首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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對于心臟跳動一停一停的現(xiàn)象，常見于早搏即期前收縮，也稱為心臟間歇。心臟一停一停并不是心臟停跳，而是因為心跳提前，提前的心跳與上次心跳距離較近，與下次心跳距離較遠(yuǎn)，所以此時產(chǎn)生間歇，患者會感覺到心跳間隙。早搏可見于有基礎(chǔ)器質(zhì)性心臟病患者，也可見于沒有基礎(chǔ)病的正常人，即生理性早搏。
除早搏外，心臟間隙還見于心臟電路傳導(dǎo)出現(xiàn)問題，稱為房室傳導(dǎo)阻滯或者竇房結(jié)功能不全、竇房阻滯、竇性心動過緩等。常見于老年人和心肌缺血患者，需更加關(guān)注，通過心電圖可以進(jìn)行鑒別。
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"心臟出現(xiàn)一停一停有可能是有早搏出現(xiàn)。早搏也叫期前收縮，正常心跳是竇性心律，如果早搏提前出現(xiàn)就會有心悸、不適，隨后有代償間歇感覺心臟有落空感，這種情況可以做心電圖或者經(jīng)驗的醫(yī)生通過查體聽診，能夠發(fā)現(xiàn)早搏存在。如果這種情況偶然發(fā)生，可以祛除誘因，比如改善休息，避免吃含有刺激、辛辣食物或咖啡一類的飲料避免攝入或少量的攝入。因此這種情況如果頻繁發(fā)作，可以做心電圖和24小時的心電監(jiān)測，來了解早搏發(fā)作的次數(shù)、發(fā)作是否頻繁，來了解確診這種情況出現(xiàn)的原因。這種情況正常人也可以出現(xiàn)，少部分人是因器質(zhì)性心臟病引起來，比如高血壓、冠心病心肌缺血等，一般結(jié)構(gòu)是沒有問題。如果偶然發(fā)作可以隨診觀察，如果頻繁發(fā)作可以做檢查后服用藥物，比如穩(wěn)心顆粒、比索洛爾、美托洛爾片等，藥物在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服用。"
劉博│陜西省人民醫(yī)院
2023/03/22收聽(17560)
"在門診有的患者是因為骨量減少或者是骨質(zhì)疏松，而需要長期進(jìn)行一些基礎(chǔ)的補鈣的治療，比如吃一些鈣片。吃鈣片吃多久要停一停，其實還是要取決于吃鈣之后身體里邊的鈣的情況，以及吃鈣之后有沒有一些副作用而進(jìn)行判斷的。比如在規(guī)律的服用鈣片之后，會定期監(jiān)測血液里的鈣就血鈣，還有排尿的鈣就是尿鈣，來了解身體接受用藥的一個情況。同時還要定期查一些骨密度，來看看骨質(zhì)疏松的有沒有變化，以及患者比如以前有抽筋，吃鈣之后有沒有說因為補充了充分的鈣質(zhì)而讓他抽搐癥狀得到緩解。長期補鈣容易形成便秘或者腎結(jié)石，可能還要關(guān)注一下患者有沒有出現(xiàn)腎結(jié)石或者便秘的情況。如果這些情況都還好，用完鈣片沒有出現(xiàn)便秘、腎結(jié)石的癥狀，而且血鈣、尿鈣都正常，而且患者在服用鈣劑之后，抽筋癥狀、骨密度的改善都是很穩(wěn)固的，這個藥就不需要停，就可以長期吃。但是如果因為吃鈣出現(xiàn)了一些不良的反應(yīng)，比如高鈣血癥或者是便秘、腎結(jié)石，可能就需要停一停，去治療緩解一下這些不良反應(yīng)，等到身體狀況恢復(fù)好之后，再繼續(xù)補鈣。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/26收聽(94516)
患者如果有鼻炎經(jīng)常會出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、打噴嚏的癥狀，常需要應(yīng)用藥物來控制。但是藥一?；颊弑茄椎陌Y狀就反復(fù)的發(fā)作，建議患者到醫(yī)院查鼻內(nèi)窺鏡加鼻部的CT，之后積極的準(zhǔn)備手術(shù)。手術(shù)治療鼻炎是做雙側(cè)下鼻甲消融手術(shù)，下鼻甲骨折外移術(shù)，如果鼻中隔偏曲很明顯可以做鼻中隔黏膜下矯正手術(shù)，患者鼻腔通氣的情況應(yīng)該就會有明顯的改善，鼻涕分泌也會減少，即使不用藥物鼻腔通氣也良好。但是手術(shù)后短時間內(nèi)患者會出現(xiàn)鼻腔黏膜干燥或者鼻腔過度通氣的情況，要有一定的心理準(zhǔn)備。
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/01/22收聽(86700)
照藍(lán)光一停黃疸又升高，需要尋找確認(rèn)引起孩子黃疸的原發(fā)病，如常見的感染、溶血或者因為吃母乳引起的... 張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/27播放(43331)
照藍(lán)光一停黃疸又升高，需要尋找確認(rèn)引起孩子黃疸的原發(fā)病，如常見的感染、溶血或者因為吃母乳引起的...
張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/27播放(43331)
針灸治療失眠一停就復(fù)發(fā)，也是個別現(xiàn)象，有些人覺得針灸以后就能夠睡得比較好，實際上就說明他對針灸... 李昌生│惠州市中醫(yī)醫(yī)院 2023/01/17播放(57840)
針灸治療失眠一停就復(fù)發(fā)，也是個別現(xiàn)象，有些人覺得針灸以后就能夠睡得比較好，實際上就說明他對針灸...
李昌生│惠州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/17播放(57840)
針灸治療失眠是按失眠穴的位置針灸，主要有神門、三陰交、內(nèi)關(guān)穴等，針刺具有有效的控制失眠作用。如... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/04/27播放(43163)
針灸治療失眠是按失眠穴的位置針灸，主要有神門、三陰交、內(nèi)關(guān)穴等，針刺具有有效的控制失眠作用。如...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/04/27播放(43163)
" 患者在臨床上，如果有鼻炎，一停藥物鼻炎就發(fā)作，說明患者的鼻炎并沒有治療徹底。鼻炎一般是與患者個人的體質(zhì)有關(guān)系，還有就是生活的環(huán)境，建議一定要多鍛煉身體，多做體育運動，從而增強患者的抵抗能力。當(dāng)身體好的時候，疾病發(fā)生的幾率就會明顯的降低?！ ⊥瑫r患者一定要在外出的時候戴上口罩，避免接觸到刺激性的物質(zhì)。建議患者鞏固治療，當(dāng)病情明顯改善的時候，再考慮停用藥物，避免反復(fù)發(fā)作，這樣可能會加重患者的病情。臨床上常用的是鼻淵通竅顆粒、生理海鹽水、蒼耳子鼻炎滴丸，局部可以噴用糠酸莫米松鼻噴霧劑來治療，建議患者積極的對癥處理。"
2019/12/16收聽(56652)
"黃葵是一種中成藥，主要的有效成分是黃蜀葵花，黃蜀葵花有清利濕熱、消腫解毒的作用，黃葵在臨床上可以適用于慢性腎炎引起的血尿、蛋白尿以及水腫的患者，有一部分患者服用黃葵以后可以達(dá)到降尿蛋白的作用，一停下來尿蛋白可能會出現(xiàn)升高，可以根據(jù)醫(yī)生的囑托，延長黃葵的使用時間。一般黃葵八周一療程，可以延長使用時間，甚至長期服用。但是服用黃葵以后可能會導(dǎo)致胃部不適，因為黃葵涼性比較大，可以選擇在飯后服用。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2019/03/28收聽(28846)
中藥一般建議服用兩周后可停兩天，服用三個月后停兩周左右。中藥具有確切的臨床療效，部分藥食同源的藥物，其實是可以長期服用，不必停服的。但是其他類型的藥物，尤其是疏肝理氣、利尿消腫潤腸通便類的藥物，現(xiàn)在越來越多的藥理實驗、臨床中可見到其對肝臟、腎臟、直腸具有一定的損害，如何首烏、木通、火麻仁等。所以建議如若服用這一類的中藥，可每服用兩周左右可休息二-七天，給予肝腎充分代謝藥物和休息的時間，如果用于治療慢性病，建議服藥三個月左右可以停服二周，并完善肝功能、腎功能檢查，避免藥物副作用。
黎艷│南寧市第二人民醫(yī)院
2019/03/22收聽(25372)
"月經(jīng)一停同房一般不會懷孕，在下次月經(jīng)來的前14天為排卵期，在排卵前后4-5天就是易受孕日，這個時候同房極容易懷孕。其它時間就是安全期，安全期同房也不是十分可靠的避孕方法，所以在安全期有性生活，也需要警惕懷孕的可能，若能采取工具避孕也是不錯的選擇。事后避孕藥只能偶爾使用，因為容易引起月經(jīng)不規(guī)則，甚至避孕失敗，若發(fā)生月經(jīng)延期可以查HCG以及B超，排除妊娠。"
黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/05/04收聽(30484)
月經(jīng)干凈以后，可以進(jìn)行性生活，當(dāng)月經(jīng)干凈... 郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/28播放(26680)
月經(jīng)干凈以后，可以進(jìn)行性生活，當(dāng)月經(jīng)干凈...
郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/28播放(26680)
"部分人群需長期補鈣，鈣片服用多久后需暫停服用，與補鈣的原因以及患者補鈣后的不良反應(yīng)等有關(guān)，不能一概而論。如患者已經(jīng)明確診斷重度的骨質(zhì)疏松癥，可能需要長期服用鈣片。有的人臨時性缺鈣，如發(fā)生踝關(guān)節(jié)的骨折，打石膏制動出現(xiàn)廢用性的骨質(zhì)疏松，需臨時服用鈣片，服用多久后需暫停服用需要看實際情況。另外，還有人長期補鈣之后出現(xiàn)高鈣血癥和泌尿系的結(jié)石，這類情況則不能再吃鈣片或停一段時間，要監(jiān)測血鈣的變化以及泌尿系結(jié)石的變化。鈣片服用的最佳時間以晚上最為適宜，臨床上的補鈣用品很多，服用鈣時宜配合維生素AD，可增加鈣的吸收。"
2020/05/12收聽(16474)
中藥吃多久才能停，不可一概而論。不同中藥治療不同的疾病，療程長短也不同。小療程約3-5天，長療程約2-3個月。不同的疾病使用中藥進(jìn)行治療，其療程長短也不同...
高劍虹│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/04/29閱讀(4559)
"鈣片吃多久要停一停，一定要結(jié)合每個人的具體情況來進(jìn)行分析和判斷。如果患者服用藥物之后沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)，以及檢查結(jié)果都是正常的，鈣片可以長期吃，但是如果出現(xiàn)了異常，比如出現(xiàn)了高鈣血癥或者腎臟的結(jié)石，就需要停一停，來更改治療方案。在門診，很多患者是因為各種各樣的原因需要長期吃鈣片，常見的因為骨量減少或者骨質(zhì)疏松需要長期補鈣。還有的是因為屬于特殊時期，比如懷孕的婦女或產(chǎn)后的女同志。以及發(fā)生骨折，可能會產(chǎn)生廢用性骨質(zhì)疏松的人群都需要補鈣。比如因為骨折導(dǎo)致的廢用性的骨質(zhì)疏松而需要補鈣的，等骨折完全愈合之后，恢復(fù)到正常的活動，以及飲食都規(guī)律后即可停止。但是對于長期需要補鈣的人群，比如骨量減少或骨質(zhì)疏松的人群，會定期監(jiān)測血鈣、尿鈣的情況，以及還要做泌尿系的B超看看有沒有結(jié)石的出現(xiàn)。吃鈣片補鈣盡量在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，不要盲目補鈣，補鈣并非多多益善，大量的鈣攝入會影響其它微量元素的吸收。有妊娠糖尿病的孕婦補鈣應(yīng)避免葡萄糖酸鈣，葡萄糖酸鈣會在體內(nèi)代謝成葡萄糖，使血糖升高。"
2020/05/13收聽(42016)
"氨基葡萄糖是人體的一種成分，是合成軟骨的一種原料，一般建議吃氨基葡萄糖3個月左右要停一停?；颊咴诜冒被咸烟侵笤谖竷?nèi)進(jìn)行吸收、進(jìn)入血液循環(huán)，再轉(zhuǎn)運到人體的關(guān)節(jié)部位，細(xì)胞利用后產(chǎn)生軟骨。由于氨基葡萄糖需要在肝臟內(nèi)進(jìn)行轉(zhuǎn)換，對肝細(xì)胞會有一定的影響，需要暫停一段時間，讓肝細(xì)胞得到充分的休息，以免引起肝細(xì)胞的病變。一般建議服用后3個月左右可以暫停服用，尤其是老年人，有利于保護(hù)老年患者的肝臟、腎臟功能。但由于每個人的身體情況不同，對氨基葡萄糖的反應(yīng)也不一樣，患者可以咨詢醫(yī)生，根據(jù)自身情況是否需要暫停服用或者繼續(xù)服用。氨基葡萄糖的使用效果也因人而異，不能一概而論，具體的用藥要求應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，若在用藥過程中出現(xiàn)異?；蛘卟贿m，要及時就診。在服用氨基葡萄糖時，建議患者如果有一些胃腸道的炎癥性疾病，有可能會導(dǎo)致胃腸道嚴(yán)重加重，甚至出現(xiàn)潰瘍穿孔，出現(xiàn)惡心、便秘、腹痛、腹脹、腹瀉。有過敏體質(zhì)的患者，有可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng)，包括皮疹，皮膚出現(xiàn)紅斑以及全身性皮膚瘙癢。"
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2020/05/24收聽(47582)
雷貝拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，其作用機理是盡量使胃壁細(xì)胞少產(chǎn)生胃酸，胃的pH值下降，患者就不會感覺到... 秦耿│中日友好醫(yī)院 2023/08/02播放(35116)
雷貝拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，其作用機理是盡量使胃壁細(xì)胞少產(chǎn)生胃酸，胃的pH值下降，患者就不會感覺到...
秦耿│中日友好醫(yī)院
2023/08/02播放(35116)
"氨糖這種藥物是一種相對副作用比較小的藥物。但是對人體的肝腎功能，還是相對會有一定的影響，所以正常服用氨糖兩個月之后應(yīng)該最少停用一個月左右，讓人體的肝腎功能得到相對的恢復(fù)，讓肝臟、腎臟相對休息之后。如果還需要再服用，可以再繼續(xù)服用一段時間，而一般的骨性關(guān)節(jié)炎或者其他的軟骨損傷患者，兩個月的治療已經(jīng)足以讓損傷或者炎癥得以恢復(fù)。在沒有癥狀的時候，服用硫酸氨基葡萄糖，雖然有預(yù)防保健作用，但是也不建議長期服用。可以將兩個月算為一個療程，最好不要超過兩個療程，而且療程之間最好需要間隔一個月。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/29收聽(70428)
黃葵一停下來尿蛋白就高的原因主要是病人不能堅持用藥。腎臟病是慢性疾病，特點是呈緩慢性進(jìn)展，用藥... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/01/02播放(54870)
黃葵一停下來尿蛋白就高的原因主要是病人不能堅持用藥。腎臟病是慢性疾病，特點是呈緩慢性進(jìn)展，用藥...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/01/02播放(54870)
"腎炎患者如果在停用黃葵膠囊以后，尿蛋白就升高，可以試著用一些其他降低尿蛋白的藥物，比如纈沙坦膠囊、貝那普利片和強的松。黃葵膠囊是中藥中能夠降低尿蛋白的藥物，這種藥物對于降低尿蛋白效果雖然很好，但是比較弱，而貝那普利片和纈沙坦膠囊是西藥中用來降低尿蛋白比較好的藥物，在臨床上應(yīng)用比較廣泛，可以考慮應(yīng)用。另外，強的松是屬于激素類的藥物，如果腎炎的患者出現(xiàn)了尿蛋白，一般考慮和免疫損傷有非常大的關(guān)系，是腎臟的濾過膜受到損傷所引起的，這時候應(yīng)用強的松可以抑制這種炎癥反應(yīng)，對于降低尿蛋白效果比較好的，尤其對于尿蛋白量比較高的患者特別適用。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/07/07收聽(97936)
"氨糖即氨基葡萄糖，藥品說明書或廠家介紹一般要求吃三個月達(dá)到一個療程，吃三個月以后可以停一停，但并不不是絕對，舉例如下：1、如果吃一個月以后癥狀已消失，患者覺得癥狀沒有太大問題時可以停一停；2、而有些人吃藥三個月之后稍一停藥癥狀就會加重，沒有特別的胃腸道不適、過敏或其它不良反應(yīng)時患者可以繼續(xù)吃。因為氨基葡萄糖在部分國家是一種保健品，所以藥物副作用不是太大，要根據(jù)自己的情況而定，最好不要超過三個月。好多患者不把此藥作為骨關(guān)節(jié)病的正規(guī)、官方推薦藥物使用，但臨床使用過程中會發(fā)現(xiàn)一些輕度骨關(guān)節(jié)病、早期骨關(guān)節(jié)病患者用此藥之后膝關(guān)節(jié)疼痛、不適癥狀會緩解。其效果可能與產(chǎn)生影響軟骨的成分，或者產(chǎn)生消炎止疼的非甾體消炎藥物成分有一定關(guān)系，患者不要指望氨基葡萄糖能起到多大作用，只要吃完之后能改善癥狀即可。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/03/18收聽(41450)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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