如果做心電圖發(fā)現(xiàn)P波消失了，先要在心血管內(nèi)科明確診斷，一定是一種心律失常。最常見P波消失的心律失常，包括快速性的心律失常，也包括緩慢性的心律失常，具體如下：
1、快速性心律失常：最嚴(yán)重的如室性心動(dòng)過速、室速、室顫、室撲，心室的電活動(dòng)將P波給掩蓋，其實(shí)并不是真正消失。還有心房水平或者是交界區(qū)的心律失常，如房顫、房撲，陣發(fā)性、室上性心動(dòng)過速，這類心律失常是真正的P波消失。心房有各種各樣、快速性的心房心律失常，真正的P波完全消失。而房撲、房顫、室上速，要根據(jù)情況，部分也可以通過藥物轉(zhuǎn)復(fù)、電轉(zhuǎn)復(fù)，甚至是射頻消融手術(shù)，將房撲、房顫去除，就可能恢復(fù)P波。部分無法恢復(fù)，需要一定抗凝治療，如房顫，心房沒有正常的活動(dòng)，容易長(zhǎng)血栓，需要抗凝治療；
2、緩慢性心律失常：是竇房結(jié)出問題，主導(dǎo)心臟最關(guān)鍵的竇房結(jié)功能不良，導(dǎo)致了P波消失，急性、慢性都有可能。先要診斷清楚，然后治療一定是根據(jù)診斷的不同類型。室性心律最危險(xiǎn)，經(jīng)常需要用到藥物或者是電轉(zhuǎn)復(fù)，恢復(fù)竇性心律，再次出現(xiàn)P波。如果是緩慢的竇房結(jié)功能不全，緩慢得很厲害，而且有癥狀。如果是慢性，一般需要永久的心臟起搏器治療。
