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    老年人心臟衰竭怎么治療

    2023-06-06 06:59播放 :

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    老年人心臟衰竭是較嚴(yán)重問(wèn)題,早期多數(shù)患者未進(jìn)行重視,病情持續(xù)進(jìn)展。目前老年心衰治療最主要的目的為控制心臟大小,主要措施如下:

    1、如果患者明確為收縮功能不全引起心衰,患者需注意避免疲勞、感冒,注意保暖,保持情緒穩(wěn)定;

    2、可采用藥物治療,常用ACEI或ARB類(lèi)藥物,可扭轉(zhuǎn)心室重構(gòu);此外β受體阻滯劑如美托洛爾類(lèi)藥;還可以用螺內(nèi)酯,防止心臟持續(xù)增大。目前還有其它藥物如諾欣妥等,也可治療老年心力衰竭;

    3、老年心力衰竭也可進(jìn)行器械方面治療,如安裝三腔起搏器,甚至如果有供體,可進(jìn)行心臟移植。

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    心臟衰竭的治療

    "心臟衰竭的治療,分為藥物治療和一般治療。心力衰竭患者的藥物治療方向有強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管。一般先以利尿劑為主,減輕心力衰竭患者的容量負(fù)荷質(zhì)量,患者容量負(fù)荷減輕以后,相應(yīng)的心衰癥狀就會(huì)消除。利尿劑常用的有袢利尿劑、噻嗪類(lèi)利尿劑和保鉀利尿劑。使用這類(lèi)藥物的時(shí)候,一定要監(jiān)控患者鉀離子的變化,強(qiáng)心藥通常使用的有洋地黃類(lèi)和非洋地黃類(lèi)肌力藥。這類(lèi)藥主要是通過(guò)增加心臟的收縮能力,增加心臟的排血量,從而減輕患者的容量負(fù)荷,達(dá)到治療心衰的目的。擴(kuò)血管藥物通常只用于急性心衰的患者,可以通過(guò)擴(kuò)張血管,增加外周血管對(duì)液體量的儲(chǔ)備,從而減輕心衰的癥狀。一般治療首先要讓患者了解心衰的發(fā)病的原因及機(jī)制,讓患者了解相關(guān)疾病的知識(shí),從而讓患者規(guī)避心衰的誘因。通常建議患者注意飲食結(jié)構(gòu),減少鈉鹽的攝入,控制自己的體重,從而有效直觀觀察液體的潴留情況,注意休息,避免勞累,減輕誘發(fā)心衰的原因。消除心衰的誘發(fā)因素,常見(jiàn)的是感染及心律失常,心律失常又以房顫為主,以及既往常見(jiàn)病的病因,比如高血壓、冠心病、糖尿病等。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:47''

    羅艷君佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

    2019/07/02收聽(tīng)(63380)

    心臟衰竭是怎么引起的

    "心臟衰竭主要是指心臟向兩側(cè)擴(kuò)大,心房、心室的擴(kuò)大會(huì)帶來(lái)瓣膜中重度的返流,同時(shí)患者會(huì)有心臟收縮功能的下降,射血分?jǐn)?shù)EF值往往小于50%。出現(xiàn)心力衰竭僅僅是一個(gè)結(jié)果,其發(fā)病的原因往往是繼發(fā)于原發(fā)的心臟疾病,包括擴(kuò)張型心肌病、冠心病、高血壓性心臟病、甲亢性心臟病等等。對(duì)于這些心臟病而言,由于心臟負(fù)擔(dān)較重,導(dǎo)致心臟出現(xiàn)了結(jié)構(gòu)性的變化,最終引起心肌細(xì)胞的重構(gòu),產(chǎn)生心臟向兩側(cè)擴(kuò)大、瓣膜返流以及射血分?jǐn)?shù)的下降,對(duì)于這一類(lèi)人群應(yīng)該進(jìn)行心臟彩超的檢查,以判斷心功能下降到了何種程度,同時(shí)應(yīng)該積極找心內(nèi)科醫(yī)生就診,向醫(yī)生闡述自己在何種活動(dòng)強(qiáng)度下會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣喘等癥狀,以便于心內(nèi)科醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行心功能的紐約客分級(jí)。分級(jí)為一級(jí)、二級(jí)的患者正常服藥即可,但是心功能分級(jí)為三級(jí)、四級(jí)的患者,其心功能已經(jīng)列為極差的人群,需要在服藥的基礎(chǔ)上進(jìn)行定期的門(mén)診隨診,以便于醫(yī)生復(fù)查后進(jìn)行調(diào)整治療方案。最嚴(yán)重的心功能狀態(tài)患者應(yīng)該接受心臟移植術(shù)治療,方可以增加壽命。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

    萬(wàn)鵬常州市第一人民醫(yī)院

    2019/07/22收聽(tīng)(46084)

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