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周恒
副主任醫(yī)師

武漢大學(xué)人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

高血壓吃藥血壓控制在多少范圍之內(nèi)

2023-04-21 09:24播放 :

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一般高血壓患者服藥后，需將血壓控制到正常范圍內(nèi)，即高壓＜140mmHg，低壓＜90mmHg。對(duì)于存在心血管疾病或心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)較高的患者，需進(jìn)一步降低降壓目標(biāo)，因?yàn)槟壳拜^多的醫(yī)學(xué)證據(jù)證明，更嚴(yán)格的控制血壓可帶來更多的心血管獲益。

因此，對(duì)于合并有冠心病、心肌梗死、心力衰竭或腎功能異常的患者，需將血壓控制得更低，即高壓＜130mmHg，低壓＜80mmHg。另外，對(duì)于特殊年齡段的人群，如＞65歲的老年人，血壓控制的目標(biāo)相對(duì)寬松。因?yàn)槔夏耆藙?dòng)脈彈性較差，脈壓差較大，一般高壓高而低壓偏低，故不能將高壓控制得過于嚴(yán)格，避免低壓更低。對(duì)于老年患者，一般高壓控制在150mmHg內(nèi)均可接受。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:03''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

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"腦梗患者血壓控制在多少好，取決于腦梗塞患者發(fā)病的時(shí)間和患者血管的情況。如果患者發(fā)病時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)，收縮壓≤180mmHg，舒張壓≤110mmHg時(shí)，不主張給予降壓治療。如果患者發(fā)病時(shí)間超過24小時(shí)，控制血壓在正常水平或者控制在患者平時(shí)的水平，正常血壓水平是指收縮壓≤140mmHg，舒張壓≤90mmHg。對(duì)于腦梗塞的患者如果有嚴(yán)重血管狹窄時(shí)，應(yīng)使患者的血壓相對(duì)較高，防止血壓低引起低灌注，加重腦梗塞的病情。對(duì)于腦梗死的患者，如果24小時(shí)之內(nèi)收縮壓持續(xù)≥200mmHg，舒張壓持續(xù)≥110mmHg時(shí)，可給予謹(jǐn)慎降血壓治療，并嚴(yán)密觀察患者血壓的變化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院

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