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心臟和肺臟是人體比較重要的兩個(gè)器官,如果出現(xiàn)功能衰竭,會(huì)對(duì)機(jī)體造成很嚴(yán)重的損傷。心肺衰竭分為急性和慢性,急性衰竭機(jī)體沒有產(chǎn)生代償,所以危險(xiǎn)程度非常高,如果不及時(shí)處理,有生命危險(xiǎn),但是急性衰竭逆轉(zhuǎn)可能性比較大。
對(duì)于長期慢性病造成慢性心功能衰竭,或者慢性肺功能衰竭,由于原發(fā)病不能根除,所以衰竭發(fā)生時(shí),機(jī)體有一定代償能力,但是因?yàn)椴豢赡芨涡院筒豢赡苣孓D(zhuǎn)性,最后可能要等待心、肺臟器移植。
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"早期心力衰竭的患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降,一定的活動(dòng)程度之后會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力。隨著病情的加重,活動(dòng)耐力逐漸下降,逐漸出現(xiàn)在輕微的活動(dòng)下或靜息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難、心慌、乏力,甚至?xí)霈F(xiàn)平臥困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、不能平臥,甚至?xí)霈F(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血,有的心力衰竭的病人也會(huì)出現(xiàn)尿少、水腫,甚至是惡心、嘔吐。而肺功能的衰竭患者會(huì)出現(xiàn)呼吸狀態(tài)的改變,會(huì)有咳嗽、咳痰、全身缺氧的情況,在醫(yī)院行指脈氧監(jiān)測時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)患者指脈氧會(huì)低于正常,同時(shí)合并有肺內(nèi)感染和慢性支氣管炎。肺衰竭的病人有會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶、氣短情況,但與心力衰竭的患者主要的區(qū)別在于心力衰竭的病人無法平臥,平臥后會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短加重,而肺衰竭的病人的呼吸困難情況與平臥與否無關(guān)。"
張偉│吉林市人民醫(yī)院
2019/08/06收聽(22988)
心肺衰竭是指心功能衰竭和肺功能衰竭,都是非常嚴(yán)重的病理情況,癥狀如下:1、心功能... 任群峰│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/06/13播放(88858)
心肺衰竭是指心功能衰竭和肺功能衰竭,都是非常嚴(yán)重的病理情況,癥狀如下:
1、心功能...
任群峰│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/06/13播放(88858)
"心肺衰竭這種情況在治療方面要同時(shí)治療,因?yàn)閮蓚€(gè)臟器都非常重要,但是兩者是互為惡性循環(huán)的關(guān)系。心衰會(huì)加重肺功能不全,肺功能不全也會(huì)加重心衰,所以兩者在治療方面都要同時(shí)兼顧。對(duì)于心衰的治療,主要是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療,另外穩(wěn)定心律、穩(wěn)定血壓;對(duì)于肺衰竭的治療,一定要改善氧供,盡量的恢復(fù)肺功能。所以對(duì)于心肺衰竭的治療是一個(gè)綜合的治療。如果通過藥物不能夠緩解,這種情況就需要通過機(jī)器來幫助心肺發(fā)揮它們的功能,比如呼吸機(jī)。到了呼吸衰竭這種情況,一定要應(yīng)用呼吸機(jī)來渡過危險(xiǎn)期。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(86816)
心肺衰竭,就是心臟衰竭和肺衰竭。先說心臟衰竭,我們知道心臟是個(gè)泵血的器官,它是往全身打血,然后全身靜脈的血再回流到心臟上來。當(dāng)它衰竭了之后,心臟往外打血肯定是受限了,所以全身的動(dòng)脈血都是缺血的狀態(tài)。那么就會(huì)感到頭暈,就是腦缺血、惡心,吃不下飯,不消化就是胃腸缺血。渾身無力,面色蒼白,就是全身的缺血。然后就是靜脈的淤血,因?yàn)樾牧λソ吡酥笏械撵o脈血都回不到心臟來了,所以就會(huì)產(chǎn)生靜脈的淤血,包括肺淤血,體循環(huán)淤血,然后就會(huì)出現(xiàn)水腫。全身的水腫,包括胸腔積液、腹水,然后下肢明顯的水腫會(huì)有胸悶氣喘的感覺,然后胃腸消化不好,吃不下飯去,就是因?yàn)槲改c淤血。然后兩個(gè)腿沒勁抬不起腿來,就是下肢淤血。而肺衰竭,我們知道肺是個(gè)呼吸的器官,是個(gè)喘氣的器官,當(dāng)它衰竭了我們就沒有辦法呼吸了,就是呼吸困難。口唇紫紺,渾身無力,雙眼發(fā)黑,常見的就是上不來氣,胸悶氣喘。在他們兩個(gè)合并到一起一般這種病人就是到臨終狀態(tài)了,就是心力衰竭和肺同時(shí)衰竭的時(shí)候,一般這種人基本上就是生活狀態(tài)非常差。晚上平臥也不能,晚上胸悶氣喘得特別厲害,而有一部分病人當(dāng)他心臟衰竭和肺衰竭同時(shí)發(fā)生的時(shí)候,就有可能會(huì)出現(xiàn)猝死的癥狀,可能其他還沒有出現(xiàn)其他癥狀的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)一下子猝死了。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
姜倩倩│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/14收聽(31398)
"心肺衰竭的治療包括藥物治療和非藥物治療兩大類,常見治療如下:1、藥物治療:當(dāng)患者存在心衰竭,比如心功能不全、心力衰竭時(shí),可以考慮應(yīng)用降低前后負(fù)荷的藥物,比如應(yīng)用利尿劑,比如氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等降低前負(fù)荷,也就是容量負(fù)荷。用硝普鈉或者α受體阻滯劑比如烏拉地爾等,降低后負(fù)荷,也就是壓力負(fù)荷。同時(shí)也可以進(jìn)行一些強(qiáng)心和營養(yǎng)心臟的治療,比如應(yīng)用洋地黃類的藥物,比如地高辛等,可以增強(qiáng)心肌收縮力。對(duì)于肺衰竭也就是呼吸衰竭,要尋找其病因,首先判斷是否存在肺源性的疾病,如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等,引起肺源性疾病的病因一定要盡可能得到糾正,還可以應(yīng)用一些舒張氣道的藥物來緩解呼吸衰竭癥狀。對(duì)于嚴(yán)重的呼吸衰竭患者也可以應(yīng)用呼吸興奮劑進(jìn)行治療;2、非藥物治療:對(duì)于心肺衰竭非常嚴(yán)重的病人,還能進(jìn)行心肺聯(lián)合移植,通過這種非藥物治療也能改善患者的病情。另外應(yīng)用呼吸機(jī)來治療呼吸衰竭,效果也比較理想。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/23收聽(22126)
如果出現(xiàn)心肺衰竭的情況,需要及時(shí)的去醫(yī)院就診,住院之后進(jìn)行規(guī)范的治療。心肺衰竭有可能是致命性的,根據(jù)不同的衰竭程度,選擇相應(yīng)不同的治療方案。不管是心臟方面的原因,還是肺部的原因引起的衰竭,首先都需要盡快糾正衰竭的狀態(tài),改善心肺功能,使機(jī)體的血液供應(yīng)和代謝得到保障。對(duì)于癥狀輕的,可以選擇藥物治療,比如可以用呋塞米等利尿劑減輕心臟前負(fù)荷,使用硝普鈉擴(kuò)張血管,減輕心臟的前后負(fù)荷,可以使用一些解痙平喘的藥物來改善肺功能,比如茶堿、小劑量的激素。如果存在感染的情況,還需要積極的使用抗生素。對(duì)于癥狀嚴(yán)重的患者,除了進(jìn)行積極的藥物治療之外,還需要考慮選擇呼吸機(jī)、球囊反搏等干預(yù)治療。
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/08收聽(47340)
"心肺衰竭是個(gè)連續(xù)的過程,也就是同時(shí)存在心力衰竭和呼吸衰竭,這是嚴(yán)重的疾病,會(huì)危及生命,如果不及早救治,短時(shí)間內(nèi)可能發(fā)生死亡。其中最常見的就是肺源性心臟病,長時(shí)間有肺臟疾病的患者,逐漸出現(xiàn)換氣功能障礙,出現(xiàn)呼吸衰竭,同時(shí)會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高,右心負(fù)荷加重,繼發(fā)右心衰竭,就發(fā)展到了肺源性心臟病的階段。如果出現(xiàn)這樣的情況,首先是要治療原發(fā)病,其次是對(duì)癥處理心肺衰竭,比如使用呼吸機(jī)、吸氧,進(jìn)行抗感染治療,改善肺功能。然后還可以應(yīng)用擴(kuò)冠狀動(dòng)脈的藥物,改善心肌供血,應(yīng)用利尿劑減輕心臟負(fù)荷,必要時(shí)應(yīng)用強(qiáng)心劑,增加心臟收縮功能,從而改善心肺衰竭癥狀。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/25收聽(53758)
心臟、肺臟出現(xiàn)功能衰竭,常見治療方法包括以下幾種:1、控制原發(fā)?。喝绶喂δ芩ソ呒?.. 李琳│中日友好醫(yī)院 2023/05/30播放(87240)
心臟、肺臟出現(xiàn)功能衰竭,常見治療方法包括以下幾種:
1、控制原發(fā)?。喝绶喂δ芩ソ呒?..
李琳│中日友好醫(yī)院
2023/05/30播放(87240)
心肺功能衰竭治療方面有以下幾點(diǎn):1、適當(dāng)臥床休息,尤其在急性期心肺功能出現(xiàn)衰竭時(shí)... 朱克毅│杭州市第一人民醫(yī)院 2023/06/23播放(89428)
心肺功能衰竭治療方面有以下幾點(diǎn):
1、適當(dāng)臥床休息,尤其在急性期心肺功能出現(xiàn)衰竭時(shí)...
朱克毅│杭州市第一人民醫(yī)院
2023/06/23播放(89428)
心肺衰竭也就是呼吸循環(huán)衰竭,心力衰竭和呼吸衰竭的癥狀有胸悶、胸痛、呼吸困難,口唇紫紺等。臨終之前因?yàn)槿毖⑷毖鯐?huì)表現(xiàn)有各種癥狀,精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如突發(fā)頭暈、躁狂、局部或全身性抽搐或者嗜睡昏迷、意識(shí)喪失。呼吸系統(tǒng)可表現(xiàn)出呼吸斷斷續(xù)續(xù),甚至嘆息樣或者短促痙攣性的呼吸,最終呼吸停止。循環(huán)系統(tǒng)可表現(xiàn)為血壓下降、心律失常如室性心動(dòng)過速、室顫,最終可能會(huì)出現(xiàn)心跳驟停。還有皮膚蒼白、瞳孔散大、大小便失禁等癥狀體征以及消化系統(tǒng)臨床癥狀,如嘔血、黑便等。發(fā)現(xiàn)以上癥狀時(shí)一定要盡早進(jìn)行干預(yù),糾正缺血、缺氧的狀態(tài)。出現(xiàn)心跳、呼吸驟停時(shí)立即給予基礎(chǔ)生命活動(dòng)的支持,進(jìn)行心肺復(fù)蘇等。
2019/11/15收聽(72450)
"對(duì)于心肺功能衰竭的患者,治療原則是改善心肌細(xì)胞的乏氧、改善患者的低氧血癥狀態(tài)、改善體內(nèi)的氧和提高心臟的功能、提高肺臟的功能。另外,要改善患者的生活治療,提高預(yù)后,減少死亡率,增加生存率。通過強(qiáng)心藥物、利尿藥物和改善患者氧合等多方面的因素進(jìn)行調(diào)節(jié)和治療,可以服用的強(qiáng)心藥物有地高辛,嚴(yán)重時(shí)可以給予西地蘭靜脈注射。利尿劑可以選擇氫氯噻嗪或者呋塞米,進(jìn)行上述藥物應(yīng)用時(shí)要定期監(jiān)測血鉀。如果患者心肺功能衰竭,同時(shí)伴有明顯的呼吸系統(tǒng)感染,可以應(yīng)用消炎藥進(jìn)行對(duì)癥治療,要給患者進(jìn)行持續(xù)低流量吸氧,提高患者的血氧飽和度。最后,對(duì)于這樣的患者,要給予全程的心率、血壓、脈搏、血氧飽和度等各項(xiàng)指標(biāo)的監(jiān)測。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/09收聽(99364)
"出現(xiàn)了心肺功能衰竭,醫(yī)生在治療上既要分開進(jìn)行關(guān)注治療,又要進(jìn)行聯(lián)合處理。分開治療比如心力衰竭患者,首先治療的方法就是利尿,其次為擴(kuò)張血管,在此基礎(chǔ)上,如果患者出現(xiàn)了電解質(zhì)紊亂,還應(yīng)該進(jìn)行平衡電解質(zhì)治療。除此之外患者要服用心衰治療的金三角藥物,比如ACEI類藥物逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu),β受體阻滯劑減輕心臟負(fù)擔(dān),減少心肌耗氧,醛固酮抑制劑可以減輕體內(nèi)的水鈉潴留。而對(duì)于肺功能不好的患者,主要是采取吸氧,尤其是以前曾經(jīng)大量吸煙的人,一定要強(qiáng)制其嚴(yán)格戒煙。心肺本為一體,如果心臟功能不好,往往會(huì)加重肺淤血,而如果出現(xiàn)了肺炎,又會(huì)加重心臟功能的負(fù)擔(dān)。因此對(duì)于心肺聯(lián)合衰竭的患者,一定要注意盡量避免感冒,如果感冒要進(jìn)行妥善的抗生素治療。"
萬鵬│常州市第一人民醫(yī)院
2019/08/02收聽(41562)
心肺衰竭并非規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語,從字面意思理解為患者的心臟和肺臟功能受到了嚴(yán)重的損害,到達(dá)衰竭的地... 王增智│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/30播放(26187)
心肺衰竭并非規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語,從字面意思理解為患者的心臟和肺臟功能受到了嚴(yán)重的損害,到達(dá)衰竭的地...
王增智│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/30播放(26187)
"患者如果心肺功能衰竭到不能走動(dòng),這種情況一般預(yù)后比較差,生存時(shí)間會(huì)比較短,可能不能超過3-6個(gè)月。心肺功能衰竭為疾病的終末期狀態(tài),如果已經(jīng)到不能行走為最嚴(yán)重的衰竭狀態(tài),任何的活動(dòng)都可能會(huì)加重心和肺的負(fù)擔(dān),從而使生命受到威脅。只能在醫(yī)院通過積極的藥物治療,或者是呼吸機(jī)輔助通氣等輔助治療來維持生命,隨時(shí)可能有生命危險(xiǎn)。對(duì)于患者需要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和護(hù)理,避免心律失常等惡性并發(fā)癥出現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的心肺衰竭,家屬和患者一定要做好充分的思想準(zhǔn)備?;颊咭獦淞⑿判?,積極地配合醫(yī)生治療,盡量延長生存壽命。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/05/11收聽(75148)
心臟是人體循環(huán)系統(tǒng)中重要的器官,主要起到泵的作用。而肺是重要的呼吸機(jī),呼吸系統(tǒng)的器官主要是完成人體的呼吸功能,氧氣的氣體交換都是在肺臟形成的。心肺的密不可分,因?yàn)檎w需要氧氣,通過依賴氧氣燃燒體內(nèi)儲(chǔ)存的能量變成熱能,各個(gè)臟器才能夠活動(dòng)。氧氣由肺部吸入,而心臟只負(fù)責(zé)把氧氣通過循環(huán)系統(tǒng)運(yùn)送到各個(gè)器官,心肺功能的好壞決定人的健康的程度。心肺功能之間也有密切的關(guān)系,有相互影響。一些先天性的心臟病會(huì)直接影響心臟,比如心肌缺血直接會(huì)影響靜脈血、動(dòng)脈血,人體的血液繞過肺形成氧合障礙,出現(xiàn)缺氧或者呼吸衰竭。此外,呼吸系統(tǒng)的疾病久而久之也可以影響心臟,形成慢阻肺、肺心病。
張連國│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/26收聽(77862)
心、肺是連在一起,非常明確,不僅是指長得近,而且心臟和肺臟整個(gè)功能息息相關(guān)。心臟具有讓血液循環(huán)... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/26播放(49670)
心、肺是連在一起,非常明確,不僅是指長得近,而且心臟和肺臟整個(gè)功能息息相關(guān)。心臟具有讓血液循環(huán)...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/26播放(49670)
"心肺是否連在一起,在臨床上可以將心臟和肺臟連在一起,兩者之間有連接點(diǎn)。正常人的右心房血液會(huì)通過三尖瓣進(jìn)入到右心室,右心室的血液就會(huì)通過肺動(dòng)脈直接進(jìn)入到人體的肺循環(huán)當(dāng)中,所以人體心臟當(dāng)中右心室和肺動(dòng)脈之間有連接,兩者之間的連接點(diǎn)就是肺動(dòng)脈瓣。同樣,血液在人體肺動(dòng)脈當(dāng)中會(huì)經(jīng)過血液氣體的交換,也就是二氧化碳會(huì)交換出體外,將新鮮的氧氣交換到人體內(nèi)形成動(dòng)脈血。但是動(dòng)脈血在人體的肺靜脈當(dāng)中有走行,肺靜脈里面的動(dòng)脈血會(huì)通過人體左心房進(jìn)入到人體心臟當(dāng)中,也就是兩者之間另一個(gè)連接的通道就是肺靜脈和左心房,因此心臟和肺臟兩者連接在一起。如果患者出現(xiàn)了心臟方面的功能異常,比如出現(xiàn)了心力衰竭,就會(huì)導(dǎo)致肺循環(huán)淤血,同樣,如果出現(xiàn)了肺部疾病,比如慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病,同樣也會(huì)導(dǎo)致心臟出現(xiàn)功能的異常。"
2023/03/23收聽(17822)
"心肺檢查有胸片、肺CT、肺動(dòng)脈CTA,以及心臟彩超、心電圖、運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測、心肺評(píng)估、冠狀動(dòng)脈CTA和冠狀動(dòng)脈造影等檢查。其中胸片和胸部CT,可以了解肺部有沒有炎癥、結(jié)核、肺氣腫等,也可以粗略了解有沒有心臟的擴(kuò)大。肺動(dòng)脈CTA,可以明確肺部有沒有栓塞的情況。心電圖和運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn),可以粗略評(píng)估有沒有心肌缺血。心臟彩超,可以發(fā)現(xiàn)有沒有室壁運(yùn)動(dòng)異常,以及心臟各腔室的大小和肺動(dòng)脈的壓力等。冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病大血管病變的金標(biāo)準(zhǔn)。另外,還有心臟核磁和心臟的ECT檢查,也可以協(xié)助評(píng)估心肌缺血和心肌細(xì)胞存活的情況。"
馬妹花│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/06/27收聽(26044)
"心肺聽診包括心臟聽診與肺部聽診兩個(gè)方面。心臟聽診的常用部位是胸骨左右兩側(cè)的第二肋間隙與心尖部位,一般在胸骨左緣第五肋間隙與左鎖骨中線的交叉點(diǎn),右位心則在右側(cè)對(duì)應(yīng)位置。聽診內(nèi)容主要包括心跳的頻率、心跳的節(jié)律、各瓣膜變化引起的心音、心臟雜音等情況,尤其要注意心音的變化以及心臟雜音的情況,比如出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全或者狹窄的時(shí)候會(huì)有相關(guān)的變化產(chǎn)生。肺部聽診一般是兩側(cè)交替進(jìn)行,按照胸部、側(cè)胸和后背的順序完成,聽診主要是區(qū)分呼吸的頻率和節(jié)律,同時(shí)要注意區(qū)分有無呼吸音的變粗,有無肺部啰音、哮鳴音等情況,比如在支氣管哮喘的時(shí)候會(huì)在胸骨上窩聽見明顯的支氣管哮鳴音。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/04/29收聽(43374)
"心肺常見的疾?。?、呼吸系統(tǒng),主要發(fā)生在氣管、支氣管、肺、胸腔,最常見的是慢性阻塞性肺?。灾夤苎住⒎螝饽[)、肺心病、支氣管哮喘、肺癌、肺部彌漫性間質(zhì)纖維化、肺部感染。2、常見的心臟方面疾病,比如在成人是冠心?。垂跔顒?dòng)脈粥樣硬化)、心肌梗塞、心律失常性的心臟?。ū热缭绮?、先天性心臟病、心肌炎,都是常見的心臟方面疾病。"
鄭春華│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019/06/23收聽(77986)
山西省人醫(yī) 劉曉紅
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河南省直第三人民醫(yī)院 熊會(huì)玲
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京煤集團(tuán)總院 李利軍
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浙江省中醫(yī)院 楊兵生
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