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    心臟肥大心衰能治嗎

    2023-05-07 20:27播放 :

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    心臟肥大會導(dǎo)致心衰,心臟肥大有很多原因:
    1、高血壓引起心臟肥大、心肌肥厚,導(dǎo)致高血壓性心臟病,這種情況引起的心衰可以治療。治療方法是基礎(chǔ)病控制,用藥物如β受體阻滯劑、ACEI或ARB類藥物改善心室重構(gòu),抑制心室繼續(xù)肥大;
    2、不明原因引起的心臟肥大,叫肥厚性心肌病,本身心肌出現(xiàn)問題,這種情況下用藥物治療,嚴(yán)重時還需要手術(shù)治療,肥厚性心肌病以及高血壓引起的心衰,引起高血壓性心臟病,治療方案不同。肥厚性心肌病的診斷標(biāo)準(zhǔn),需要做心臟超聲,看心肌肥厚的情況和室間隔的情況來明確診斷肥厚性心肌??;
    3、有時在臨床也會遇見病人有高血壓,同時心臟又肥厚,而且有肥厚性心肌病的表現(xiàn),到底是高血壓引起還是肥厚性心肌病引起的心臟肥大,分不清誰前誰后。這種情況下要綜合性判斷患者,綜合性給予治療。

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    心臟肥大能治好嗎

    "心臟肥大是不能徹底治愈,但是可以緩解一些,而且具體的治療效果要根據(jù)病情程度和平時的生活保養(yǎng)護理來決定。一般來講,如果有明顯心臟肥大的狀況,不繼續(xù)發(fā)展,不出現(xiàn)臨床不良的結(jié)果,是臨床上的一個可控狀態(tài)。但是如果把肥大的心臟完全縮小、肥厚減輕,變成正常的情況,這種狀態(tài)可能是具有相對比較高的難度,很難達得到。如果心臟擴大,甚至有輕度肥厚,這種狀態(tài)的主要原因是酒精性心肌病所帶來的影響,必須要嚴(yán)格戒酒,同時進行相應(yīng)的治療,心功能的恢復(fù)和心臟的回縮基本上是可以做到。但是如果心臟肥大是因為肥厚性心肌病所帶來,完全性地變成肥厚消除,哪怕通過手術(shù)的方式來進行治療,完全恢復(fù)到正常情況都是不太可能。如果是高血壓性的或者是瓣膜病性的所帶來的心肌肥大,只要不繼續(xù)發(fā)展,進行相應(yīng)的控制即可。心臟肥大可導(dǎo)致心功能的惡化,需要預(yù)防感染,并應(yīng)用藥物治療。患者平時要注意休息,一定不能過度勞累以及過度焦慮,保持充足的睡眠,控制體重,因為偏胖的人往往會導(dǎo)致心臟肥大比較明顯。"

    語音時長02:00''

    任藝虹中國人民解放軍總醫(yī)院

    2020/05/13收聽(54512)

    心衰好治嗎

    "心力衰竭是指由于心臟的結(jié)構(gòu)功能發(fā)生異常,造成心臟不能有效的收縮和舒張,從而引起的外周淤血和組織灌注不足的綜合征。心力衰竭的發(fā)生,它的治療主要有以下幾個方面:第一、病因的治療,針對哪些疾病造成心衰來開展治療,比如如果是高血壓造成的心力衰竭,要治療高血壓病。如果是冠心病造成的心力衰竭,臨床要首先治療冠心病,只有把這些病因去除掉,心理衰竭才有可能恢復(fù)或者不再進展。第二、如果已經(jīng)經(jīng)過基礎(chǔ)治療之后仍然還有癥狀,心臟的結(jié)構(gòu)已經(jīng)發(fā)生明顯損傷。這時候就要采取結(jié)構(gòu)來進行治療,比如用β受體阻滯劑或者是ACEI,叫做血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。這部分藥物可以逆轉(zhuǎn)或者延緩心臟的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生異常,延緩進入到癥狀期。第三、如果患者經(jīng)過對因和早期的結(jié)構(gòu)逆轉(zhuǎn)治療,仍然還是進展到了癥狀治療,就需要采取對癥的治療。特別是針對心衰造成的水腫,可以采用利尿劑進行相應(yīng)的治療,同時還要規(guī)律服用β受體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等等一系列的藥物來進行治療。一般來說,進行上述的早期病因治療和中期的結(jié)構(gòu)逆轉(zhuǎn)、防止心臟重構(gòu)治療以及后期的對癥治療,絕大多數(shù)的心衰癥狀是可以進行控制的。但是也有極少數(shù)的患者,由于發(fā)生的病情比較重,治療的比較晚,已經(jīng)進展到難治性或者是頑固性的心律衰竭,這時候就可以考慮采取器械治療,比如心室的同步化治療,或者是心臟的移植來進行心律衰竭的治療。"

    語音時長02:14''

    王佐巖首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

    2020/04/15收聽(45200)

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