上海市東方醫(yī)院
眼科
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臨床上眼表出血,眼底缺血、眼底出血,是高血壓患者最常出現(xiàn)的眼部異常。高血壓患者的血管彈性差、脆性大,其眼球表面球結(jié)膜的血管容易破裂,造成出血,該情況可以掛眼表科。大多數(shù)高血壓眼病是長期的高血壓導(dǎo)致眼底動脈硬化,出現(xiàn)眼底疾病,所以要掛眼底科進(jìn)行就診,做眼底檢查,看眼底動脈以及靜脈的情況,以及視網(wǎng)膜上面的動脈硬化的程度。在治療方面,一般情況下將血壓控制平穩(wěn),如果眼底出現(xiàn)出血、水腫,該情況可能需要做激光光凝,或者眼內(nèi)注射,甚至手術(shù)治療。所以對于大多數(shù)高血壓眼病的患者,需要掛眼底病科。
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"高血壓眼病需要掛眼科,高血壓眼病的原因其實主要就是長期的高血壓導(dǎo)致眼底動脈硬化,出現(xiàn)眼底病變。所以要掛眼科進(jìn)行就診,做眼底的檢查,看一下眼底動脈的嚴(yán)重程度。在治療方面,一般情況下就是抗動脈硬化治療。如果出現(xiàn)出血這種情況,有可能需要做手術(shù)治療,但前提是要盡量的將血壓控制平穩(wěn)。所以對于高血壓眼病的患者,就要掛眼科,首先明確一下到底眼底出現(xiàn)了什么樣的問題、有多嚴(yán)重。一般情況下都是眼底動脈硬化,如果是輕度的,主要就是控制血壓,控制動脈硬化。如果比較嚴(yán)重,出現(xiàn)血管的狹窄,甚至出現(xiàn)出血這種情況。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(73354)
"高血壓70%會有眼底改變。眼底改變與年齡、高血壓升高的程度、病程長短有關(guān),年齡越大,病程越長,眼底改變的發(fā)生率越高。一、慢性高血壓視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜動脈對于高血壓的反應(yīng)是血管痙攣變窄,血管壁增厚,嚴(yán)重時可出現(xiàn)滲出、出血、棉絮斑。臨床上可以分為四級,一級主要為血管收縮變窄;二級主要為動脈硬化;三級主要為滲出,可見棉絮斑硬性滲出、出血及廣泛微血管改變;四級是在三級的改變基礎(chǔ)上,伴有視盤水腫和動脈硬化的各種并發(fā)癥。二、急進(jìn)型的視網(wǎng)膜病變,多見于40歲以下的青年,最主要的改變是視盤水腫和視網(wǎng)膜水腫,稱為高血壓性視神經(jīng)視網(wǎng)膜病變。同時可以看見視網(wǎng)膜火焰狀的出血、棉絮斑、硬性滲出及脈絡(luò)膜梗死灶。"
李琳琳│日照市人民醫(yī)院
2018/06/23收聽(34490)
"長期高血壓控制不佳,會對靶器官造成損害,發(fā)生在眼部的小動脈硬化引起的表現(xiàn)即為高血壓眼病,是常見的高血壓并發(fā)癥。主要臨床表現(xiàn)為眼底改變,需要進(jìn)行眼底病變相關(guān)檢查,初期主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜動脈普遍性或局限性的狹窄彎曲。硬化期主要表現(xiàn)為動脈變細(xì)、反光增強,視網(wǎng)膜病變期主要為視網(wǎng)膜淺層、深層出血,視網(wǎng)膜表面出現(xiàn)軟性、硬性滲出物,如棉絮狀、黃白色小點狀滲出,黃斑部星狀圖譜、視乳頭水腫,嚴(yán)重者會出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落。因此高血壓患者應(yīng)該積極控制血壓,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,將血壓控制在正常范圍內(nèi),隨著血壓的下降,眼底出血、滲出會有所好轉(zhuǎn)。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/17收聽(19258)
"高血壓眼病的治療原則是積極治療引起高血壓的原發(fā)疾病,對癥緩解眼底的改變。高血壓眼病是指由于長期高血壓,血壓超過正常值而導(dǎo)致的眼底改變。眼底的異常改變,與患者的年齡關(guān)系密切,年齡越大,眼底的改變越明顯。原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓均可引起眼底的改變。繼發(fā)性高血壓可見于多種疾病,如腎病、內(nèi)分泌病等。眼底改變的程度與高血壓的時間長短以及嚴(yán)重的程度,密切相關(guān)。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/09/29收聽(66448)
高血壓眼病在治療方面要分為兩個步驟:1、針對高血壓所引起的眼病進(jìn)行治療:高血壓所... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/06播放(45116)
高血壓眼病在治療方面要分為兩個步驟:
1、針對高血壓所引起的眼病進(jìn)行治療:高血壓所...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/06播放(45116)
"高血壓患者如果長期血壓控制不良,會使患者眼底動脈硬化出現(xiàn)眼底動脈病變。根據(jù)高血壓患者眼底病變的嚴(yán)重程度可以將其分為1-4級:1、1級眼底病變,視網(wǎng)膜動脈變細(xì),反光增強;2、2級眼底病變,視網(wǎng)膜動脈狹窄,動靜脈交叉壓迫;3、3級眼底病變,在1-2級病變的基礎(chǔ)上有眼底出血及棉絮狀滲出;4、4級眼底病變,在1-3級病變的基礎(chǔ)上可出現(xiàn)視盤水腫。高血壓患者如果眼底病變加重,嚴(yán)重者會出現(xiàn)失明,患者應(yīng)該正規(guī)控制血壓,在平時監(jiān)測血壓,把血壓波動在理想范圍內(nèi)并合理用眼,少用電子產(chǎn)品,注意血脂、血糖、血尿酸應(yīng)該降為正常,高血壓患者應(yīng)該定期復(fù)查眼底以防止眼底病變加重,從而出現(xiàn)眼部病情加重。"
張國強│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/02/20收聽(48960)
高血壓對一些靶器官有損害,比如心、腦、腎及視網(wǎng)膜,均為高血壓損害的靶器官。長期高血壓的病理機制... 洪曉華│惠州市中醫(yī)醫(yī)院 2023/07/11播放(91856)
高血壓對一些靶器官有損害,比如心、腦、腎及視網(wǎng)膜,均為高血壓損害的靶器官。長期高血壓的病理機制...
洪曉華│惠州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/07/11播放(91856)
精索靜脈曲張一般是掛泌尿外科,有的地方或者有的醫(yī)院可能掛男科。精索靜脈是精索部位的血管,歸類到... 何峰│北京積水潭醫(yī)院 2023/07/06播放(26622)
精索靜脈曲張一般是掛泌尿外科,有的地方或者有的醫(yī)院可能掛男科。精索靜脈是精索部位的血管,歸類到...
何峰│北京積水潭醫(yī)院
2023/07/06播放(26622)
"頸椎病在臨床上屬于骨科就診和治療的范疇,在中醫(yī)醫(yī)院叫做骨傷科,這兩個科室負(fù)責(zé)頸椎病的手術(shù)治療。由于頸椎病可以導(dǎo)致頸項的疼痛,在部分分科比較詳細(xì)的三級甲等綜合醫(yī)院,也可以選擇到疼痛科進(jìn)一步治療。頸椎病可以導(dǎo)致眩暈、頭痛等臨床表現(xiàn),有部分頸椎病的患者也會到腦病科或者腦血管內(nèi)科進(jìn)一步就診。如果患者的頸椎病可以保守治療,也可以選擇到醫(yī)院的針灸推拿科或者理療科進(jìn)一步就診。頸椎病是臨床上非常常見的疾病,患者可以根據(jù)自己的發(fā)病癥狀以及發(fā)病頻率選擇就診科室,推薦就診科是骨科,如果達(dá)不到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn),可以到針灸推拿科進(jìn)行保守治療。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2019/12/04收聽(25310)
手汗癥是胸外科常見疾病,就醫(yī)時應(yīng)該選擇胸外科。手汗癥是支配手部汗腺交感神經(jīng)興奮性異常升高疾病,... 張亮│??谑腥嗣襻t(yī)院 2023/03/15播放(51196)
手汗癥是胸外科常見疾病,就醫(yī)時應(yīng)該選擇胸外科。手汗癥是支配手部汗腺交感神經(jīng)興奮性異常升高疾病,...
張亮│??谑腥嗣襻t(yī)院
2023/03/15播放(51196)
拉傷通常要掛骨科,軟組織損傷、運動損傷都?xì)w骨科看。根據(jù)醫(yī)院的不同,大部分醫(yī)院就是一個骨科。 徐海林│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/30播放(52070)
拉傷通常要掛骨科,軟組織損傷、運動損傷都?xì)w骨科看。根據(jù)醫(yī)院的不同,大部分醫(yī)院就是一個骨科。
徐海林│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/30播放(52070)
"臨床上依據(jù)囊腫的具體部位和癥狀不同,患者需要就診于不同的科室。一、如果患者因肝臟伴有多發(fā)囊腫造成腹痛、腹脹,進(jìn)食后惡心、嘔吐等,需要就診于肝膽外科。可以通過手術(shù)肝囊腫去頂引流或超聲引導(dǎo)下介入治療,改善上述癥狀。二、如果患者因甲狀腺多發(fā)囊腫,伴有局部氣管、食管、神經(jīng)壓迫癥狀,出現(xiàn)不同程度的呼吸、吞咽困難,需要就診于甲狀腺外科。通過手術(shù)治療切除囊腫,從而可改善上述臨床癥狀而取得較好的效果。三、如果患者因其表伴有皮脂腺囊腫并感染而引起局部疼痛和腫脹,需要就診于普通外科。通過局部外敷如意金黃膏,靜脈輸注頭孢孟多等藥物進(jìn)行抗感染治療,大部分患者在一周左右可改善上述臨床癥狀。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/30收聽(36692)
"寶寶腦積水去神經(jīng)外科或者醫(yī)院比較大,可以去專門的小兒神經(jīng)外科就診。很多情況下寶寶的腦積水,往往都需要通過外科手術(shù)才能夠治愈,要想實行外科手術(shù)基本上都要去外科,進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)節(jié)和治療,而且一定要查明腦積水的相關(guān)因素。有很多時候?qū)殞毜哪X積水是腫瘤,比如脈絡(luò)膜乳頭狀瘤分泌過多腦脊液而形成,也有可能是之前受過一定的外傷、出血、感染等造成堵塞腦脊液正常循環(huán)通路而造成的,亦或是有的本身循環(huán)受到一定的障礙,大腦組織發(fā)育有一定的異常而造成的,每一種類型都對應(yīng)著不同的治療手段和方案,只有去專門進(jìn)行治療的科室,才能更好的去解決患兒的腦積水。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2020/01/04收聽(65312)
"一般情況下腦膜瘤都是去神經(jīng)外科進(jìn)行就診,但是也一定要根據(jù)實際情況進(jìn)行判斷,現(xiàn)在主要的治療方式有內(nèi)科藥物保守治療,以及外科手術(shù)治療,還有放療等三者共同結(jié)合的方式。所以如果是腦膜瘤非常的小,先去神經(jīng)內(nèi)科或者是放療科進(jìn)行就診,這個時候可以采取相應(yīng)的微創(chuàng),或者是無創(chuàng)的方式進(jìn)行治療,也可以只是單純內(nèi)科口服藥物治療。但是如果腦膜瘤相對比較大,產(chǎn)生了非常明顯的臨床癥狀,更多的是要求神經(jīng)外科進(jìn)行就診,采取開顱手術(shù)的方式將整個腦膜瘤切除,而后再通過相應(yīng)的放療、化療等方式,來進(jìn)一步的減少腦膜瘤再復(fù)發(fā)的概率,所以這種方式是比較好的,因此一定要根據(jù)實際進(jìn)行判斷。"
2020/01/08收聽(43192)
"根據(jù)患者的不同情況,就診時間、就診醫(yī)院的級別以及就診的地點不同,可以選擇掛號急診科、大外科、全科醫(yī)學(xué)科、泌尿外科等科室,當(dāng)然泌尿外科是最專業(yè),針對性最強的科室,如果醫(yī)院有設(shè)置泌尿外科,建議最好掛泌尿外科治療。對于個別女性患者,為了治療方便,也有可能掛婦科。對于男性患者可以掛男科、中醫(yī)科、腎病科。還有個別男性患者或者女性患者,懷疑是特殊感染,可以掛號皮膚性病科就診治療,根據(jù)不同的情況,選擇相應(yīng)的科室才能得到針對有效的治療。"
崔鐵峰│保定市第二醫(yī)院
2020/01/02收聽(44802)
"看老年癡呆建議就診神經(jīng)內(nèi)科,如果是中醫(yī)醫(yī)院建議就診腦病科。老年癡呆臨床上又稱為阿爾茨海默病,是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的變性病,多見于老年人。由于隨著年紀(jì)的增長,腦組織出現(xiàn)退變,病人表現(xiàn)為認(rèn)知功能減退,經(jīng)過頭部CT或者核磁檢查可以發(fā)現(xiàn)腦組織萎縮,特別是以顳葉、海馬萎縮為主。早期病人可以出現(xiàn)記憶力下降,尤其以近期記憶力下降為主。隨著病情的進(jìn)展、加重,病人可以出現(xiàn)遠(yuǎn)期的記憶力下降,嚴(yán)重時可以出現(xiàn)生活不能自理,忘記如何穿衣服、如何吃飯等,再嚴(yán)重時病人會臥床。建議老年癡呆的病人就診神經(jīng)內(nèi)科,早期可以給予藥物干預(yù),延緩疾病發(fā)展,可以口服乙酰膽堿酯酶抑制劑,如石杉堿甲或者鹽酸多奈哌齊,同時指導(dǎo)飲食起居的注意事項。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/31收聽(99684)
"腹瀉癥狀可以到消化內(nèi)科進(jìn)行就診治療,消化內(nèi)科主要是以藥物治療、物理治療、預(yù)防治療等非創(chuàng)傷性方式對患者病癥進(jìn)行對癥?;颊吒篂a癥狀大多考慮是由于消化道感染性病癥所引起,如急性腸胃炎、細(xì)菌性痢疾、腺病毒性腸炎等。此類病癥可以通過病菌培養(yǎng)分析的方式,確診具體病原體類型后,再結(jié)合患者實際病癥表現(xiàn),選用針對性抗生素以及其它類型的藥物進(jìn)行對癥治療,常用的藥物類型有鹽酸左氧氟沙星、腸胃寧膠囊、口服補液鹽溶液等。但是對于腸道占位性病變引起的腹瀉癥狀,如腸道黏膜息肉、直腸神經(jīng)纖維瘤、回腸癌等,則需要到消化道外科進(jìn)行就診檢查治療。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/02/14收聽(50410)
"急性腎盂腎炎應(yīng)該掛腎內(nèi)科,下面具體進(jìn)行分析:急性腎盂腎炎是泌尿系感染的一種,多是由于細(xì)菌感染引起,其癥狀有發(fā)熱、腰痛、下腹痛、尿頻、尿急、尿痛、乏力、納差等。其治療是給予抗菌、消炎治療,治療給予尿培養(yǎng),根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果確定致病菌種及選擇合適的抗生素。常用的抗生素有喹諾酮類抗生素素或頭孢類抗生素,如頭孢哌酮舒巴坦鈉、左氧氟沙星注射液、頭孢曲松鈉、氧氟沙星注射液等。另外也可以選用使用中藥進(jìn)行治療,中成藥有三金片等,常用的中藥方劑有八正散等。"
鄒方鵬│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/09收聽(89082)
若懷疑對某些物質(zhì)有過敏,建議掛變態(tài)反應(yīng)科即過敏反應(yīng)科,查找過敏原?,F(xiàn)在我國變態(tài)反應(yīng)科比較少,有... 支玉香│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/09/22播放(80882)
若懷疑對某些物質(zhì)有過敏,建議掛變態(tài)反應(yīng)科即過敏反應(yīng)科,查找過敏原?,F(xiàn)在我國變態(tài)反應(yīng)科比較少,有...
支玉香│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/09/22播放(80882)
肛裂可以掛肛腸???,如果所在的醫(yī)院屬于比較小的醫(yī)院,分科沒有那么細(xì)致,沒有肛腸??疲绻衅胀ㄍ饪?,也是可以去醫(yī)院的普通外科進(jìn)行檢查治療。肛裂是由于患者近期的飲食生活習(xí)慣不好,使患者大便變得堅硬、干燥,在大便時糞便通過狹窄的肛門,使肛門部位的組織或者皮膚出現(xiàn)撕裂的情況,能夠看到明顯的裂口,需要使用馬應(yīng)龍痔瘡?fù)磕▌?chuàng)口患處治療,再口服阿莫西林膠囊、頭孢地尼分散片進(jìn)行治療。如果情況比較嚴(yán)重、創(chuàng)口較大,還需要進(jìn)行手術(shù)治療。最好可以去醫(yī)院肛腸科檢查,沒有肛腸科就去普通外科檢查治療。
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/21收聽(79236)
惠州市中醫(yī)院 洪曉華
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山西省眼科醫(yī)院 原莉莉
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北京醫(yī)院 母艷蕾
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