北京大學(xué)人民醫(yī)院
精神科
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強迫障礙大概有兩種類型,即強迫行為和強迫思維,強迫思維是反復(fù)的,不可控的去想些事情為主。最主要的特點是患者想一些事情,這些事情像是涌上腦子,一件接一件,或者一件事情反復(fù)想,想來想去,也沒有結(jié)果,想的讓人心煩,讓人不能集中精力。但是患者明明知道不要再想了,想也沒有用,想也沒有什么結(jié)果,但是很難控制不去想,即便暫時轉(zhuǎn)移注意力不去想,但一會兒,這種想法又再次涌入,其有一定的強迫性和自己很難控制的特點,這些是強迫思維的特征。這些強迫思維會占據(jù)患者的腦子,會讓患者腦子總是在運轉(zhuǎn),會使其疲憊、疲勞,同時因為其想控制,卻很難控制住,有挫敗感,會為此而苦惱、生氣、煩躁,甚至影響其睡眠。
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"思維強迫癥是指反復(fù)出現(xiàn)持續(xù)存在闖入頭腦中的一些想法、表象和沖動,患者能夠認(rèn)識到此種想法毫無意義或有攻擊性,但無法停止控制想法,引起明顯焦慮和痛苦。強迫性思維包括怕臟、怕給自己和他人帶來傷害,要求對稱、精確與有序。強迫表象,頭腦中反復(fù)出現(xiàn)過去的感覺、體驗、常令患者不愉快的內(nèi)容,例如患者腦中不斷閃現(xiàn)過去看到的廣告牌、路標(biāo)、行人等,像放幻燈片一樣播放,想控制控制不了。強迫性聯(lián)想,反復(fù)聯(lián)想不好的事件、名字,控制不住。強迫性回憶,患者反復(fù)回憶曾經(jīng)做過的日常瑣事。強迫性懷疑,對自己完成的事情不能確定,產(chǎn)生不必要懷疑。強迫性窮思竭慮,患者毫無意義的問題反復(fù)詢問,刨根問底,明知毫無意義卻不能停止。強迫性對立思維,兩種對立的詞、概念反復(fù)在腦中出現(xiàn),自知毫無意義卻不能釋懷,感到苦惱、緊張,例如想到高尚,立刻就想到卑鄙。"
萬興松│安徽省精神衛(wèi)生中心
2021/05/17收聽(96056)
在醫(yī)學(xué)上沒有思維強迫癥這一疾病,有個癥狀叫強迫思維。強迫思維是強迫障礙的癥狀之一,主要表現(xiàn)是反... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/17播放(40109)
在醫(yī)學(xué)上沒有思維強迫癥這一疾病,有個癥狀叫強迫思維。強迫思維是強迫障礙的癥狀之一,主要表現(xiàn)是反...
曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/17播放(40109)
強迫思維的治療包括:1、藥物治療,藥物治療主要是五朵金花治療以及金標(biāo)準(zhǔn),如氯丙咪... 劉蘭英│浙江省立同德醫(yī)院 2023/09/19播放(95606)
強迫思維的治療包括:
1、藥物治療,藥物治療主要是五朵金花治療以及金標(biāo)準(zhǔn),如氯丙咪...
劉蘭英│浙江省立同德醫(yī)院
2023/09/19播放(95606)
治療強迫性思維... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/05播放(91928)
治療強迫性思維...
2023/03/05播放(91928)
"強迫思維的治療,主要是藥物治療、心理治療結(jié)合的方式。藥物治療主要是使用抗抑郁劑,也有抗強迫、抗焦慮的作用,代表藥物有氯米帕明、帕羅西汀、氟伏沙明、西酞普蘭等。這些藥物抗焦慮的時間,往往在一周以內(nèi)就會顯現(xiàn),抗抑郁的作用需2-4周,抗強迫癥的作用,就需要更長時間,可能需六周以上,甚至有的患者十二周才會有明顯的抗強迫作用。心理治療讓患者表達(dá)和宣泄不良情緒,讓患者敞開心扉,面對日常生活中的困擾。因為強迫思維往往是患者過度壓抑情緒,是轉(zhuǎn)移自己在現(xiàn)實生活中無法處理和面對問題的表現(xiàn)。通過心理治療,可激發(fā)患者面對現(xiàn)實生活中困難的勇氣,且在治療師的幫助下,也可讓患者更好地處理問題和情感。"
李婷│聊城市人民醫(yī)院
2019/08/01收聽(86074)
以強迫思維為主的強迫癥自愈的可能性比較小。強迫思維是不合適地闖入頭腦,不以患者意志為轉(zhuǎn)移,反復(fù)... 劉文娟│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/01/24播放(95402)
以強迫思維為主的強迫癥自愈的可能性比較小。強迫思維是不合適地闖入頭腦,不以患者意志為轉(zhuǎn)移,反復(fù)...
劉文娟│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/01/24播放(95402)
"如果出現(xiàn)思維強迫癥,一般需要進(jìn)行心理治療、藥物治療以及自我調(diào)整治療。心理治療是最關(guān)鍵的,首先推薦的就是認(rèn)知行為療法,也可以用其它的治療方式,比如森田療法、精神分析療法、家庭療法等,其中特別推薦的就是森田療法,對于強迫思維有很好的幫助。因為森田療法告訴我們對于強迫思維的問題需要學(xué)會隨遇而安,不應(yīng)該過分的關(guān)注,當(dāng)自己出現(xiàn)強迫思維的時候,越是關(guān)注,越是反復(fù)去想,反復(fù)去思考,可能會越來越嚴(yán)重,越來越沉浸其中,反而得不償失。當(dāng)出現(xiàn)強迫思維的時候,與其過分的關(guān)注,不如學(xué)會關(guān)注當(dāng)下,為所當(dāng)為,做好自己需要做的事情,讓自己的生活變得充實,才會獲得幸福和快樂。也可以考慮藥物治療,目前強迫癥一線治療的藥物主要是舍曲林、氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明等,也可以服用鹽酸氯米帕明進(jìn)行治療,這些藥物的治療效果非常好,系統(tǒng)、科學(xué)服藥治療的有效率在80%左右。也可以服用增效的藥物,比如新型抗精神病藥物,常用的有奧氮平、利培酮、阿立哌唑等,這些藥物起效的概率在40%-50%左右。也需要積極的進(jìn)行自我調(diào)整,因為無論是藥物治療還是心理治療,自己的調(diào)整都非常重要,比如應(yīng)該提高自信,不要過分的完美主義,不要過分沉浸在強迫思維當(dāng)中不能自拔,這個時候可以適當(dāng)?shù)倪\動,比如游泳、跑步、打羽毛球,這些運動都可以,因為研究發(fā)現(xiàn)適當(dāng)?shù)挠醒踹\動可以有效緩解強迫、焦慮、抑郁等負(fù)面的問題。"
羅國帥│天津市安定醫(yī)院
2020/01/31收聽(56658)
"在醫(yī)學(xué)上是沒有思維強迫癥這一疾病診斷的,強迫癥以反復(fù)糾結(jié)無意義的事情,或反復(fù)重復(fù)無意義的動作為主要臨床表現(xiàn)。該病多起病于青少年期或兒童期,大概10%的患者起病于10-15歲,75%的患者是在30歲之前就起病,大概半數(shù)患者病情是緩慢發(fā)展的,逐漸加重,趨向于慢性,也有些患者進(jìn)入40-50歲之后病情有自動緩解的傾向。也就是強迫癥不像我們說的感冒是自限性的疾病,它本身是不會自愈的,常常需要借助藥物治療、心理治療或者藥物治療配合心理治療的方式,讓患者的強迫癥的癥狀得到有效的控制。而在強迫癥整個漫長的病程中,癥狀會呈現(xiàn)一個波動性,當(dāng)一些應(yīng)激事件或情緒不良時,強迫癥的癥狀都會加重。"
盧和麗│南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/08/13收聽(97586)
"如果想有效的克服強迫癥思維,最好使用以下的方法:第一、心理治療的方法;第二、藥物治療的方法;第三、還需要自己積極的進(jìn)行調(diào)節(jié)。心理治療的方法主要推薦的是認(rèn)知行為療法、行為主義療法,以及森田療法、精神分析療法、家庭療法等,其中認(rèn)知行為療法也就是CBT的治療方法是一線推薦的治療方法。這里著重介紹精神分析的療法,如果自己的強迫癥思維是因為童年不良經(jīng)歷,或者潛意識內(nèi)壓抑很多負(fù)面的情緒、欲望、沖突而引起,可以使用精神分析的治療方法,分析自己的潛意識到底有什么樣的問題,積極的進(jìn)行解決,尤其是緩解壓抑的矛盾、沖突、欲望等問題,才能有效克服強迫癥思維的問題。還有服藥治療的方法,目前一線推薦的治療藥物是舍曲林、氟伏沙明、氟西汀、帕羅西汀等,這些藥物效果非常好,服藥治療有效的概率在80%左右。也可以服用增效的抗強迫藥物,增效的抗強迫藥物主要是奧氮平、利培酮、阿立哌唑等,一般有效的概率在40%-50%左右。也需要積極的自我調(diào)整,尤其是要學(xué)會接受自己的強迫思維,重視這件事情,努力的去克服,同時生活一定要規(guī)律,比如每天按時作息,飲食一定要規(guī)律,同時適當(dāng)?shù)倪\動,尤其是堅持有氧運動,可以有效的緩解強迫思維等負(fù)面的情緒。以上所有的方法都可以,但是最好綜合運用,才能夠有效克服強迫思維的問題。"
2020/03/03收聽(25232)
強迫癥的表現(xiàn)主要包括兩個方面。一、強迫觀念:1、強迫懷疑:比方說煤... 常國勝│鄭州市第九人民醫(yī)院 2023/09/10播放(69324)
強迫癥的表現(xiàn)主要包括兩個方面。
一、強迫觀念:
1、強迫懷疑:比方說煤...
常國勝│鄭州市第九人民醫(yī)院
2023/09/10播放(69324)
"強迫癥的基本癥狀包括強迫觀念和強迫行為,在不同個體中,癥狀的嚴(yán)重程度有很大差異。在同一個體中,癥狀的嚴(yán)重程度也有動態(tài)變化。部分患者每天會花1-3個小時實施重復(fù)行為,而有些患者存在持續(xù)性、頑固性、侵入性的思維或難以控制的強迫行為,導(dǎo)致患者的社會功能嚴(yán)重受損。其中,強迫觀念包括強迫思維、強迫性窮思竭慮、強迫懷疑、強迫對立觀念、強迫聯(lián)想、強迫回憶、強迫意向,而強迫行為包括強迫檢查、強迫洗滌、強迫詢問、強迫計數(shù)、強迫性儀式動作?;颊咄ǔ2捎没乇苄袨閬頊p輕其內(nèi)心的焦慮情緒,也就是患者經(jīng)常會回避誘發(fā)強迫行為和強迫思維的人、地點和事物,當(dāng)面對誘發(fā)強迫行為或強迫思維的情境時,患者會經(jīng)歷較大的情緒波動。"
2019/03/11收聽(25628)
強迫癥顧名思義,即明知不想做,但是還要做,主要表現(xiàn)為思維或行為方面,患者強迫自己想一些事情、做... 賈竑曉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院 2023/05/15播放(52720)
強迫癥顧名思義,即明知不想做,但是還要做,主要表現(xiàn)為思維或行為方面,患者強迫自己想一些事情、做...
賈竑曉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院
2023/05/15播放(52720)
嚴(yán)重的強迫癥就是強迫的很厲害,強迫分為強迫行為、強迫觀念、強迫思維。嚴(yán)重的強迫癥就是控制不住的... 劉相辰│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/07/09播放(90632)
嚴(yán)重的強迫癥就是強迫的很厲害,強迫分為強迫行為、強迫觀念、強迫思維。嚴(yán)重的強迫癥就是控制不住的...
劉相辰│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/07/09播放(90632)
強迫癥是目前比較常見的一種精神心理問題,主要有以下兩方面表現(xiàn):1、強迫性思維:最常見... 田峰│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/08/18播放(93736)
強迫癥是目前比較常見的一種精神心理問題,主要有以下兩方面表現(xiàn):1、強迫性思維:最常見...
田峰│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/08/18播放(93736)
強迫癥的表現(xiàn)具體如下:1、強迫觀念:是強迫癥的核心癥狀,如強迫疑慮、強迫對立觀念... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/08播放(28500)
強迫癥的表現(xiàn)具體如下:
1、強迫觀念:是強迫癥的核心癥狀,如強迫疑慮、強迫對立觀念...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/08播放(28500)
" 強迫癥是一種神經(jīng)癥,它主要表現(xiàn)為強迫觀念,也就是強迫思維和強迫行為,這兩種可以都出現(xiàn),也可以只以其中之一為主要表現(xiàn)。強迫思維也叫強迫觀念,是指反復(fù)地出現(xiàn)一種想法,反復(fù)地想一些事情,患者明明覺得這種事情沒有意義,也知道這是多余的,但是不能控制,比如強迫性地窮思竭慮,如窗子沒關(guān)好,總是在想,如信封上的地址寫錯了,也總在想。 還有就是強迫性的對立觀念,想到和平就想到了戰(zhàn)爭等。還有一些強迫性的沖動,一些念頭、感覺,比如有的媽媽看到孩子就有想要掐死的沖動。還有一些強迫行為,如強迫檢查、強迫洗滌,有些強迫癥患者反復(fù)洗滌,洗一次澡要用幾個小時,一天洗手要洗上百遍等,主要是這些表現(xiàn)。"
肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院
2023/03/23收聽(38318)
強迫癥是精神疾病的一種,即病人不可控制地重復(fù)頑固的概念或者行為動作,主要表現(xiàn)為以下幾類: 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/10播放(56946)
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/10播放(56946)
"強迫癥劃分為三類癥狀,第一、癥狀是強迫性的思維;第二、癥狀是強迫性的行為;第三、是強迫性的情緒。大部分患者都是三種強迫癥狀同時存在。應(yīng)該說強迫癥不是精神病,但是它是一種精神疾病,或者是叫做精神障礙。如果嚴(yán)格的劃分,精神疾病可以劃為重型精神病,比如精神分裂癥、雙向情感障礙。另外一類,就是輕型精神障礙,包括強迫癥、焦慮癥等等這樣一些疾病。"
張宏耕│湖南省腦科醫(yī)院
2018/05/04收聽(92864)
實際上強迫癥是抑郁癥和焦慮癥的其中一種表現(xiàn),不管抑郁癥、焦慮癥、軀體化障礙都會有強迫癥的表現(xiàn),... 唐勝南│河南省人民醫(yī)院 2023/11/20播放(47871)
實際上強迫癥是抑郁癥和焦慮癥的其中一種表現(xiàn),不管抑郁癥、焦慮癥、軀體化障礙都會有強迫癥的表現(xiàn),...
唐勝南│河南省人民醫(yī)院
2023/11/20播放(47871)
強迫癥,又稱為強迫性神經(jīng)癥,強迫性障礙。是指一種以反復(fù)出現(xiàn)的強迫思維和(或)強迫行為為主要臨床特點的神經(jīng)癥。強迫思維:是大腦不由自主的反復(fù)出現(xiàn)一些令我們不...
黃建軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院
2020/04/14閱讀(3147)
浙江省人民醫(yī)院 蘇衡
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