慢乙肝是慢性乙型病毒性肝炎的簡稱,有以下特點:
1、病程較長:通常認為乙肝病毒感染后,感染病程應>6個月,部分病人的病程可能不明顯,通常是因為乙肝病毒感染后起病比較隱性,多數(shù)病人可能早期沒有臨床表現(xiàn),即沒有癥狀、體征,且肝功能正常;
2、出現(xiàn)癥狀:無論是輕度慢性肝炎、中度慢性肝炎或者是重度慢性肝炎,病人均可以出現(xiàn)輕重不等的乏力、納差、食欲不振、厭油膩、腹脹、惡心、嘔吐等臨床表現(xiàn)。嚴重的病人可能會出現(xiàn)黃疸,表現(xiàn)為皮膚黏膜、鞏膜發(fā)黃或眼黃、尿黃的現(xiàn)象。更嚴重的病人可能出現(xiàn)腹脹比較明顯的現(xiàn)象,因此癥狀可輕、可重,可反復出現(xiàn);
3、出現(xiàn)慢性肝病的體征:即病人可出現(xiàn)慢性肝病面容,表現(xiàn)為面容晦暗、沒有光澤,可以出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、肝脾腫大,也可以出現(xiàn)皮膚、鞏膜的黃染;
4、實驗室檢查異常:可看到肝功能異常,病人的白蛋白降低,A、G比值倒置,即白蛋白和球蛋白的比值<1,還可以出現(xiàn)ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)和AST(谷草轉(zhuǎn)氨酶)增高。重者可出現(xiàn)膽紅素增高,包括直接增高或間接增高,可以出現(xiàn)膽堿酯酶的降低。凝血酶原活動度通常為60%-80%,可出現(xiàn)肝功能異常。如果行B超檢查,可提示慢性肝病的表現(xiàn),如光點粗糙、分布不均勻等,還可以表現(xiàn)為輕度的脾臟腫大,如果進行無創(chuàng)的肝纖維化檢測,會發(fā)現(xiàn)病人的肝纖維化處于異常狀態(tài)。