第1次如果是以剖宮產(chǎn)終止妊娠，第2次懷孕是否能經(jīng)陰道自然分娩，需要進(jìn)行充分評估和分析，對母親、胎兒進(jìn)行以下全面評估：
1、無嚴(yán)重妊娠期合并癥：如果第1次剖宮產(chǎn)手術(shù)由于異常因素導(dǎo)致，例如胎位異常，或者第1次懷孕時患有嚴(yán)重妊娠期合并癥，如嚴(yán)重妊娠期高血壓等疾病進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)，如果患者第2次懷孕沒有上述情況，孕婦可以經(jīng)陰道自然分娩；
2、母體自身條件：如果第1次剖宮產(chǎn)是由于母體骨盆條件不正常，比如母體骨盆過小，導(dǎo)致胎兒不能經(jīng)過產(chǎn)道自然分娩，因此第2次懷孕同樣不能經(jīng)陰道自然分娩，需要對于母體和胎兒進(jìn)行充分評估。此外還需要評估子宮下段剖腹產(chǎn)傷口的愈合情況，如果子宮下段傷口肌層不連續(xù)，不能經(jīng)陰道分娩，因?yàn)槌霈F(xiàn)傷口肌層不連續(xù)的情況，可能會增加子宮破裂風(fēng)險。
