首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
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若是口服氨茶堿中毒,要及早洗胃,用活性炭加速氨茶堿排出,同時保證患者水電解質(zhì)平衡,使用利尿劑和應(yīng)用脫水劑加速藥物排出,防止腦水腫,還可以根據(jù)情況給予吸氧以及抗驚厥治療。氨茶堿中毒沒有特效藥,主要是對癥治療為主。
氨茶堿是平喘藥物,中毒的劑量跟有效劑量很接近,需要在醫(yī)生的指導下用藥,長期應(yīng)用的患者,應(yīng)進行血藥濃度監(jiān)測調(diào)整用藥劑量。氨茶堿有口服的和靜脈兩種,一旦發(fā)生中毒,應(yīng)立即停止給藥,然后就診。氨茶堿中毒早期癥狀為煩躁不安,對胃腸道也有刺激作用,急性中毒后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,甚至腸出血,可以嘔吐咖啡色樣物質(zhì)以及便血,中毒嚴重者,可以出現(xiàn)肺水腫、腦水腫,呼吸麻痹而導致死亡。
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"氨茶堿是平喘藥物,中毒劑量與有效劑量接近,個體差異較大,強調(diào)需在醫(yī)生的指導下用藥。需長期應(yīng)用的患者,若有條件應(yīng)進行血藥濃度的監(jiān)測,根據(jù)血藥濃度調(diào)整用藥量。氨茶堿有口服和靜脈兩種劑型,一旦發(fā)生中毒,立即停止藥物的使用,立即就診。若是口服中毒者,要及早洗胃,同時注意保證患者的水、電解質(zhì)平衡,輸液、利尿劑和應(yīng)用脫水劑,加速藥物的排出,防治腦水腫,還可根據(jù)情況,予以吸氧及抗驚厥治療。"
李蕾│北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/15收聽(60604)
氨茶堿為平喘藥,副作用較多。靜注劑量過大、濃度過高、速度過快時,可強烈興奮心臟引起心律失常,甚... 凌峰│湖南中醫(yī)藥高等??茖W校附屬第一醫(yī)院 2023/10/11播放(70740)
氨茶堿為平喘藥,副作用較多。靜注劑量過大、濃度過高、速度過快時,可強烈興奮心臟引起心律失常,甚...
凌峰│湖南中醫(yī)藥高等??茖W校附屬第一醫(yī)院
2023/10/11播放(70740)
"氨茶堿中毒沒有特效的解毒藥,中毒之后主要就是清除毒物和對癥支持治療。如果是口服過量的氨茶堿片導致的中毒,要盡快用1:5000的高錳酸鉀溶液來洗胃,洗胃之后再用瀉藥硫酸鎂導瀉。已經(jīng)吸收入血的氨茶堿,可以通過快速大量補液來促進排泄,重的話可以上血液凈化來清除。中毒比較輕的病人,常常會出現(xiàn)躁動不安,可以口服一般的鎮(zhèn)靜藥物。中毒嚴重的出現(xiàn)抽搐、驚厥,要注射強效的抗驚厥藥。此外,還要補液防治病人出現(xiàn)脫水和酸中毒,有腦水腫的用脫水藥物治療腦部水腫。其他的治療就是給病人供氧來糾正缺氧、補液升壓抗休克、用抗心律失常的藥物控制心律失常等。"
潘永利│鄭州人民醫(yī)院
2020/08/25收聽(86242)
氨茶堿是一種臨床常用的平喘藥物,它可以作用于慢性支氣管炎,還有支氣管哮喘,有平喘、擴張支氣管平滑肌的作用。但是氨茶堿的副作用較多,首先它能夠興奮心臟,有強心的作用。興奮心臟有時候會出現(xiàn)不安、心慌,除此之外,胃腸刺激比較大,如果滴注滴液速度過快容易引起惡心嘔吐,濃度過大的時候會出現(xiàn)心肌興奮、心律失常,本來它是作用于支氣管平滑肌擴張作用,有時候用量大,會引起血壓下降。當然毒性作用也是因人而異。每個人的個體差異很大,氨茶堿是茶堿類的,臨床常用三代的多索茶堿,相對的副作用就比較小了。出現(xiàn)中毒癥狀一般就是要對癥處理。因為這個藥物具有擴張支氣管,主要作用于血鉀和血鈣,所以容易引起低血鉀,一般是要通過補液來糾正酸堿失衡處理。同時也要服用解毒的藥物,加快茶堿的代謝,一般是用利尿藥加快代謝。所以氨茶堿中毒如果把握好劑量,一般這個情況還是比較少見的。但是也是個人差異,因為體質(zhì)比較弱,或者是比較敏感,也容易出現(xiàn)煩躁不安、惡心嘔吐情況。所以應(yīng)用氨茶堿時要注意。實在不行可以選用多索茶堿,副作用是比較小的。
朱卿│新泰市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/19收聽(44562)
服用小劑量氨茶堿或者中毒癥狀比較輕時,無需特殊處理可以自愈。若服用劑量較大或者病情比較嚴重,患... 姜善紅│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 2023/10/16播放(95888)
服用小劑量氨茶堿或者中毒癥狀比較輕時,無需特殊處理可以自愈。若服用劑量較大或者病情比較嚴重,患...
姜善紅│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院
2023/10/16播放(95888)
"如果出現(xiàn)氨茶堿片中毒時應(yīng)迅速給患者進行洗胃治療,常規(guī)洗胃時如果患者意識清醒,可以應(yīng)用催吐的方式進行,患者意識不清可以應(yīng)用插管,用洗胃機進行機械洗胃,洗胃液量盡量要在10000ml以上。另外,洗胃后可以進行灌腸,同時給予導瀉治療,還可以用利尿劑,例如氫氯噻嗪或呋塞米等藥物加速氨茶堿片在體內(nèi)的代謝。但如果患者出現(xiàn)明顯的驚厥時應(yīng)該給予心率、血壓、脈搏、血氧飽和度等監(jiān)測,必要時可以應(yīng)用鎮(zhèn)靜類藥物控制驚厥,同時可以進行輸液,還可以應(yīng)用連續(xù)性血液凈化的方式來排除體內(nèi)過量的氨茶堿。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/23收聽(17408)
氨茶堿是臨床中應(yīng)用比較廣泛的藥物,主要用于哮喘、喘息性支氣管炎、阻塞性肺氣腫患者的治療,而且部... 孟彥麗│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/05/11播放(81638)
氨茶堿是臨床中應(yīng)用比較廣泛的藥物,主要用于哮喘、喘息性支氣管炎、阻塞性肺氣腫患者的治療,而且部...
孟彥麗│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/05/11播放(81638)
"氨茶堿中毒之后沒有特效的解毒藥物,主要以對癥支持治療為主,當氨茶堿中毒之后,一定要及時于正規(guī)醫(yī)院就診,具體治療如下:1、對癥支持治療:給予催吐、洗胃、補液、導瀉、灌腸等治療,也可以使用活性炭吸附治療。2、血液凈化:如果條件允許,盡早行血液凈化治療。氨茶堿中毒之后,患者往往會出現(xiàn)一系列癥狀,比如惡心、嘔吐、腹痛、食欲下降等,嚴重的患者還有可能會出現(xiàn)尿多、尿急、血尿、頭暈、頭痛、耳鳴、肌肉震顫。另外,氨茶堿中毒之后還會導致呼吸肌麻痹,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭、腦水腫、肺水腫等情況,嚴重時會危及生命。因此,當出現(xiàn)氨茶堿中毒的情況時,一定要及時送于正規(guī)醫(yī)院,進行搶救治療。"
李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2021/07/05收聽(48754)
氨茶堿中毒可導致死亡,氨茶堿是臨床常用藥物,許多哮喘病人或者慢性支氣管炎病人會長期服用。在服用... 孟彥麗│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/02/15播放(70802)
氨茶堿中毒可導致死亡,氨茶堿是臨床常用藥物,許多哮喘病人或者慢性支氣管炎病人會長期服用。在服用...
2023/02/15播放(70802)
氨茶堿中毒的主要臨床表現(xiàn)是頭暈、惡心、腹痛、腹瀉、嘔吐暗紅色血液、便血,氨茶堿本身也有利尿作用... 劉志娟│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/01/02播放(95430)
氨茶堿中毒的主要臨床表現(xiàn)是頭暈、惡心、腹痛、腹瀉、嘔吐暗紅色血液、便血,氨茶堿本身也有利尿作用...
劉志娟│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/01/02播放(95430)
"氨茶堿屬于臨床較為常用的茶堿藥物,具有擴張氣管、平喘以及輕度強心的作用,臨床主要適用于支氣管哮喘、慢阻肺,還有其他的氣道痙攣性疾病。茶堿使用時需要注意監(jiān)測其血藥濃度,避免藥物在體內(nèi)出現(xiàn)過度地蓄積從而產(chǎn)生不良反應(yīng),在茶堿使用時需要注意,它可能與其它藥物產(chǎn)生相應(yīng)的不良反應(yīng),因此需要注意配伍的禁忌癥。茶堿有比較好的緩解支氣管痙攣效果,可以根據(jù)適應(yīng)癥進行選用。"
張宗學│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/16收聽(23394)
"氨茶堿是茶堿類的藥物,可用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎以及心源性哮喘等出現(xiàn)的喘息、氣促呼吸困難癥狀的緩解,部分患者在使用之后會有不良反應(yīng)的出現(xiàn),常見的有惡心、嘔吐、腹部不適、食欲減退等消化系統(tǒng)的癥狀。還可能有頭痛、易激動、煩躁不安、失眠,少數(shù)患者會出現(xiàn)皮膚的過敏。一般使用氨茶堿對于急性心肌梗死伴有血壓顯著降低以及嚴重的心律失常、活動性消化性潰瘍、對氨茶堿過敏者是禁止使用的,而且對于大環(huán)內(nèi)酯類以及喹諾酮類藥物等聯(lián)合使用時,可能會加重氨茶堿在血液中的濃度并增加毒性,所以盡量避免同時使用。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2020/02/24收聽(14030)
"氨茶堿最嚴重的不良反應(yīng)是患者出現(xiàn)心律失常,導致心跳突然停止,這點非常嚴重。對于氨茶堿的應(yīng)用必須要稀釋,緩慢的應(yīng)用,出現(xiàn)頭暈、心慌應(yīng)該及時的進行停止或減慢。氨茶堿還會興奮中樞神經(jīng)而出現(xiàn)驚厥,并且有血管擴張導致血壓快速的下降。對于老年患者本身調(diào)整血壓的能力非常弱,快速降低血壓會出現(xiàn)相關(guān)的休克反。氨茶堿不合理的應(yīng)用,還會有明顯的胃腸道反應(yīng)以及黃綠視,臨床上都應(yīng)該注意。合理的應(yīng)用氨茶堿,對于改善的患者的呼吸喘憋癥狀,以及相關(guān)的心衰癥狀都是有很大的幫助。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/03/03收聽(44118)
"氨茶堿是臨床上最常用的一種平喘藥物,其嚴重不良反應(yīng)主要表現(xiàn)在心臟方面的影響,比如可以引起血壓急劇下降和心動過速,也可以引起各種心律失常,最常見的就是室性心律失常。另外,出現(xiàn)氨茶堿過敏,也是比較嚴重的不良反應(yīng),比如可以導致胸悶、氣喘、呼吸困難加劇,嚴重者可以出現(xiàn)呼吸衰竭。氨茶堿的嚴重不良反應(yīng),除了本身體質(zhì)對氨茶堿過敏之外,主要與使用不當有關(guān),比如在靜脈滴注時過快或者濃度過高而引起。因此在使用氨茶堿時,除了嚴格掌握適應(yīng)癥之外,一定要在醫(yī)生的嚴格指導下使用,以免滴速過快、濃度過高而引起不良反應(yīng)。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2021/04/24收聽(61330)
"氨茶堿的最大副作用是支氣管擴張,容易導致膀胱收縮力減弱,引起男性患者出現(xiàn)尿潴留。對于男性患者,隨著年齡的增加,前列腺會逐步增生,出現(xiàn)尿頻、排尿不盡、殘余尿越來越多、膀胱收縮力降低、膀胱的順應(yīng)性降低。使用氨茶堿后,可以舒張患者的支氣管,解除支氣管痙攣,同時會松弛膀胱的括約肌收縮力,將膀胱的收縮力降低,導致患者尿潴留加重,排尿困難。這種情況需要口服α受體阻滯劑,解除尿潴留,有效的解除排尿困難。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/10/08收聽(67804)
氨茶堿對呼吸道平滑肌有直接松弛作用,可緩解各種原因引起的哮喘癥狀、各種原因引起的喘息癥狀,是平... 王錦秋│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/07/19播放(75968)
氨茶堿對呼吸道平滑肌有直接松弛作用,可緩解各種原因引起的哮喘癥狀、各種原因引起的喘息癥狀,是平...
王錦秋│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/07/19播放(75968)
"氨茶堿是甲基黃嘌呤類的藥物,主要用于舒張支氣管。適應(yīng)癥主要用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、阻塞性肺氣腫,緩解喘息的癥狀,也可以用于心源性肺水腫引起的哮喘。氨茶堿的毒性常出現(xiàn)在血清濃度為15-20μg\/L時。特別是在治療開始時,早期多見的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、易激動、失眠等。當血清濃度超過20μg\/L時,可以出現(xiàn)心動過速、心律失常,血清中茶堿度超過40μg\/L時,可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀,嚴重的甚至出現(xiàn)呼吸、心跳停止而致死。應(yīng)用氨茶堿的禁忌癥主要是對本品過敏的患者要禁用,還有就是活動性消化性潰瘍和未經(jīng)控制的驚厥性疾病的患者是禁用的。"
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/09/30收聽(12324)
氨茶堿是最常用的茶堿類平喘藥,它的作用主要體現(xiàn)在可以使氣管肌肉平滑肌松弛,增強呼吸肌的收縮力,擴張冠狀動脈以及擴張外周血管,同時增加腎臟血流,有利尿的作用。氨茶堿在臨床中應(yīng)用特別廣泛,主要應(yīng)用于呼吸系統(tǒng)的疾病,比較常見的是慢性支氣管炎、慢性支氣管哮喘以及阻塞性肺氣腫等等。通過氨茶堿的應(yīng)用可以使喘憋癥狀、呼吸困難癥狀明顯緩解,如果再配合化痰藥,比如氨溴索以及抗生素、頭孢類的抗生素,這些可以使患者炎癥迅速減輕,對于治療肺部疾病有很大的好處。
2019/01/25收聽(64228)
"氨茶堿是茶堿與乙二胺的復(fù)合制劑,藥理作用主要來自茶堿,乙二胺使其水溶性增強,氨茶堿可以對支氣管平滑肌的松弛作用很強,可使支氣管擴張和肺活量增加,作用較為持久,尤其是在支氣管痙攣狀態(tài)的支氣管擴張,效果更顯著,另外氨茶堿還有擴張冠狀動脈,增加心肌供血,加強心肌收縮力的作用,常見的副作用就是惡心、胃部不適、嘔吐、食欲減退,頭痛也可以出現(xiàn),還可以出現(xiàn)煩躁和易激動。氨茶堿中毒時會表現(xiàn)為心律失常、心率增快、肌肉顫動或癲癇,由于胃腸道刺激,可以見到血性嘔吐物或柏油樣便,氨茶堿的治療濃度和中毒濃度間的差異是比較小的,所以一定要按照用法用量來用藥,不要超劑量使用,另外在用藥的過程中,還需要監(jiān)測茶堿的濃度。 "
2020/03/31收聽(82114)
"氨茶堿主要起到擴張支氣管的作用,可以用于治療支氣管哮喘,或者一些支氣管炎、慢性喘息性支氣管炎。它也有正性肌力的作用,但是我們很少會用到這方面的作用來提高心臟收縮力,它只是有相關(guān)的作用。這里提醒大家,氨茶堿有很多不同的劑型,有氨茶堿緩釋片。像我們正??诜辈鑹A,它的治療劑量和中毒劑量很接近,容易有中毒傾向。所以現(xiàn)在有個緩釋片,這樣可能會維持一個很好的效果,減少它的副作用。還有進一步發(fā)展過來,多索茶堿在氨茶堿的基礎(chǔ)上又有所改進,它的效果會更強一些,中毒的可能性就更小一些。"
王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/26收聽(69384)
北京宣武醫(yī)院 李力卓
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海南省人民醫(yī)院 李政釗
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上海第十人民醫(yī)院 李昌斌
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鄭大二附院 趙詠梅
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