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呂訥男
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

婦科腫瘤科

排卵期多久后會(huì)來月經(jīng)

2023-03-18 18:06播放 :

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視頻內(nèi)容

首先講排卵期是女性卵巢每個(gè)月基本上都會(huì)排一次卵，是交替排卵，比如今天左側(cè)，下個(gè)月右側(cè)，這樣交替的排卵。如果月經(jīng)期很規(guī)律的女性，排卵期可以計(jì)算出來。如果月經(jīng)很規(guī)律，如28天一次可以推算出來，28天以后的這天是下次來月經(jīng)的第一天。從下次來月經(jīng)的第一天往前推14天就是排卵期，這就稱為排卵期。排卵期前4天和排卵期后2天安排同房，是容易受孕期，只要同房特別容易懷孕。排卵期后多久來月經(jīng)，一目了然，排完卵來月經(jīng)基本上時(shí)間是2周，特別確定。

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"對(duì)于月經(jīng)周期規(guī)律、經(jīng)期正常的女性，排卵期后14天應(yīng)該來月經(jīng)，但也與個(gè)人身體情況有關(guān)，如內(nèi)分泌紊亂、存在精神壓力，這些都會(huì)影響排卵。通常情況下，女性的排卵應(yīng)該是在月經(jīng)中期，對(duì)于月經(jīng)周期是28天的女性，排卵日應(yīng)該是月經(jīng)來潮的第1天算起，月經(jīng)的第14-15天是排卵期。排完卵后就進(jìn)入黃體期，每1個(gè)女性黃體期都是相對(duì)穩(wěn)定，大約14天，所以只要是排卵期確定排卵，一般14天以后就會(huì)有月經(jīng)來潮。若對(duì)于月經(jīng)周期不太規(guī)律的人而言，比如35天甚至40天才來1次月經(jīng)，排卵日一般就不能從月經(jīng)的第1天算起，應(yīng)該是從下次月經(jīng)來潮前的14天算起，也就是說排卵是月經(jīng)來潮前的14-15天排卵，排完卵后進(jìn)入黃體期是穩(wěn)定的，一般也是14天后應(yīng)該正常來月經(jīng)。所以，對(duì)于能夠確定排卵期的女性來講，只要看到排卵，一般14天以后都會(huì)來月經(jīng)。日常生活中女性一定要注意個(gè)人衛(wèi)生，每天晚上清洗外陰，洗澡時(shí)盡量使用淋浴，避免盆浴導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入陰道引起感染。除此之外，內(nèi)褲盡量穿棉質(zhì)透氣的，勤換洗。如果在排卵期同房，一定要注意采取避孕措施。有部分女性排卵期會(huì)有陰道少量出血情況，這是由于體內(nèi)雌激素短暫下降引起的，不用過于緊張，一般持續(xù)2-3天就會(huì)自然停止。"

語音時(shí)長01:38''

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"排卵過后14天來月經(jīng)，前后不會(huì)相差2天，這個(gè)時(shí)間是比較固定的，如果能確定排卵的時(shí)間，超過16天不來月經(jīng)就可能是懷孕了。每個(gè)人的月經(jīng)周期長短和卵泡期有關(guān)系，一般情況下卵泡期長，月經(jīng)周期就長；卵泡期短，月經(jīng)周期就短，所以排卵后來月經(jīng)的時(shí)間基本上沒有改變。如果要計(jì)算排卵期，平常月經(jīng)不正常，可以按照來月經(jīng)的時(shí)間向前推14天，這個(gè)時(shí)間就是排卵期。如果有生育要求，可以在排卵期前后過性生活，受孕率會(huì)明顯升高。"

語音時(shí)長01:09''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

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一般排卵期后兩周左右會(huì)來下次月經(jīng)，女性月經(jīng)周期有四周左右的時(shí)間，中間為排卵期，前兩周為卵泡期，后兩周為黃體期。在卵泡期卵泡逐漸增大，增大到直徑18-20mm以后稱為成熟，進(jìn)入排卵期。排卵之后卵巢形成黃體，黃體會(huì)分泌雌孕激素維持子宮內(nèi)膜。如果未受孕，黃體逐漸萎縮，雌孕激素下降，子宮內(nèi)膜剝脫來月經(jīng)。如果受孕，孕囊分泌HCG維持黃體功能，持續(xù)分泌雌孕激素，就不來月經(jīng)，表現(xiàn)為停經(jīng)。

語音時(shí)長01:10''

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"如果恢復(fù)比較好，一般流產(chǎn)之后40天左右會(huì)來月經(jīng)。如果恢復(fù)不好則時(shí)間可能更長，根據(jù)流產(chǎn)之后的恢復(fù)情況來確定。育齡期女性在沒有避孕措施的條件下同房了，如果出現(xiàn)了意外的懷孕，有的時(shí)候無法繼續(xù)妊娠只能做終止妊娠的決定。終止妊娠現(xiàn)在主要就是人工流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)，人工流產(chǎn)術(shù)后或者藥物流產(chǎn)排出胎囊后，一般要40天左右才會(huì)恢復(fù)月經(jīng)。如果內(nèi)膜受損比較小，恢復(fù)月經(jīng)的時(shí)間可能會(huì)提前。如果無痛人流刮宮把內(nèi)膜刮得薄了，月經(jīng)恢復(fù)的時(shí)間會(huì)相應(yīng)的延后。建議人工流產(chǎn)后至少休息2-3天之后再去上班，因?yàn)槿斯ち鳟a(chǎn)術(shù)后出血一般2-3天就干凈了，至少等出血結(jié)束了之后再去上班。平時(shí)還要注意營養(yǎng)的攝入，保持良好的生活習(xí)慣以及情緒穩(wěn)定。"

語音時(shí)長01:19''

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"產(chǎn)后來月經(jīng)的時(shí)間，與是否進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，以及個(gè)人體質(zhì)密切相關(guān)，不能一概而論。正常情況下，產(chǎn)后需要排出惡露，排出惡露的時(shí)間是6周。子宮和全身各個(gè)器官恢復(fù)到妊娠前水平，也需要6周的時(shí)間。如果沒有哺乳，6周以后會(huì)恢復(fù)月經(jīng)。目前很多產(chǎn)婦都母乳喂養(yǎng)，喂奶的女性來月經(jīng)的時(shí)間各不相同。早的在6周就恢復(fù)月經(jīng)，晚的在哺乳期不來月經(jīng)，或者間斷、稀發(fā)出現(xiàn)月經(jīng)，而在停止哺乳以后才會(huì)正式來月經(jīng)。每個(gè)人的情況各不相同，排卵可以悄然進(jìn)行。所以在哺乳期雖然沒有來月經(jīng)，仍應(yīng)注意避孕，否則會(huì)出現(xiàn)懷孕。產(chǎn)婦在產(chǎn)后要注意營養(yǎng)的補(bǔ)充，要注意多飲水，多吃蔬菜和水果，飲食要均衡。同時(shí)保持身體清潔，居室應(yīng)清潔通風(fēng)，注意休息，可以適當(dāng)活動(dòng)及做產(chǎn)后康復(fù)鍛煉。"

語音時(shí)長01:34''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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語音時(shí)長01:10''

華正輝│朝陽市第二醫(yī)院

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語音時(shí)長01:09''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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語音時(shí)長01:27''

張建萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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"人工流產(chǎn)之后大約1個(gè)月左右的時(shí)間會(huì)來月經(jīng)。如果人流之后恢復(fù)排卵的時(shí)間早，在1個(gè)月左右會(huì)來月經(jīng)；如果恢復(fù)排卵時(shí)間遲一些，月經(jīng)可能會(huì)推遲7天左右。人工流產(chǎn)之后大約在半個(gè)月到20天左右會(huì)恢復(fù)排卵，所以，根據(jù)不同的排卵時(shí)間，來月經(jīng)的時(shí)間也有所不同。如果在人工流產(chǎn)之后40天還沒有來月經(jīng)，一定要引起重視，主要是建議排出宮腔粘連的可能性。最好去醫(yī)院做B超檢查，了解子宮內(nèi)膜的厚度，并且建議口服黃體酮催經(jīng)。如果在停服黃體酮8天還沒有來月經(jīng)，很可能是由于宮腔粘連所導(dǎo)致的閉經(jīng)。"

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語音時(shí)長01:37''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

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"在進(jìn)行流產(chǎn)之后，月經(jīng)的恢復(fù)時(shí)間會(huì)在1個(gè)月左右，但是因?yàn)槊總€(gè)人身體的恢復(fù)速度是不一樣，所以月經(jīng)的恢復(fù)時(shí)間也會(huì)產(chǎn)生一定的變化。比如有的人可能會(huì)在進(jìn)行流產(chǎn)之后，20天左右的時(shí)間就可以來月經(jīng)，有的人可能會(huì)推遲一定的時(shí)間，但是如果是在進(jìn)行流產(chǎn)手術(shù)之后，月經(jīng)超過6周的時(shí)間仍然沒有到來，需要醫(yī)院通過B超進(jìn)行檢查，了解子宮內(nèi)膜厚度是否恢復(fù)正常，因?yàn)樵谶@種情況下，有可能會(huì)因?yàn)槭中g(shù)傷害比較大，并且身體恢復(fù)速度比較慢，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜厚度太薄，可以通過使用雌激素的方法來促進(jìn)子宮內(nèi)膜的生長，就能改變?cè)陆?jīng)明顯推遲或者不來的癥狀。"

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祝洪瀾│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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