首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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心硬,在醫(yī)學(xué)上沒有此概念,可能患者指的是心血管動脈硬化,常見癥狀及治療措施如下:
1、如果是冠狀動脈的粥樣硬化,引起心肌缺血,常見癥狀是心絞痛,應(yīng)控制動脈硬化的危險因素,如高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、肥胖,要改善生活方式,消除動脈硬化的危險因素;
2、如果是心臟的動脈硬化,引起缺血,癥狀是心絞痛,應(yīng)該舒張冠狀動脈,比如用硝酸酯類、鈣拮抗劑等藥物,讓痙攣的血管得到一定程度的擴張,增加血流量,改善心肌供血;
3、要預(yù)防血栓的形成,因為急性的心肌梗死、急性的中風(fēng),和血栓有關(guān)。所以動脈硬化的病人要做抗血栓的治療,常用阿司匹林來抑制血小板聚集。
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心肌梗死的患者會有如下的臨床癥狀:1、胸痛會出現(xiàn)在心前區(qū),呈壓榨性或刀絞樣疼痛,通常持續(xù)的時間在30分鐘甚至以上,個別患者還會出現(xiàn)疼痛超過12小時左右甚至以上的時間。2、患者還會出現(xiàn)大汗淋漓、血壓升高、胸痛伴隨惡心、嘔吐,甚至出現(xiàn)一過性血壓降低、休克等臨床癥狀和表現(xiàn),年齡偏大的患者并沒有上述明顯的癥狀和臨床表現(xiàn),僅會有心前區(qū)不適伴隨胸悶、氣短、心悸等臨床癥狀,上述癥狀在含服硝酸甘油后并沒有明顯改善,所以出現(xiàn)上述癥狀必須立即前往醫(yī)院就診。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/06收聽(78378)
急性心梗前期的癥狀常會出現(xiàn)無明顯誘因的胸痛,性質(zhì)呈壓榨樣痛伴瀕死感,伴肩背部的疼痛,呼吸困難,連續(xù)幾日的身體的疲乏,伴有焦慮,伴頸部、后背大量的出汗。有部分病人會反復(fù)出現(xiàn)胃腸道癥狀,平時無胃病的病史,這也是急性心肌梗死常見的癥狀之一。還有部分病人會突然出現(xiàn)心跳加速,一旦出現(xiàn)室性心動過速,有可能在短時間內(nèi)死亡。還有部分病人會出現(xiàn)牙痛、下頜痛、咽部緊縮感等不適癥狀。因此,在生活中如果有上述癥狀的時候,一定要及時就醫(yī)以避免心肌梗死的發(fā)生。
王慧敏│武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院
2019/08/23收聽(99752)
"心硬并不是醫(yī)學(xué)范圍的概念,應(yīng)該是心梗。心梗是指供應(yīng)心臟的冠脈血管在病變的基礎(chǔ)上,發(fā)生血液供應(yīng)的突然急劇的減少或中斷,使相應(yīng)的心肌細胞因為缺血出現(xiàn)變性壞死,稱之為心肌梗死簡稱為心梗。大多數(shù)的病人都存在高危因素,比如年紀大、吸煙、高血脂、高血糖、遺傳這些因素,導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成,在不穩(wěn)定斑塊破裂、糜爛基礎(chǔ)上出現(xiàn)血栓形成,導(dǎo)致管腔閉塞出現(xiàn)急性心肌梗死。一旦患者診斷為急性心肌梗死,就需要積極的開通血管、恢復(fù)冠脈血流,防止患者出現(xiàn)猝死、心功能不全的表現(xiàn)。對于心肌梗死的病人時間就是生命、時間就是心肌,尤其是急診的介入治療、支架植入是治療急性心肌梗死最有效的方法,目前已經(jīng)在我國廣泛的使用,包括在縣級醫(yī)院使用,挽救了大量患者的生命。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/20收聽(37332)
"腳心硬疙瘩有可能是皮膚的纖維瘤,皮膚軟纖維瘤或者是皮膚纖維瘤病會出現(xiàn)一定的增生,增生如果長在腳心的部位,就表現(xiàn)為硬的疙瘩。這種硬疙瘩還有一種可能就是感染性的皮膚病,感染性的皮膚病可能是感染了一種病毒,通常是人類乳頭瘤病毒也就是通常所說的HPV病毒。HPV病毒感染以后會誘發(fā)皮膚角質(zhì)層的異常增生,異常增生以后就形成了類似于這種硬的疙瘩。不過這種疙瘩表面都是非常粗糙的,壓起來也沒有疼痛感。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/07/09收聽(45254)
膽囊炎是臨床當(dāng)中最常見的腹部外科的一種疾病,根據(jù)膽囊炎的病程,可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎和慢性膽囊炎的癥狀有所不同,一般慢性膽囊炎的癥狀不明顯,表現(xiàn)為右上腹的鈍痛、隱痛,甚至病人還有反酸、噯氣癥狀。急性膽囊炎相對發(fā)病比較急,癥狀也比較明顯,表現(xiàn)為右上腹的劇烈疼痛,一部分病人會出現(xiàn)發(fā)熱、寒顫,如果壓破了膽總管會出現(xiàn)黃疸。對于急性膽囊炎和慢性膽囊炎的治療,主要分為兩個方面,一個是非手術(shù)治療,一個是手術(shù)治療。非手術(shù)治療主要是通過調(diào)節(jié)飲食,合理的應(yīng)用一些抗菌藥物,來緩解膽囊的炎癥。一般手術(shù)治療更多的是應(yīng)用于急性膽囊炎,對于一部分膽囊功能喪失的慢性膽囊炎,也會考慮做手術(shù)切取膽囊來治愈。
石軍│北京清華長庚醫(yī)院
2017/06/20收聽(80452)
水痘是一種兒童常見的傳染病,可能在發(fā)病幾天前會出現(xiàn)一些全身不舒適的感覺,比如全身乏力、酸脹,或者有輕微的發(fā)燒等等這些情況。這個病如果是發(fā)生在兒童,全身癥狀比較輕,如果是發(fā)生在成年人,全身癥狀就相對要重一些。皮損有可能是小的紅點,小的紅斑,然后慢慢變成丘疹,丘疹繼續(xù)長大,可能會變成水皰,有一些典型的是在水皰的中間有一個凹陷,它主要是先從身上發(fā)生,然后逐漸的會發(fā)展到面部,有的人可能會出現(xiàn)在手背、腳背。這個病發(fā)生以后,要求病人請假隔離,在家里休息,而且在家也盡量不要和別人接觸,以防傳染別人得水痘。水痘病毒有一些人如果治療不及時合并感染,有可能會留下一些面部或者軀體的一些小的瘢痕,所以出現(xiàn)水痘以后,要及時到醫(yī)院去就診,另外就是要避開一些容易感染的人群。它的治療比較簡單,可以使用抗病毒的藥物,就是抗皰疹病毒的藥物,比如阿昔洛偉、伐昔洛韋、泛昔洛韋等等。另外,中醫(yī)里面可以使用一些清熱解毒的中藥,比如藍芩口服液、板藍根沖劑都可以。
袁玲玲│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2017/07/10收聽(67454)
結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重、肛門下墜感,嚴重者可出現(xiàn)便秘,表現(xiàn)為4-5天... 張引強│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/02/19播放(54814)
結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重、肛門下墜感,嚴重者可出現(xiàn)便秘,表現(xiàn)為4-5天...
張引強│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/02/19播放(54814)
3D眩暈癥類似于暈動病,即與暈車、暈船的發(fā)病機理類似,為突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈,通常向一側(cè)旋轉(zhuǎn)伴隨強烈... 韓為│廣州市腦科醫(yī)院 2023/01/18播放(79436)
3D眩暈癥類似于暈動病,即與暈車、暈船的發(fā)病機理類似,為突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈,通常向一側(cè)旋轉(zhuǎn)伴隨強烈...
韓為│廣州市腦科醫(yī)院
2023/01/18播放(79436)
神經(jīng)性耳鳴是由神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的自覺性癥狀,表現(xiàn)為耳部有異常聲響。可運用耳鳴掩蔽器達到根除效果... 梁發(fā)俊│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/08播放(84624)
神經(jīng)性耳鳴是由神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的自覺性癥狀,表現(xiàn)為耳部有異常聲響。可運用耳鳴掩蔽器達到根除效果...
梁發(fā)俊│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/08播放(84624)
部分膽結(jié)石患者無明顯癥狀,可定期隨訪觀察。若患者進食后出現(xiàn)上腹部隱痛不適,伴腹脹、惡心、消化不... 傅美麗│南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院 2023/08/05播放(59432)
部分膽結(jié)石患者無明顯癥狀,可定期隨訪觀察。若患者進食后出現(xiàn)上腹部隱痛不適,伴腹脹、惡心、消化不...
傅美麗│南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院
2023/08/05播放(59432)
肩周炎在我們古代的古書上、醫(yī)學(xué)書上,管它叫凍結(jié)肩、凝肩、漏肩風(fēng),也有人叫五十肩。現(xiàn)在實際上專門搞肩關(guān)節(jié)外科醫(yī)生對它明確的診斷肩周炎。原發(fā)性的肩關(guān)節(jié)凍結(jié)的疾病,我們管它叫凍結(jié)肩,實際上就是肩關(guān)節(jié)本身和肩關(guān)節(jié)周圍的滑囊,出現(xiàn)病理上的粘連性滑囊炎,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍所有的骨骼結(jié)構(gòu),關(guān)節(jié)所有的肌肉、韌帶和滑囊出現(xiàn)了病理改變,所有的肌肉、韌帶和骨骼出現(xiàn)了粘連。出現(xiàn)整個的全程的肩關(guān)節(jié),從輕逐漸加重的關(guān)節(jié)粘連和關(guān)節(jié)活動范圍受限。早期可能在前屈上舉、外展上舉、內(nèi)外旋出現(xiàn)受限,最后是全方位出現(xiàn)受限,連咱們正常的生活,梳頭、洗臉、背身、提褲子,這些都受到明顯的限制。這個病是一個常見疾病,一般都是在50歲左右出現(xiàn),也有40多歲出現(xiàn)的,它是一個自限性疾病,文獻報道可能在一年到一年半,可以自行自愈,不用特殊的治療。急性期疼痛的時候,3-6個月,在炎癥水腫期的時候和逐漸恢復(fù)期的時候,也都是大概3-6個月的日程。在急性炎癥疼痛期,各種保守的方法,有中醫(yī)的按摩、局部的口服藥和外用藥、貼抹的藥,甚至理療、針灸都是有一些作用,減少肩關(guān)節(jié)本身的疼痛,然后再逐漸進行康復(fù)鍛煉。最好是在醫(yī)生指導(dǎo)下。如果極重的5%-10%的患者,有可能需要麻醉下的手法松解,甚至可以做微創(chuàng)的關(guān)節(jié)鏡治療,然后把肩關(guān)節(jié)的粘連和松解完全治愈。
張耀南│北京醫(yī)院
2017/10/18收聽(75240)
"頸椎病的癥狀有很多,頸型頸椎病的癥狀主要是以頸部疼痛為主;神經(jīng)根型頸椎病主要是頸部和一側(cè)上肢麻木和疼痛或者雙側(cè)上肢的癥狀;椎動脈型頸椎病主要是以眩暈、惡心、嘔吐的癥狀為主;交感型頸椎病可能癥狀比較復(fù)雜一些,包括我們的頭暈、眼花、脖子痛、胸悶等交感神經(jīng)興奮的一些癥狀;對于脊髓型頸椎病來說可能會出現(xiàn)頸痛、下肢行走無力,我們查體的時候可能會有一些病理征。治療主要是一些牽引、針灸、理療、艾灸、按摩、推拿、手法的治療,必要的時候行手術(shù)治療。"
周祖剛│綿陽市中醫(yī)院
2017/11/08收聽(47864)
十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的一種,也是消化科非常常見的疾病之一。十二指腸潰瘍跟胃潰瘍區(qū)別是十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為饑餓痛,就是在吃飯之前的疼痛,很多人表現(xiàn)的是夜間饑餓痛,比如晚上睡覺疼醒了。還有一些后背疼,這是主要的典型癥狀,還有其他的一些比如反酸、噯氣、上腹不舒服或者上腹脹,這些都是一些不典型癥狀,有這些癥狀的病人,需要做胃鏡明確是否有十二指腸潰瘍。治療主要是幾個方面,第一個要改變生活方式,飲食要規(guī)律,不抽煙、不喝酒,辣的要少吃,如果患了十二指腸潰瘍,糯米做的東西盡量少吃,不要熬夜。第二個要正規(guī)藥物治療,包括抑酸藥和胃黏膜保護藥。十二指腸潰瘍的病人需要檢查幽門螺桿菌,如果有幽門螺桿菌的病人,需要進行根除幽門螺桿菌治療。
王曉林│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2017/12/05收聽(99462)
"頸椎病的癥狀主要是表現(xiàn)為疼痛,頸部肌肉的疼痛,上臂疼痛,手部肌肉的疼痛,然后上肢,或者下肢,或者上下肢,同時出現(xiàn)反射的異常,病理征出現(xiàn)陽性,出現(xiàn)手部肌肉、下肢肌肉的協(xié)調(diào)性、力量的減退,這是常見的癥狀。治療根據(jù)它的程度,一般首先選擇保守治療,包括休息、物理治療、扎針灸、按摩,還有一些藥物治療。還是不能緩解的時候,可以采取手術(shù)治療。手術(shù)治療主要是頸椎前路手術(shù)和頸椎后路手術(shù)治療,目前這兩種手術(shù)都是非常成熟的手術(shù)。"
康輝│中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018/01/23收聽(77944)
"焦慮癥分為兩個大類:一個是廣泛性的焦慮障礙,主要是以持續(xù)的擔(dān)心、緊張、運動性不安這些為主要臨床表現(xiàn)。可以出現(xiàn)口干、尿頻、尿急,包括出汗、全身肌肉跳動等,這些軀體的焦慮為主要臨床表現(xiàn)。還有驚恐障礙,也是另外一種類型的焦慮癥,主要是一陣陣的心慌、胸悶、喘不上氣,甚至?xí)霈F(xiàn)平時感或者暈倒感。它來得快去得快,持續(xù)時間很快就達到高峰。它各項檢查會發(fā)現(xiàn)完全沒有問題,這就是兩類焦慮癥的臨床表現(xiàn)。它的治療,除了心理治療之外,還有藥物治療。具體的藥物選擇,雖然是焦慮癥,但是臨床上用的更多的是抗抑郁的藥物。也就是抗抑郁的藥能很好的去改善焦慮的癥狀,反而臨床上一些坦度螺酮、丁螺環(huán)酮這些抗焦慮的藥,我們認為它對焦慮的改善并不是效果特別好。所以抗抑郁的藥選擇,也是由專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)患者每個人具體的軀體情況、年齡、性別,包括經(jīng)濟狀況等,這些綜合去考慮它的具體藥物的選擇。"
盧和麗│南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/04/26收聽(21824)
"梅核氣是中醫(yī)的病名,和情緒、精神、心理因素是密切相關(guān)的,一般以女性多見,主要的臨床癥狀是覺得咽中異物感,就老是覺得嗓子里好像有什么東西堵著,吐也吐不出來,咽也咽不下去,有的病人可以伴隨有吞咽不適、咳嗽、吐痰。這個病建議用中醫(yī)中藥治療比較好,一般可以采用疏肝理氣、健脾化痰、和胃的治療方法。在中藥方劑里面最常用的方子是半夏厚補湯,具體的組成是半夏、厚補、茯苓、紫蘇葉、生姜。當(dāng)然,具體怎么加減,還要根據(jù)患者具體的癥狀來看,因為這個病和精神、心理因素是密切相關(guān)的。西藥一般可以配合緩解精神緊張、緩解焦慮狀態(tài)的藥比如黛力新,有些人可能會用阿普唑侖、帕羅西汀等,中成藥可以用疏肝解郁膠囊。"
徐愛香│臨沂市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/23收聽(494)
冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的冠狀動脈狹窄或閉塞是引起心肌缺血缺氧最主要、最常見的原因,由此引發(fā)的心臟... 陳躍武│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/07/03播放(90320)
冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的冠狀動脈狹窄或閉塞是引起心肌缺血缺氧最主要、最常見的原因,由此引發(fā)的心臟...
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小腦是人體的重要結(jié)構(gòu),最主要的功能是協(xié)調(diào)性和平衡性,人體的肌張力以及目前認為認知功能,小腦也起... 洪道俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/05播放(94712)
小腦是人體的重要結(jié)構(gòu),最主要的功能是協(xié)調(diào)性和平衡性,人體的肌張力以及目前認為認知功能,小腦也起...
洪道俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/05播放(94712)
甲醛中毒可以使人出現(xiàn)頭昏、眼花、乏力、免疫力低下、過敏等等一系列癥狀。第一、首先可以對癥治療,比如對頭暈、眼花、乏力,要讓患者脫離中毒環(huán)境,到一個比較安全、無甲醛毒害的環(huán)境中。第二,可以使用提高免疫的食品,包括高蛋白類的牛奶、雞蛋、海產(chǎn)品,可以有效的提高患者的免疫力和抵抗力。另外對中毒的患者,可以常規(guī)使用解毒類的食品,包括蜂蜜、海帶、黑木耳、荔枝、綠豆湯等這些常規(guī)解毒的食品,也能起到很好的治療作用??傮w上在甲醛中毒方面的治療,首先要脫離中毒環(huán)境,再進行支持療法。
陳虎│長慶油田燕鴿湖醫(yī)院
2018/05/29收聽(47796)
"頸椎病有頸型頸椎病,主要是頸肩部的疼痛、發(fā)緊、發(fā)硬,有時候伴隨著胳膊的放射性的疼痛,還有麻木感覺。這種疾病首先是要注意休息,睡硬板床,避免低頭,避免枕頭太高、太軟,端正身體姿勢,避免長時間一個姿勢。同時適當(dāng)?shù)倪M行體育運動鍛煉,打羽毛球,口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物,洛索洛芬納,緩解肌肉痙攣藥物,鹽酸乙哌立松。對于神經(jīng)根型頸椎病,可以應(yīng)用充氣頸托間斷性的牽引,每次牽引大約半個小時到一個小時,每天牽引五到六次。營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,甲鈷胺膠囊,甘露醇脫水消腫治療,還有消炎鎮(zhèn)痛藥物,洛索洛芬納,避免受到外傷。如果保守治療不能有效的減輕,是需要進行手術(shù)治療的。另外,對于脊髓型頸椎病,還有椎動脈型頸椎病,保守治療沒有意義,是需要進行手術(shù),解除神經(jīng)的壓迫,解除骨質(zhì)增生對椎動脈的刺激,都能得到很好的緩解。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/31收聽(87434)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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