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    左心室肥大怎么治

    2023-11-25 16:41播放 :

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    左心室肥大治療方法主要與病因有關(guān),具體如下:

    1、左心室肥大常見原因是高血壓,高血壓常年不控制時(shí)左心室可能會(huì)出現(xiàn)增厚,早期左心室不大后來變得擴(kuò)大,通過超聲能夠看見。治療方式主要是控制血壓,控制血壓選擇藥物時(shí),著重選擇能夠改善重構(gòu)藥物。控制血壓藥物要選擇RAS系統(tǒng)抑制劑,可使心臟不會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大,甚至可能會(huì)回縮,有利尿藥物也會(huì)幫助心臟回縮,而不是心肌厚度回縮。整體治療最重要的是血壓控制,同時(shí)再加上改善重構(gòu);

    2、若因?yàn)樾乃?dǎo)致心臟大、心肌厚,主要控制心衰情況,不要讓心衰有所發(fā)展。一旦出現(xiàn)心衰表現(xiàn)時(shí),控制心衰是共同治療目標(biāo),一定要把心衰癥狀控制住;

    3、若患者是心肌病有淀粉樣變,要控制淀粉樣變,查明什么原因所造成淀粉樣變,之后再進(jìn)行治療。

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    左心室肥大怎么治

    "左心室肥大通常會(huì)在我們的體檢報(bào)告當(dāng)中獲得這樣的一個(gè)描述,左心室肥大的原因包括兩個(gè)方面,一方面是原發(fā)性,另一方面是繼發(fā)性的。原發(fā)性通常是指在肥厚性心肌病左心室的表現(xiàn),表現(xiàn)為左心室肥厚。對于它的治療主要首選β受體阻滯劑以及鈣離子通道拮抗劑,化學(xué)消融的辦法也能取得比較好的療效。最常見的還是繼發(fā)的,繼發(fā)于高血壓、心臟冠膜病,對于這樣的疾病應(yīng)該以降壓、控制心臟功能、改善瓣膜的狹窄或反流作為治療的一個(gè)基礎(chǔ)點(diǎn)。在此基礎(chǔ)之上,再加一些β受體阻滯劑或者是ACEI、ARB類的藥物來延緩心肌肥厚的發(fā)展。左心室肥大,繼發(fā)性剛才提到的是以高血壓引起的高血壓性心臟病,所發(fā)生的代償性肥大最為常見,如果不積極的進(jìn)行降壓治療,進(jìn)一步的發(fā)展,有可能會(huì)導(dǎo)致心衰,使病情出現(xiàn)惡化。所以治療上應(yīng)該積極的控制血壓,生活上要以低鹽、低脂飲食,規(guī)律的服用降壓藥物。如果有瓣膜病,應(yīng)該進(jìn)行心臟彩超的檢查,評估一下是否有手術(shù)治療和介入治療的指證,治療瓣膜狹窄或者瓣膜反流,來進(jìn)一步的延緩和改善心肌肥厚的情況。這就要求我們應(yīng)該定期到心臟科進(jìn)行體格檢查,進(jìn)行心電圖或心臟超聲心動(dòng)圖的評估,明確心肌肥厚的程度,然后積極的控制原發(fā)病或者是激發(fā)因素,改善心肌重塑。定期到心臟科??七M(jìn)行就診,看看是否具有進(jìn)一步手術(shù)或介入治療的指征。"

    語音時(shí)長02:15''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/06/20收聽(53918)

    左心室肥大能活多久

    "左心室肥大并非一種疾病,只是一種臨床表現(xiàn),患者的生存期取決于左心室肥大的程度以及引起的原因,不可一概而論。左心室肥大是一種對有氧運(yùn)動(dòng)或力量訓(xùn)練所帶來的反應(yīng)性的心肌改變,亦可為一種高血壓瓣膜病等引起的病理性反應(yīng)或本身是一種心肌病狀態(tài),如肥厚型心肌病,包括梗阻性和非梗阻性,因此該癥狀的病因很多,引起左心室肥大的原因可為進(jìn)行性發(fā)展,可為較嚴(yán)重的情況,可能影響其存活、質(zhì)量和生存期。但若病因較柔和且可控,沒有嚴(yán)重的發(fā)展或發(fā)展到嚴(yán)重的階段則對壽命不會(huì)帶來影響,如左心室肥大因高血壓所引起,如果積極的控制血壓,把血壓控制在合理范圍,也沒有其它并發(fā)癥則不影響壽命。如左心室肥大由嚴(yán)重的左室流出道狹窄,即梗阻性肥厚型心肌病所引起,梗阻性肥厚型心肌病嚴(yán)重的流出道狹窄本身是有一定風(fēng)險(xiǎn),易出現(xiàn)心梗、暈厥、猝死或嚴(yán)重心率失常等問題,所以要解決的問題不是左心室肥大,而是要解除流出道梗阻,除藥物性治療以外可進(jìn)行手術(shù)治療?;颊咝枳⒁庑菹ⅰ谝萁Y(jié)合,避免勞累、緊張、喝酒等誘發(fā)因素,睡眠不好、進(jìn)食過飽、食物太咸、高脂肪食物等因素皆可誘發(fā),需注意避免。"

    語音時(shí)長02:08''

    任藝虹中國人民解放軍總醫(yī)院

    2020/05/13收聽(67750)

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