河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
放療科
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咳嗽及后背疼痛是胸部或者脊柱區(qū)的典型癥狀之一,肺癌患者常伴有咳嗽,是因為腫瘤生長的體積比較大,會刺激到胸部或者胸膜,進而造成胸背部的疼痛,及出現(xiàn)咳嗽癥狀。若僅僅是疼痛、咳嗽,就不能完全認定為肺癌,但是肺癌常常合并此類癥狀。
若患者出現(xiàn)疼痛、咳嗽、胸背部疼痛,建議一定要到醫(yī)院檢查,尤其是對沒有明顯誘因的咳嗽或者胸背疼痛,建議到??漆t(yī)院進行進一步的診治。而部分患者可能是因為老年性的年齡因素,或者是椎間盤等因素,也會合并有疼痛,這種情況需要與骨科疾病或者脊柱病變相鑒別。若常常伴有咳血痰,及老年性、不明原因的長時間咳嗽,而且有進行性加重的胸背部疼痛,建議到??漆t(yī)院進行專業(yè)的檢查。尤其是高齡的患者,有吸煙史或者有家族腫瘤病史的患者,建議積極進行診治。
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咳嗽后背疼的癥狀,是臨床上常見的呼吸系統(tǒng)癥狀,可能與肺癌發(fā)生有關(guān),但是這種癥狀也常常發(fā)生在肺部的良性疾病,一部分肺癌的病人可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血。如果肺癌的病灶靠近后背部位的胸膜,還可以伴有后背部疼痛的癥狀。除肺癌之外,肺部的很多良性疾病也可以出現(xiàn)上述的癥狀,比如肺炎和肺結(jié)核的病人經(jīng)常會伴有咳嗽,其中肺炎病人??赛S痰或者膿性痰。如果肺炎或者肺結(jié)核對胸膜產(chǎn)生一定程度的刺激,病人可以出現(xiàn)后背部疼痛的癥狀,需要注意鑒別。
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/05/07收聽(50148)
"出現(xiàn)了咳嗽、后背疼的現(xiàn)象,不排除肺癌的可能性。出現(xiàn)了肺癌的時候,也有可能會出現(xiàn)癌性的疼痛,尤其是癌癥侵犯胸膜的時候,疼痛是比較敏感的。此外肺癌也會導(dǎo)致刺激性的咳嗽出現(xiàn),所以不排除肺癌的可能性,往往做一下胸部CT的檢查,就可以確診。如果是肺癌的情況,需要盡早的進行手術(shù)治療。如果不是肺癌引起來的,也不排除是氣胸的情況或者是肺炎、胸膜炎引起來的咳嗽和后背疼。如果是肺炎或者胸膜炎引起來的咳嗽和后背疼,做胸部CT也是可以確診的。這個時候往往伴有咳痰的現(xiàn)象,發(fā)燒也是比較嚴重的,往往需要根據(jù)感染的類型,選擇合適的敏感的抗生素來進行靜脈點滴的治療。如果是發(fā)生的氣胸導(dǎo)致的咳嗽和后背疼,這個時候做胸部平片的檢查就可以確診,需要根據(jù)氣胸的程度,決定合適的治療方式。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/02/20收聽(24110)
后背痛不一定是肺癌,但是肺癌可以出現(xiàn)后背痛,如果有后背痛可以做全脊柱的磁共振檢查看有沒有脊柱的占位性病變,同時可以做肺部CT平掃發(fā)現(xiàn)有沒有肺部占位性病變。如果有肺部占位性病變看肺部占位的影像學(xué)特點,如果病灶成為軟組織腫塊邊緣不規(guī)則,有分葉或者短毛刺,結(jié)合患者有長期吸煙史中年人要考慮到肺癌的可能,進一步可以做支氣管纖維鏡或者穿刺活檢以明確是不是肺癌,病理活檢找到癌細胞才是確診肺癌的依據(jù),單純后背痛不一定是肺癌。
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/03/12收聽(36700)
肺癌可以出現(xiàn)后背部疼痛。早期肺癌的主要表現(xiàn),有咳嗽、咳痰、痰中帶血、胸部不適、氣短等癥狀。腫塊如果侵犯到胸膜,患者可以出現(xiàn)胸背部疼痛。隨著病情的進展,肺癌可以出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移,包括腦轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移,骨轉(zhuǎn)移的常見部位包括肋骨、肩胛骨、脊椎骨以及骨盆等,其中,胸椎轉(zhuǎn)移的患者可以出現(xiàn)后背部疼痛。所以,如果患者出現(xiàn)以上癥狀,建議到醫(yī)院進一步檢查,包括胸部CT以及骨掃描,了解病情有無進展。如果患者胸椎轉(zhuǎn)移,建議行放射治療,預(yù)防病理性骨折。
張俊英│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/02/24收聽(81856)
肺癌早期一般不會引起后背部疼痛,隨著病情發(fā)展,肺癌如果侵犯到胸膜、侵犯到肋骨或出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,會出... 欽志泉│浙江省人民醫(yī)院 2023/08/15播放(62776)
肺癌早期一般不會引起后背部疼痛,隨著病情發(fā)展,肺癌如果侵犯到胸膜、侵犯到肋骨或出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,會出...
欽志泉│浙江省人民醫(yī)院
2023/08/15播放(62776)
"后背疼痛不一定都是肺癌,因為肺癌會引起后背疼痛的癥狀存在,但是除此之外還見于其它的肺部疾病,比如肺部感染,包括受到了病毒、細菌、支原體、衣原體、立克次體等病原體入侵而導(dǎo)致肺部感染。另外也見于肺部的一些挫裂傷以及由于肺外傷而引起的氣胸、液氣胸等。還見于有肋間神經(jīng)炎引起的肋間神經(jīng)痛導(dǎo)致,此外還見于一些特殊的病原體感染,包括結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺結(jié)核以及肺間質(zhì)彌漫性纖維化合并有感染也會導(dǎo)致后背疼。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/09/16收聽(89550)
"后背疼、不咳嗽并不一定是肺癌,因為引起后背疼、不咳嗽的原因非常多。如肺炎可以引起后背疼、不咳嗽,胸椎疾病同樣可以引起后背疼、不咳嗽,或者肩頸痛牽涉性的引起后背痛,但沒有咳嗽。肺癌是肺部的惡性腫瘤,臨床癥狀主要為咳嗽、痰中帶血或者胸痛。所以肺癌雖然也可以引起后背疼、不咳嗽,但是兩者之間不存在必然聯(lián)系,后背疼、不咳嗽的癥狀沒有明顯特異性。因此,懷疑后背疼、不咳嗽是肺癌時,要及時完善肺部CT檢查來進行明確。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2021/04/20收聽(51264)
"咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病的常見癥狀,許多疾病可以引起咳嗽。咳嗽的時候咳的后背疼有以下情況:1、注意患者是否原來后背受過外傷,如果原來受過外傷,可以出現(xiàn)后背疼;2、肺部的疾病可以造成后背疼,也可引起咳嗽;3、如果出現(xiàn)胸膜炎、胸膜疾病,可以出現(xiàn)后背疼,咳嗽的時候明顯??傊?,如果咳嗽的時候咳的后背疼,要查明引起咳嗽和后背疼的原因,要拍胸片或者胸部CT進行檢查,以明確原因,然后針對病因進行治療后才會好轉(zhuǎn)。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/05/09收聽(79680)
"一咳嗽就感覺到后背痛,多見于以下幾種原因:1、肺部疾病,如肺結(jié)核、肺部腫瘤、塵肺等等疾病,都可以造成一咳嗽就感覺到后背疼痛,??珊喜⒂邪l(fā)熱、畏寒、胸悶、氣促等等癥狀。2、胸膜疾病,如胸膜炎、胸膜腫瘤可以造成咳嗽的時候感覺到后背疼痛。3、后背部外傷造成局部軟組織挫傷、肋骨骨折、肺部挫傷,也可以造成咳嗽的時候感覺到后背疼痛??傊绻霈F(xiàn)咳嗽的時候感覺到后背疼痛,經(jīng)過休息不得好轉(zhuǎn),則需要到醫(yī)院去拍胸片或者做胸部CT、抽血化驗等等檢查,進一步明確診斷。"
2020/07/29收聽(16428)
部分肺癌患者可出現(xiàn)后背痛,往往見于肺癌晚期轉(zhuǎn)移到后背部的肋骨、脊柱和胸骨,導(dǎo)致患者出現(xiàn)后背部疼... 嚴沛元│浙江省人民醫(yī)院 2023/04/23播放(63824)
部分肺癌患者可出現(xiàn)后背痛,往往見于肺癌晚期轉(zhuǎn)移到后背部的肋骨、脊柱和胸骨,導(dǎo)致患者出現(xiàn)后背部疼...
嚴沛元│浙江省人民醫(yī)院
2023/04/23播放(63824)
"肺癌有可能會導(dǎo)致胸背部的疼痛,但是后背部肺俞的地方出現(xiàn)疼痛,不一定是肺癌,有可能是其他的疾病而引起的,例如是背部的肌筋膜炎導(dǎo)致的,通常都是肩背部,經(jīng)常用力搬東西或者做體育鍛煉的人群,導(dǎo)致局部的肌肉勞損而引起的筋膜的炎癥的出現(xiàn)。另外也有可能是胸椎的一些小關(guān)節(jié)錯位壓迫了背部的神經(jīng)根,而導(dǎo)致后背部肺俞的地方出現(xiàn)疼痛。這種情況一般都伴隨著有胸椎在某一個地方壓痛比較明顯,而且胸椎活動的時候疼痛會加重,另外也有可能是頸肩背部的一些肌肉勞損而引起的,常見的就是斜方肌的肌肉勞損,是因為長期低頭工作、生活導(dǎo)致,比較常見。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/13收聽(54326)
晚期肺癌可以出現(xiàn)后背疼的癥狀,而后背疼的原因有很多種,具體如下:1、病灶位置:可... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/10/11播放(25729)
晚期肺癌可以出現(xiàn)后背疼的癥狀,而后背疼的原因有很多種,具體如下:
1、病灶位置:可...
2023/10/11播放(25729)
"深呼吸以后背部疼痛,不一定就是肺癌,因為引起這種臨床表現(xiàn)的,也見于其他的一些疾病,尤其是呼吸系統(tǒng)的一系列疾病。由于免疫力下降,而導(dǎo)致病毒、細菌、支原體、衣原體,以及真菌、結(jié)核分枝桿菌等病原體入侵到呼吸道內(nèi),使肺部黏膜出現(xiàn)了不同程度的炎癥反應(yīng)。此外,也由于外傷而導(dǎo)致肺挫裂傷,以及引起外傷性的氣胸。臨床上可以通過拍雙肺的CT,必要時還可以通過支氣管纖維內(nèi)鏡,取可疑的肺部的占位性病變活組織,做病理檢查,來明確病因。"
2019/08/13收聽(73964)
后背疼痛屬于非特異性癥狀,提示可能為肺部疾病、可能為心臟疾病,甚至可能為腹部疾病,也有可能為骨... 李志奎│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/12/27播放(58388)
后背疼痛屬于非特異性癥狀,提示可能為肺部疾病、可能為心臟疾病,甚至可能為腹部疾病,也有可能為骨...
李志奎│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/12/27播放(58388)
深呼吸后背疼不一定是肺癌。肺部缺少感覺神經(jīng),即便患者肺部損壞也不會感覺到疼痛。胸膜是包繞在肺外... 楊光│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/05/21播放(84454)
深呼吸后背疼不一定是肺癌。肺部缺少感覺神經(jīng),即便患者肺部損壞也不會感覺到疼痛。胸膜是包繞在肺外...
楊光│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/05/21播放(84454)
后背疼痛的原因很多,不一定就是肺癌,具體如下:1、胸腔疾病:如食管癌外侵、縱隔腫... 申文江│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/21播放(53940)
后背疼痛的原因很多,不一定就是肺癌,具體如下:
1、胸腔疾病:如食管癌外侵、縱隔腫...
申文江│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/21播放(53940)
"深呼吸時后背疼不一定是肺癌,大多數(shù)情況下,患者提到的深呼吸時后背疼,是由于肌肉拉傷造成的臨床反應(yīng)。肺癌的患者如果不是晚期,是一些早期的患者,大多數(shù)情況沒有任何臨床癥狀,所以在臨床上需要主動的使用肺部CT檢查的辦法進行肺癌判斷。晚期的一些肺癌如果出現(xiàn)了局部轉(zhuǎn)移,比如后背部位的肌肉、骨頭等等出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移,也可能出現(xiàn)疼痛的臨床癥狀,尤其是深呼吸以后,但大多數(shù)情況不會發(fā)生。所以對于肺癌的判斷一定要盡早進行,避免發(fā)現(xiàn)的時候就是晚期,避免延誤病情而影響診斷。"
孫健│威海市中醫(yī)院
2021/05/26收聽(76104)
"肺癌屬于呼吸系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤,肺癌不一定會有后背疼痛。如果有疼痛,也是相應(yīng)肺癌腫瘤病灶對應(yīng)的后背部,比如右肺癌可能會有右側(cè)肩背部放射性疼痛,可能與腫瘤侵犯到胸膜有關(guān)系。肺癌的診斷不能夠憑有沒有疼痛決定,還需要做胸部CT檢查。通過CT發(fā)現(xiàn)占位性的病變,進一步做經(jīng)皮肺穿刺活檢、氣管鏡檢查取病理,可以確診有沒有肺癌。肺癌如果后背疼痛,還需要排除有沒有肩周炎或者肌肉勞損等其他原因引起的疼痛。一般肺癌確診之后能手術(shù)治療的話,以手術(shù)根治為主。術(shù)后可以配合放療、化療等綜合抗腫瘤治療,疼痛的話也可以應(yīng)用止痛藥物治療。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/12/29收聽(42038)
肺癌后背痛和肺癌胸痛的原因比較相似,因為肺癌是轉(zhuǎn)移性的惡性疾病,可能會引起轉(zhuǎn)移性的表現(xiàn)。如果肺... 杜堅宗│浙江醫(yī)院 2023/06/30播放(69736)
肺癌后背痛和肺癌胸痛的原因比較相似,因為肺癌是轉(zhuǎn)移性的惡性疾病,可能會引起轉(zhuǎn)移性的表現(xiàn)。如果肺...
杜堅宗│浙江醫(yī)院
2023/06/30播放(69736)
肺癌的病人后背疼痛的位置,這個問題要具體討論,什么原因引起的肺癌病人后背疼?有可能是腫瘤侵犯了后背,病灶侵犯了胸膜、侵犯肋骨、侵犯了肌肉,壓迫了神經(jīng)導(dǎo)致疼痛。它的疼痛方式也不一樣,比如這個病人深吸氣之后疼痛,可能是胸膜受累引起的疼痛;比如有的病人是躺著不疼、站著疼,有可能是骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的??偟膩碇v,做個CT有助于幫助發(fā)現(xiàn)背部疼痛的原因。
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2020/03/04收聽(87456)
海醫(yī)二院 陳向紅
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浙江省腫瘤醫(yī)院 李亞清
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山東交通醫(yī)院 王言森
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河北醫(yī)大第三醫(yī)院 陳玉琴
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