā)生,也就是為了預(yù)防急性的心肌梗死、不穩(wěn)定心絞痛,這些急性冠脈綜合征。一般都會選用抗血小板藥物治療,聯(lián)合他汀類的藥物治療,是為了避免突然的冠狀動脈斑塊的不穩(wěn)定,導(dǎo)致血栓形成,引起急性心梗。同時,針對冠狀動脈粥樣硬化性的心臟病,還可以應(yīng)用,比如說β受體阻滯劑減輕心肌的耗氧,硝酸酯類擴(kuò)張冠狀動脈,萬爽力改善心肌營養(yǎng)的代謝等等。針對冠心病的二級預(yù)防的治療,這些治療都是有很大的作用的。實(shí)際上來講,心血管的病變、心血管的狹窄、冠狀動脈的病變,不同的稱呼,實(shí)際上它的病變基礎(chǔ)是相同的,都要從生活方式到高危因素的控制,再到冠心病二級預(yù)防的治療。這些應(yīng)該是在自我防護(hù)的基礎(chǔ)之上,定期的心臟科隨診,進(jìn)行心電圖、心肌酶、心臟彩超的檢查,評估病情的變化,做到心中有數(shù)。"

    語音時長03:04''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/31收聽(10484)

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