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倪新海
主任醫(yī)師

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

心血管內(nèi)科

高血壓怎么降壓比較快

2023-09-15 06:01播放 :

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假如平時(shí)血壓不是特別高，建議比較平穩(wěn)的降壓，過(guò)度降壓可能引起不適，特別是有腦血管病的患者，血壓不能降低過(guò)快。但如果血壓特別高，則需要緊急降壓，如高壓超過(guò)200mmHg、低壓超過(guò)130mmHg，則屬于急進(jìn)性高血壓，應(yīng)該積極進(jìn)行降壓治療。

在醫(yī)院有條件的情況下，靜脈輸液降壓最好最快，常應(yīng)用硝普鈉、烏拉地爾或地爾硫?，血壓都能很快降低。但是降壓時(shí)需要注意觀察，以防血壓降低太快對(duì)腦血管病不利。如果自己在家，不能靜脈用藥，當(dāng)血壓特別高，且伴有嚴(yán)重頭疼、頭暈時(shí)，可適當(dāng)服用短效降壓藥物，比如硝苯地平、卡托普利、依那普利、倍他樂(lè)克，一般降壓也比較快。

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高血壓怎么降壓比較快

"高血壓怎么降壓比較快不太好回答，因?yàn)楦哐獕旱膰?yán)重程度不一樣，高血壓的患者年齡不一樣，采用的方式是不一樣的。對(duì)于高血壓重癥和高血壓危癥的病人，需要緊急降低血壓，當(dāng)然降低血壓來(lái)講，第一個(gè)小時(shí)之內(nèi)不能將于原來(lái)血壓的25%，對(duì)于常用能夠快速降壓的藥物，主要是通過(guò)靜脈制劑進(jìn)行治療，常用的靜脈制劑有以下幾種：第一、烏拉地爾，是一種α受體阻滯劑，通過(guò)阻止平滑肌的α受體，使血管擴(kuò)張而達(dá)到快速的降壓目的。第二、使用硝酸甘油，也可以通過(guò)舒張動(dòng)脈血管而起到降壓作用。第三、硝普鈉，也是一個(gè)在臨床當(dāng)中常用的快速降低高血壓的制劑。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張久亮│中日友好醫(yī)院

2020/10/03收聽(tīng)(24592)

高血壓怎么降壓比較快

"注射用降壓藥要比口服藥物降下來(lái)的快，不建議用降壓過(guò)快的藥物，大量的應(yīng)用或者長(zhǎng)期的應(yīng)用，如果患者出現(xiàn)高血壓危象的時(shí)候，也不建議快速將血壓降到正常，以防靶器官出現(xiàn)缺血再灌注損傷，降壓比較快的藥物有注射用的甘露醇、硝普鈉或者靜推用的利尿劑，如速尿等。這些藥物雖然降壓效果比較快，但是在體內(nèi)的半衰期相對(duì)較短，在體內(nèi)持續(xù)的時(shí)間也相對(duì)較短，通常不建議長(zhǎng)期或大量應(yīng)用，短期通過(guò)上述藥物是可以起到降壓較快的效果，長(zhǎng)期還應(yīng)該規(guī)律系統(tǒng)的應(yīng)用，例如鈣離子拮抗劑或者ACEI類藥物進(jìn)行長(zhǎng)程降壓治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/05收聽(tīng)(46406)

高血壓如何降壓

高血壓治療主要分為兩大部分，具體如下：
1、生活方式改變：控制飲食、減體重可以收到很好...

吳彥│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/17播放(69158)

高血壓如何降壓

"高血壓是中國(guó)社會(huì)的一種常見(jiàn)病，發(fā)病率正逐漸增加，且呈年輕化趨勢(shì)。目前中國(guó)高血壓控制率相當(dāng)?shù)?，高血壓引起的并發(fā)癥非常多，特別是對(duì)于心、腦、腎、眼等臟器，有功能上或者是器質(zhì)上的影響。若不幸得了高血壓，第一、要以非藥物治療方式為主。如低鹽、低脂、低膽固醇飲食，控制鈉鹽的攝入，減輕體重，保持心情的愉悅。同時(shí)，要做好血壓的監(jiān)測(cè)，并且定期的隨診。第二、藥物治療。藥物的種類比較多，所以要選擇一種合適的藥物進(jìn)行降壓治療。根據(jù)我國(guó)的高血壓指南，首選使用CCB類藥物進(jìn)行降壓治療，如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控釋片等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

張上仕│上饒市人民醫(yī)院

2018/09/13收聽(tīng)(23218)

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高血壓降壓是一個(gè)綜合性的問(wèn)題，主要包括非藥物治療和藥物治療兩大類。對(duì)于高血壓的降壓治療具體如下...

高奮│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

2023/05/31播放(69178)

高血壓怎么降壓

"高血壓可以通過(guò)以下幾種途徑進(jìn)行降壓治療：第一、飲食治療，高血壓病人的飲食一般情況下需要低鹽、低脂飲食，也就是不要吃太咸、太油的東西，要清淡一些。第二、通過(guò)運(yùn)動(dòng)進(jìn)行降壓，高血壓的病人通?；顒?dòng)量較少，患者通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，逐漸增加活動(dòng)量，達(dá)到適當(dāng)降低血壓的目標(biāo)。第三、可以通過(guò)戒煙、戒酒輔助控制血壓。第四、通過(guò)藥物治療。如果病人每天測(cè)量血壓超過(guò)2次，每次血壓都是超過(guò)140\/90mmHg，連續(xù)3天以上都是這個(gè)情況，可以診斷高血壓，這樣的患者建議盡早接受藥物治療。藥物治療包括以下幾種類型：鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑和利尿劑，總共五類降壓藥。醫(yī)生會(huì)根據(jù)每個(gè)病人的不同情況，進(jìn)行降壓藥組合，達(dá)到降低血壓、控制血壓的目標(biāo)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''

曹明勇│馬鞍山市人民醫(yī)院

2018/10/18收聽(tīng)(21010)

高血壓如何降壓

高血壓是臨床常見(jiàn)的心血管疾病，不及時(shí)有效地控制血壓，會(huì)導(dǎo)致一系列并發(fā)癥的發(fā)生。高血壓降壓治療，...

遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/12/02播放(96678)

高血壓如何降壓？

高血壓的治療分為非藥物治療和藥物治療。所謂非藥物治療就是改善生活方式：一、首先要合理飲食，要戒煙限酒，也就是不抽煙、少喝酒、低鹽、低脂的飲食，飯菜要清淡，少吃油膩、油炸食品，都是降血壓的前提，多吃蔬菜尤其是芹菜，具有降壓作用，還有水果，少吃肉減少脂肪的攝入，每日的食鹽攝入量最好控制在六克以下。二、充足睡眠。每晚睡眠時(shí)間要充足，保證7—8小時(shí)，不熬夜,必須在晚上11點(diǎn)之前上床休息，養(yǎng)成有規(guī)律的良好的睡眠習(xí)慣。三、合理運(yùn)動(dòng)，每天做一定的運(yùn)動(dòng)量，如游泳、打羽毛球、打乒乓球、快步走、騎自行車等活動(dòng)，都是可以起到一定的減肥、降壓作用。四、舒緩心情。通過(guò)種花、養(yǎng)草、聽(tīng)音樂(lè)、練瑜伽、跳舞以及和朋友聊天等一系列舒緩心情的活動(dòng)來(lái)緩解心中的壓力，也可以起到降血壓的作用。藥物治療，當(dāng)然降低血壓最好最有效的方法，還是去醫(yī)院去看專科醫(yī)生，請(qǐng)醫(yī)生來(lái)為你開(kāi)方吃藥，但是一旦被醫(yī)生診斷高血壓，服用了降壓藥就得聽(tīng)醫(yī)生的話，不能吃吃停停，多數(shù)的患者一旦確診高血壓，需要終生應(yīng)用降壓藥物治療，并且要不定時(shí)的來(lái)監(jiān)測(cè)血壓，發(fā)現(xiàn)血壓高還要改藥或者增加藥物的劑量或者是增加藥物使用的種類。終生用藥是高血壓病人的治療方式，一定要終生堅(jiān)持吃藥，不得擅自停藥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:42''

趙曉東│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2017/09/03收聽(tīng)(26280)

高血壓應(yīng)該怎么降壓

高血壓患者分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓...

孫繼紅│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/11/01播放(41947)

高血壓應(yīng)該如何降壓？

"高血壓患者的降壓治療分為兩大部分，其中一部分為非藥物治療，包含了飲食控制，要求低鹽飲食，每日食鹽的攝入量要求小于6g，同時(shí)建議戒煙限酒，進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，避免熬夜、劇烈運(yùn)動(dòng)或者情緒激動(dòng)；第二大塊就是藥物治療，藥物治療分為A、B、C、D、F。A代表的是ACEI或者是ARB，也就是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素受體的拮抗劑。我們臨床上常用的就是普利類的或者是沙坦類的藥物。B代表的是β受體阻滯劑，有倍他樂(lè)克或者比索洛爾。C代表的是鈣通道的拮抗劑，如氨氯地平、硝苯地平。D代表的是利尿類的降壓藥、利尿劑。F代表的是單片固定復(fù)方制劑，現(xiàn)在市面上常用的單片固定復(fù)方制劑有RAAS阻斷劑和鈣離子通道拮抗劑的聯(lián)合，A加C方案，也有RAAS阻斷劑和利尿劑的聯(lián)合組合。我們需要根據(jù)患者的血壓水平和合并的臨床狀況進(jìn)行高血壓的危險(xiǎn)分層，選用不同的降壓治療方案。通常2級(jí)以上高血壓的患者需要采用兩種或者兩種以上的藥物進(jìn)行聯(lián)合治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

董敏│北京醫(yī)院

2017/10/09收聽(tīng)(44400)

高血壓降壓方法

"高血壓降壓方法很多，如果患者處于高血壓一級(jí)，收縮壓波動(dòng)在160mmHg以下，舒張壓在100mmHg以下。我們可以通過(guò)飲食，比如避免油膩、脂肪、辛辣食物的攝入。多吃蔬菜、水果，然后通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，清淡飲食。這樣高血壓可能會(huì)通過(guò)這種一般療法有所下降。如果患者血壓比較高，就需要藥物療法。常用的藥物有比索洛爾、洛活喜、硝苯地平、利尿劑等。所以患者降壓方法很多，一般是以藥物為主，生活方式改善為輔。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

張寧│河北省人民醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院

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"關(guān)于高血壓如何降壓按摩，臨床可用經(jīng)絡(luò)按摩降壓、穴位按摩降壓等，其中穴位按摩更為常用。經(jīng)絡(luò)按摩大多選用足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，選擇膀胱經(jīng)第一、第二側(cè)線，便于操作，通過(guò)按摩調(diào)理氣血降壓。穴位按摩則不同的穴位有不同的功效，常用的有曲池穴，可以清熱降壓，可進(jìn)行點(diǎn)按、按揉等操作。太陽(yáng)穴可清腦明目，緩解高血壓引起的頭痛、眼脹癥狀，多采用拇指按揉法。內(nèi)關(guān)、外關(guān)穴，可行氣、活血、降壓，對(duì)高血壓伴隨心慌胸悶患者療效更好，多采用點(diǎn)按、按揉等操作。頸部夾脊穴可以緩解頸部肌肉的緊張，對(duì)高血壓引起的頭暈和頸項(xiàng)部的僵硬不適效果較好，可采用大拇指點(diǎn)按、大小魚際按摩法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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"高血壓的孕婦降壓包括以下兩個(gè)方面：第一、改變生活習(xí)慣，包括要注意適量的鍛煉身體，適量的吃油，少吃鹽，多吃新鮮的水果和綠葉的蔬菜，降低自己的精神壓力，避免過(guò)度緊張，晚上要睡好覺(jué)，規(guī)律的睡眠也有助于降低血壓。第二、規(guī)范的藥物治療，高血壓的孕婦由于處在這樣一個(gè)特殊的時(shí)期，選擇降壓藥物時(shí)，盡量選擇降壓藥物效果好，對(duì)孕婦和胎兒影響比較小的降壓藥，常用的降壓藥物，比如甲基多巴、硝苯地平片、拉貝洛爾等，通過(guò)這些口服的降壓藥物，大多數(shù)的孕婦能夠有效的控制血壓，確實(shí)效果不好，可能需要住院應(yīng)用靜脈的降壓藥物，比如拉貝洛爾。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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"高血壓的人群在飲食上需要注意，推薦以清淡飲食為主，低鹽、低脂，鹽的攝入量每天不要超過(guò)5g，烹調(diào)油的攝入量每天不要超過(guò)30g，少吃或者不吃肥肉以及油炸類的食物。高血壓的人群每天的水果和蔬菜攝入要足量，水果每天在半斤左右，蔬菜每天在0.6-1斤之間，注意選擇上以含鉀豐富的水果、蔬菜為主，比如橘子、柚子、葡萄等。高血壓人群不要吃些重口味的食物，像麻辣的火鍋或者小龍蝦等。一定要注意規(guī)范的清淡飲食，同時(shí)改善其他的不良生活習(xí)慣，比如嚴(yán)格戒煙，限制酒精的攝入，控制體重，規(guī)律堅(jiān)持體育鍛煉。"

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"　　高血壓患者如果血壓突然升高超過(guò)180mmHg?；颊呷绻霈F(xiàn)腦部病變可以緊急降壓。　　緊急降壓都以靜脈點(diǎn)滴為主，因?yàn)榭诜祲核幬锲鹦П容^緩慢，在緊急降壓可以選擇靜脈點(diǎn)滴硝普鈉，或者靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油，也可以靜脈點(diǎn)滴酚妥拉明和烏拉地爾，這都是比較常用的降壓藥物?！　≡陟o脈點(diǎn)滴以上降壓藥物的時(shí)候需要嚴(yán)格的觀測(cè)血壓，緊急降壓有一定的范圍的，不能將血壓短時(shí)間內(nèi)降到正常，如果患者血壓超過(guò)180mmHg，患者出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛癥狀，一定要相對(duì)緩慢的降壓，在4個(gè)小時(shí)之內(nèi)將血壓控制在160mmHg，24小時(shí)之后才可以降到正常范圍。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院

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